热习服和热应激对血液流变性影响的实验研究

目的探讨热应激和热习服对机体血液流变性的影响.方法观察日本大耳白兔在热应激和热习服时全血黏度、血浆黏度、血沉、红细胞比容、纤维蛋白原等指标的变化.结果1.热应激组在受热1 h组全血黏度有所下降;受热2 h组和热习服组全血黏度、血浆黏度均有明显升高;2.血沉、红细胞比容、纤维蛋白原在热习服组显著升高,热应激组在受热2 h有明显升高.结论热习服和热应激均能对机体的血液流变性产生明显影响.     

东菱迪芙对抗肾小球基底膜肾炎兔血流变影响的初步观察

目的探讨东菱迪芙(DF-521)对抗肾小球基底膜(GBM)肾炎兔血流变的影响。方法实验分为东菱迪芙治疗组(A组)和模型对照组(B组)。A组注射肾毒血清后6 h内开始给药,B组注射肾毒血清后给等量的生理盐水。观察一般情况,2周后采血测定全血黏度(ηb)、血浆黏度(ηp)、红细胞比容(HCT)、血沉(ESR)、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞刚性指数(TK)、纤维蛋白原含量(F ig)。结果A组与B组比较,ηb、ηP、ESR、EAI、TK(P<0.05)、F ig(P<0.01)均显著降低。结论东菱迪芙可能主要通过降低纤维蛋白原,改善抗GBM肾炎兔肾脏微循环与血流变。     

银屑病患者检测血小板指数及血流变的临床意义

目的探讨银屑病患者血小板指数及血液流变学指标的临床意义.方法对56例银屑病患者测定血小板指数,全血黏度、血浆黏度、血沉、红细胞比容、纤维蛋白原等血流变指标.结果银屑病患者的血小板平均容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、纤维蛋白原与健康对照组相比显著增高.结论银屑病患者存在明显的血小板指数及血流变改变.     

高血黏度大鼠血液有形成份及血液流变性的动态观察

目的检测高分子右旋糖酐法致高血黏度大鼠模型血液有形成份及血液流变性指标,寻找其变化规律并分析原因。方法将大鼠随机分为高血黏度模型组和空白对照组,连续检测模型组动物10日内全血黏度、血浆黏度、血沉、血浆纤维蛋白原及血液有形成份的变化。结果与对照组比较,模型组大鼠白细胞、红细胞、红细胞比容、血红蛋白和血小板逐渐减少-全血黏度升高-血浆纤维蛋白原和血浆黏度呈正相关增高趋势-血沉增快非常明显,5d后保持在极快水平。结论高分子右旋糖酐可引起全血黏度及血浆黏度升高,红细胞破坏,红细胞比容和血红蛋白含量降低,白细胞和血小板附壁,红细胞聚集性增强。     

实验高压电烧伤血液流变学变化及已酮可可碱的治疗作用

目的探讨高压电烧伤对家兔血液流变学的影响及已酮可可碱对血液流变学异常的改善作用。方法将40只家兔随机分为高压电烧伤组(电伤组)、高压电烧伤复合已酮可可碱治疗组(复合组),每组20只。采用BV-100型悬丝生物流变仪,检测两组家兔伤前1 h、伤后即刻、伤后24 h、伤后48 h共四个时相的血液流变学指标,指标包括全血黏度(ηb)、全血还原黏度(ηr)、血浆黏度(ηp)、血沉(ESR)、血沉方程K值(K)、红细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FB)、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞刚性指数(TK),对检测结果进行统计学分析。结果1、组内比较:电伤组和复合组ηb、ηr和EAI伤后各时相值均较伤前1 h升高(P<0.05);ηp、ESR、K、HCT、FB均从伤后24 h升高,24、48 h与伤前1 h比较均有显著性差异(P<0.05);电伤组TK于24、48 h升高,与伤前1 h比较均有显著性差异,而复合组TK伤后各时相与伤前比较无显著性差异(P>0.05)。2、组间同时相比较:复合组伤后各时相ηb和ηr均低于电伤组(P<0.05);复合组伤后24、48 h两个时相的ηp、ESR、K、HCT、FB、EAI、TK均低于电伤组(P<0.05)。结论高压电烧伤可引起家兔血液流变学异常,已酮可可碱对高压电引起的血液流变学异常有改善作用。     

久居高原人红细胞增多与血液黏度不按比例升高的适应性调节

目的观察高原人红细胞增多与血液黏度不按比例升高的适应性调节及机制。方法对在不同海拔高度居住不同时间人群测试红细胞比容、血浆比黏度、不同切变率下的全血比黏度及全血还原比黏度、组织供氧指数等。结果①与平原组比较 ,居住海拔3000m1年组血浆比黏度无明显变化 ,红细胞比容升高(P<0.05) ,全血比黏度及全血还原比黏度明显升高(P<0.01) ,组织供氧指数明显降低(P<0.01) ;②与居住高原1年组比较 ,不论是居住3000m3年组还是居住3780m20～30年组红细胞比容明显升高(P<0.01) ,血浆比黏度及全血还原比黏度明显降低(P<0.01) ,全血比黏度无明显变化,组织供氧指数明显升高(P<0.01)。结论久居高原人群血液黏度不随红细胞比容按比例升高 ,红细胞变形性增强、聚集性下降以及血浆黏度的下降在适应性调节中起重要作用,而红细胞比容升高可能是红细胞变形性增强适应性调节结果。     

48例Binswanger病血液流变学分析

本文调查了48例Binswanger病血液流变学10项指标，并与44例正常老年人及47例脑梗塞患者作对照。结果表明；（1）Binswanger病组全血粘度、血浆高切粘度、血沉、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、血沉方程K值、全血还原粘度显著高于正常对照组（P＜0．001）；全血粘度、血浆高切粘度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、全血还原粘度与脑梗塞组相似。（2）Binswanger病组红细胞变形指数明显低于正常对照组（P＜0．001），但显著高于脑梗塞组（P＜0．01）。结论：Binswanger病患者血液流变学处于一种高粘状态。     

烧伤患者休克期后的血液流变学改变及爱维治的治疗作用

目的观察烧伤患者休克期后的血液流变学改变及爱维治的治疗作用。方法30例男性烧伤患者,伤后5d随机分为爱维治治疗组和常规治疗组。爱维治用法为1600mg,静滴,1次/d,连续10d,测定治疗前后血流变学指标;正常对照组为15例健康查体者。结果烧伤患者休克期后高切、中切全血黏度、血浆黏度、血沉(ESR)及血沉方程K值、红细胞变形指数(TK)、刚性指数(IR)均显著高于对照组。应用爱维治后,高切全血黏度、还原高切全血黏度、TK、IR均有明显改善;而常规治疗组仅血浆黏度低于治疗前。结论烧伤患者于休克期后血液流变学明显异常,爱维治有明显改善作用。     

浅低温对人工关节置换术患者血液流变学的影响

目的 研究浅低温对人工关节置换术患者血液流变学的影响。方法 选择人工关节置换术患者56例，随机分为两组：降温组和常温组。降温组采用物理方法使其鼻咽温度降至33—35℃，常温组保持鼻咽温度在36—37℃。测定下列血液流变学指标：红细胞比容(HCT)、全血还原黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞变形指数。结果 降温组全血还原黏度明显升高，其它指标和常温组所测各指标则无显著性变化。结论 浅低温可引起血液黏度增高，有利于深静脉血栓形成。     

低能量He-Ne激光血管内照射治疗高粘滞血症70例分析

应用低能量He-Ne激光血管内照射法(ILIB)治疗高粘滞血症(BHS)70例,并进行甲襞微循环和血液流变学检测。结果:治疗后全血粘度(低切、高切)、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数、血沉、血沉方程K值、全血还原粘度和甲襞微循环积分改善均非常显著(P<0.05～0.001)。提示ILIB对改善BHS有良效。     

急性肾功能衰竭家兔凝血功能及血液流变学的变化

目的 :探讨急性肾功能衰竭 (ARF)家兔凝血功能及血液流变学变化的临床意义。方法 :1%HgCl2 复制家兔ARF模型。通过CA150 0型血液凝固分析仪和LG R 80型锥板式粘度计测定凝血功能及血液流变学各项指标的变化。结果 :ARF组纤维蛋白原含量、血浆粘度显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,纤维蛋白原凝结时间、红细胞比积 (HCT)显著低于对照组 (P <0 .0 1) ,其余指标无显著性差异 (P>0 .0 5)。结论 :凝血功能及血液流变学的检测 ,对于ARF的诊断、治疗及转归有重要的临床意义     

兔脑局部冷冻对血液流变性的影响

目的 :探讨脑局部冷冻兔血液流变学变化及蝮蛇抗栓酶对其的保护作用。方法 :日本白色兔 2 4只 ,分为三组 :单纯冷冻组 (Ⅰ组 )、生理盐水对照组 (Ⅱ组 )、药物治疗组 (Ⅲ组 ) ,分别检测脑局部冷冻前后不同时相血液流变学指标的变化。结果 :Ⅰ组、Ⅱ组脑局部冷冻后血液流变学指标明显改变 ,与冷冻前比较 :ηb、ηp、ESR、K值、EAI明显升高 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。Ⅲ组脑局部冷冻前后比较 ,差别无显著性意义 (P >0 .0 5 )。Ⅲ组冷冻后不同时相血液流变学指标明显低于Ⅰ组和Ⅱ组 (P <0 .0 5 )。结论 :兔脑局部冷冻能引起血液流变性改变 ,蝮蛇抗栓酶对兔脑局部冷冻造成的血液流变性损害有保护作用。目的 :探讨脑局部冷冻兔血液流变学变化及蝮蛇抗栓酶对其的保护作用。方法 :日本白色兔 2 4只 ,分为三组 :单纯冷冻组 (Ⅰ组 )、生理盐水对照组 (Ⅱ组 )、药物治疗组 (Ⅲ组 ) ,分别检测脑局部冷冻前后不同时相血液流变学指标的变化。结果 :Ⅰ组、Ⅱ组脑局部冷冻后血液流变学指标明显改变 ,与冷冻前比较 :ηb、ηp、ESR、K值、EAI明显升高 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。Ⅲ组脑局部冷冻前后比较 ,差别无显著性意义 (P >0 .0 5 )。Ⅲ组冷冻后不同时相血液流变学指标明显低于Ⅰ组和Ⅱ组 (P <0 .0 5 )。结论 :兔脑局部冷冻?     

当归对正常家兔和高脂血症家兔血液流变性的影响

目的 :观察中药当归注射液对正常家兔和高脂血症家兔血液流变性的影响。方法 :采用胆固醇加猪油喂养家兔复制高脂血症家兔模型。 2 4只家兔随机均分为 4组 :①正常对照组 ;②正常当归组 ;③高脂血症组 ;④高脂血症当归组。分别给予普通饲料、普通饲料加当归注射、高脂饲料、高脂饲料加当归注射。 1 0周末颈静脉采血 ,测定血脂、外周血象及血液流变学参数。结果 :与正常对照组、正常当归组和高脂血症当归组 ,高脂血症组全血粘度、红细胞压积 (HCT)、纤维蛋白原、血沉方程K值均明显降低 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,红细胞电泳指数则显著增高 (P <0 .0 1 )。高脂血症当归组甘油三酯显著低于高脂血症组 (P <0 .0 1 )。结论 :2 5 %当归注射液对正常家兔血液流变性无明显影响。但能降低高脂血症家兔血清甘油三酯 ,升高外周血红细胞及HCT ,并改善高脂血症家兔血液流变性。     

不同初始补液速率对内毒素休克猪肺损伤的影响

目的:观察不同初始补液速率对内毒素休克猪肺损伤的影响。方法:健康巴马香猪24头,采用静脉注射内毒素(LPS,20μg/kg)建立内毒素休克模型后,随机分为4组:内毒素休克组、慢速补液组(10ml/kg/h)、中速补液组(30ml/kg/h)和快速补液组(120ml/kg/h),每组各6头。观察注射LPS前、液体复苏即刻、复苏3h、复苏6h、复苏9h和复苏12h血乳酸水平变化。复苏12h后处死动物,取肺组织,HE染色观察肺组织病理变化,免疫荧光法观察肺组织髓过氧化物酶(MPO)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,Tunnel染色观察肺细胞凋亡情况。结果:与内毒素休克组相比,各补液组乳酸值、肺组织MPO、IL-6、IL-1β及细胞凋亡指数均显著降低(P<0.05);在各补液组中,中速补液组和快速补液组血乳酸值显著低于慢速补液组(P<0.05),乳酸清除率显著高于慢速补液组(P<0.05);中速补液组肺组织MPO、IL-6、IL-1β及细胞凋亡指数较其余两补液组明显降低(P<0.05)。结论:初始进行液体复苏能够降低内毒素休克时肺损伤程度,但不同复苏策略减轻肺损伤的程度不同,中速补液减轻肺损伤效果最佳。     

参附注射液联合去甲肾上腺素对脓毒症休克兔舌下微循环的影响

目的:观察参附注射液联合去甲肾上腺素对脓毒症休克兔舌下微循环的影响。方法:30只新西兰兔,随机分为5组:假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、去甲肾上腺素组(NE组)、参附注射液组(SFI组)和参附注射液联合去甲肾上腺素组(SFI+NE组),每组各6只。Sham组只进行相应手术操作,不进行造模处理,其余各组经兔耳缘静脉注射脂多糖(LPS,2mg/kg)建立脓毒症休克模型,模型复制成功后给予乳酸钠林格注射液30ml/kg补液1h。NE组在模型建立后通过微量注射泵以2.0μg/kg/min的速度给予去甲肾上腺素(40μg/ml)6h;SFI分别于造模前、休克时、休克后1h和休克后2h给予参附注射液(2.5ml/kg)。SFI+NE组同时按NE组和SFI组处理方法进行干预;Model组和Sham组在模型建立后给予等体积的生理盐水(分6h持续泵入)。各组动物于建模前、休克时以及休克后1h、3h和6h时通过电生理记录仪和舌下微循环成像系统分别采集平均动脉压(MAP)和舌下微循环各指标[包括:血管密度(TVD)、微血管血流指数(MFI)、异质性指数(HI)、灌注血管比例(PPV)、灌注血管密度(PVD)],并比较各组各指标的差异。结果:基线状态下各组各指标之间无统计学差异(P>0.05),休克时除Sham组外,各组各指标之间无统计学差异(P>0.05)。休克3h、6h时,SFI+NE组MAP较Model组、NE组、SFI组均有明显改善(P<0.05)。休克6h时,NE组、SFI组MAP较Model组升高(P<0.05)。休克1h时,TVD、MFI、HI、PPV、PVD各指标在NE组、SFI组和SFI+NE组间均无明显统计学差异(P>0.05),与Model组相比,SFI组和SFI+NE组TVD、SFI组和NE组PVD有明显改善(P<0.05)。休克3h时,TVD、MFI、PPV各指标SFI+NE组与NE组、SFI组相比无明显统计学差异(P>0.05),SFI组MFI、PVD指标较Model组有明显改善(P<0.05),SFI组PVD指标较NE组、SFI+NE组有明显改善(P<0.05)。休克6h时,SFI组MFI指标与Model组、NE组、SFI+NE组相比有明显改善(P<0.05)。其余各指标差异在各时间点各组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:参附注射液联合去甲肾上腺素相比于单独应用参附注射液或去甲肾上腺素可明显改善脓毒症休克兔的MAP,但对TVD、MFI、HI、PPV和PVD微循环指标的改善作用,与单独用药疗效相当。     

利多卡因、庆大霉素对海水浸泡的肢体关节爆炸伤炎症反应及创面感染的影响

目的：了解利多卡因、庆大霉素对海水浸泡的肢体关节爆炸伤的炎症反应和创面感染的影响。 方法: 新西兰白兔48只，制作肢体关节爆炸伤模型。随机分为利多卡因、庆大霉素、明胶海绵包扎海水浸泡1 h组（LGGS组，n=12）；百多邦、明胶海绵包扎海水浸泡1 h组（BGS组，n=12）；12层普通纱布包扎海水浸泡1 h组（GS组，n=12）及12层普通纱布包扎1 h组（G组，n=12）。检测各组实验前后血白细胞（WBC）、血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-1、6（IL-1、IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）、丙二醛（MDA）及超氧化物歧化酶（SOD）水平。爆炸后创面及1 h、3 d、7 d、1月作细菌培养。 结果: 与实验前比较，实验后血WBC减少，IL-6、TNF-1值上升差异显著（P＜0.05、P＜0.01）；MDA及SOD值，LGGS组无显著性差异（P＞0.05），另3组具有显著性差异（P＜0.05、P＜0.01），LGGS组与另3组组间具有统计学差异（P<0.01）。创面培养阳性细菌24种，LGGS组3 d时2只兔出现3种条件致病菌，无创面感染；BGS组9只兔感染；另2组全部感染。 结论: 利多卡因、庆大霉素创面外用，能一定程度抑制海水浸泡的肢体关节爆炸伤脂质过氧化反应，有明显的预防创面感染的作用。     

内毒素致兔肝线粒体膜磷脂含量改变及阳离子A的拮抗效应

目的： 采用内毒素血症兔实验模型，研究肝线粒体膜磷脂含量的改变及阳离子A的拮抗效应。方法: 将48只日本大耳白兔随机分为正常对照组(Ⅰ组)、内毒素组(Ⅱ组)和阳离子A拮抗组(Ⅲ组)。3组同时进行相应处理后，分别在第3、7 h 测定各组肝线粒体膜中磷脂酰胆碱(PC)、磷脂酰乙醇胺(PE)、磷脂酰丝氨酸(PS)和磷脂酰肌醇(PI)的含量变化。结果: Ⅱ组中PC、PE、PS、PI含量在第 3 h、7 h 均低于Ⅰ组，差异极显著(P<0.01)；而Ⅲ组中4种磷脂的含量在第 3 h、7 h 又均高于Ⅱ组(P<0.05, P<0.01)。结论: 内毒素致使兔肝线粒体膜磷脂含量降低，而阳离子A一定程度上具有对内毒素的拮抗作用和对肝线粒体膜的保护效应。     

超声引导下胸椎旁神经阻滞联合丙泊酚全麻对肺癌手术及术后急慢性疼痛的临床观察

目的:观察超声引导下胸椎旁神经阻滞联合丙泊酚全麻对肺癌手术及术后急慢性疼痛发生的临床观察。方法:选取102例肺癌患者为受试对象,随机数字表法分为观察组与对照组,各51例。观察组实施胸椎旁神经阻滞联合丙泊酚静脉全麻,对照组给予七氟醚吸入复合静脉药物全麻。比较两组围手术期不同时间点的血流动力学指标如收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）,观察术中两组患者阿片药物使用量,观察两组术后安静、主动咳嗽状态下不同时间点的疼痛程度视觉模拟（VAS）评分和48 h内PCA泵总用量及按压次数,随访患者出院后慢性疼痛发生状况。结果:两组患者T0时SBP、DBP、HR比较均无统计学意义（P>0.05）,而T1、T2时,两组患者SBP、DBP均较T0时显著下降（P<0.05）,且对照组显著高于观察组（P<0.05）,T1时两组患者HR较T0时无明显变化（P>0.05）,T2时两组HR均较T0时显著下降（P<0.05）,且对照组显著高于观察组（P<0.05）,而对照组T2时HR较T1时显著降低（P<0.05）;术中对照组阿片药物使用量高于观察组（P<0.05）;术后48 h内,观察组镇痛泵按压次数显著少于对照组（P<0.05）;术毕拔管时,术后2 h、24 h,观察组患者安静、主动咳嗽状态下VAS评分均显著低于对照组（P<0.05）,术后24 h,观察组安静、主动咳嗽状态下VAS评分均较术后2 h显著升高（P<0.05）,而对照组安静状态下VAS评分较术后2 h显著升高（P<0.05）,主动咳嗽状态下较术后2 h无统计学意义（P>0.05）。出院后随访期间,观察组慢性疼痛发生率低于对照组（P<0.05）。结论:超声引导下胸椎旁神经阻滞联合丙泊酚全麻可有效降低肺癌手术患者术后疼痛程度,不仅有利于手术过程中血流动力学指标,减少术中麻醉药物用量和降低术后疼痛发生率,更有利于肺癌患者的术后康复。     

苯肾上腺素预输注防治老年人脊麻后低血压的临床研究

目的 评估预防性输注苯肾上腺素用于防治老年人脊麻后低血压的疗效和安全性。方法 将2017年1月~4月在本院行骨科下肢手术且年龄超过60岁的52例患者,随机分为P组和C组,每组26例。两组患者均使用0.5%布比卡因2 ml进行腰麻,P组在腰麻注药后立即静脉给予苯肾上腺素（100 μg/ml）1 ml/min,C组给予生理盐水1 ml/min。观察两组患者的术中MAP、每例患者低血压、高血压、心动过缓的发作次数,发作低血压、高血压、心动过缓的患者数,初次低血压的发作时刻,术中最低和最高MAP,苯肾上腺素和液体的总使用量,术后6 h、24 h、48 h发生心电图改变的患者数以及肌钙蛋白增加的患者数。结果 P组MAP高于C组,初次低血压的发作时刻大于C组,差异有统计学意义（P＜0.05）。P组每例患者低血压的发作次数少于C组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者发生低血压的患者数、术中最低和最低MAP比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。P组患者的无低血压发作的累计比例高于C组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术中发生高血压和心动过缓例数、每例患者高血压和心动过缓的发作次数、术中液体总使用量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。P组的苯肾上腺素总使用量高于C组（P＜0.05）。两组患者在术后6 h、24 h均未发生心电图异常改变情况。P组患者在术后48 h内未发生心电图异常改变情况,C组有2例患者（7.69%）在术后48 h发生了心电图异常改变,两组差异无统计学意义（P＞0.05）。C组患者在术后6 h、24 h、48 h发生肌钙蛋白定量升高的患者数均高于P组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 预防性输注苯肾上腺素可有效防治老年人脊麻后低血压,减少低血压发作次数,延迟低血压发作时间,提高手术麻醉的安全性。     

益气通阳化痰方联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化性闭塞症的临床研究

目的:观察益气通阳化痰方联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)的临床疗效。方法:选择ASO患者90例,随机分为中药治疗组、西药治疗组和中西药治疗组(n均=30)。治疗8周后,观察患者临床疗效,比较治疗前后患肢动脉狭窄程度及踝/肱指数(ABI)、最大行走距离、患肢血流参数、甲襞微循环积分、血液流变学指标的变化。结果:中药治疗组、西药治疗组和中西药治疗组的临床总有效率分别为80.00%、83.33%、93.33%。治疗前三组ABI、最大行走距离、下肢血流参数、甲襞微循环积分、血液流变学指标无显著性差异(P>0.05);治疗8周末,三组上述指标较治疗前显著改善(P<0.05),中西药治疗组更优于中药治疗组和西药治疗组(P<0.05),而中药治疗组与西药治疗组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:益气通阳化痰方联合西洛他唑治疗ASO具有较好疗效。