抗狂犬病血清皮试阳性引起心脏骤停1例报告

抗狂犬病血清皮试阳性引起心脏骤停１例报告尹爱华（湖南省宁乡县卫生防疫站４１０６００）患者，女，４８岁，农民。因右脚拇指及脚背部被狗咬伤并皮肌撕裂，于１９９３年１１月３日入我站门诊治疗。在患者前臂掌侧皮内注射０．０５ｍｌ抗狂犬病血清皮试液，１５ｍｉｎ后...     

抗狂犬病血清皮试阳性的检查与处理

义乌市是商品经济较为发达的县级市,商人云集,居民养犬相当普遍。1994年全年被犬、猫等动物咬伤者达6918人,其中因咬伤达3处以上、或伤口较深靠近头面部需注射抗狂犬病血清的计154例。 我们采用卫生部兰州生物制品研究所生产抗狂犬病血清（400IU/支,批号930605,有效期1996年4月22日）。先作皮试取抗狂犬病血清0.1ml加生理盐水0.9ml,在前臂掌侧皮内注射0.05ml,观察30分钟。以皮丘直径小于0.5cm判断为阴性;皮丘直径大于等于0.5cm或伪足形成,有搔痒感者判断为阳性,结果发现154例中阳性97例,阳性率63％。其中男性96例,阳性60例,阳性率62.5％;女性58例,阳性37例,阳性率63.8％。性别间无显著性差异（P>0.05）。少年组（<15岁）59例,阳性37例,阳性率62.7％;成年组（≥15岁）95例,阳性60例,阳性率63.2％。年龄组间亦无显著性差异（P>0.05）。     

抗狂犬病血清皮试发生过敏性休克二例报告

1997和 1999年 ,湖北省医学科学院门诊部在使用抗狂犬病血清作皮试时发生过敏性休克各 1例 ,抢救及时未发生意外 ,现报告如下。病例 1:患者张某 ,男 ,8岁。 1997年 8月 11日犬咬伤面部 ,诊断为 类伤 ,即按动物咬伤重伤处理 ,彻底清创后作抗狂犬病血清皮试 ,皮试后 3分钟 ,患儿诉视物不清 ,呕吐一次 ,全身搔痒。检查 :皮试皮丘超过 1cm,患儿呼吸困难 ,口唇发绀 ,自眼睑、面部、颈部至全身性大片荨麻疹 ,血压2 0 / 10 m m Hg,脉搏 16 0次 /分 ,呼吸 2 6次 /分 ,心率 16 0次 /分 ,律齐 ,肺呼吸音粗糙。诊断为速发型过敏性休克 ,立即采取抗过…     

抗狂犬病血清过敏2例临床观察

笔者于2006年10—11月在本院收治了2例抗狂犬病血清过敏患者,现将临床观察治疗情况报告如下。1临床资料例1:吴某男,58岁,已婚,入院日期2006年11月10日,出院日期2006年11月14日,实际住院4d。患者既往体健,无高血压、冠心病、糖尿病,无肝炎、结核等传染病史,无手术及其他外伤史,无药物过敏史,预防接种史不详。主因犬咬伤,按正常程序脱敏注射抗狂犬病血清7d后,皮疹1d入院。查体:T36.6℃,P80次/min,R19次/min,BP23/13kPa。意识清,双侧臀部注射抗狂犬病血清部位出现荨麻疹样风团,红色,高出皮肤表面,浅表淋巴结无肿大,未见蜘蛛痣,眼睑无浮肿,巩…     

275例抗狂犬病血清注射观察

狂犬病是一种极为凶险的疾病 ,一旦发病 ,病死率几乎是百分之百。我市 1/ 3区域位于苏南宜溧山区 ,农村养犬较多 ,而城区经济较为发达 ,饲养宠物犬较多。我市历史上是狂犬病疫区。由于采取了疫苗注射等方法 ,发病率呈下降趋势。 1990至 1999年 10年间共发病 10例 ,其中 1996～ 1999年发病 3例 ,2 0 0 0年至今仅发病 1例。我中心门诊部年均注射狂犬疫苗人数达 12 0 0例左右。但以往被严重咬伤者仍需到地区级医院注射抗狂犬病血清 (以下简称为抗血清 ) ,耗费大量精力、金钱。为进一步加强防治工作 ,为群众解决实际困难 ,自 2 0 0 0年 10月起我…     

接种抗狂犬病血清不良反应观察

目的观察抗狂犬病血清的皮肤过敏试验(皮试)阳性率和不良反应发生率,对指导使用抗狂犬病血清提供科学依据。方法按照抗狂犬病血清使用说明书,对被犬等动物咬伤Ⅲ级暴露者400人进行抗狂犬病血清皮肤过敏试验,并对380名接种抗狂犬病血清者观察不良反应。结果 400人抗狂犬病血清皮试阳性52例,阳性率13.00%;抗狂犬病血清全身反应发生率为1.05%,局部反应发生率为12.11%,皮试阳性和阴性者接种抗狂犬病血清不良反应发生率分别为12.50%和13.22%,差异无统计学意义(χ2=0.013,P﹥0.05)。全身反应和局部反应经及时对症处理0～5d治愈。结论接种抗狂犬病血清安全可行,但同时应做好抗狂犬病血清皮试、接种中观察及接种后观察处理工作。     

青霉素皮试“阳性”的临床观察

在多年的临床护理工作中，我们发现被冠以青霉素皮试“阳性”的病人越来越多，病人对使用青霉素望而生畏，医生也不得不改用其他抗生素，这样延长了治疗时间，增加了病人的痛苦。几年来，我们对临床上青霉素皮试“阳性”的病人，进行了再观察。[第一段]     

临海市320例接种抗狂犬病血清反应观察

对严重的动物咬伤者 ,接种抗狂犬病血清是预防狂犬病发生不可缺少的重要一环 ,但由于抗狂犬病血清存在过敏反应等原因 ,各地忽视了这一重要环节。通过半年内对32 0例抗狂犬病血清接种者进行反应观察 ,表明抗狂犬血清的接种是安全可行的。对象与方法1　对象　被动物严重咬伤①头、面和颈部 ;②肢体多部位(3处以上 )咬伤 ;③深度咬伤者。共 32 0例 ,男 198例 ,女 12 2例 ,男女比例为 1∶0 6 2。年龄最小者为 1周岁 ,最大者为 86周岁 ;<2 0岁组 134例 ,2 0～ 4 0岁组 97例 ,4 0～ 6 0岁组 5 9例 ,6 0～岁以上组 30例。2　方法　抗狂犬病血清由…     

青霉素皮试“阳性”的临床观察

<正>在多年的临床护理工作中,我们发现被冠以青霉素皮试"阳性"的病人越来越多,病人对使用青霉素望而生畏,医生也不得不改用其他抗生素,这样延长了治疗时间,增加了病人的痛苦。几年来,我们对临床上青霉素皮试"阳性"的病人,进行了再观察。     

抗狂犬病血清皮肤试验假阳性因素的探讨

抗狂犬病血清皮肤试验假阳性因素的探讨马晶岩唐雪梅周劲筠抗狂犬病血清配合狂犬病疫苗接种于被动物严重咬伤者，能更有效地降低狂犬病发病率［１］。但狂犬病血清属异种蛋白质，易发生过敏反应，其皮肤试验（皮试）阳性率有时竟高达９７．６９％［２］。因此，我们将１５...     

抗狂犬病血清致过敏反应31例

抗狂犬病血清致过敏反应３１例易锡成（湖南省沅江市卫生防疫站４１３１００）我站门诊于１９９０～１９９２年收治被犬、猫、鼠咬伤、抓伤者３８１６人。对头面部、躯干或四肢多处咬伤者４２６人除注射狂犬疫苗外，还使用了抗狂犬血清，有３１人在注射抗狂犬血清后出现过...     

956例暴露患者抗狂犬病血清联合运用抗过敏药的临床观察

Ⅲ度犬咬伤患者预防狂犬病除立即处理伤口,还应注射狂犬病疫苗和抗血清,但后者系异源性蛋白副反应较大,使用中易发生变态反应和血清病,发生率为15%～45%[1].为此笔者对应用抗狂犬病血清同时服用抗过敏药预防过敏反应的效果进行观察.     

婴幼儿青霉素皮试出现假阳性的临床观察体会

青霉素类药物虽然杀菌力强,价格也低廉,但其容易发生过敏反应,特别是过敏性休克,是一种导致死亡的不良反应。笔者通过对250例婴幼儿青霉素皮试局部红晕和周围红斑超过1cm,但在1.5cm范围以内,手按局部皮丘较软无硬感,询问较大幼儿皮试局部不发痒,用0.9％生理盐水或灭菌注射用水作对照试验皮丘有红晕者,给予青霉素20万°～60万°肌肉注射,静脉滴注青霉素者,先给予肌肉注射40万°,再静脉滴注,无1例发生过敏反应。     

抗-HBe阳性慢活肝20例临床观察

通常认为乙肝患者血清中HBeAg存在表示肝脏病变活动性及损害较严重。当HBeAg消失,抗-HBe阳转,则提示肝脏大致无损害,传染性降低或基本没有。还有人提出抗-HBe为保护性抗体,其阳性提示感染终止,短期内肝炎可获治愈。近年来,对抗-HBe的认识随着检测水平的提高,有了新的理解。本文仅就20例抗     

抗狂犬病血清应用体会

<正> 我站门诊部自1987年开诊以来,一年多的时间里,共接诊被各种动物咬伤的患者约19700人。为了减少狂犬病发病,我们采用抗狂犬病血清(以下简称血清)与狂犬疫苗联合免疫方法对患者进行预防接种。     

抗狂犬病血清过敏10例及防治

1998年2～12月接诊450例犬咬伤患者，均注射狂犬疫苗，对其78例严重咬伤者同时脱敏注射精制抗狂犬病血清（简称抗血清，卫生部兰州生物制品研究所生产，400IU／2ml／Amp，批号980102），出现10例过敏反应，现报道如下。一、临床资料78例严重咬伤者应用抗血清，其中儿童47例，成人31例，注射前均按规定给伤者做皮试，78例中有8例皮试呈阳性反应，其中儿童5例，成人3例。皮试呈阳性或阴性者，用氯化钠稀释1ml抗血清至10ml，第一次给伤者肌肉注射1ml稀释液，严密观察，无紫绀、气喘或显著呼吸短促及脉博加速现象即将余下稀释的血清给伤者每隔…