肺癌皮肤、粘膜转移2例报告

1 病例报告例1:男,64岁,因头皮溃疡2个月不愈,刺激性咳嗽伴痰中带血丝1个月住院.查体:浅表淋巴结不大,头顶部皮下可见直径约1.5cm大小的溃烂面,局部红肿,中间有少量渗液.其上附薄白苔,双肺有干性罗音.右下肺呼吸音弱,心脏无异常.入院诊断:支气管炎,头皮溃疡.入院后摄X线胸片:右下肺节段性炎症.给予先锋V抗炎治疗2周,症状无缓解,头皮溃疡面取活检病理回报:头皮转移性鳞状细胞癌.支气管断层片:右主支气管狭窄、内壁不光滑,管壁僵硬呈“鼠尾状”改变,隆突变钝,隆突下及纵隔影增宽,有结节影,为此确诊为支气管肺癌并肺门、纵隔及头皮转移.     

原发性肺癌小脑转移误诊2例分析

原发性肺癌脑转移较多见,但小脑转移相对较少,临床表现无特异性,影像学检查分辨率不高,易误诊.现将我科收治并误诊的2例分析如下.     

肺癌皮肤转移16例分析

目的探讨肺癖皮肤转移的特点、诊治及预后。方法2003年1月至2007年6月肺癌皮肤转移16例。病理检查腺癌7例、鳞状细胞癌5例、大细胞末分化癌、小细胞癌各2例。3例手术切除肺癌，11例行全身化疗。结果化疗有效率27．3％（RR，3／11）。14例经过随访，13例死亡，发现皮肤转移至死亡时间为1．5-13个月，中位生存期3．9个月。结论肺癌皮肤转移少见，治疗效果不佳，预后不良。     

肺癌颈椎骨转移误诊为颈椎病2例分析

对肺癌颈椎骨转移误诊为颈椎病2例分析如下。 1病历摘要 例1：男，65岁。以右肩部疼痛伴右上肢麻木0．5a为主诉来诊。查体：颈4、5、6椎旁压痛阳性，右肩胛冈上、下肌压痛阳性，旋颈试验阴性，右臂丛牵拉试验阳性，颈椎及右肩关节活动范围正常，右上肢无功能障碍。颈椎X线片示：颈椎骨质增生。     

皮肤粘膜淋巴结综合征3例误诊原因分析

皮肤粘膜淋巴结综合征(MCLS),又称川崎病(Kawasaki disease)。近年来对其诊治水平有了新的进展和提高,但临床上仍有误诊病例。我科也先后误诊3例,现将误诊原因分析如下。     

肺癌2例误诊分析

2例患者中，1例为男性，49岁，1例为女性，72岁，有吸烟史20～40余年，病程2～6个月。主要临床表现以胫腓骨及膝、踝关节痛为首发症状。[第一段]     

肺癌皮肤转移1例

患者男 ,76岁。因身体不自主前倾 8个月于 2 0 0 1年 4月 9日入院。诉时有头昏 ,无发热、血痰、胸痛症状。体查 :浅表淋巴结未触及肿大。入院查胸片见右肺门下团块影 ,胸部ＣＴ发现右下肺外基底段一占位性病变 ,形态欠规则 ,见分叶征及短毛刺征 ,气管旁、大血管后及左心房后均见肿大淋巴结。头颅ＣＴ示 :右侧基底节及放射冠区腔隙性脑梗塞 ,左枕叶区小片状稍高密度影。头颅ＭＲＩ证实 :左侧枕部大脑镰旁团块影 ,占位效应明显 ;右侧基底节脑梗塞。全身骨显像发现其颈椎上段一骨盐代谢异常灶。临床诊断为 :右下肺癌晚期 (Ｔ3Ｎ3Ｍ1) ,并纵隔淋…     

肺癌皮肤转移1例

肺癌皮肤转移少见,我院遇见1例,报告如下。病例报告男,70岁,住院号87-1234。因左侧胸痛、痰中带血7天,神志不清3天于1987年3月24日再入院。患者20年前患左肺结核,曾经正规抗结核治疗,10年前已治愈,以后复查病灶始终稳定。1986年8月     

肺癌脑转移误诊20例分析

对我院1998—03～2004—12收治的肺癌脑转移误诊20例分析如下。     

5例肺癌脑转移误诊分析

肺癌脑转移的病人,临床表现以偏瘫、失语和头痛头昏等神经系统功能损害为首发症状并非少见。由于医师对疾病的原因重视不够,检查不仔细,因此,经常导致误诊.为了引起重视,本文将我科误诊为脑血栓的5例肺癌脑转移病例(临床情况见附表)如下:     

肺癌脑转移误诊1例分析

对肺癌脑转移误诊1例分析如下。1病历摘要男,54岁。主因头痛半个月,发作性抽搐7d,复视4d于2009—07—04入院。患者源于半月前大汗后逐渐出现头痛,呈全头部胀痛,与体位无明显关系,伴恶心、呕吐1次,     

肺癌脑转移误诊23例分析

对我院近 3a来经 CT证实的资料完整的 2 3例肺癌脑转移误诊情况分析如下。1　临床资料本组男 13例 ,女 10例 ,年龄 5 4～ 81岁 ,平均年龄 6 7岁 ,其中有高血压病史 6例 ,有肺癌病史 2例 ,有 1例肺癌术后 1a出现神经症状 ,另 1例发现肺癌 3个月后出现症状。首发症状 :头痛 9例 ,一侧肢体麻木无力、活动不灵 14例 ,双侧肢体无力 3例 ,眩晕、共济失调 8例 ,意识障碍 6例 ,言语不清 10例。抽搐 2例 ,其中多数患者同时具有 2种以上症状。就诊时间 :自起病至就诊时间最短 4d,最长 3个月 ,其中 7例院外按脑血栓形成治疗病情逐渐加重而来院就诊 ,其…     

肺癌皮肤转移25例临床病理分析

目的：探讨肺癌皮肤转移的临床与病理特征。方法：对２５例肺癌皮肤转移进行分析。结果与结论;肺癌皮肤转移结节及多数无明显症状;出现部位以胸背部多见,其次为头颈部和腹部,四肢较少见;皮肤转移灶多数在３ｃｍ以下;．多数在肺癌确诊之后出现;多合并其它部位转移。     

肺癌误诊脊椎病2例分析

随着诊疗技术的提高,发现肺癌的发病率,死亡率明显上升,甚至将肺癌称为全球的灾难性问题。尤其肺结核医师往往对肺癌警惕性不够,有报道防痨机构中,恶性肿瘤的延误诊断率高达23～43％,为总结经验教训现将肺癌误诊脊椎病两例报告分析。例1 陈××,男,25岁,农民,住院号:294。因腰、颈痛1个月,当地按风湿、跌打治疗无效,拟诊脊椎炎?收住院治疗。住院期间出现咳嗽、气促1     

肺癌脑转移2例分析

现将肺癌脑转移2例分析如下。 1病历摘要 例1：男，47岁。因头晕、视物模糊半个月，右侧肢体偏瘫1d入院，伴有言语不清、轻度胸闷、无发热、咳嗽及咯血。既往患高血压病10a，吸烟史27a。查体：BP150／100mmHg，神志清晰，言语含糊不清，口角向左歪斜，伸舌右偏，右锁骨上窝可触及2．5cm×1cm肿大淋巴结，质硬，心肺未闻及异常，肝脾未及，[第一段]     

肺癌皮下转移误诊1例

1病历摘要女,62岁。右侧背部距脊柱约3 cm处有一纵行肿物,约5.0 cm×3.0 cm大小,中等度硬,时间1个月,可活动,无痛。门诊诊断为肌纤维瘤,予以手术。术中见肌层有一肿块,打开被膜,可见菜花样肿物,切开肿物时,基底部有蒂,病理报告为转移癌。术后胸片示:右侧肺癌(周围型)。2讨论本例患者误诊原因:(1)诊断思路狭窄,粗心大意,由于体表肿块位置表浅,认为无关大局,只简单手术摘除就行;(2)术前未做详细的检查,包括血常规与透视胸片;(3)询问病史不详细。本例提示:对于皮下肿块,应详细询问病史,对肿块及其临近组织要进行系统细致的检查,必要时进行B超…     

肺癌脑转移误诊1例

男,73岁。半个月前患者不自主摔倒后自行站起,全身没有受伤,之后不久患者听力开始逐渐下降,视力轻度模糊,并伴有轻微头痛,来我院五官科就诊。查体：T36．5℃,神志清楚,精神尚可;外耳检查无外伤,鼓膜未见穿孔;浅表淋巴结未触及;血、尿、粪便常规及血生化全套正常;头部CT平扫见一微小低密度区,考虑为摔伤后淤血。对症治疗3d后未见好转。