非肿瘤性肾动静脉畸形或瘘节段性肾动脉栓塞治疗

目的　分析非肿瘤性肾动静脉畸形或瘘引起肾出血节段性肾动脉栓塞治疗的方法及疗效 ,探讨栓塞后肾脏再出血的原因及处理措施。方法　 4例肾出血患者 ,其中 2例先天性肾动静脉畸形 (AVM) ,2例肾穿刺后并发肾动静脉瘘 (AVF)。经股动脉插管行肾动脉及其分支造影 ,用明胶海绵、钢丝圈或无水酒精超选择性栓塞病变血管。结果　 4例畸形血管均闭塞 ,出血停止 ,全部病例在栓塞后无严重并发症发生 ;1例先天性AVM病人用钢丝圈及明胶海绵栓塞 8个月后再出血 ,经无水酒精再次栓塞后出血停止 ,随访 9个月无再出血。结论　肾动脉造影是诊断肾脏AVM和AVF的可靠方法 ;节段性肾动脉栓塞术是治疗肾脏AVM和AVF有效、安全的微创性手术 ;少数病例再发出血 ,可能与栓塞剂类型的选择和病变的特点有关 ,需应用永久性栓塞剂或多种栓塞剂联合治疗 ,甚至外科手术处理。     

MR血管成像诊断脊髓动静脉畸形的价值

目的 探讨磁共振血管成像(包括快速3D增强MRA技术和常规MRA)在脊髓动静脉畸形的诊断价值.方法 回顾分析10例脊髓动静脉畸形MRA资料,均由选择性脊髓血管造影确诊,全部病例均使用3D增强MRA技术(CE-MRA),头颈部另外还使用常规MRA(3D-TOF MRA).结果 髓内动静脉畸形3例,AVM血管巢的MRA表现为血管粗细不一,扭曲成团,并显示1条或多条供血动脉及增粗的引流静脉.髓外硬膜内动静脉畸形5例,其中3例为AVM,MRA显示有血管巢、供血动脉及引流静脉;2例为AVF,MRA可以显示供血动脉及引流静脉,并可推断瘘口的位置.硬脊膜动静脉瘘2例,MRA只表现为髓周血管扩张.结论 MRA不仅可以对脊髓动静脉畸形作定性诊断,而且还可以显示病灶的内部结构,已成为无创性诊断脊髓血管畸形的理想方法.     

椎管内动静脉血管畸形的MRI诊断

目的 评价MRI对椎管内动静脉血管畸形的诊断价值。方法 回顾性分析手术及DSA证实的12例椎管内动静脉畸形（AVM）的MRI资料。结果 椎管内AVM根据部位分为髓内AVM，硬膜内髓周AVM及硬脊膜动静脉瘘（AVF），MRI表现为脊髓增粗，髓内或髓周密集的血管流空影，同时可显示出血及脊髓内的软化或水肿。结论 MRI是评价椎管内AVM十分敏感和有效的方法。     

DSA对脑动静脉畸形出血的预测分析

目的:探讨脑动静脉畸形(AVM)血管造影形态与出血关系,预测脑动静脉畸形(AVM)出血的危险性。方法:回顾性分析104例数字减影脑血管畸形资料。结果:穿支动脉供血、单支引流和深部引流、小病灶及位于基底节和后颅窝者易出血。结论:通过观察脑动静脉畸形(AVM)供血动脉(类型)、大小、位置、引流静脉数目及通畅情况,可以对脑动静脉畸形(AVM)的出血情况进行预测。     

相位对比法MRA在颅内静脉窦病变中的应用

目的 评价相位对比法(PC)磁共振血管造影(MRA)对颅内静脉窦病变的显示能力及其应用价值.方法 累及静脉窦的病变共44例.动静脉畸形(AVM)19例,动静脉瘘(AVF)6例,静脉窦血栓形成(DST)2例,脑膜瘤16例,结核1例.其中行2DPC法MRA检查的息者共35例,3D PC法MRA检查6例,3例同时行2D PC法和3D PC法检查.9例同时行DSA检查.结果 PC法MRA对AVM供血动脉的显示不如3D TOF法,但能更好地显示引流静脉的数量、方向、受累及静脉窦的形态,瘤巢的信号也较3D TOF法高;PC法MRA能清晰显示Galen静脉型动静脉瘘(AVF)扩张的Galen静脉和引流静脉以及海绵窦动静脉瘘(CS-DAVF)时"血管湖"状扩张的海绵窦和眼上静脉、蝶顶窦、岩上窦、岩下窦等引流静脉;静脉窦血栓形成时Pc法MRA出现血流缺损和引流静脉的扩张;PC法MRA能显示镰旁和后颅窝脑膜瘤和结核灶造成的静脉窦移位、狭窄、闭塞等形态的改变.结论 结合常规MBI检查,PC法MRA能直观、清晰地显示静脉窦受病变累及时其形态特点.     

经导管血管内栓塞术治疗肢体动静脉畸形（附6例分析）

目的:评价先天性肢体动静脉畸形血管内栓塞治疗的有效性和安全性.材料和方法:6例临床诊断为肢体动静脉畸形的患者,常规行患肢动脉DSA检查,对动静脉瘘(AVF)和畸形血管团分别超选择动脉内栓塞治疗,AVF选用弹簧圈,畸形血管团用无水酒精或平阳霉素碘化油乳剂栓塞.结果:超选择动脉栓塞技术均成功,6例患者栓塞后血管异常杂音及临床症状消除.随访6～13个月6例患者均无严重并发症发生.结论:动脉DSA检查是诊断先天性肢体动静脉畸形最有效方法,而血管内栓塞术是安全有效的微创治疗方法.     

3.0T MR快速动态高空间分辨力增强4D MR DSA扫描用于AVM和AVF

目的:应用3.0T MR对动静脉畸形(AVM)和动静脉瘘(AVF)行快速动态高空间分辨力对比增强的4D MR DSA扫描,并与传统DSA对比。方法:本前瞻性研究采用3.0T MR机(Achieva;Philips Medical Systems,the Netherlands)对颅脑(n=19)和手/足(n=2)进行三维采集,图像减影,高时间分辨力的增强M     

3D MR DSA时间分析增强平行成像对颅内血管畸形的评估

目的：评价时间分析增慢和平行成像的3D MR DSA对颅内血管畸形的诊断价值。方法：对35例患者进行3DMRDSA成像（包括时间分析增强和平行成像），其中动静脉畸形（AVM）28例，硬膜动静脉瘘（AVF）3例，无颅内血管畸形2例，静脉发育异常1例。3DMRDSA成像包括一次快速扰相梯度回波T1加权序列采集蒙片，然后在欠状位阴注对比剂（gadolinium chelate），时间分辨力为0．8s。     

多层螺旋CT三维血管造影诊断硬脑膜动静脉畸形

硬脑膜动静脉畸形(dural artefiovenous malformation，DAVM)又名硬脑膜动静脉瘘(dural artefiovenous fistula，DAVF)，是指发生在硬脑膜、大脑镰、小脑幕和静脉窦上的异常动静脉分流，是一种少见的特殊类型的颅内血管动静脉畸形。约占颅内动静脉畸形的10％-15％。三维CT血管造影(computed tomography anglography，3D-CTA)快速、无创伤，近年     

非获得性肾动静脉瘘的血管造影诊断和介入治疗

目的小结非获得性肾动静脉瘘的血管造影表现和介入治疗,提高对该病的认识.方法回顾性地分析了13例非获得性肾动静脉瘘的肾动脉造影表现和选择性血管栓塞治疗.结果肾动静脉瘘的动脉造影表现主要归纳为畸形血管、动静脉短路,多分支供血等,选择性供血分支的栓塞能有效地止血.结论选择性肾动脉造影和栓塞术是诊断和治疗肾动静脉瘘的最重要的方法.     

颅内软、硬膜动静脉瘘伴发畸形

颅内软膜动静脉畸形(AVM)为先天性病变,由软膜下间隙内异常的动静脉分流(AVS)构成。后天性的软膜AVS(pAVS)很罕见。硬脑膜AVS(dAVS)代表了不同种类但有相似血管结构的一组病变,称为硬膜内动静脉分流。分流可分为:硬膜窦畸形伴AVS,婴儿型和成人型dAVS。成人型硬膜动静脉瘘(dAVF)是后天性的,而硬膜窦畸形是先天性的。颅内软、硬脑     

详述半自动匹配算法用于脑动静脉畸形分段:初步研究

<正>摘要目的本研究摘要目的是用半自动分段算法在3D旋转血管造影(3D-RA)上区别脑动静脉畸形(b AVM)的不同组成。材料与方法 15例病人(男8例,女7例;14例幕上     

一种创伤性兔股动静脉瘘模型的建立及其检测手段

后天性动静脉瘘(AVF)绝大多数为创伤所致，尤其是贯通伤，股部为首发部位。在兔股部建立动静脉瘘的报道少见。笔者选择兔股血管，用外科手术方法建立动静脉瘘模型，探讨兔股动静脉瘘模型建立的可行性，并比较动静脉瘘在检测手段上的表现特点。     

非肿瘤性先天及后天性肾动静脉畸与瘘

作者复习21例肾动脉病变的经验,特别注意到血管造影所见及治疗性经导管栓塞。病变种类包括先天性动静脉畸形、创伤性动静脉瘘及自发性动静脉瘘伴原发性肾动脉疾病。临床特点:4例(3女1男)患先天性畸形,平均年     

后天性脑静脉干壁动静脉畸形

硬脑膜动静脉畸形(DAVMs)主要发生于静脉窦附近,罕见累及脑静脉干(大脑内静脉与大脑大静脉)。作者报道4例直接位于脑静脉干(VG)壁的DAVMs。例1,15岁男性。CT扫描示VG扩大。儿月后患者左侧偏瘫,意识衰退,再次CT扫描见脑室内出血。血管造影示小脑上蚓部动静脉畸形(AVM),血供来自左小脑前上、下动脉。小脑上蚓部静脉为AVM的直接引流静脉,并引流到扩大的VG。直窦有血栓形成,造影剂经海马静脉逆流到颞下静脉和右横窦。随着病变恢复,从小脑左侧前上动脉栓塞AVM。栓塞后,AVM减小75%。并且,扩大VG内自发形成部分血栓。手术     

中枢神经系统血管畸形的分类(二)

本文对中枢神经系统血管畸形分类的过去和现状作一综述.同时对毛细血管畸形/毛细血管扩张症、静脉畸形、海绵状血管畸形、动静脉分流类畸形(包括脑/软脑膜动静脉畸形、脑/软脑膜动静脉瘘、硬脑膜动静脉瘘/硬脑膜动静脉畸形、颈动脉海绵窦瘘、Galen畸形、髓内动静脉畸形、髓周动静脉瘘、硬脊膜动静脉瘘)的定义、临床、病理生理、组织病理等方面作一概要性阐述.     

非创伤性SAH:重复性血管造影的价值

非创伤性蛛网膜下腔出血(SAH)最常见的原因是动脉瘤和动静脉畸形(AVM),可经血管造影证实。然而,有13％～46％非创伤性SAH首次血管造影不能发现病因。重复性血管造影可能有效,但也可能造成神经损伤等并发症,因此尚有争议。作者回顾性分析了323例经脑脊液或CT检查证实的非创伤性SAH病例的391次血管造影检查资料。其中66     

显微手术治疗脑动静脉畸形的围手术期护理

脑动静脉畸形(AVM)是胎儿期脑血管形成异常的先天疾患,是由一团动脉、静脉及动脉化的静脉(动静脉瘘)样血管组成,动脉直接与静脉相通,其间无毛细血管[1].临床上多以出血、癫痫、头痛、局限性神经功能障碍为主要症状.我院于2009-01～2011-06共收治22例脑动静脉畸形颅内出血行开颅手术的患者,取得满意的效果.现将护理体会总结汇报如下.     

脑动静脉畸形栓塞术常规(讨论稿)

脑动静脉畸形(AVM)是颅内常见的血管畸形,多因出血致残或致死。目前治疗本病的方法有手术切除畸形血管团、血管内栓塞治疗和立体放射治疗。对于一些AVM,血管内栓塞治疗已成为首选的治疗方法。     

血管内介入治疗硬脑膜动静脉瘘的新进展

硬脑膜动静脉瘘是较常见的颅内血管畸形,目前尚无理想治疗方案,且易并发脑出血。数字减影血管造影(DSA)技术可清楚显示瘘口发生部位、供血动脉及引流静脉,是诊断硬脑膜动静脉瘘的金标准。本研究着重介绍新型材料Onyx在血管内栓塞治疗中的应用、疗效与注意事项,主要探讨血管内介入治疗硬脑膜动静脉瘘的研究新进展。