I型Kounis综合征1例

1 病例资料 患者,男性,28岁,因"全身皮疹2 h,胸痛1 h",于2017年4月12日4时收入广州中医药大学第一附属医院.患者诉2 h前因进食海鲜后出现全身皮疹伴瘙痒来我院急诊就诊,予氯雷他定后皮疹有所减少,1 h后患者突然出现胸闷胸痛,伴有恶心呕吐,疼痛为心前区闷痛,呕吐1次为胃内容物,无肩背及手臂放射痛,疼痛持续不能缓解.患者既往体健,否认冠心病、高血压、糖尿病等病史,否认过敏性疾病病史,无家族遗传病史,无吸烟、饮酒史.     

第115例血尿-蛋白尿-纤维样肾小球病

病史摘要 患者女,38岁,农民.因发现蛋白尿2年于2005年6月24日入复旦大学华山医院.患者2003年因妇科疾病在当地医院就诊,查尿蛋白(+),未予重视.2004年初因乏力于外院就诊查尿蛋白(+++),肾功能正常,并转至家乡医院治疗,予以左氧氟沙星,黄芪等治疗,略好后转出院.2005年3月复旦大学华山医院门诊查24 h尿蛋白1.07 g.病程中无发热、皮疹、光过敏、关节痛等表现.既往无高血压、糖尿病、病毒性肝炎等病史,无肾脏疾病家族史.     

1例以眼炎为突出表现的强直性脊柱炎

患者,男,45岁,农民。白2004年开始反复出现双眼发作性疼痛、畏光、流泪及视物模糊,双跟交替性发作,左眼发作次数多,且渐感视力下降。因眼部病变,曾先后于眼科就诊十余次。期间偶有轻度腰痛,但无腰活动受限,自觉活动后腰痛可减轻,间断口服尼美舒利可缓解。2010年6月因出现腰痛加重,弯腰受限而就诊风湿科。病程中无发热,无口腔溃疡、皮疹及雷诺现象,否认慢性肠炎及痢疾病史,否认结核病史。     

鲁登巴赫综合征1例

患者,女,58岁,因＂心慌胸闷憋气1年,伴双下肢水肿14d＂就诊.患者近1年来每于劳累或受凉后出现心慌胸闷憋气,无胸痛,无头痛头晕,近14d来患者因受凉出现心慌、胸闷、憋气症状加重,伴双下肢水肿,夜间平卧困难.往有高胆固醇血症病史,否认高血压病史,否认糖尿病病史.     

第235例肝移植术后-全血细胞减少-高铁蛋白血症

病历摘要 患者男,45岁,因体检发现肝脏占位1周于2009年2月11日就诊于中山大学附属第三医院肝移植科.患者1周前无明显诱因常规体检发现肝脏巨大占位,患者无明显不适,无右上腹疼痛,偶伴反酸、嗳气.无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,无皮肤、巩膜黄染,无呕血、黑便,无牙龈出血、鼻衄,无双下肢水肿.患者曾在当地医院就诊,查丙氨酸转氨酶(ALT)有轻度升高,暂时给予抗炎保肝保守治疗,当时未予特殊处理.今为进一步诊治入住我科.发病以来,患者精神、睡眠尚可,小便正常,大便色黄,成形,每日1次,近1个月来体重骤然下降5 kg左右.既往有"乙肝小三阳"病史9余年,否认"高血压、糖尿病、心脏病"等病史,否认"结核、伤寒"等传染病史,否认重大手术、外伤、输血史,否认药物、食物过敏史.烟1包/d,20余年.否认家族遗传病及类似疾病史.     

透明细胞棘皮瘤一例报告

先证者 :男 ,4 8岁。因左侧内踝下方皮疹 ,伴有痒痛感 1 2年 ,于 1 998年 9月来我院皮肤科就诊。 1 2年前 ,无明显诱因患者左侧内踝下部出现 1个黄豆大小的结节。未经过治疗。穿鞋摩擦后皮损逐渐增大 ,呈蚕豆大小的肉芽肿样结节改变。水肿明显 ,表面渗液、结痂。一直未予重视。近日来因瘙痒、疼痛加剧故来我科治疗。患者否认有肝炎、高血压、糖尿病及甲状腺疾病史。家族中否认有此类似病例发生。体查 :一般情况良好 ,血压 1 6/ 1 2ｋＰａ ,各系统检查均无异常。皮肤科检查 :患者左侧内踝下方可见一枚1 2ｃｍ× 1 .2ｃｍ的肉芽肿样皮疹 ,表…     

胡萝卜素血症2例

1病例报告例1: 女,19岁. 因手掌、足跖呈桔黄色半月余前来就诊. 患者近2 mo几乎天天吃南瓜250 g以上,半个月前发现手掌、足跖皮肤变成桔黄色. 自发病以来无皮肤瘙痒等不适,无发热、纳呆、恶心、乏力等全身症状. 平素身体健康,否认肝炎、胆道疾病病史,否认服用阿的平、呋喃类等带有黄色的药物史.     

结缔组织痣1例

1临床资料 患者,男,16岁.因后腰部斑块10年余,于2011年4月5日就诊于我院皮肤科门诊.患者于10年前无明显诱因,后腰部开始出现苍白色至皮色条纹状斑块,缓慢增长增多,变韧,无明显自觉症状.既往健康,父母非近亲结婚,家族中无类似疾病患者,否认遗传病史.体格检查:发育正常,系统检查无异常.     

成人Kaposi水痘样疹1例

患者女，61岁，因面部红斑丘疹伴痒6天加重2天，于2011年5月28日来我院就诊。6天前患者因面部红斑丘疹于外院就诊，诊断为湿疹，予0．03％他克莫司软膏外用，皮疹无明显好转，2天前皮疹突然加重，来诊入院。既往史：50年前患肺结核，已愈；支气管哮喘病史20年；高血压病史17年，未治疗；糖尿病史的7年，口服二甲双胍、格华止降糖，未定期监测血糖；     

WONCA on line 电子病例介绍--重症肌无力

病史及体格检查：患者,男,82岁,因进行性吞咽困难数周就诊,6 d以来进食、饮水停止,自觉口渴.患者发音困难,否认吞咽时疼痛,无运动和感觉障碍,无头痛、发热等,无泌尿系统症状。     

心房粘液瘤伴发颅内多发动脉瘤1例报告

患者,女,27岁,因发作性意识丧失5年,右侧肢体无力20d入院.患者意识清楚,无抽搐、发热等.否认心脏病史,否认卒中家族史.     

经典型毛发扁平苔藓1例

1 病例资料 患者女性,45岁,因头发斑片状脱落伴头皮轻度萎缩1年,来安徽医科大学第一附属医院皮肤科以"脱发"就诊.患者1年前发现头发出现斑片状脱落,无明显瘙痒疼痛感.患者既往体健,否认家族中类似病史.体格检查:系统检查无特殊.皮肤科检查:患者头皮可见多处不规则片状脱发,脱发区头皮轻微萎缩,边界较清,表面光滑,无红斑、...     

连圈状糠秕疹1例

患者女 ,19岁 ,因躯干皮疹 2年于 2 0 0 1年 1月就诊。患者于两年前无意中被人发现背部褐色斑 ,鸡蛋大小 ,因不伴痒痛而未予注意。类似皮疹渐渐波及胸、腹、腰、臀部 ,大小不等 ,呈圆形 ,有的融合成片 ,仍无痒痛 ,为明确诊治于我科就诊。患者平素身体健康 ,月经周期正常 ,否认家族中有类似患者。查体 :系统检查无异常发现。皮肤科情况 :胸、腹、腰、背、臀十余个直径约 4～ 6ｃｍ褐色斑片 ,大多呈圆形 ,个别为卵圆形 ,胸部皮疹融合呈环形或多圆形 ,边界清 ,边缘不高起 ,表面粗糙 ,有薄层鱼鳞状鳞屑 ,不易剥离。实验室检查 :鳞屑直接镜检未找…     

第43例皮疹-呼吸困难-肝脏肿大

病历摘要 患者男,36岁.因双耳疼痛16 d,皮疹6 d,于2002年2月9日入中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院.2002年1月24日,患者无诱因出现双耳疼痛,外耳道流黄色液体,外院予头孢菌素治疗(具体不详),上述症状缓解.用药10 d后,全身出现充血性皮疹,瘙痒明显,来我院急诊,以"药疹"收入院.患者既往身体健康,否认心脏病史、过敏史.体格检查:全身满布红色斑丘疹,压之褪色,余无异常发现.     

何首乌致肝损害1例

患者，女，54岁。因巩膜及全身皮肤黄染、尿黄2周入院。患者自述2009年1月中旬为治白发冲服首乌粉10g／次，每日2次。3月初患者自觉食欲下降、乏力，未重视，10d后开始出现黄疸症状，呈进行性加重并逐渐出现红色皮疹、瘙痒。患者既往体健，无烟酒等不良嗜好，无寄生虫感染史，否认家族有肝病史。查体：生命体征平稳。全身皮肤、巩膜重度黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，胸腹及四肢可见散在红色皮疹，     

甲硝唑注射液致重度过敏一例报告

患者，女，58岁，既往体健，因牙齿肿痛1周，未进食1天，于2009年12月20日下午来我院门诊就诊。患者否认有药物过敏史，否认有中枢系统和血液病史。给予甲硝唑注射液1．0g静脉滴注。15分钟后，患者突然出现恶心、呕吐、胸闷、气短，继而全身出现红色点状皮疹伴瘙痒，呼吸困难，四肢寒冷，烦躁不安，神志模糊，立即停止甲硝唑注射液静点，     

卡托普利致晕厥1例

患者，男性，65岁，因“发现血压升高2年”于2007年7月9日入院。既往体健，无心脑血管病史，否认血液及精神病史。入院前间断服用抗高血压药物，血压控制在130／80mmHg～160／100mmHg，至我院就诊以“高血压”收入院。     

抗结核药物所致无症状肝功能异常1例

1 病例介绍 患者,女,41岁.2009年7月10日开始轻微咳嗽、有胸痛、盗汗伴乏力,因症状轻未加以注意进行就诊,2009年8月8日因劳累咳嗽,痰中带血2次,在县医院初次就诊,线胸片显示:右肺浸润性结核.2009年8月10日前往省级专科医院就诊,诊断为右肺浸润性结核伴空洞,同时来笔者所在疾病预防控制中心门诊进行治疗.否认有肝脏病史,否认有糖尿病史、药物过敏史、烟酒史及癫痫史.     

卡托普利致晕厥1例

患者，男性，65岁，因“发现血压升高2年”于2007年7月9日入院。既往体健，无心脑血管病史，否认血液及精神病史。入院前间断服用抗高血压药物，血压控制在130／80mmHg～160／100mmHg，至我院就诊以“高血压”收入院。     

耳部多发性上皮样血管瘤1例

患者男,43岁,因耳部、耳后及头皮皮疹半年,于2012年8月就诊。患者半年前出现左耳部小丘疹,淡红色,增长缓慢,隆起于皮表,随后左耳部又长出多个同样皮损,逐渐累及左耳后及左侧头皮,无自觉症状。未经治疗。近期皮损增长较快,个数增多并且部分融合,故来我院就诊,发病前左耳无外伤史,发病后无发热、乏力、关节肿痛,无胸痛、咳嗽、头痛及消瘦。二便正常,饮食、睡眠正常。无吸烟及饮酒史,否认家族病史。