中医治疗冠心病心绞痛的临床体会

目的：对中医治疗冠心病心绞痛的临床疗效进行分析。方法：资料随机选自2012年1月-2013年1月本院确诊的冠心病患者150例,将其随机分为研究组和对照组,每组75例,研究组采用中医治疗方法,对照组采用常规治疗方法,并观察两组患者的治疗总有效率、心肌耗氧量以及心率情况。结果：两组的治疗效果无明显差异（P〉0.05）;两组患者治疗后心肌耗氧量及心率均有显著降低（P〈0.05）,两组心率比较无明显差异,研究组较对照组心肌耗氧量明显下降（P〈0.05）。结论：中医治疗冠心病心绞痛能有效改善心肌耗氧量,降低冠心病的发病率。     

复方丹参滴丸联合生脉注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的:观察复方丹参滴丸联合生脉注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将100例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组60例(基础治疗 复方丹参滴丸联合生脉注射液)和对照组40例(基础治疗 含镁极化液)观察治疗后两组患者心绞痛心电图心率(HR),血压(收缩压SBP).心肌耗氧量及硝酸甘油用量的变化.结果:治疗组缓解心绞痛总有效率95%对照组缓解心绞痛总有效率70%.结论:复方丹参滴丸联合生脉注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著明显优于对照组(P＜0.05).     

冠心Ⅴ号合剂治疗冠心病气阴亏虚夹瘀证疗效观察

目的:观察冠心Ⅴ号合剂对冠心病气阴亏虚夹瘀证的临床疗效。方法:将61例冠心病患者随机分为治疗组(32例,冠心Ⅴ号合剂 常规西药治疗)和对照组(29例,常规西药治疗),观察两组治疗前后心绞痛症状、心电图、动态心电图、心率、血压、心肌耗氧量等的变化。结果:与对照组相比,治疗组可有效改善冠心病心绞痛患者的中医证候疗效、心电图疗效、24小时动态心电图心肌缺血总负荷(P<0.05),减慢心率、降低心肌耗氧量(P<0.01)。结论:冠心Ⅴ号合剂联合西药治疗冠心病气阴亏虚夹瘀证,较单纯西药治疗具有更好的疗效,值得进一步研究并推广应用。     

丹红注射液治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效观察

目的观察丹红注射液治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将80例心血瘀阻型冠心病心绞痛患者随机分成2组。对照组40例采用内科常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用丹红注射液治疗。2组均以14 d为1个疗程,观察治疗前后临床症状,心绞痛发作次数、持续时间和程度,硝酸甘油用量,心肌耗氧量和血脂、心电图的变化。结果治疗组总有效率88%,对照组总有效率70%,2组比较有显著性差异(P0.05)。治疗组治疗后心绞痛的发作次数、持续时间、硝酸甘油用量、心肌耗氧量及血脂、心电图均有明显改善(P均0.05)。结论丹红注射液治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效确切。     

陷胸逐瘀汤治疗痰瘀毒互结型冠心病心绞痛疗效及对心肌耗氧量的影响

目的研究陷胸逐瘀汤治疗痰瘀毒互结型冠心病心绞痛患者临床疗效及对心肌耗氧量的影响。方法将2017年12月—2018年11月在陕西省中医医院门诊及住院治疗80例痰瘀毒互结型冠心病心绞痛患者随机分为2组,每组40例,对照组给予常规冠心病心绞痛治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟陷胸逐瘀汤口服。观察2组患者治疗4周后心绞痛发作情况、硝酸甘油含服用量、心肌耗氧量及中医症状积分、西雅图心绞痛评分量表(SAQ)评分,比较2组临床疗效及中医症状疗效。结果治疗4周后,2组心绞痛发作次数明显减少且持续时间缩短,硝酸甘油含服用量减少,心肌耗氧量降低,中医症状积分明显降低,SAQ评分量表各项评分均明显提高,且观察组各指标改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P均<0. 05)。观察组临床疗效总有效率及中医症状总有效率分别为92. 5%(37/40)和95. 0%(38/40),对照组分别为75. 0%(30/40)和67. 5%(27/40),观察组均高于对照组(P均<0. 05)。结论陷胸逐瘀汤治疗痰瘀毒互结型冠心病心绞痛疗效显著,可有效改善患者中医症状及临床症状,减少心肌耗氧,提高生活质量。     

冠心宁和硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的对比研究

目的:评价冠心宁在治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:217例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。治疗组102例采用冠心宁静滴治疗;对照组115例采用硝酸甘油静滴治疗。2组的疗程均为10天。观察2组疗效差异及并发症。结果:冠心宁组血压降低,心率减慢,心肌耗氧量明显减少(P<0.05);硝酸甘油组血压明显下降(P<0.05),心率增快,而心肌耗氧量增加。2组的临床总有效率相似。结论:冠心宁治疗冠心病心绞痛疗效显著,既可减慢心率,降低血压,又能减少心肌耗氧。     

活血化瘀法治疗冠心病心绞痛临床分析

目的:探究分析活血化瘀治疗冠心病心绞痛临床疗效。方法:将我院从2013年6月—2014年6月我院收治的116例冠心病心绞痛患者随机分配为观察组和对照组,两组各58例,观察组采取中医活血化瘀进行临床治疗,对照组采用常规治疗方法。观察两组患者的临床疗效。结果:两组患者心绞痛症状治疗效果比较中,观察组的心绞痛症状治疗总有效率以及心电图总有效率分别为93.1%和84.5%,,均明显高于对照组水平,疗效的组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用中医活血化瘀法治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,优于传统的治疗方法,值得推广。     

丹桂三香汤配合针刺内关穴治疗冠心病心绞痛临床疗效及安全性研究

目的:观察丹桂三香汤配合针刺内关穴治疗冠心病心绞痛临床疗效及安全性。方法:将我院2016年3月～2018年1月收治的92例冠心病心绞痛以随机数字表法分组研究,对照组患者(46例)西医常规治疗,观察组(46例)在对照组治疗基础上联合丹桂三香汤及针刺内关穴治疗,对比两组患者疗效、治疗前后中医症状积分、心绞痛发作时间及频率、治疗前后血脂及血液指标变化、不良反应发生率。结果:观察组有效率(97.83%)高于对照组(82.61%),P0.05;治疗前两组患者中医症状积分相当(P0.05),治疗后各组积分改善,观察组积分低于对照组,P0.01;观察组患者治疗后心绞痛发作时间短于对照组,发作频率低于对照组,P0.01;治疗前,两组患者血脂及血液流变学指标水平均相当,P0.05,治疗后两组患者血脂及血液流变学指标水平均改善,观察组优于对照组,P0.05;观察组不良反应发生率(2.17%)低于对照组(15.22%),P0.05,差异具有统计学意义。结论:丹桂三香汤配合针刺内关穴治疗冠心病心绞痛疗效佳,患者症状改善,恢复好,不良反应少,安全可靠,值得临床应用。     

中医药疗法治疗冠心病心绞痛临床观察

目的探索中医疗法治疗冠心病心绞痛效果。方法选取2017年3月19日—2018年3月19日期间我院冠心病心绞痛100例患者(实施信封随机分组模式),对照组的50例患者进行常规西药疗法,观察组的50例患者进行中医疗法。结果观察组患者的心绞痛发作频率(1.12±0.31)次/周、心绞痛持续时间(3.12±1.42)min/次、心肌耗氧量指数(7.12±0.32)、心率(71.25±2.35)次/min、总有效率(98.00%)均优于对照组(P0.05)。结论对冠心病心绞痛患者实施中医疗法效果显著。     

血府逐瘀汤治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效观察

目的　观察血府逐瘀汤治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的临床疗效。方法　6 0例心血瘀阻型冠心病心绞痛患者,随机分成2组。对照组30例采用内科常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用血府逐瘀汤治疗。2组均2 8日为1个疗程,观察治疗后临床症状、心绞痛发作次数、持续时间和程度、硝酸甘油用量、心肌耗氧量和血液流变学指标变化。结果　治疗组治愈率6 0 .0 % ,总有效率83.3% ,对照组分别为33.3%、6 0 .0 % ,2组比较均有显著性差异(P <0 .0 5 )。治疗组治疗后心绞痛的发作次数、持续时间、硝酸甘油用量、心肌耗氧量及血液流变学指标均有明显改善(P <0 .0 5 )。结论　血府逐瘀汤治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效确切。     

升陷汤治疗冠心病心绞痛临床观察

目的观察基于常规药物联合升陷汤加减对冠心病心绞痛的疗效,并对其作用机理进行探究。方法将88例诊断为冠心病心绞痛的患者随机分成2组,每组均44例。对照组予常规冠心病心绞痛用药,治疗组基于常规药物联合升陷汤加减口服,疗程4周,观察并记录2组患者治疗前后心绞痛发作情况、持续时间、硝酸甘油含服用量、心肌耗氧量、西雅图心绞痛评分量表(SAQ)评分,对临床疗效进行统计并比较。结果除对照组的体力受限程度、疾病认知度外,2组的SAQ其余各项评分、心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油含服量及心肌耗氧量治疗前后比较,均具有统计学差异(P均<0.05)。除疾病认知度外,2组间治疗后的SAQ其余各项评分、心绞痛发作情况、硝酸甘油含服用量、心肌耗氧量进行比较,有统计学差异(P均<0.05)。治疗组的总有效率为88.64%,显著优于对照组的65.91%,组间比较有统计学差异(х^2=8.923,P=0.012<0.05)。结论基于常规药物联合升陷汤加减用药可有效改善冠心病心绞痛患者临床症状,降低心绞痛发作次数及心肌耗氧,疗效优于常规治疗。     

瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛40例

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将80例冠心病稳定型心绞痛患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用瓜蒌薤白半夏汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、西雅图心绞痛量表(seattle angina questionaire,SAQ)评分、血液流变学指标变化情况。结果:观察组有效率为95.00%,对照组有效率为80.00%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后SAQ评分高于本组治疗前,治疗后观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛,能够有效改善临床症状及血液流变学指标。     

中西医结合对冠心病心绞痛症状改善及心功能的影响

目的观察中西医结合对冠心病心绞痛症状改善及心功能的影响。方法按随机数字表法将2018年1月—2019年1月就诊的76例冠心病心绞痛患者分为观察组和对照组,各38例。对照组接受临床常规治疗,包括心电监测、吸氧、口服西药等,观察组在此基础上接受口服益气通脉汤治疗。治疗2周后观察2组患者心绞痛症状改善情况(每周心绞痛发作次数、每次持续时间)、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD)]的变化以及不良反应情况。结果与治疗前比较,2组患者治疗2周后心绞痛每周发作次数、每次持续时间、LVESD和LVEDD均呈下降趋势(P<0.05),2组患者的LVEF均呈上升趋势(P<0.05),且观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论以常规临床西药及益气通脉汤为基础的中西医结合治疗可以显著改善冠心病心绞痛症状以及心功能,值得临床广泛应用。     

中药联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛效果观察

目的:探讨中药联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的,临床效果。方法:选取我院2 010年8月~201 3年12月收治的140例冠心病心绞痛患者,随机分为两组,各组70例。两组给予硝酸甘油,观察组再给予中药治疗。结果:观察组临床证候总有效率85.71%,心电图总有效率78.57%;对照组证候总有效率74.29%,心电图总有效率68.57%;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组硝酸甘油日用量及不良反应少于对照组(P<0.05)。结论:中药联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛疗效确切,且可有效减少硝酸甘油,提高用药安全性。     

冠心宁片联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛临床研究

目的:观察冠心宁片联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的效果及对血脂水平和炎症反应的影响。方法:选取冠心病稳定型心绞痛患者150例,采用随机数表法分为观察组和对照组各75例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合冠心宁片治疗,2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、心绞痛症状评分、中医证候评分及临床疗效。结果:经过治疗,观察组血清TG、TC、LDL-C、hs-CRP、TNF-α、MCP-1水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。心绞痛评分及中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为88.00%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用冠心宁片联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛患者,能够显著调节患者血脂水平,抑制炎症反应,改善临床症状,值得推广。     

温针灸与血府逐瘀汤联合常规疗法治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:观察在常规疗法基础上加用温针灸与血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效以及对心功能的影响。方法:纳入156例心血瘀阻型冠心病心绞痛患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各78例,2组患者均给予现代医学常规治疗,观察组加温针灸联合血府逐瘀汤治疗。2组均以10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。对比2组的心绞痛疗效、中医证候疗效及心电图疗效,记录并对比心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)]与血管内皮功能指标[内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)]。结果:治疗后,观察组心绞痛疗效总有效率96.15%,对照组总有效率78.21%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组中医证候疗效总有效率98.72%,对照组总有效率69.23%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组心电图疗效总有效率89.74%,对照组总有效率52.56%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组LVEF、LVEDD、LVESD均较治疗前有所改善,观察组LVEF、LVEDD均低于对照组,LVESD高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组ET、TXB2均较治疗前下降,6-keto-PGF1α均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组ET、TXB2均低于对照组,6-keto-PGF1α高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上加用温针灸联合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛可有效缓解心绞痛,提高中医证候疗效,且能有效改善患者的心功能及血管内皮功能,临床效果显著。     

自拟安心汤协定方对冠心病患者血清氧化应激指标及HCY、D-二聚体、LP(a)水平的影响

目的:探讨自拟安心汤协定方对冠心病患者血清氧化应激指标及HCY、D-二聚体、LP(a)水平的影响。方法:选取2016年1月至2017年6月日照市中医医院收治的冠心病心绞痛患者92例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者给予常规西药治疗;观察组患者则在对照组基础上加用自拟安心汤协定方内服。通过观察心绞痛发作、心功能、心电图情况比较2组治疗的临床效果,监测血清氧化应激指标及同型半胱氨酸(HCY)、D-二聚体(DD)、脂蛋白(LP)(a)水平。结果:观察组的有效率高达91.3%,明显高于对照组的有效率71.7%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者每周心绞痛平均发作次数及持续时间明显低于对照组,其心功能指标LVEF、LVDD较对照组则显著升高,心肌耗氧量较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05);心电图指标SDNN显著高于对照组患者,而QTd则显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);血清氧化应激水平MAD水平显著低于对照组,SOD、GSH PX及T-Aoc水平则显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);血清HCY、D-D、LP(a)水平显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟安心汤协定方治疗冠心病疗效肯定,其机制可能在于通过调控氧化应激指标及血清HCY、D-D、LP(a)水平以发挥抗冠状动脉粥样硬化作用。     

活血通脉汤治疗冠心病心绞痛临床研究

目的：探讨活血通脉汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：160例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例。对照组给予单纯西医治疗,观察组采用活血通脉汤治疗,观察两组临床疗效。结果：对照组有效率为83.75%,观察组有效率为92.50%,两组比较差异具有统计学意义（ P〈0.05）。结论：活血通脉汤治疗冠心病心绞痛疗效可靠,能显著改善临床症状,改善心电图状况,减少心绞痛发作次数。     

益气通脉方治疗稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病临床疗效

目的:探讨益气通脉方治疗稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床疗效。方法:选择2017年12月-2018年8月就诊于我院的120例稳定性冠心病患者,按随机数字表法分为两组,各60例。对照组行常规西药治疗,观察组加用益气通脉方治疗。比较两组心绞痛症状、心电图、血液流变学、心血管事件、不良反应发生情况。结果:观察组心绞痛症状改善总有效率、心电图疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血小板最大聚集率(PAGM)、血小板黏附率(PAR)、红细胞聚集指数、血液黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组非致死性心肌梗死、心绞痛发作、心力衰竭等发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:益气通脉方可有效改善稳定性冠心病心绞痛症状,增强心功能,改善血流动力学,减少心血管事件发生,安全性较高。     

瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛80例

[目的]观察瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互结证的临床疗效。[方法]选择符合条件的冠心病心绞痛患者共160例,随机分为两组,中药治疗组80例,对照组80例。均给予西药治疗基础上,中药治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤口服,4周为1个疗程,观察两组患者治疗前后心绞痛改善、中医证候积分、心电图ST-T变化情况。[结果]在心绞痛改善、中医证候积分改变情况,治疗组与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]血府逐瘀汤合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛可明显改善病人症状。