创面封闭式负压引流技术在儿童大面积皮肤缺损、感染创面中的应用及护理

目的 探讨创面封闭式负压引流(VSD)治疗技术在儿童大面积皮肤缺损、感染创面中 的应用及护理要点.方法 对2009年1～12月收治的儿童多发性创伤、大面积皮肤缺损、感染创面36例(共46个创面)应用创面封闭式负压引流技术治疗.结果 30例患儿经过1次治疗后,创面愈合;6例患儿经过2次植皮治疗后,创面愈合.术后均随访至所有创面完全愈合1个月,无并发症发生,无明显功能障碍,使用VSD技术后创面愈合时间平均为(17.5±8.2)d,此期间,患儿平均经历1.2次手术(1～2次).结论 创面封闭式负压引流结合邮票状、刃厚游离皮片植皮术是治疗儿童多发性创伤、大面积皮肤缺损伤、感染创面较理想的方法之一,而准确、有效、及时的护理是取得良好疗效的关键.     

皮肤缺损感染创面应用封闭负压引流的护理

目的 探讨皮肤缺损感染创面应用封闭负压引流的护理.方法 皮肤缺损感染创面应用维斯第(VSD)医用材料封闭负压引流的患者进行护理.结果 封闭负压引流治疗皮肤缺损感染创面,可有效控制感染,促进创面肉芽组织生长,缩短治疗时间.讨论 封闭负压引流有利于提高手术成功,减轻患者痛苦,减少医生工作量,降低医疗成本,在临床上有一定的推广价值.     

封闭式负压引流治疗手臂大面积皮肤缺损的护理

总结应用封闭式负压引流治疗手臂大面积缺损的护理。护理重点是做好封闭式负压引流护理、创面护理,重视创口感染的控制,加强功能锻炼,对加速创面愈合、减少并发症有积极的作用。     

负压封闭引流治疗皮肤软组织缺损感染创面的护理

目的探讨负压封闭引流（VSD）治疗皮肤软组织缺损感染创面的护理体会。方法本组收治患皮肤软组织缺损感染创面者16例,术前心理护理,术后病情观察,制定好相应的护理措施。结果5例创面植皮后愈合,3例创面直接缝合愈合,8例转移皮瓣全部成活。结论准确、有效、及时的护理是取得良好疗效的关键。此方法操作简单,可避免患者每日换药的痛苦,减少伤口感染,愈合快。     

负压封闭引流治疗大面积皮肤缺损感染的护理体会

负压封闭引流（VSD）技术对于皮肤损伤感染,能有效控制感染,促进肉芽组织生长,充分引流的作用。VSD技术不同于传统的引流技术。改传统的点状引流为创面全方位引流,使开放性伤口转成闭合性伤口,减少换药及开放伤口的频率,减少感染机会。我院2008年1～6月对22例皮肤大面积损伤感染患者（其中包括5．12汶川地震中的11例伤员）采用VSD技术治疗,术后有效护理,疗效良好,现将护理体会总结如下。     

封闭式负压引流治疗皮肤缺损的护理

目的总结封闭式负压引流治疗皮肤缺损的护理措施,进一步明确护理目标。方法对2009年3月-11月收治的27例皮肤创伤患者,采用封闭式负压引流技术进行治疗,采取对负压的观察、创面护理、营养支持等护理措施。结果 21例24处皮肤缺损患者术后负压引流通畅,5例6处创面因管道堵塞及时发现予以生理盐水冲洗后恢复畅通,1例1处创面因患者下床活动致泡沫和贴膜脱落,重新更换敷料继续封闭负压引流。6例通过静脉补充全血、人血白蛋白,纠正了贫血和低蛋白血症。引流时间6～15d,肉芽组织生长良好,色泽正常、血供丰富,行二期植皮封闭创面。结论封闭引流技术治疗皮肤缺损优于传统换药方法,能明显缩短治疗时间,减少患者痛苦,减轻医护人员的工作量。     

负压封闭引流治疗大面积软组织缺损感染创面的观察护理

负压封闭引流(VSD)技术是外科创面引流的革命性变化,是外科治疗各种复杂难治性创面的很好的选择[1].本科2007年12月～2009年12月共收治大面积皮肤软组织缺损并感染的病例12例,应用VSD技术取得了良好的治疗效果,现将临床护理观察体会报道如下.     

负压封闭引流治疗大面积软组织缺损感染创面的观察护理

负压封闭引流（VSD）技术是外科创面引流的革命性变化,是外科治疗各种复杂难治性创面的很好的选择。本科2007年12月～2009年12月共收治大面积皮肤软组织缺损并感染的病例12例,应用VSD技术取得了良好的治疗效果,现将临床护理观察体会报道如下。     

负压封闭引流联合庆大霉素灌洗在治疗大面积皮肤缺损护理中的应用

目的观察负压封闭引流（VSD）联合庆大霉素灌洗在大面积皮肤缺损患者中的治疗效果。方法将三峡大学仁和医院2011年1月至2013年12月大面积皮肤缺损患者120例按随机数字表法分庆大霉素组和对照组,每组60例。所有患者创面均用VSD装置覆盖,治疗过程中护理级别相同。庆大霉素组处理方式：每1 000 m L Na Cl冲洗液加入40万U庆大霉素,低速持续灌洗;对照组仅用Na Cl溶液低速持续灌洗。结果护理过程中发现：庆大霉素组在创面干燥结痂率、新生肉芽组织创面覆盖率方面高于对照组;在周围血白细胞总数、引流液细菌培养阳性率方面低于对照组,P〈0.05,均具有统计学意义。结论 VSD与庆大霉素持续灌洗相结合,可促进创面愈合、降低感染风险。配合细致周到的护理,在治疗大面积软组织缺损中具有良好效果。     

封闭式负压引流治疗外伤后感染创面的护理

人工皮肤是以医用泡沫材料和封闭式负压引流(VSD)相结合,形成一个密闭的引流系统[1].VSD技术是外科引流技术的革命,能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织,缩短愈合时间,减少并发感染的机会.该技术操作简单,效果明显,是一种理想的引流方法[2].2007年5月至2009年5月本科采用该技术对20例足部及小腿外伤后皮肤缺损的患者进行治疗,取得了满意的疗效,现报告如下.     

负压封闭引流治疗严重感染创面的护理

[目的]探讨严重感染创面行负压封闭引流（VSD）的护理方法。[方法]对35例严重感染创面先后采用VSD进行治疗。[结果]骨折内固定术后的感染切口及皮肤撕脱伤感染创面更换敷料1次或2次,骨髓炎病人更换2次或3次,骶尾部压疮更换3次或4次,髋关节术后感染更换4次。待创面细菌培养为阴性,肉芽组织生长良好后,皮肤缺损者行植皮,余则行切口缝合,所有创面彻底愈合。[结论]严重感染创面因细菌谱复杂、创面渗液、渗血或脓性分泌物多可能会影响VSD的疗效。护理过程中首要问题是加强负压管路的管理,维持良好的引流。密切观察并保护创面、评估感染的控制效果对完善治疗方案非常重要。加强营养支持,促进功能锻炼是提高抵抗能力防止并发症的重要环节。     

封闭式负压引流治疗皮肤缺损的效果分析及其护理

[目的]探讨封闭式负压引流(VSD)治疗皮肤缺损的效果及其相应护理措施。[方法]随机选取116例皮肤缺损病人,将其分为观察组60例,采用封闭式负压引流治疗,对照组56例采用传统换药治疗,比较两组病人的疗效与探讨VSD术前术后的护理措施。[结果]观察组病人引流通畅,感染得到有效控制,肉芽组织生长良好,无不良反应发生;观察组治疗有效率高达95%,显著高于对照组(53.57%)(P0.05);观察组病人换药次数、抗生素使用天数、肉芽组织生长时间、创面封闭时间与住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。治疗后,观察组VAS评分显著低于对照组与治疗前(均P0.05)。[结论]封闭式负压引流治疗皮肤缺损效果显著,配合以全方位的护理措施可加快皮肤缺损的愈合。     

封闭式负压引流治疗糖尿病合并化脓性感染创面的护理观察

目的 :观察Coldex聚乙烯酒精水化海绵封闭式负压引流治疗糖尿病合并化脓性感染创面的临床疗效。方法 :利用Coldex聚乙烯酒精水化海绵填塞感染脓腔 ,接高负压、全创面持续封闭式引流 ,治疗糖尿病合并化脓性感染创面 ,2 1例为实验组 ,以创面的分泌物多少和伤口愈合时间为临床观察指标。另外 ,随机取 10例常规更换敷料的相同诊断的病人为对照。结果 :在实验组的 2 1例中 ,有 2 0例 2周内伤口愈合 ,1例显效 ,治愈率 95 .2 % ;对照组10例 ,无 1例在 2周内愈合。结论 :负压封闭式引流是一种全创面引流法 ,具有引流管不容易被堵塞 ,操作简便易行等优点 ,对糖尿病合并的难愈性化脓感染创面引流效果好 ,创面愈合快 ,值得推广。     

人工皮肤封闭式负压引流的护理

目的:探讨人工皮肤封闭式负压引流的护理。方法:对36例前臂、小腿及足部外伤后致感染创面患者应用人工皮肤封闭负压引流术治疗。结果:32例行一次治疗后创面新鲜,肉芽组织丰富;另外4例经2~3次人工皮肤覆盖后创面肉芽生长良好,效果满意。结论:在进行人工皮肤封闭式负压引流治疗前一定要做好有效的皮肤护理和心理干预,术后要密切观察引流液以及末梢血运的情况,做好疼痛、负压引流的护理以及有效的功能锻炼是保证治疗效果的关键。     

封闭式负压引流技术在阴囊坏疽护理中的应用

目的对应用封闭式负压引流技术（VsD）治疗阴囊坏疽的护理进行总结。方法对10例阴囊坏疽患者行手术清创并使用VSD护理的回顾，从术前、术后护理措施和治疗效果等方面进行总结。结果10例患者中8例使用VSD1次，行II期缝合创面愈合；2例由于创面皮肤缺损太大，使用VSD2次后，行腹股沟皮瓣转移覆盖创面后创面愈合。平均住院时间23d。结论应用VSD治疗阴囊坏疽的护理，减少了伤口换药次数和患者的痛苦，促进了伤I：1愈合。     

24例应用负压封闭引流治疗大面积皮肤缺损的护理

总结了应用负压封闭引流(VSD)技术联合生物半透膜对24例大面积皮肤缺损患者进行的治疗和护理要点,包括合理选择应用的材料、手术方法;负压封闭引流护理、心理护理、加强观察、营养支持及活动指导.认为VSD技术能有效地治疗大面积皮肤缺损,术后做好VSD护理和其它各项护理,亦是治疗成功的关键.     

封闭式负压引流在手外科患者皮肤损伤应用中的护理

封闭式负压引流（VSD）是一种治疗急、慢性创伤创面和／或创腔的新方法和技术。我院手外科2008年-2009年采用封闭式负压引流（VSD）技术处理创面67例，全方位持续主动引流，清除液化坏死组织和各种毒性分解产物，刺激肉芽及软组织生长，缩短了创面愈合时间，降低了治疗费用，取得满意的疗效。现将护理体会总结如下。     

负压封闭引流治疗软组织感染创面的护理

总结33例负压封闭引流治疗软组织感染创面的护理。认为护理重点为保持引流管通畅和有效的负压吸引,重视引流液的观察及创面护理,指导患者正确的肢体功能锻炼,加强心理护理及饮食护理,以取得较好的治疗效果。     

负压封闭引流治疗肢体感染创面的护理

随着现代丁业的快速发展,外伤引起的骨折合并大面积创面感染病例日益增多。大面积刨面重度感染的治疗十分棘手。至今尚无成熟可靠的方案。负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）是治疗四肢软组织创面及体腔感染的一种新方法,南德国Ulm大学创伤外科Fleischman博士在1992年首创使用,1994年裘华德教授引入国内。2007年6月至2008年11月。我科应用VSD技术治疗四肢感染创面患者6例,疗效满意。现报道如下。     

负压封闭引流治疗大面积皮肤及软组织缺损病人的护理

[目的]总结负压封闭引流(VSD)治疗大面积皮肤及软组织缺损病人的护理。[方法]对36例大面积皮肤及软组织缺损病人行负压封闭引流治疗,同时加强护理。[结果]26例创面植皮后愈合,6例创面直接缝合后愈合;4例7 d后更换VSD材料1次,创面行转移皮瓣修复后全部成活,无护理并发症发生;术后随访1个月~6个月,肢体功能恢复良好,创面愈合平整。[结论]加强负压封闭引流治疗大面积皮肤及软组织缺损病人的护理是治疗成功的保证。