乙型肝炎疫苗联合白细胞介素-2在无应答人群中免疫效果研究

随着乙型肝炎防治知识的普及,健康意识的提高,主动接种乙型肝炎疫苗(HBVac)人群日益增多;但在HBVac全程免疫后,出现了部分元应答者,影响了HBVac的免疫效果.为了探索HBVac无应答者强化免疫方案,我们对HBVac无应答者采用HBVac加重组人白细胞介素2(rhIL-2)联合免疫方法,观察其免疫效果,现将结果报告如下.     

乙型肝炎疫苗免疫人群效果观察

为评价乙型肝炎 (乙肝 )疫苗在人群中应用的效果 ,采用多阶段整群系统随机抽样的方法 ,对河南省 13个县市中的 1890个家庭 ,5890人进行乙肝疫苗接种情况的调查。发现接种疫苗者HBsAg阳性率明显降低 ,抗 HBs阳性率明显升高。只接种 1针者无免疫保护作用 ;2岁内接种疫苗效果最好 ;5岁以下儿童中接种率达到 70 %时可使HBsAg阳性率降低到 1%以下。结果说明乙肝疫苗在人群中应用效果明显 ,小年龄接种和全程接种对效果影响显著 ,维持高的接种率才会使相应人群带毒率明显下降。     

60 μg重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)对无应答人群免疫效果观察

目的 探讨无应答人群接种60 ug重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)免疫成功率和效果. 方法 选择桃江县40名17岁以上接种常规乙肝疫苗后抗体(抗-HBs)没有阳转的人群,应用深圳康泰生物制品股份有限公司生产的60 μg重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母),采用一针接种后1月采血,进行血清免疫学观察. 结果 接种人群均未出现局部反应和全身反应.接种一针后1个月,阳转率达97.5％,抗-HBs几何平均滴度(GMT)为50.657 mIU/ml.结论 60μg重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)安全性良好,免疫成功率高,不受地域、年龄组等影响,可以在全国范围内广泛使用,对于常规免疫无应答人群使用60 μg/ml乙肝疫苗,免疫效果可能更好.     

不同人群接种乙型肝炎疫苗免疫效果观察

目的了解不同人群接种全程乙肝疫苗免疫效果。方法选择柳州钢铁(集团)公司轧钢单位3个厂从未接种过乙肝疫苗的员工,经ELISA法检测两对半全阴1137人,按0-1-6免疫程序接种10μg重组酵母乙肝疫苗,于第8个月检测乙肝两对半。结果第8个月时抗体阳性率为73.09%,弱阳性率为10.64%,阴性率为16.27%。不同年龄、性别的抗体阳性、弱阳性和阴性构成有显著性差异(年龄:χ2=28.7,P<0.01;性别:χ2=19.0,P<0.01)。无人感染乙肝病毒,有31人出现抗-HBc阳性,不同年龄、性别比较抗-HBc阳性率无显著差异。结论成人接种剂量10μg全程重组酵母乙肝疫苗,低年龄组人群比高年龄组人群抗体阳性率高,女性比男性接种重组酵母乙肝疫苗更容易免疫成功,接种10μg重组酵母乙肝疫苗可获得较好的免疫效果。     

成人乙型肝炎疫苗免疫无应答再接种免疫效果分析

目的探讨成人乙型肝炎疫苗接种后无免疫应答者的免疫对策。方法对130例乙型肝炎二对半检测（ELISA法）全阴者用10μg重组酵母乙型肝炎疫苗按0、1、6的免疫程序进行接种，第210d抽血检测，抗-HBs阴性者再用20μg重组酵母乙型肝炎疫苗按0、1、2的免疫程序再次接种3针，第90d抽血检测抗-HBs。结果130例乙型肝炎疫苗接种后无免疫应答者，再次免疫后抗-HBs阳性115例，阳转率为88．46％，抗-HBs滴度均值（GMRT）为94．3mIU／ml。结论成人乙型肝炎疫苗接种后无免疫应答者，通过增加剂量可提高抗-HBs阳转率。     

乙型肝炎疫苗人群免疫效果调查

为保护高危人群,提高高危人群的免疫机能,以及评估国产血源性乙型肝炎疫苗在人群应用的效果,梧州出入境检验检疫局对香港→梧州的小型船舶上的772名船员进行了乙型肝炎疫苗接种。一年后对接种者再次抽血检测,结果：抗-HBs阳性率达54．7％,抗-HBc阳性率3．6％。其中全程接种者抗-HBe阳性率达61．0％。不规则接种者抗-HBe阳性率达45．1％。调查表明,乙型肝炎疫苗免疫接种在人群中应用是有意义的：如能按科学要求做好全程接种,效果更佳。     

乙型肝炎疫苗无应答儿童复种五年效果观察

目的评价乙型肝炎（乙肝）疫苗无应答儿童复种远期效果并比较小剂量皮内与常规剂量肌肉复种效果。方法自1999年9月开始,40名经筛检获得的无应答健康儿童随机接受3针肌肉（17人,10μg／针）或皮内（23人,2μg／针）复种,定期采血检测至复种后5年;80名应答儿童不复种,作为同期观察对照。在第5年,评价HBsAg特异性淋巴细胞免疫水平;对抗-HBs阴转者加强1针（5μg）,12—14d评价抗体回忆应答。结果仅1名皮内复种者抗-HBs未达到10IU／L;在第5年,50％的肌肉复种者仍保持着抗-HBs≥10IU／L（尽管该指标显著低于应答对照者的85％）。抗-HBs阴转者（肌肉、皮内复种和应答对照分别为8、18和11人）在加强1针后,除2名皮内复种者外,均产生了强劲的抗体回忆应答（抗．HBs滴度分别平均上升至208、105和549IU／L）;超过70％的无应答儿童外周血单个核细胞可检测到HBsAg特异性白细胞介素（IL）-2和IL-5的分泌。用抗-HBc阳转作为感染指标计算乙肝病毒人年感染率,皮内复种者为8．9％（8／89．9人年）,高于应答对照者的3．6％（12／337．2人年）,而肌肉复种者为4．3％（3／70．2人年）,与应答对照者接近。结论无应答儿童3针肌肉复种效果虽达不到应答儿童初种的水平,但确能发挥重要的免疫保护作用。小剂量皮内复种效果不如相同针次常规剂量肌肉复种。     

人群乙型肝炎疫苗免疫保护效果调查

广州港位于广州市八大区中的五大区 ,既有旧城区和新城区又有郊区 ,其中黄埔区是城乡结合区。掌握该港区人群乙肝疫苗接种情况 ,对了解广州市区具有代表性。为此 ,我们于 1998年健康体检中对该区内的人群乙肝疫苗免疫效果进行调查 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　调查对象　接种组为广州港及黄埔地区 0～ 5 9岁的人群在 1998年以前分批、分散按 0、1、6月或 0、1、3月的程序 ,每次接种 5μg乙肝疫苗者的 16 846人 ,对照组为未接种乙肝疫苗的980 4人 ,两组在年龄、性别、职业及有关特征的构成上一致。1.2　调查内容　人群身体健康情况、年龄…     

成人乙型肝炎疫苗无应答者大剂量再免疫效果评价

摘要:目的　探讨2种大剂量乙型肝炎（乙肝）疫苗对无应答成人再免疫的效果,为60 μg/1.0 ml乙肝疫苗的临床应用提供依据。方法　将有乙肝疫苗全程接种史、乙肝表面抗原（HBsAg）及乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性的健康成人,根据知情同意、随机原则分为2组,1组为20 μg组,即接种3针20 μg乙肝疫苗,按“0、1、6”程序;1组为60 μg组,即接种1针60 μg乙肝疫苗。完成免疫程序后3个月内检测乙肝5项指标。结果　无应答成人再免疫后,20 μg组和60 μg组2组抗-HBs阳转率约为88%,且正常应答者,2组抗-HBs几何平均滴度（GMT）水平相近,差异无统计学意义（P＞0.05）,低应答者,60 μg组抗-HBs GMT高于20 μg组（P＜0.05）。男性抗-HBs阳转率较女性低（P＜0.05）,不同年龄组间抗-HBs阳转率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　1针60 μg/1.0 ml乙肝疫苗和3针20 μg/ml乙肝疫苗疗效相当,可根据个体实际情况选择免疫方案。     

大学生乙型肝炎疫苗无应答者再免疫一剂60μg疫苗的效果观察

乙型肝炎(简称乙肝)是威胁人类健康的疾病之一,如今已成为世界性疾病.自1992年中国推荐新生儿接种乙肝疫苗后,婴幼儿感染率明显下降[1],但2006年全国乙肝血清流行病学调查结果[2]显示,中国1 ～59岁人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率为7.18％,仍处于较高水平.据此估计,2010年中国的慢性乙肝病毒感染者约为9300万.2009年卫生部提出对15岁以下儿童实施乙肝疫苗查漏补种,此后还将对新生儿以外人群尤其是15岁以上乙肝高危人群、低免疫应答、无免疫应答人群鼓励实施乙肝疫苗免疫接种[3-4].笔者观察了某高校大学生全程免疫接种20μg乙肝疫苗后无免疫应答者再免疫一剂60μg乙肝疫苗的效果,现将结果报告如下.     

南京市秦淮区乙型肝炎疫苗纳入计划免疫管理后人群免疫效果观察

目的了解南京市秦淮区高中一年级及初中一年级乙肝病毒表面抗原携带状况、评价1992年乙肝疫苗纳入计划免疫管理后的免疫效果。方法对两个年级学生采集3ml静脉血分离血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe。率的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 HBsAg总阳性率为1.10%,男女分别为0.66%和1.46%,差异无统计学意义。单抗-HBs阳性率为34.51%,高中及初中年级组分别为28.71%和43.76%,差异有统计学意义。结论乙肝疫苗纳入计划免疫管理17年以来,乙肝病毒表面抗原阳性率已降到较低水平,随着年龄的增加单抗-HBs阳性率逐渐下降,且下降较明显,应及时进行加强免疫。     

接种乙型肝炎疫苗无应答健康成人再免疫效果的Meta分析

目的评价中国大陆地区常规接种乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepatitisBvaccine,HepB)后无应答健康成人的再免疫效果。方法检索2000年1月-2018年4月发表的相关研究文献,对无应答健康成人HepB再免疫后的抗乙肝表面抗原抗体(HBsAb)阳转率进行Meta分析。结果本研究共纳入18篇文献。Meta分析显示,无应答健康成人HepB再免疫后的合并HBsAb阳转率为78.84%(95%CI:72.69%-84.99%);采用10μg0-1-6月程序、20μg0-1-2月程序、20μg0-1-6月程序、60μg1剂次程序人群的抗体阳转率分别为59.09%(95%CI:38.62%-79.57%)、86.37%(95%CI:78.21%-94.53%)、87.08%(95%CI:82.85%-91.31%)、91.69%(95%CI:87.96%-95.41%)。结论无应答健康成人HepB再免疫的效果以60μg 1剂次程序最好,20μg 0-1-2月程序和0-1-6月程序次之,10μg 0-1-6月程序较差。     

小学生乙型肝炎疫苗免疫效果观察

目的 :研究乙型肝炎疫苗接种后小学生中抗 HBs的水平。方法 :对城区 7所小学利用整群随机抽样方法进行乙肝疫苗免疫效果的检测。结果 :接种乙肝疫苗 7年的抗 - HBs阳性率达 6 5 .98% ,12年达 38.31%。其免疫保护率为 73.0 0 %。各年级间免疫率差异有非常显著性 ,并且抗体水平随着年龄 (时间 )的增加而慢慢消失 ,乙肝疫苗注射后使儿童 HBs Ag感染率由 7.4 %下降到 2 .0 %。结论 :为提高乙肝疫苗的免疫效果 ,必须 7岁时开始乙肝疫苗加强接种     

26名乙型肝炎疫苗初种免疫无应答者重复注射的效果观察

对我学院 2 0 0 0级新生入学体检乙型肝炎 (乙肝 )两对半5项全部阴性者进行乙肝疫苗免疫注射 ,至第 7个月再次查乙肝两对半 ,对其中的乙肝疫苗初种免疫无应答者给予乙肝疫苗重复注射 ,并追踪调查免疫效果。现报道如下。资料与方法 :本学院 2 0 0 0级入学新生 110 4人。于入学后抽取静脉血 2ｍｌ,用酶联免疫法 (ＥＬＩＳＡ)检测ＨＢｓＡｇ、抗 ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｅ和抗ＨＢｃ(简称乙肝两对半 )。试剂为琛圳月亮湾生物研究所生产 ,批号为 2 0 0 0 0 3,按说明书进行操作及判断结果。从上述检测中查出 5项全部阴性者给予乙肝疫苗第 1…     

乙型肝炎基因工程疫苗免疫效果观察

乙型肝炎基因工程疫苗免疫效果观察李爱月刘建斗刘庆华陈林芬我们使用兰州生物制品研究所研制的地鼠卵巢细胞乙型肝炎基因工程疫苗免疫健康者１１２人，效果如下。１．材料与方法：免疫对象为门诊检查血清乙型肝炎病毒标志（ＨＢＶＭ）阴性者。用乙型肝炎基因工程疫苗免疫...     

克拉玛依市部分人群乙型肝炎疫苗免疫效果调查

[目的]了解乙型肝炎（乙肝）疫苗对不同人群的免疫效果。[方法]2005年8-10月,在克拉玛依市选取7个计划免疫接种门诊,对237名血清乙肝病毒（HBV）感染指标全部阴性身体健康者,按0、1、6个月程序接种乙肝疫苗,接种后的1-3个月测定血清抗-HBs。[结果]抗-HBs阳转率为77.22%。抗-HBs阳转率〈1岁为87.50%,1-17岁为76.19%,18岁以上为70.79%（P〉0.05）。标化抗-HBs阳转率女性为81.12%,男性为65.30%（P〈0.01）;O型血者为74.45%,A型者为79.07%,B型者为71.16%,AB型者为46.70%（P〉0.05）。[结论]乙肝疫苗对健康人群有较好的免疫效果,抗-HBs阳转率的高低与血型无关。     

乙型肝炎疫苗人群免疫研究进展

从1984年,世界卫生组织肝炎专家咨询组及全球计划免疫咨询组就开始强调控制乙型肝炎。主要的方法是对人群进行乙肝疫苗接种,特别是新生儿和学龄前儿童。1995年要求HBsAg携带率达8％的国家要有免疫规划,1997年所有国家要开展乙肝疫苗接种。现将人群免疫研究进展情况综述如下：     

上海青浦区新生儿乙型肝炎疫苗免疫效果及低、无应答者再免疫效果

[目的]调查青浦区新生儿乙型肝炎（乙肝）疫苗基础免疫应答效果及影响因素;探讨低、无应答新生儿再免疫后免疫应答效果。[方法]采用单纯随机抽样方法,抽取青浦区2008年2月1日—2009年3月30日出生新生儿按照＂0—1—6＂免疫程序全程分别接种5μg啤酒酵母乙肝疫苗或10μg汉逊酵母乙肝疫苗的新生儿677名作为调查对象,采用化学发光微粒子免疫分析法检测抗乙肝病毒表面抗原抗体（antibody to hepatitis B virus surface antigen,anti-HBs）,并对其家长进行问卷调查以了解婴儿出生和疫苗接种情况。[结果]研究调查的677名新生儿中全程初免乙肝疫苗后抗乙肝病毒表面抗原抗体应答率为82.72%,有117名低、无应答新生儿低、无应答率为17.28%,（其中无应答率2.22%,低应答率15.07%）;10μg接种剂量组免疫应答率高于5μg接种剂量组。多因素分析显示,女性、接种10μg汉逊酵母、足月儿的应答水平较高,OR分别为1.529、3.617、9.356。对低、无应答者再免疫第一针与第三针后anti-HBs免疫应答率分别为91.40%和94.50%;对低、无应答者再免疫第一针、第三针后新生儿anti-HBs抗体应答率较初免后anti-HBs抗体应答率均有统计学差异（P〈0.05）。[结论]新生儿全程初免乙肝疫苗后anti-HBs应答率较高,但也存在17.28%低、无应答者;母亲分娩前乙肝病毒表面抗原（hepatitis B virus surface antigen,HBsAg）阳性、早产、乙肝疫苗接种剂量是乙肝疫苗免疫应答率的影响因素;对低、无应答新生儿应该再免疫一针10μg汉逊酵母乙肝疫苗。     

接种乙型肝炎疫苗无应答儿童复种后5年效果观察

目的评价乙型肝炎(乙肝)疫苗无应答儿童复种远期效果并比较小剂量皮内与常规剂量肌肉复种效果。方法自2000年10月开始,40名经筛检获得的无应答健康儿童随机接受3针肌肉(17人,10μg/针)或皮内(23人,2μg/针)复种,定期采血检测至复种后5年;80名应答儿童不复种,作为同期观察对照。在第5年,评价HB-sAg特异性淋巴细胞免疫水平;对抗-HBs阴转者加强1针(5μg),12-14 d评价抗体回忆应答。结果仅1名皮内复种者抗-HBs未达到10 IU/L;在第5年,50%的肌肉复种者仍保持着抗-HBs≥10 IU/L(尽管该指标显著低于应答对照者的85%)。抗-HBs阴转者(肌肉、皮内复种和应答对照分别为8、18和11人)再加强1针后,除2名皮内复种者外,均产生了强劲的抗体回忆应答(抗-HBs滴度分别平均上升至208、105和549 IU/L);超过70%的无应答儿童外周血单个核细胞可检测到HBsAg特异性白细胞介素(IL)-2和IL-5的分泌。用抗-HBc阳转作为感染指标计算乙肝病毒人年感染率,皮内复种者为8.9%(8/89.9人年),高于应答对照者的3.6%(12/337.2人年),而肌肉复种者为4.3%(3/70.2人年),与应答对照者接近。结论无应答儿童3针肌肉复种效果虽达不到应答儿童初种的水平,但确能发挥重要的免疫保护作用。小剂量皮内复种效果不如相同针次常规剂量肌肉复种。