术前直肠神经鞘瘤误诊为腺瘤性息肉一例

1病例资料：患者：男性,41岁。主诉“反复右中腹部疼痛6个月”入院。患者6个月前无明显诱因出现右中腹部隐痛不适,阵发性发作,持续数分钟不等,可自行缓解,与饮食及体位无关,无腹胀、腹泻,无黑便及粘液脓血便,未系统检查诊治。入院后电子结肠镜检查提示：横结肠中段可见-2．0cm×2．5cm大小带蒂息肉样隆起,表面充血,活检6块。诊断：横结肠息肉。病理诊断：（横结肠）腺瘤性息肉。息肉较大,蒂粗,做好外科手术前准备,如结肠镜下不能完全切除,则中转外科手术或腹腔镜下治疗。术前查血型出凝血时间正常,肝肾功能、血糖、电解质正常,乙肝表面抗原、丙型肝炎抗体、梅毒螺旋体抗体、     

直肠血管瘤型息肉一例

患者女，56岁，因反复上腹胀痛伴恶心，呕吐6d入院，查体：急性痛苦病容，全身皮肤黏膜无黄染，未见胃肠型，右上腹压痛，无反跳痛，肌紧张，肝脾未扪及，Morphy征（＋），肠鸣音4次／min。B超：急性结石性胆囊炎。经抗感染治疗3d后上腹症状缓解，1d后患者出现左下腹隐痛，做肠镜检查发现直肠息肉（图1）。并在内镜下于息肉周边注射肾上腺素，局部隆起发白后内镜下电切。术后左下腹痛缓解。病理活检提示：直肠血管瘤型息肉（图2）。[第一段]     

直肠息肉残基癌变一例

患者女，７０岁。因左下腹部不适，排便次数增多，出现鲜血便１月余，于１９８９年７月行大肠镜检查，见距肛门６ｃｍ直肠左侧壁有一息肉，直径约３．０ｃｍ，表面破溃出血。活检报告为腺瘤。用高频电圈套摘除息肉，遗留残蒂长约０．６ｃｍ，标本病理检查报告仍为腺瘤。１...     

多发性小肠息肉综合征误诊一例

男性患者,24岁,因全腹持续性绞痛1天,伴呕吐胃内容物6次、便鲜红色血约200毫升,于1982年3月10日急症入院。主诉14年前有过类似发作,在东北某医院行手术治疗而愈,术后诊断为肠套叠。体检:体温37.6℃,脉搏120次,血压     

误诊为食管息肉的降主动脉假性动脉瘤一例

患者女,62岁,2003年3月无诱因出现进食后胸骨后不适,伴嗳气,我院胃镜检查发现:“食管距门齿28 cm处可见一1．0 cm×4．0 cm梭形隆起,表面光滑,中央无溃疡形成,有黏膜桥形成”。超声内镜提示“病变沿食管走形向下逐渐增粗,向腔内突出,边界无法探及,内部回声不均匀。起源似来源于黏膜层”,诊断为食管息肉,建议定期复查。此后患者多次复查胃镜,皆无明显变化,内镜下仍诊断食管息     

直肠息肉癌变2例

近年来遇到直肠息肉癌变2例。例1,女,60岁。5年前曾切除直肠息肉。近半年又有异物脱出。大便后见息肉如杨梅大,色淡红,质中等硬,表面不光滑。局麻下蒂部贯穿结扎后切除,病理报告已癌变。     

儿童直肠息肉癌变1例

1例患儿因便血就诊,肠镜检查提示直肠息肉,行内镜黏膜切除术治疗,病检结果为黏液腺癌,术后随访2年,未见复发。     

直肠息肉漏诊2例报告

近年来，我们曾遇直肠息肉漏诊2例。现摘其中1例报告如下。     

嗅神经母细胞瘤误诊为出血性息肉1例报告

患者女，49岁，因右侧鼻塞6个月，鼻出血4个月于2005年9月10日收入院。6个月前患者出现右侧鼻腔阻塞，持续加重，4个月前右鼻腔开始出血，间断发作，量少。半个月前CT发现右侧鼻腔肿物。查体见右侧鼻腔血凝团块，清除后见中鼻道内暗红色新生物及少量坏死组织。初步诊断为“鼻腔肿物（右）”。鼻CT扫描示右侧中下鼻甲外形增大，右上颌窦自然口受压闭塞，右上颌窦、右蝶窦及右筛窦炎症。     

简易手术治疗直肠息肉110例

我们采用简易疗法治疗直肠息肉110例,均一次治愈,术后未出现任何并发症。本组患者直肠息肉呈单发者108例,多发者2例,息肉最小如樱桃,最大如核桃,均带蒂,可移动。治疗方法:对低位带蒂脱出肛门的直肠息肉,不需麻醉与扩肛,可令其下蹲(对     

升结肠炎症性肿物内镜误诊为炎症性息肉1例

患者女,60岁,因发现右下腹包块30余年入院。入院体检:右下腹可扪及一个如鸡蛋大小肿物,边欠清,可活动,表面尚光滑,无明显压痛。行电子结肠镜检查示:升结肠近回盲瓣处可见一个约3.0×3.0cm 大小肿物,圆形,亚蒂,表面均匀覆盖粪便,肿物     

声带息肉误诊为慢性阻塞性肺疾病1例

<正>临床资料患者,男性,54岁。因反复"喘憋、胸闷"半年,加重1 d于2013年3月20日入院。患者近半年反复"喘憋、胸闷",多次在外院就诊,行胸部CT见肺气肿征象,肺功能检查后,诊断慢性阻塞性肺疾病,予以抗炎、解痉、平喘等治疗,效果不明显。患者症状发作突然,症状严重,有窒息感;运动后可以缓解;昨晚再次发作收入我院。患者有逐渐出现并渐加重的声音嘶哑病史20余年,未曾检查咽喉部。抽烟史     

子宫内膜息肉误诊1例

患者 40岁 ,孕 3产 2。因不规则阴道流血 6天入院。患者不规则阴道流血 2年 ,曾行 3次刮宫 ,并服用安宫黄体酮、妇康片、甲基睾丸素、米非司酮及消炎止血药物治疗 ,但均无效。门诊行妇科检查发现宫颈口处有突出肿瘤 ,初诊为粘膜下子宫肌瘤收住院。查体 :心肺及腹部查体无异常。妇科检查 :外阴为已婚经产型 ,阴道有血迹 ,宫颈光滑 ,外口呈袋状 ,宫颈内突出一 3cm× 2 cm肌瘤 ,呈实质性 ,无包膜、触及出血 ,其蒂位于宫腔深处、较粗、稍软 ,宫体 5 0天妊娠大、活动 ,双侧附件正常。实验室检查 :Hb112 g/ L,WBC4.4× 10 9/ L。拟诊为子宫粘膜…     

误诊为直肠癌的少见直肠疾病3例报告

例1:女,50岁。因腹胀,便稀5个月入院。大便每日5～6次,有时带脓血,伴有里急后重。2年前曾患结核性腹膜炎。查体:左下腹压痛;肛诊:直肠下端触及3×4×2厘米肿物,中等硬度,表面不平;钡灌肠:直肠粘膜不规则、僵硬。拟诊直肠癌。后经     

吻合钉致直肠异物性肉芽肿误诊一例

我院收治1例结肠癌根治术后,吻合钉残留导致直肠异物性肉芽肿误诊的患者,报道如下. 患者女,56岁,住院1个月余前进刺激性食物后出现不成形便,2～3次/d,偶有低热,就诊于外院行结肠镜发现直肠黏膜隆起病变.2008年曾于外院行乙状结肠癌根治术.     

心衰误诊为肺癌一例

心衰误诊为肺癌一例武警天津总队医院卢青，孙中吉患者，女性，５０岁。入院前一个月胸透发现左侧胸腔积液，于１９９１年２月２日以＂胸水待查＂收住院。入院检查：Ｔ３６．４℃，Ｐ８４次／分，Ｒ２０次／分，ＢＰ１６／１３．３３ｋＰａ。唇甲无紫绀，颈静脉无怒张，心...     

三叉神经痛误诊为牙痛一例

三叉神经痛早期易误诊为牙痛。部分病人因此而拔除健康牙齿,但仍不能解除疼痛。现介绍一例,以提醒同道重视。男、63岁,干部。患者有15年阵发性右面颊部闪电样剧痛史。自1969～1979年十年