脑血管病性脑萎缩患者T淋巴细胞亚群和T抑制细胞功能的研究

本文通过对照研究了３０例脑血管病性脑萎缩患者外周血，Ｔ淋巴细胞亚群和Ｔ抑制细胞功能的检测，均显示其细胞免疫功能的低下，普与此型脑萎缩的发生，发展的相关联系，推测其与自身免疫过程的破坏有关，最后指出在治疗脑血病的同时，纠正其免疫异常，可能对预防此型脑萎缩有利。     

血管性痴呆患者外周血T淋巴细胞亚群测析

血管性痴呆患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群测析王江桥，冯周琴，李哲成某些神经系统疾病如ＭＳ、癫痛、脑萎缩、急性脑血管病等，在其病理过程中有免疫机制的参与，这一观点为越来越多的研究所证实［１～５］。为探讨血管性痴呆与细胞免疫的关系，我们从１９９１年来，共观察我...     

肿瘤特异性T细胞受体基因转染诱导记忆性T细胞体外分化的研究

目的 探讨肝癌特异性T细胞受体基因转染对记忆性T细胞体外诱导分化的影响.方法 以肝癌特异性T细胞受体V β7.1转染PBMC,流式细胞术检测目的基因表达.肝癌细胞BEL-7402刺激诱导记忆性T细胞;以流式细胞术检测记忆性T细胞标志性表面分子表达验证记忆性T细胞表型及分化亚群:以Annexin V-PI双染检测肿瘤细胞的凋亡,ELISA检测细胞因子IFN-γ分泌探讨记忆性T细胞免疫功能.结果 TCRVβ7.1基因成功转染到T细胞并得到有效表达.与PBMC对照组相比.TCRVβ37.1转染组CD45RO表达显著上升.以CD45RA及CCR7表达分析记忆性T细胞亚群显示其表型主要为效应型记忆性T细胞.分化后的记忆性T细胞诱导肿瘤细胞凋亡率及IFN-γ分泌显著上升.结论 肿瘤特异性TCR基因转染可促进以效应型记忆性T细胞(TEM)为主的记忆性T细胞分化.TEM将通过诱导凋亡与分泌细胞因子作用发挥其免疫功能.     

急性脑血管病患者外周血T淋巴细胞亚群的检测

本文检测了36例急性脑血管病患者外周血T细胞亚群,结果证明急性脑血管病患者急性期细胞免疫受到抑制,免疫调节细胞亦出现异常改变,认为急性脑血管病免疲学改变受多种因素的综合影响。     

心脏中的T型钙通道

T型钙通道被认为在心脏自律性、细胞生长和心血管重塑中起关键性的作用,一直是研究的热点.目前三种编码T型钙通道的基因已经被确定,但是这些T型钙通道的天然构型尚未被确定.文章从分子结构、功能及调控方面对心脏T型钙通道目前的研究作一综述.     

T细胞免疫与宫颈癌相关研究

T细胞免疫与宫颈癌的发生、发展具有相关性,在宫颈癌中T细胞数量、功能、T细胞亚群比例都可能发生变化。T细胞免疫功能的发挥需要很多因素的参与,如抗原呈递细胞、细胞因子、协同共刺激分子等。高危型人乳头瘤病毒是宫颈癌的重要致病因素,也参与了T细胞免疫反应。该文重点阐述了T细胞免疫以及参与T细胞免疫的诸多因素与宫颈癌之间的关系,也涉及了宫颈癌放化疗过程中细胞免疫功能的改变。通过改善T细胞免疫功能可能有助于宫颈癌的治疗。     

心脏中的T型钙通道

T型钙通道被认为在心脏自律性、细胞生长和心血管重塑中起关键性的作用，一直是研究的热点。目前三种编码T型钙通道的基因已经被确定，但是这些T型钙通道的天然构型尚未被确定。文章从分子结构、功能及调控方面对心脏T型钙通道目前的研究作一综述。     

调节性T细胞与内分泌疾病

调节性T细胞(Treg)是一群有调节功能的T细胞亚群,其具有免疫调节和抑制功能。CD4+CD25+Treg是Treg亚群的重要组分,Foxp3是其特征性细胞表面标志物。近年的研究认为,Treg与自身免疫性疾病密切相关,内分泌疾病的发生可能与Treg的数目及功能异常有关。该文就Treg与骨质疏松症、1型糖尿病、自身免疫性甲状腺疾病等内分泌疾病的关系进行综述。     

抑郁症患者T淋巴细胞亚群和T抑制细胞功能研究

应用改良的直接致敏红细胞花环法和3HTdR掺入法对30例确诊的抑郁症患者外周血T淋巴细胞亚群和T抑制细胞功能进行检测,其结果与年龄性别相匹配的44例对照组值进行比较。结果表明:①抑郁症患者T4细胞明显降低,T4/T_8比值降低,与对照组相比,P分别<0.01和<0.05;以病程区分时,这些异常见于≤2年组;以治疗与否区分时这些异常主要见于未正规治疗组;②T抑制细胞功能抑郁症组出对照组低,差异有显著性(P<0.05),主要见于≤2年组;③T_8细胞与T抑制细胞功能抑郁症患者无相关关系(P>0.05)。这些结果提示免疫异常在抑郁症的发病中起一定的作用。     

桡骨远端粉碎性骨折治疗中T型钢板的应用

目的评价T型钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果.方法35例术前x线片示桡骨远端粉碎性骨折的患者经手术切开复位,以T型钢板内固定治疗. 结果术后X线及功能评估:31例(88.6%)功能良好,1例(2.9%)功能受限且伴明显疼痛.结论切开复位T型钢板内固定是治疗桡骨远端粉碎性骨折的有效方法.     

艾滋病合并脑血管疾病的影像学基础研究

目的为AIDS合并脑血管疾病提供影像学诊断基础。方法对25例AIDS合并脑血管病人行影像学检查,组织活检,并对2例AIDS尸体进行断层解剖。结果13例脑梗塞MRI显示点状,片状长T1长T2信号;4例脑萎缩MIni显示两侧大脑总质量减少,脑沟增宽,增深,侧裂池扩大,8侧脑血管狭窄MRA显示脑血管迂曲、狭窄。病检显示为脑动脉病毒性肉芽肿性炎、病毒性脑炎。结论影像学检查可以成为艾滋病合并脑血管病的诊断分类与治疗预后的依据。     

急性脑血管病应激状态下外周血皮质醇、淋巴细胞和T细胞亚群的变化

目的：探讨急性脑血管病患者应激状态下外周血皮质醇、淋巴细胞和T细胞亚群的变化及临床意义。 方法：将70例急性脑血管患者分为有应激反应组(A组,34例)和无应激反应组(B组,36例),同时设立正常对照组(C组,38例)。应用IMMULITE自动定量免疫分析仪、HCP5200全自动血球分析仪及FACScalibur流式细胞仪检测外周血皮质醇、淋巴细胞及T细胞亚群。 结果：A组外周血皮质醇高于B组和C组(P<0.001);A和B组外周血淋巴细胞绝对值、百分比低于C组(P<0.001);A组淋巴细胞百分比与B组比较差异有显著性(P<0.01);A组T细胞免疫功能失衡,CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺降低,CD8 ⁺升高,B组无T亚群紊乱; 血皮质醇与淋巴细胞绝对值、百分比、CD4⁺以及CD4⁺/CD8⁺ 均呈负相关趋势,但仅与淋巴细胞百分比的相关有统计学意义(r=0.356,P=0.002)。 结论：急性脑血管病患者发病后机体存在严重的细胞免疫功能紊乱,与应激反应及程度有关;肾上腺质激素升高不是引起细胞免疫功能紊乱的惟一因素,可能还存在其他作用机制。     

炎症、免疫与脑血管病的研究进展

炎症和免疫是脑血管病病理生理的重要部分,其动态变化影响着脑血管病的进程和预后。缺血性卒中急性期的炎症激活造成大脑病灶的炎症损伤,还参与衰老相关的脑小血管病的脑损害,引起血管性痴呆等认知功能障碍。本文就炎症和免疫与脑血管病相互作用机制的研究进展进行综述,以更好地了解和探索免疫调节在治疗中的潜力。     

血管性痴呆相关成因的临床研究

对经脑CT、实验室检查及临床表现证实为血管性痴呆的病例进行分析研究。结果发现：持续性高血压是最危险的因素,合并糖尿病者,可促使大动脉或微血管的粥样硬化,致使痴呆早发。大灶性病损发生于左侧,小灶性病损好发于基底节区,且其血管性痴呆发生率高。提示：皮层病灶、体积大的病灶,多复发性及多灶性脑梗死与痴呆关系密切。多发性脑梗死可引起和加速脑萎缩,而脑萎缩、脑室扩大的程度与血管性痴呆的严重程度呈线性关系。     

197例带状疱疹患者外周血T淋巴细胞亚群的测定

目的：了解带状疱疹患者T淋巴细胞亚群变化情况。方法采用流式细胞仪技术检测197例带状疱疹患者T淋巴细胞亚群的分布情况。结果与健康对照比较,带状疱疹患者外周血CD3＋T淋巴细胞和CD4＋T淋巴细胞明显降低,CD8＋T淋巴细胞升高,CD4＋/CD8＋比值下降,差异均有统计学意义（P＜0．05）,老年带状疱疹患者下降更为明显;不同年龄组的患者间存在CD4＋T淋巴细胞、CD8＋T淋巴细胞、CD4＋/CD8＋比值的差异;不同性别组、不同视觉模拟评分组患者之间T淋巴细胞亚群值差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论带状疱疹患者T淋巴细胞免疫功能下降,T淋巴细胞免疫功能下降可能与带状疱疹的发病有关。     

47例99mTc-ECD脑血流灌注显像结果分析

目的：评价脑血流灌注显像在各种神经系统疾病中诊断价值。方法：对４７例脑外伤、脑血管病等神经系统疾病进行９９ｍＴｃ标记双半胱乙酯（９９ｍＴｃＥＣＤ）脑血流灌注断层显像,部分检查和ＣＴ进行比较。结果：１０例轻度脑外伤和４例脑挫裂伤显示局部脑血流量（ｒＣＢＦ）减少,在１５例轻度脑外伤,单光子断层成像（ＳＰＥＣＴ）和ＣＴ诊断阳性率分别为４０％和１３％;１１例脑血管病中９例显示病灶处ｒＣＢＦ减少,其中５例出现交叉性神经功能联系中断。在１１例脑血管病中ＳＰＥＣＴ和ＣＴ阳性率分别为８２％和７３％。另有老年性痴呆、癫痫和偏头痛各１例显示ｒＣＢＦ异常。结论：９９ｍＴｃＥＣＤ脑血流灌注显像对中枢神经疾病的诊断和研究有重要意义。     

老年人癫痫36例临床分析

目的：探讨老年人癫痫的病因和临床发作类型及特点。方法：对1998-2004年我科收治的60岁以上首次癫痫发作患者36例的病因、临床发作类型等进行回顾性分析。结果：病因中以脑血管病最多（72．2％），其次为脑外伤（8．3％）、颅内占位性病变（5．6％）、脑萎缩（5．6％）、颅内感染（2．8％）及代谢性疾病（2．8％）等；临床类型：全面性强直一阵挛性发作占44．4％，部分性继发为强直阵挛性发作占36．1％。结论：脑血管病是老年人癫痫的最常见原因，以全面性强直一阵孪性发作及部分性发作多见。确定其病因对治疗有重要意义。     

脑血管病失语症患者语言康复治疗研究

目的脑血管疾病累及语言中枢可致病后失语症的发生,患者的语言障碍被认为是导致卒中后抑郁(PSD)、认知功能障碍及神经机能恢复不良的主要原因,对语言障碍的康复治疗研究有利于卒中患者神经功能的恢复.方法应用个性化的语言康复训练治疗脑血管病后失语症患者,并观察治疗组及对照组语言障碍程度评分(BDAE)、HAMD抑郁量表、SDS抑郁自评量表评分及精神状态(MMSE)和高级认知功能(p300)的变化情况.结果研究发现个性化的语言康复训练治疗不仅能改善患者的语言功能,治疗PSD,还能提高患者的精神状态及认知功能.结论个性化的语言康复治疗用于脑血管病后失语症患者可明显改善脑血管病人的精神状态,提高病人的生存质量.     

脑血管患者血脂变化及调脂治疗对其预后的影响

目的通过分析脑血管病患者血脂变化规律和比较其调脂治疗疗效,探讨血脂对脑血管病发生、发展及预后的影响。方法收集脑梗死组108例、脑出血组84例及对照组92例（未发生脑卒中患者）,用比色法测其甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）水平。采用随机分组将脑出血及脑梗塞患者随机分为调脂治疗组及非调脂治疗组,并进行脑卒中临床神经功能缺损评分（FAM）（近期疗效）及3个月后日常生活能力（ADL）分级评定（远期疗效）。结果脑血管病患者（脑出血、脑梗塞）的TG、TC、LDLC水平明显高于对照组,而HDLC低于对照组;脑出血组TC、LDLC低于脑梗塞组;调脂治疗组1个月后FAM评分低于非调脂治疗组,而3个月后ADL分级评定好于非调脂治疗组。结论高TG、TC、LDLC及低HDLC水平是脑血管病的危险因素;低TC、LDLC更易发生脑出血;调脂治疗能改善脑血管病患者的预后。     

同型半胱氨酸与缺血性脑血管病的关系

目的　探讨血浆同型半胱氨酸 (Hcy)在缺血性脑血管病发病过程中的临床意义以及与病情、伴发症的关系。方法　采用化学发光法测定脑梗死患者血浆Hcy水平 ,并与正常对照组比较。 结果　脑梗死组血浆Hcy水平明显高于对照组 (P <0 .0 0 1) ;重型患者血浆Hcy水平明显高于中型及轻型患者 (均为P <0 .0 1) ;伴发高血压的患者血浆Hcy水平明显高于非高血压患者 (P <0 .0 5 )。结论　高Hcy血症是缺血性脑血管病新的重要危险因素 ;Hcy水平与病情密切相关。