人工智能与专家Greulich-Pyle图谱法骨龄评估的一致性比较

背景：人工智能骨龄评估已成为研究热点,国内外研究表明人工智能技术在医学影像领域发展迅速,为更准确快速的对骨龄进行评估提供了可能。目的：探讨人工智能Greulich-Pyle (智能GP)图谱骨龄评估系统与人工专家Greulich-Pyle(专家GP)图谱评估结果的一致性。方法：骨龄片采样对象为6-15岁儿童青少年,其中男672人,女650人。同一张骨龄片分别用智能GP与专家GP读出骨龄值。智能GP读片结果的准确性采用差值绝对值反映;骨龄结果一致性采用Pearson相关、Bland-Altamn分布图;评估一致性采用Kappa检验。结果与结论：(1)智能GP骨龄与专家GP骨龄差值95%置信区间男女总体分别为0.39岁(0.37-0.41岁),0.32岁(0.29-0.34岁),智能GP骨龄与专家GP骨龄差值Bland-Altamn偏差男女分别为(-0.096±0.482)岁,(0.014±0.415)岁;(2)智能GP骨龄与专家GP骨龄男女相关结果分别为r=0.991,r=0.992,P<0.0001;男女所有年龄段差值中位数均在0.5岁之内;Kappa检验值除男子9岁年龄段,其他...     

基于卷积神经网络的X图像骨龄评估方法

针对传统方法中骨骺评估区域多、评估结果对医生的依赖性强、评估准确率低等问题,在TW3-C法基础上提出一种改进的骨龄评估方法。根据中国儿童骨骼发育特点,利用卷积神经网络对评估区域进行精减和分类,将传统的13个骨骼评估区域精减至10个,并改进等级计分法。试验结果显示,在1岁误差范围内,该方法将骨龄的预测值准确率提升至男性94.42%、女性93.64%,平均绝对误差为男性0.414 3岁、女性0.428 6岁,与典型的骨龄评估方法相比,准确率得到显著提高。     

太原地区颈椎骨龄与腕骨骨龄的调查研究

目的 探讨太原地区男性青少年颈椎骨龄与腕骨骨龄以及对应的年龄的关系,为颈椎骨龄推断青少年骨龄在临床中的应用、判断男性青少年生长发育情况的精度方面提供可靠的数据资料.方法 对籍贯为太原的男性初诊患者颈椎骨龄、腕骨骨龄以及年龄进行测定,然后分析颈颈椎骨龄、腕骨骨龄以及年龄的关系.结果 颈椎骨龄、腕骨骨龄以及年龄之间显著相关(P<0.05),其中腕骨骨龄与年龄之间的相关程度、颈椎骨龄与年龄之间的相关程度小于颈椎骨龄、腕骨骨龄之间的相关程度.腕骨骨龄、颈椎骨龄与年龄之间的差异性显著,颈椎骨龄、腕骨骨龄之间无显著性差异.结论 利用腕骨、颈椎骨评价男性青少年的生长发育状况时两者效果相同,准确性高.     

两种静脉穿刺方法的效果比较

目的 探讨采用两种进针角度进行静脉穿刺的效果比较.方法 采用自身对照法将100例静脉输液患者分别用传统静脉穿刺法与改良法进行操作,了解两种不同穿刺法在进针速度、穿刺成功率、血管重复利用的次数、病人穿刺部位皮下淤血发生率、病人对疼痛的感觉及对穿刺进针方法的满意度等方面的差异;结果两组进针速度、血管重复利用次数分别t检验及皮下瘀点发生率经x2检验、两组病人对疼痛的感觉及对穿刺方法满意度经秩和检验,五个结果均P < 0.01,有显著性差异;两组方法穿刺成功率经X2检验,结果P>0.05,无差异;结论改良法明显优于传统法,可以更好地提高护理质量.     

C-型利钠肽与骨龄变化

C-型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)是在软骨内成骨过程中具有重要作用的多肽类物质,在软骨内成骨过程中发挥重要作用,主要通过CNP内源性配体系统发挥其成骨作用.由于CNP在软骨内成骨中的特殊作用,渴望通过检测CNP来r解成骨状况及建立骨龄评估的新方法,将为临床骨龄评估提供一种更科学...     

两种显示微血管方法的比较

毛细血管内皮细胞含有较丰富的碱性磷酸酶,常通过AKP法显示毛细血管以便测算血管的形态学参数。在显示肠壁毛细血管时常由于酶的扩散,还显示了其它的结构,给形态学计量带来了困难。在免疫组织化学染色中,用碱性磷酸酶标二抗记的同时利用硝基四氮唑蓝(Nitro-blue tetrazolium,NBT)和5-溴-4-氯3-吲哚基磷酸(5-Bromo-4-chloro-3-indoly 1 phosphate,BCIP)     

海拔高度对儿童及青少年骨龄发育的影响

目的 探索海拔对儿童青少年骨骼生长发育的影响规律。方法 选取3种不同海拔高度的地区进行观察：北京(北京协和医院)海拔43.5 m、拉萨(西藏自治区人民医院)海拔3 650 m和那曲(那曲市人民医院和那曲市尼玛县人民医院)平均海拔4 500 m以上。收集2013年9月至2021年12月正常发育或因外伤就诊儿童青少年的一般资料和左手腕X线片。由1名有10年骨龄判读经验的医生在人工智能(AI)骨龄软件辅助下依据Greulich-Pyle图谱法判读骨龄。计算不同海拔不同年龄段儿童青少年骨龄与日历年龄的差值,并进行统计学分析。结果 最终纳入北京407例、拉萨456例、那曲150例共1 013例左手腕X线片(男671例,女342例,北京病例均为汉族,拉萨和那曲病例均为藏族)。北京地区儿童青少年的骨龄基本符合日历年龄,拉萨及那曲地区儿童青少年的平均骨龄分别落后于日历年龄0.50岁及1.33岁,男女均如此。相对于北京汉族儿童青少年,藏族男孩、女孩大部分年龄组(7～18岁)的骨龄均随海拔升高而更滞后于日历年龄。结论 高原地区藏族儿童青少年骨龄落后于日历年龄,且随着海拔增加而更加明显。     

骨龄X射线图像的预处理和改进k余弦的指骨关键点定位

背景：在骨龄自动化评价过程中,二值化阈值的选取直接关系到图像二值化效果以及对指骨关键点的准确定位。 目的：解决骨龄X射线图像二值化阈值选取问题,以及k余弦算法定位指骨关键点速度过慢的弊端,从而达到快速准确定位指骨关键点的目的。 方法：采用图像预处理技术,提出基于OSTU阈值的二次阈值算法,用该方法获取的阈值来二值化骨龄X射线图像;针对k余弦算法定位指骨关键点速度很慢的缺点,提出一种改进的k余弦算法来快速准确的定位指骨关键点。 结果与结论：用改进后的k余弦算法来定位63例指骨关键点的总成功率在95%以上,此法运行速度比k余弦算法快20倍以上,其准确性和速度都达到比较满意的效果。     

甘油常温保存肌腱的两种方法比较*

背景：最大程度保留肌腱的生物活性是进行同种异体肌腱移植的条件。 目的：通过比较选择出最佳的肌腱常温保存方法。 方法：使用无菌操作的方法将兔肌腱随机分为4组：新鲜肌腱对照组、生理盐水组、无水甘油Ⅰ组(肌腱梯度脱水后在无水甘油中保存)、无水甘油Ⅱ组(肌腱直接在无水甘油中保存),分别于保存的第2,4,7个月进行检测。 结果与结论：苏木精-伊红染色显示：无水甘油Ⅰ组肌腱细胞完整率明显高于无水甘油Ⅱ组。电镜观察发现,无水甘油Ⅰ组大部分肌腱细胞形态正常,肌腱组织结构完整;无水甘油Ⅱ组保存4,7个月后细胞核凝固、固缩、崩解状。无水甘油Ⅰ组的超氧化物歧化酶活性也明显高于无水甘油Ⅱ组。说明肌腱经梯度脱水后在无水甘油中常温保存效果更佳。     

ECLIA和RIA检测甲状腺激素方法比较及其结果偏差的评估

为探讨不同分析方法的检测结果是否具有可比性或检测结果的偏差是否在允许范围内,本文按照EP-9-A文件要求,对80例患者每天随机取10例患者血样品,共8天,分别用ECLIA和RIA法测定甲状腺激素及其TGAb和TPOAb含量,计算相关系数和直线回归方程,对这两种方法进行偏差评估。在所检测的7个项目中两方法间相关性良好,其中5个项目测定结果的偏差可以被接受。当同一实验室内用一种检测系统取代另一种检测系统时,应对其进行方法对比或偏差评估,以保证检测结果的准确可靠。     

两种提取红细胞膜蛋白方法的比较

两种提取红细胞膜蛋白方法的比较肖毅杨粉莲（第四军医大学微生物学教研室＊西京医院输血科，西安７１００３２）在制备抗血型抗原单克隆抗体时，为了提高红细胞血型抗原的免疫效果，获得更多的阳性克隆，我们比较了两种提取红细胞膜蛋白的方法。１材料和方法１．１低渗溶...     

山东省沿海和内陆地区青少年骨龄的对比

背景：骨龄是反映青少年骨骺发育成熟程度的最佳指标。 目的：对比山东省沿海和内陆地区青少年的生长发育状况及变化趋势。 方法：随机选择山东省沿海地区(n=2 377)和内陆地区(n=3 235)9~19岁健康汉族青少年,测量其身高、体质量和胸围生长发育指标;拍摄膝踝部正位片,统计各长骨干骺融合时间。 结果与结论：沿海和内陆地区男、女青少年身高、体质量和胸围均无明显差异,但同一年龄组中沿海地区测量值均大于内陆地区测量均值;沿海地区男、女青少年各长骨干骺融合时间早于内陆地区。表明山东省沿海地区青少年生长发育较内陆地区有提前的趋势。     

社交恐惧症的评估方法

社交恐惧量表是帮助临床治疗者评估病人社交恐惧的严重程度 ,以及评估治疗疗效的有效工具。除此之外 ,研究者还使用社交恐惧量表探究对社交恐惧症的假设 ,它是深入研究社交恐惧症必不可少的工具。纵观对社交恐惧的研究历史 ,西方心理学家对于社交恐惧症的重视和研究并不长 ,1980年 ,ＤＳＭ -ＩＩＩ才第一次增加了社交恐惧症的诊断标准。在此之前 ,对于社交恐惧的评估工具很有限 ,对于社交恐惧症的疗效评估等各个方面的研究都比较少。近二十年来 ,在西方将社交恐惧症的诊断标准加入ＤＳＭ -ＩＩＩ之后 ,国外有关社交恐惧症的研究逐步增多 ,评…     

e—Health的评估

信息通讯技术迅速发展,e-Health也随之迅速发展起来.e-Health能促进医疗卫生领域的发展,但是也可能会带来灾难,因此对e-Health进行评估很有必要.e-Health的评估框架与方法目前还处于发展初期.     

6～9岁骨龄男童体脂率测量方法的比较及公式推算

目的:通过对6~9岁骨龄男童体脂率的不同测量方法进行比较分析,寻找并建立最适用于小学生的体脂率测量方法。方法:随机从万泉小学等学校抽取130名正常健康男童,进行骨龄拍摄,挑取其中骨龄为6~9岁男童为研究对象,分为正常组、超重组和肥胖组。分别采用皮褶厚度法、生物电阻抗法(BIA)、双能量X线吸收法(DEXA)在同一时间段对研究对象进行测量。结果:6~9岁骨龄男童BIA与DEXA测量结果均值比较无差异,除正常组外,超重组和肥胖组BIA测量结果均与DEXA高度相关,且在该骨龄组男童中两者测量结果的一致性较高。通过与DEXA对比,皮褶厚度法推算体脂率,无论是均值比较,相关性分析,还是一致性分析,姚兴家公式在推测受试者的体脂率时都存在显著低估现象,而元田恒公式在推测受试者的体脂率时则存在显著性的高估现象,相比较而言,长岭公式虽然也存在误差,但其结果与DEXA结果最为接近。以DEXA为校标,通过皮褶厚度法推算全身体脂率公式为全身体脂率=9.103+1.033×腹部皮褶。结论:通过与DEXA对比显示,在6~9岁骨龄段男童,BIA检测体脂率的准确度要明显优于皮褶厚度推测法。应用皮褶厚度法推算6~9岁骨龄男童全身体脂率,其公式为全身体脂率=9.103+1.033×腹部皮褶,经检验,结果可靠有效。     

实时超声评估肌肉厚度与MRI、CT的比较

旨在探讨用实时超声测量肌肉厚度的可行性。临床上用来测量为治疗和预防废用性肌萎缩而在人肌内植入微小刺激器的肌肉厚度。首先在猪肌肉植入微小刺激器 ,利用超声、MRI、CT成像法评估由微小刺激器产生的伪像。并且设计一种程序 ,使这三种成像方法之间具有可比性。然后对 6名健康受检者的三角肌和棘上肌肉进行实时超声和 MRI的观察。在这三种方法中植入微小刺激器都可以显像 ,仅产生较小的伪像 ,在肌肉厚度的测量方面有较好的一致性 ,特别是当有外在体表标志标出后 ,就可以精确统一成像平面。超声和 MRI在棘突上和三角肌肌肉测量中的相…     

筛选MDA-MB-231乳腺癌耐药细胞株两种方法的比较

目的 比较间歇刺激法和浓度梯度递增法对雌激素受体(estrogen receptor,ER)阴性的乳腺癌耐药细胞株的建立,为进一步探讨ER阴性乳腺癌可能的耐药机制.方法 采用间歇刺激法和浓度梯度递增法,用紫杉醇诱导6个月,分别建立了耐药细胞系231 TIM10和231 TAX8,并用倒置相差显微镜、MTT法、Weste...     

静脉穿刺后两种按压方法止血效果比较

静脉输液结束后按压不好,易导致局部瘀血肿胀,于患者治疗不利。我们在1997年5月～6月给清醒病人静脉输液共950例次,拔针时采用两种方法按压:一组是将棉签与血管呈垂直方向按压在皮肤穿刺点上(简称垂直法);另一组是将棉签呈平行方向按压在穿刺点及其上方的血管上(简称平行法),观察止血效果。现将结果报告如下。     

两种手术方法治疗股骨转子间骨折疗效比较

目的应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)法和锁定接骨板法治疗股骨转子间骨折,对两种方法的临床疗效进行比较分析。方法 80例股骨转子间骨折患者按治疗方法不同,依次分为PFNA组和锁定接骨板组。分别以切口长度、出血量、负重时间和愈合时间及按黄公怡等评价标准获得的临床疗效作为临床评价指标,并用SPSS13.0统计学软件进行统计学分析。结果两种方法均需严格操作,PFNA组患者的切口长度及出血量优于锁定接骨板组,0.05;两组患者的负重时间及愈合时间无明显差异,0.05;PFNA组患者的疗效明显优于锁定接骨板组,0.05。结论代表髓内固定的PFNA用于治疗老年股骨转子间骨折可以获得更为理想的效果,值得推广。     

运动员心力储备检测和评估的一种无创性方法研究

“心音图运动实验”(PCGET)是新近提出和进行的一项心肌收缩能力以及心血管病人和健康人的心力储备评估方法。为了评估 PCGET方法在体育运动学中的应用价值 ,作者进行了该方法的临床研究 ,把运动后第一心音幅值对安静时第一心音幅值的倍数定义为心肌收缩能力储备指数 (Myocardial contractility reserve index,CCRI)。对 30例运动员和 30例普通健康人分别做了心音图运动试验 ,结果显示 ,30例运动员的 CCRI平均值为 :10 .139± 2 .6 31,30例普通健康人的 CCRI平均值为 :6 .6 12± 3.10 4 ,表明这两组 CCRI数据间存在显著性差异 (P<0 .0 1)。鉴于此 ,PCGET可作为运动员心力储备的无创、简便、快速的量化测评方法。