医院获得性肺炎致病菌的分期研究和护理干预

目的分析医院获得性肺炎致病菌的分期特点，探讨各期护理干预的重点。方法选择46例住院日数超过30d的医院获得性肺炎患者，分析其病程的初、中、后期，各期所检出的致病菌的特点，总结各期相应的护理干预重点。结果初期护理干预应以降低医院获得性肺炎的发生率为重点；中期加强护理干预以降低产生超广谱β-内酰胺酶的危险因素并预防真菌感染；后期护理干预以减少或弱化医院获得性肺炎的致病因素为重点。结论医院获得性肺炎各期特点不同，护理干预重点也应有所不同。     

脑卒中合并医院获得性肺炎的护理干预措施应用体会

目的探讨脑卒中合并医院获得性肺炎的护理方法,降低病死率。方法对45例采用护理干预措施的脑卒中合并医院获得性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果采用护理干预措施的43例患者病死率为17.8%,低于报道的60%。结论护理干预措施可以降低脑卒中合并医院获得性肺炎患者病死率。     

早发性医院获得性肺炎的易患因素分析与护理

目的了解早发性医院获得性肺炎与患者年龄、性别、住院时间、发生早发性医院获得性肺炎的日期、高危因素的关系,以便及早采取护理干预措施。方法通过回顾性调查方式,以2007年1月～2008年12月早发性医院获得性肺炎45例患者为观察对象,调查了解患者的年龄、性别、住院时间、发生日期及高危因素。结果早发性医院获得性肺炎患者以男性居多,年龄大（平均年龄76．14岁）,发生早发性医院获得性肺炎的平均入院日期为4．2d,机械通气时间3．6d。患神经系统及心血管系统基础疾病、创伤性操作及诊疗,制酸剂的使用,广谱抗生素的应用等是早发性医院获得性肺炎的危险因素。结论积极采取预防措施、护理干预及治疗,可以减少外源性、内源性早发性医院获得性肺炎的发生,可防止病情进一步发展,缩短住院日、节约医药费用,减轻患者的痛苦。     

脑卒中合并医院获得性肺炎易感因素分析及护理对策

目的探讨脑卒中合并医院获得性肺炎易感因素及护理对策。方法将78例脑卒中发生医院获得性肺炎患者作为观察组,按1：1比例选择同期未发生医院获得性肺炎脑卒中患者作为对照组,比较两组脑卒中患者相关因素上的差异。结果年龄大、昏迷、预防应用抗茵药物、实施侵入性操作、血清清蛋白水平低、住院时间长是引起医院获得性肺炎的相关因素。结论引发脑卒中医院获得性肺炎的因素较多,在积极治疗原发病的同时,应实施针对性护理措施,降低医院获得性肺炎的．发生率。     

脑出血患者医院获得性肺炎影响因素及护理对策

目的探讨脑出血患者医院获得性肺炎的影响因素及护理对策.方法采用回顾性调查研究,对565例脑出血患者的临床资料进行分析.结果医院获得性肺炎感染率为10.27%,其中感染率与年龄、住院天数、意识状态、辅助呼吸状况、鼻饲胃管、糖尿病等因素密切相关.结论脑出血患者医院获得性肺炎的发生与多种因素有关,预防医院获得性肺炎发生的关键是在临床治疗和护理过程中加强防护,尽量避免其危险因素,以减少院内感染的发生.     

益气活血化痰法治疗卒中后医院获得性肺炎的研究现状

目的:了解益气活血化痰法治疗卒中后医院获得性肺炎的研究现状,为治疗卒中后医院获得性肺炎提供新思路。方法:从卒中后医院获得性肺炎的病因病机、益气活血化痰法治疗卒中后医院获得性肺炎的作用机制方面进行综述。结果:益气活血化痰法能多环节干预卒中后医院获得性肺炎的进程,降低炎症水平,缓解临床症状,降低肺水肿发生率,有利于降低病死率,提高患者生存质量。结论:益气活血化痰法治疗卒中后医院获得性肺炎具有较多优势和较高的临床科研价值。     

老年脑卒中患者并发医院获得性肺炎184例临床分析

目的:探讨老年脑卒中患者并发医院获得性肺炎的易发因素、预后分析、致病菌的构成情况以及防治措施.方法:回顾性分析老年脑卒中并发医院获得性肺炎184例患者的临床资料.结果:(1)卒中类型、慢性基础性疾病、吞咽障碍是常见容易并发肺炎的因素;(2)未合并肺部感染的老年脑卒中患者死亡率低(P<0.05);(3)大肠埃希氏菌是老年脑卒中患者并发肺炎最主要的致病菌.结论:对老年脑卒中患者加强医疗护理措施,加强医院感染的管理,提高老年脑卒中并发肺炎的预见性,积极控制肺炎有利于降低本病的死亡率.     

医院获得性肺炎发生原因分析

目的:探讨医院获得性肺炎发生的诱因。方法:回顾性分析2012年9月~2015年9月我院ICU收治的418例获得性肺炎的临床资料。对病例采用单因素分析和多因素Logistic回归分析,对可能与医院获得性肺炎的相关的危险因素进行筛选。结果:418例获得性肺炎患者中,发生医院获得性肺炎的患者有45例。医院获得性肺炎的相关因素有年龄、意识状态、原有慢性肺部基础病、气管切开、纤支镜检查、机械通气、吸痰、吸氧、住院时间以及抗生素的使用时间等,对以上因素进行Logistic多元分析,年龄、意识状态、原有慢性肺部基础病、气管切开以及抗生素的使用时间均为发生院内获得性肺炎的危险因素。结论:医院获得性肺炎的独立危险因素包括年龄、意识状态、原有慢性肺部基础病、气管切开以及抗生素的使用时间等。对这些独立危险因素进行严格有效地把控,极大程度地降低医院内获得性肺炎的发生。     

外科ICU获得性肺炎相关因素分析及护理

目的：探讨外科ICU获得性肺炎的易感因素及相应的护理对策。方法：回顾性分析38例外科ICU获得性肺炎的临床资料。结果：病人机体防御功能障碍、呼吸道分泌物的潴留、菌群失调、环境和空气污染、致病菌的逆行感染、护理技术操作不严格是主要的易感因素。结论：术后入住外科ICU的病人存在多种获得性肺炎的易感因素，加强呼吸道护理、基础护理、严格SICU的感染管理、避免二重感染是减少获得性肺炎的主要措施。     

某院ICU卒中老年患者医院获得性肺炎的病原学特点及危险因素分析

摘要 目的 研究医院重症监护病房(ICU)收治的卒中老年患者医院获得性肺炎的病原学特点及危险因素。方法 通过病原学检测和多因素分析方法,对某医院ICU住院的156例老年卒中患者的病历资料进行回顾性分析,以研究获得性肺炎病原菌特点及危险因素。结果 共调查该医院ICU收治卒中老年患者156例,其中发生医院获得性肺炎38例,占24.36%。从患者送检标本中共分离出病原菌48株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌以及真菌的构成比依次分别为56.25%、37.50%和6.25%。多因素分析结果显示,患者的年龄、留置胃管、合并吞咽障碍、合并意识障碍、气管插管或切开、机械通气以及合并COPD病史等是卒中老年患者发生医院获得性肺炎的危险因素(P<0.05)。结论 该医院ICU住院卒中老年患者医院获得性肺炎的发生率较高,相关致病菌以革兰阴性菌为主,应针对主要危险因素制定防控措施。     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

应用临床路径对抑郁症患者实施健康教育的实践与体会

目的:探讨抑郁症患者最有效的健康教育方法,提高患者依从性和患者满意度,增强患者治愈的信心,和谐医患关系。方法:选择60例抑郁症患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组实施常规健康教育,观察组应用临床路径实施健康教育,出院前进行患者依从性比较及满意度调查。结果:观察组患者依从性、满意度明显高于对照组,差异有显著性差异(P<0·01)。结论:应用临床路径对抑郁症患者实施健康教育可提高患者依从性和满意度,探讨有效的健康教育方式对和谐医患关系、提高患者治愈率具有积极意义。     

聘用制护士自尊水平、社会支持与焦虑状况相关性研究

目的 了解聘用制护士自尊水平、社会支持与焦虑状况的特点及其相关性,为促进聘用制护士身心健康提供依据.方法 采用自尊、社会支持和焦虑量表对上海某综合性二级甲等医院聘用制护士135名进行调查,并与124名正式护士进行比较.结果 聘用制护士的自尊水平及社会支持中社会支持总分、主观支持、客观支持得分均低于正式护士;聘用制护士焦虑的检出率为40%,高于正式护士;聘用制护士的自尊水平与社会支持总分、客观支持呈正相关,自尊水平与焦虑状况呈负相关,焦虑与社会支持总分、客观支持、主观支持及支持利用度呈负相关.结论 社会支持是维护身心健康的重要因素,良好的社会支持可以提高聘用制护士的自尊水平,减少焦虑状况出现.     

疗养护理病历存在的缺陷分析及防预对策

目的调查疗养护理病历存在的缺陷,探求提高护理疗案质量的改进措施。方法对2002年10月至2004年10月的护理病历检查结果进行归纳分析。结果医嘱记录单存在的质量缺陷146次,一般护理记录单存在的质量缺陷142次,体温单存在的质量缺陷68次。结论注重护士的在职培训、实施有效的监督管理是护理疗案质量的保障。     

Negotiating the boundaries: the experience of the mental health nurse at the interface with the criminal justice system

Community mental health nurses working within the criminal justice system undertake an important function with regard to the strategic intent that wherever possible, mentally disordered persons should receive care and treatment from health and social services. Their precise role, and the particular function of court diversion/assessment schemes, is still being defined. This takes place within a broader context of reorientation of mental health nursing within the move to community care and exposure to the complexity of multidisciplinary working. Examining the experience of mental health nurses in court diversion schemes reveals the intensity of the experience of working in an inter-professional setting without the benefit of preparation or training, and without the frame of reference of a structured health environment. Adaptation of the language of mental health nursing was necessary to effect mutual understanding with other professional groups, and there was a recognition that the competences needed to operate in this environment had not previously been identified as part of their skills base. The result was to bring into question their professional practice and identity as mental health nurses. The handling of patient information in the context of an inter-professional setting remains an issue requiring clarification.     

护士长管理素质与护士工作压力相关性的调查与分析

目的 :探讨病房护士长的管理素质与护士工作压力的相关性。方法 :采用问卷调查法对 12 5名护士进行调查 ,调查结果用相关性分析进行统计学处理。结果 :护士长的管理素质与护士工作压力呈负相关。结论 :病房管理者只有努力提高自身的管理素质才能相应地减轻护士的工作压力     

从中西方文化差异看中西方的护理

从中西方的文化差异分析了中西方护理在护理教育、临床护理、护理管理和护理科研四方面的不同,提出了要博采众长,补己之短来提高我国的护理质量。