乳腺癌保乳手术住院患者生存质量的研究

目的 了解乳腺癌保乳患者术后早期的生存质量(quality of life,QOL)及其影响因素,为乳腺癌保乳患者术前健康教育及术后康复护理干预提供理论支持.方法 选取120例保乳手术(BCS)和140例改良根治术(MRM)术后1周的在院乳腺癌患者为研究对象,以中文版乳腺癌患者生命质量测评量表(FACT-B,V4.0)评价2组患者的生存质量,并对影响保乳手术住院患者生存质量的因素进行分析.结果 BCS组的情感状况分值比MRM组低,乳房附加关注分值比MRM组高,其余各项得分2组比较无显著差异;多因素分析显示影响乳腺癌保乳手术患者生存质量的主要因素有焦虑、家庭关系、乳腺病史、手术部位、性格类型等.结论 护理人员应采取有效干预措施减轻保乳患者心理负担,提高生存质量.     

改良根治术和保乳手术治疗乳腺癌的疗效对比研究

目的 探讨对乳腺癌患者予以改良根治术和保乳手术治疗的效果差异。方法 选择2017年1月—2019年12月丹阳市人民医院收治的80例乳腺癌患者,通过随机数表法分为对照组(n=40,接受改良根治术治疗)与观察组(n=40,接受保乳手术治疗)。比较两组手术相关指标,评价患者远期疗效,并于术后1年采用乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评估患者生活质量。结果 观察组手术时间(139.47±19.85)min、出血量(43.60±3.91)mL、引流量(385.14±37.60)mL、切口长度(6.08±0.52)cm、住院时间(12.76±1.85)d优于对照组,差异有统计学意义(t=6.048、23.541、4.720、37.770、10.633,P<0.05)。观察组局部复发率、远端转移率、病死率分别为7.50%、5.00%、2.50%,与对照组(5.00%、2.50%、5.00%)比较,差异无统计学意义(χ²=0.000、0.000、0.000,P>0.05)。观察组FACT-B评分在生理、功能、情感、社会、附加关注5个维度分别为(19.78±2....     

早期乳腺癌行保乳手术治疗探讨

目的探讨早期乳腺癌行保乳手术治疗的临床效果。方法选取长葛市妇幼保健院2005年1月至2006年1月收治的98例早期乳腺癌患者,随机将其分为观察组和对照组,每组49例,观察组患者给予保乳手术治疗,对照组患者给予改良根治术治疗,对两组患者的生存率、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况进行对比。结果观察组患者的手术时间、住院时间明显短于对照组（P〈0．05）,观察组患者的术中出血量、并发症发生率明显低于观察组（P〈0．05）,术后3—5年两组患者的生存率比较差异无统计学意义。结论保乳手术是一种安全有效的治疗早期乳腺癌方式,其治疗效果和根治手术效果与对照组比较差异无统计学意义,且术后患者乳房外形良好。给予早期乳腺癌患者保乳手术治疗具有创伤小、外形良好的特点,临床效果显著,值得推广和应用。     

早期乳腺癌56例保乳手术临床疗效观察

目的 探讨早期乳腺癌保留乳房手术治疗的效果.方法 将符合保乳手术的120例按随机及患者意愿原则分为保乳手术组及改良根治手术组,手术后两组患者均实施术后辅助化疗及放疗,对雌激素受体、孕激素受体阳性者行内分泌治疗.术后随访24～84个月.比较两组围手术期指标,并发症的差异,比较两组患者乳房外形及患者满意度;比较术后两年间两组焦虑自评量表和抑郁自评量表差异;同时比较两组患者的远期疗效.结果 ①保乳手术组手术时间、术中平均出血量、术后平均引流量及住院天数均优于改良根治术组（P＜0.05）;②两组皮下积液、皮瓣坏死、上肢水肿、后遗患侧上肢功能障碍及后遗神经痛等并发症差异无统计学意义（P＞0.05）;③两组局部复发率、远处转移率及5年总生存率比较无统计学差异（P＞0.05）;④保乳组的乳房外形美容明显优于改良根治术组（P＜0.05）,保乳组对其乳房外形满意度明显高于改良根治术组（P＜0.05）,保乳组患者在焦虑或抑郁等负性情感方面明显弱于改良根治手术组（P＜0.05）.结论 早期乳腺癌保留乳房手术治疗效果好,可明显改善患者术后生存质量,值得推广应用.     

保乳手术用于治疗乳腺癌Ⅰ~Ⅱ期疗效观察

目的:探讨保乳手术用于乳腺癌Ⅰ～Ⅱ期治疗的临床疗效。方法:随机抽样法选取2017年7月～2018年7月收治的85例乳腺癌Ⅰ～Ⅱ期患者,抽签法分为研究组43例和对照组42例。研究组给予保乳手术治疗,对照组给予改良根治术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、乳房美容效果及术后近期预后效果。结果:研究组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组乳房美观优良率(95.35%)高于对照组(76.19%),差异有统计学意义(P0.05);术后随访1年,两组无病生存率、总生存率、局部复发率、远处转移率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:乳腺癌Ⅰ～Ⅱ期采用保乳手术治疗,具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、乳房美容度高等特点,可获得与改良根治术相似近期预后效果。     

改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的近远期疗效比较

目的 探讨改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的近、远期疗效.方法 回顾性分析住院治疗的120例早期乳腺癌手术患者,其中改良根治术组52例,保乳手术组68例.比较两组患者手术效果、1年和5年生存率、局部复发率、远行转移率以及生活质量.结果 保乳手术组手术时间、术中出血量及住院时间显著少于改良手术组(P<0.05);两组患者1年及5年生存率、局部复发率、远行转移率均无显著差异(P>0.05);术后5年,保乳手术组SF-36各项评分显著高于改良手术组(P<0.05).结论 保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌疗效确切,但保乳手术对患者损伤小、恢复快,术后患者生活质量高.     

保乳术与改良根治术治疗乳腺癌患者的疗效观察

目的 探讨保乳手术与改良根治术对乳腺癌患者围术期指标、血清肿瘤标志物水平的影响.方法 回顾性分析82例乳腺癌患者的临床资料,均于2018年1月至2020年2月期间于新疆维吾尔自治区人民医院收治,按照手术方法将其分为观察组(保乳手术)和对照组(改良根治术),各41例.两组均于术后随访18个月.比较两组患者围术期指标、术前...     

乳腺癌保乳手术和非保乳手术术后远期复发率对比及复发影响因素分析

目的 探讨乳腺癌保乳手术和非保乳手术术后远期复发率及复发影响因素。方法 选取2017年5月至2020年1月佳木斯市中心医院收治的90例乳腺癌患者进行回顾性分析,按照手术方式不同,将采取乳腺癌改良根治术治疗的45例患者分为对照组,将采取乳腺癌保乳手术治疗的45例患者分为观察组。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、切口大小以及住院时间等围手术期相关指标,乳房美容学评价情况以及术后1、2、3年的复发率。随后将所有出现复发的19例患者分为复发组,将其余71例患者分为非复发组,分析乳腺癌术后复发的影响因素,并采用Logistic回归分析法分析乳腺癌术后复发的影响因素。结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、切口大小以及住院时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者乳房美容学评价优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1、2、3年总复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非复发组与复发组患者月经状态、年龄、体重指数、肿瘤直径、手术方式比较,差异均无统计学意义(P>0.05),非复发组与复发组患者...     

保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效对比

目的 对比早期乳腺癌患者运用保乳手术与改良根治术治疗的临床价值.方法 选取青岛妇女儿童医院(城阳院区)2017年1月至2019年12月收治的130例早期乳腺癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各65例.观察组患者进行保乳手术治疗,对照组进行改良根治术治疗.对比两组患者术中情况、治疗效果、并发症和症状改善情况.结...     

保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床观察

正乳腺癌已成为女性常见的恶性肿瘤之一,居女性恶性肿瘤之首。据统计,我国乳腺癌发病率高达15%[1],且世界范围内乳腺癌发病率还在以每年约5%的速度递增[2],严重威胁女性健康。及时尽早地对病灶进行手术切除,并采取综合治疗,能有效控制早期乳腺癌发病进展,降低肿瘤复发率和转移率。但如今女性对乳房的认识早已不仅仅是停留在哺育后代的功能需求上,女性形体美与其日常生活及心理状态关系密切,因此越来越多的乳腺癌患者在希望     

我国乳腺癌患者手术治疗方式选择情况的调查研究

为了解我国早期乳腺癌患者手术治疗选择的情况,促使医护人员在患者选择合适的手术方式时能提供更多的信息支持,从而提高患者术后的生活质量,作者采用结构性访谈进行调查,结果显示:我国乳腺癌患者的手术治疗选择主要由医生决定,患者关于手术治疗决策的信息支持较少;保留乳房手术组在治疗选择方面信息支持比改良根治术组较多,自主性较大;参与手术治疗决策机会的患者心理适应相对好些。     

常规乳腺癌保乳术与射频消融术后患者生活质量的比较

目的 比较常规乳腺癌保乳术与射频消融术后患者生活质量及精神心理健康的差别,旨在探讨影响乳腺癌患者术后身心状况及生活质量的因素.方法 对该院乳腺甲状腺外科2010年5月～2015年1月期间收治乳腺癌患者,分为射频组(87例)和保乳组(145例).比较两组患者的人口学资料、肿瘤组织病理数据,采用自我形象量表、生活质量测定量表、术后外形满意度调查表等进行问卷调查,总结两组患者术后生活质量及心理健康状况.结果 两组患者的人口学资料、肿瘤病理学数据及肿瘤特征无统计学差异(P>0.05);自我形象得分总分统计学上有显著性差异(P<0.05),其中在功能受限性和患臂关注度上差异无统计学意义(P>0.05),而在疾病易感性、身体羞耻感、身体关注度和透视度,两组患者间的差异有显著性意义(P<0.05);两组患者功能维度中的性功能、症状维度中的对脱发担忧两个维度,无显著性差异(P>0.05),其余六个维度在统计学上均有显著性差异(均P<0.05);外形满意度方面,在术后对双侧乳房形状、乳房大小和术后疤痕等满意度方面,两组患者之间有显著差异(P<0.05);在术后乳头乳晕位置和形状方面两组间满意度则无显著性差异(P>0.05).结论 射频消融术后行保乳术患者有着更好的生活质量和心理卫生健康水平,其在自我形象评价、生活质量、术后外形满意度方面均优于单纯保乳术患者.     

早期乳腺癌病人保乳术后生活质量及其相关因素的调查研究

[目的]探讨早期乳腺癌病人保乳术后生活质量现状和影响因素。[方法]分析了129例保乳术后病人生活质量现状特点，从生活质量各个维度分析人口统计学、疾病和治疗以及家庭亲密度和适应性对生活质量的影响。[结果]保乳术后身体形象好，性功能差，上肢症状轻；年龄、文化程度、医疗付费方式、术后时间、临床分期和家庭亲密度和适应性对生活质量的影响显著。[结论]建议护理专家根据不同人群的特点，制订有针对性科学合理的护理干预方案，提高病人和家庭应对疾病的能力，从而全面有效提高病人生活质量。     

早期乳腺癌患者影响保乳手术选择的因素分析

目的：通过对接受外科治疗的早期乳腺癌患者的调查,分析其选择保乳手术治疗的多种影响因素。方法：采用问卷方式对212例可行保乳手术的患者进行调查,调查内容包括患者的年龄、居住地、家庭人均可支配收入、受教育程度、婚姻状况、子女情况、是否了解乳房再造、主治医师的建议以及是否对放疗怀有恐惧等,并采用卡方检验和Logistic回归进行单因素与多因素分析。结果：多因素分析结果显示年龄、主治医生的建议是影响患者选择保乳手术的独立影响因素。结论：年龄是患者选择保乳手术的重要独立影响因素,说明不同年龄段的患者对乳房态度的变化,应当针对不同年龄段的患者进行相适应的心理辅导和护理;主治医师的建议也是影响患者手术选择的重要因素,一方面是由于我国患者对医师的严重依赖情结,另一方面体现出主治医师对患者治疗方式的指导作用是非常显著的,临床护理工作中应当寻求措施促进患者与主治医师之间的沟通。     

综合护理干预对提高乳腺癌手术患者生活质量的影响

目的：探讨综合护理干预对提高乳腺癌手术患者生活质量的影响。方法将我院收治的乳腺癌手术患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组实施综合护理干预,包括优化环境、伤口护理、引流管护理、生理护理、心理护理及健康宣教;对照组实施普外科常规护理。评价两组患者的生活质量。结果观察组患者的认知功能、角色功能、情绪功能、躯体功能及社会功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论乳腺癌患者是癌症中一个特殊群体,对乳腺癌手术患者实施综合护理干预可显著降低患者负性情绪,改善其生活质量,提高疾病应对能力,值得推广。     

早期乳腺癌保乳手术48例临床分析

目的探讨乳腺癌保乳治疗的方法与疗效。方法回顾性分析合肥市第一人民医院2006年11月至2011年2月间48例行保乳治疗的乳腺癌患者的相关资料。结果术后标本病理切片检查,切缘无癌细胞浸润。经6～57个月随访,无局部复发、远处转移和死亡病例。患侧乳房外形满意。结论早期乳腺癌患者的保乳治疗是安全可行的,可以获得术后良好的乳房外形。     

乳腺癌术后病人婚姻质量状况及其影响因素的研究

目的了解乳腺癌病人术后婚姻质量状况,并分析其影响因素。方法对100例术后3个月以上的乳腺癌病人进行调查,采用自设问卷以及Olson婚姻质量问卷进行资料收集。结果婚姻满意度得分(38.00±5.67)分,夫妻交流得分(37.99±5.70)分,性生活得分(39.09±5.71)分。多元回归分析发现婚姻满意度与手术方式有关(R=0.38,P<0.01),夫妻交流与手术方式及是否参与家务劳动有关(R=0.32,P<0.01),性生活与手术方式以及是否参与家务劳动有关(R=0.52,P<0.01)。结论手术方式是影响病人术后婚姻质量的重要因素,保乳手术病人的婚姻质量高于非保乳手术的病人。此外,鼓励病人参与家务活动可能有利于其婚姻质量的提高。     

不同手术方式乳腺癌患者术后心理状态的调查

目的评估保留乳房手术和乳腺癌改良根治术对患者心理健康的影响。方法采用症状自评量表对行改良根治术和保留乳房手术患者术后的心理健康状况进行评价。结果两种手术后患者的心理状况不同,保留乳房手术后患者改良根治术后患者,差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论对早期乳腺癌患者行保留乳房手术对促进其心理健康有利。