流程管理在脑卒中患者压疮防治中的应用

目的 探讨流程管理在脑卒中患者压疮防治中的应用效果.方法 采用历史对照法将2008年1月至2009年12月入住神经内科的779例患者按实施压疮流程管理的先后顺序分为对照组376例和观察组403例,对照组采用传统压疮管理模式,观察组实施压疮管理流程,包括成立压疮专科护理小组、高危压疮筛查、压疮预报、高危压疮风险告知、落实压疮预防措施、压疮护理会诊、压疮的处理等.比较2组患者申报难免压疮例数、实际发生压疮例数、院外带入压疮例数和压疮治疗转归情况.结果 2组申报难免压疮例数和压疮的治愈率比较有显著差异.观察组实际发生压疮/申报难免压疮例数、实际发生压疮/有压疮危险患者例数的比例较对照组显著降低.结论 流程管理可以有效预防脑卒中患者压疮的发生,提高压疮的治愈率.     

三三级监控模式在老年科患者压疮管理中的应用

目的 探讨三三级监控模式在老年科患者压疮管理中的应用效果。方法 对2014年1月-12月收治申报的高危难免压疮患者61例与院外带人压疮患者49例;另对2015年1月-12月收治申报的高危难免压疮患者54例与院外带人压疮患者44例;为观察组,观察压疮发生率和治愈情况。收集2013年1月一12月申报的高危难免压疮患者69例与院外带人压疮患者59例为对照组。观察组与对照组比较。结果 与2013年1月-12月相比,2014年1月起实施三三级监控模式质量控制后,高危压疮院内发生率由8.70％下降至3.70％,院外压疮治愈率由22.03％上升至63.64％。结论 实施三三级监控模式质量控制方案,可有效预防老年科高危患者院内压疮的发生,降低护理风险,提高院外压疮的治愈率。     

链式管理在神经科患者压疮管理中的应用

目的 探讨链式管理在神经科患者压疮管理的应用效果。 方法 对2016 年1月－12月收治的申报难免压疮患者60例与院外带入压疮患者41例,为观察组,观察压疮发生率和治愈情况。收集2015年1 月－12 月收治的申报难免压疮患者54例与院外带入压疮患者34例为对照组。观察组与对照组比较。 结论 2016年实施压疮链式管理后,高危压疮院内发生率由5.56％下降至3.33％,院外压疮治愈率由58.82％上升至65.85％。结论 实施压疮链式管理,可有效预防神经科高危患者院内压疮的发生,提高院外压疮的治愈率,降低护理风险。     

电子压疮管理监控系统在心脏重症监护室病人压疮防治中的应用

[目的]探讨电子压疮管理监控系统在心脏重症监护室病人压疮防治中的应用效果。[方法]选择2011年7月—2013年7月入住心脏监护室的5 293例病人,按实施电子压疮流程管理的先后顺序分为对照组2 620例和观察组2 673例。对照组采用传统的三级压疮管理模式,观察组在原有基础上实施电子压疮管理流程,并按持续质量改进的方法,不断完善各项压疮管理流程。比较两组病人院内发生的难免压疮例数、院外带入压疮及难免压疮治疗转归情况。[结果]两组病人难免压疮发生率和压疮治愈率比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]实施电子压疮管理监控可以有效预防心脏重症监护室病人难免压疮的发生,提高压疮治愈率。     

循证护理在脑卒中患者难免性压疮防治中的应用

目的:探讨循证护理在脑卒中患者难免性压疮防治中的作用。方法:将2008年1～12月收治的141例B raden评分≤12分的脑卒中压疮高危患者设为对照组,采用常规护理方法;将2009年1～12月收治的185例同类患者设为观察组,采用循证护理。比较两组压疮发生情况。结果:观察组压疮发生率低于对照组,发生时间延迟,压疮程度轻(P<0.05)。结论:在脑卒中患者难免性压疮防治中应用循证护理,体现了护理工作的科学性和艺术性,可提高护理质量,使护理资源得以合理使用,减少压疮的发生。     

预防压疮实行全面质量管理

目的:探讨预防压疮实行全面质量管理在提高护士高危压疮风险上报符合率、减少院内高危压疮发生、降低压疮漏报率及提高预防压疮护理质量中的作用和效果。方法:将预防压疮实行全面质量管理后上报的高危压疮风险280例及压疮305例设为观察组,将预防压疮实行全面质量管理前上报的高危压疮风险225例及压疮220例设为对照组。比较两组高危压疮风险上报符合例数、发生压疮例数及压疮护理质量情况。结果:与对照组相比,观察组的高危压疮风险上报符合例数提高,高危压疮发生例数减少,压疮漏报例数降低,预防压疮护理质量显著提高。结论:预防压疮实行全面质量管理有助于提高护士准确预测高危压疮风险和准确评估压疮的能力,减少院内高危压疮发生,提高预防压疮护理质量。     

医院压疮流程管理的实施与效果观察

目的规范压疮的护理管理,提高压疮的防治效果。方法2007年度实行传统的压疮管理方法,于2008年开始对压疮实施流程管理,进行压疮高危因素筛查、难免压疮申报、伤口评估、循证护理及全程质量控制,并在实践中进行持续质量改进。结果与2007年度相比,院内难免压疮高危患者申报率显著增加(p<0.05),难免压疮发生率极显著下降(p<0.01),院外带入压疮治愈率明显提高(p<0.05)。结论实施医院压疮管理流程对压疮进行护理质量监控,是防治压疮的有效手段。     

追踪管理法在压疮患者管理中的应用

目的:探讨追踪管理法在压疮患者管理中的应用效果。方法:选取2013年1~12月内科系统普通病房报告的229例压疮患者为对照组,2014年1~12月内科系统病房报告的压疮患者234例为观察组,对照组采用常规压疮护理管理,观察组采用追踪管理法,比较两组实施管理前后压疮发生情况、压疮治疗情况及获得性压疮、难免压疮、院外带入压疮构成情况。结果:观察组医院获得性压疮发生率低于对照组(P0.05),观察组压疮治愈率高于对照组(P0.05)。结论:追踪管理法提高了临床护士对压疮高危患者及压疮患者的管理能力,是压疮防治的有效管理手段。     

流程再造在压疮管理中的应用

目的探讨流程再造在压疮管理中的有效性。方法将2006年患者作为对照组,2007年的患者作为观察组,改进并实施压疮监控流程,包括：压疮的报告及高危压疮患者筛查,主动预防,难免压疮的流程管理,督查与监控,质量考评等。结果难免压疮的申报备案率提高,发生率明显降低（P〈0．05）,院外带入压疮治愈率明显提高,（P〈0．05）。结论通过流程再造,进一步规范了压疮监控流程,对压疮的防治效果良好。     

护理干预对颅脑肿瘤患者术中压疮预防的效果评价

目的：探讨颅脑肿瘤患者术中压疮发生的危险因素,并观察通过应用护理干预对颅脑肿瘤患者术中压疮预防的效果分析。方法：分别将我院2015年10月—2016年3月的颅脑肿瘤手术患者65例设为对照组,同样标准将2016年4月—9月的颅脑肿瘤手术患者83例设为观察组,对照组于围术期应用常规护理措施进行压疮的预防,而观察组则采用系统的围术期压疮护理干预措施进行压疮的预防管理,观察两组间在压疮预报率、难免发生率及治愈率等几方面的差异及效果评价,并分析颅脑肿瘤手术患者压疮发生的相关危险因素。结果：通过在两组颅脑肿瘤手术患者分别采用常规护理措施和系统的围术期压疮护理干预措施后比较各方面结果显示：观察组的压疮预报率为55.4%,远远高于对照组的49.2%;观察组压疮难免发生率为6.5％,明显低于对照组12.5％;观察组压疮治愈率为4.3％,也高于对照组的3.1％。两组比较均有显著性差异 (P<0．05)。结论：对颅脑肿瘤手术患者采用系统的围术期压疮护理干预措施进行压疮的预防管理可明显预防手术压疮的发生,降低手术患者的压疮发生率,同时提高手术室护理工作质量,获得手术医生及家属的满意及理解,值得在临床护理工作中交流推广。     

护理风险管理预防脑卒中患者压疮的效果观察

目的探讨针对脑卒中压疮患者开展护理风险管理的应用效果。方法选择2016年1月至12月本院神经内科3区1334例脑卒中患者设为观察组,实施护理风险管理;选择2016年1月至12月本院神经内科2区的1295例脑卒中患者为对照组,实施常规护理。比较两组患者高危压疮和新发压疮发生率。结果观察组患者新发高危压疮和压疮发生率均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论在脑卒中压疮高危患者中实施护理风险管理能明显降低高危压疮及压疮的发生率,有较好的预防作用,值得临床推广应用。     

高危压疮病人实施三级监控流程管理的效果观察

[目的]观察高危压疮病人实施三级监控流程管理的效果.[方法]建立三级监控组织,实施压疮流程管理,即压疮高危筛查、报告、预防、追踪、会诊、护理质量考评.[结果] 实施三级监控流程管理后,难免压疮上报率增加,难免压疮发生率下降,院外带入压疮治愈率提高.[结论] 三级监控流程管理是对高危压疮病人进行护理质量监控、防治压疮的有效管理手段.     

同质化管理在高危压疮患者防治中的应用效果

目的:探讨同质化管理在高危压疮防治中的应用效果。方法:选取2015年4~12月收治的92例高危压疮患者作为对照组,2016年1~9月收治的111例高危压疮患者作为观察组。对照组采用常规的压疮护理管理方法,观察组采用同质化管理的方法,比较两组高危压疮患者上报正确率、压疮再发生率。结果:通过同质化管理后观察组高危压疮上报正确率明显高于对照组,再发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:对高危压疮患者进行同质化管理可以有效提高高危压疮上报正确率,降低压疮再发生率,提高治疗有效率,利于护理质量的提高,在临床护理工作中意义较大,值得推广。     

两种难免性压疮申报流程对降低院内压疮发生率的比较

目的对两种院内难免性压疮的申报流程进行探讨,比较两种申报流程在降低院内压疮发生的效果。方法将2013年1月~2014年6月发生院内压疮的患者作为对照组,采用发生压疮后申报难免性的方法;将2014年7月~2015年12月发生院内压疮的患者作为实验组,采用先预警申报难免性压疮的方法,比较两种流程对降低院内压疮发生率的影响。结果实验组院内压疮发生率下降,具有统计学意义(P0.05)。结论采取发生压疮前先申报的流程在降低院内压疮发生率方面低于发生压疮后再行申报的流程。     

PDCA循环在肿瘤压疮高风险患者护理管理中的效果分析

目的探讨应用PDCA循环管理降低肿瘤压疮高风险患者的压疮发生率的效果。方法选取2015年压疮高风险患者123名作为对照组,2016年(PDCA干预后1年)压疮高风险患者106名作为观察组。观察组应用PDCA循环实施压疮护理管理,比较两组难免压疮院内压疮发生率。结果对照组难免压疮护理有效113例,有效率91.87%,发生难免压疮10例,发生率8.13%;观察组难免压疮护理有效102例,有效率96.23%,发生难免压疮4例,发生率3.77%。结论应用PDCA循环对肿瘤压疮高风险患者实施护理管理,促进了压疮护理质量的持续改进,提高了压疮高风险患者护理有效率,有效降低了院内难免压疮的发生率。值得在临床中推广应用。     

压疮风险预警报告表的设计与应用研究

目的 提高压疮的防治率,降低压疮的院内发生率.方法 选择2007年1月至2008年12月住院病人采用压疮风险预警报告表进行压疮风险评估,筛选出1881例压疮高危病人,将其作为观察组,并对其皮肤情况进行监控,采取针对性的防压疮护理措施及压疮风险预警资料信息化管理.采用历史对照法,将2005年1月至2006年12月用Braden量表进行压疮风险评估,筛选出1650例的相关资料设为对照组.观察两组高风险压疮预报准确率、难免压疮的发生率、不同程度难免压疮的发生数及可避免压疮发生数.结果 两组高风险压疮预报准确率、难免压疮的发生率、Ⅱ度难免压疮的发生数及可避免压疮发生数比较,观察组均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 应用压疮风险预警报告表能有效预测压疮风险,结合医院信息化平台进行压疮预报数据资料管理,预见性地实施压疮护理措施及管理监控,能提高基础护理质量,降低高危病人压疮发生率.     

透明贴预防难免性压疮的临床观察

目的观察透明贴（康惠尔）对难免性压疮的预防效果。方法100例存在难免性压疮高危因素的患者按住院顺序分为观察组和对照组各50例。观察组入院后在骶尾部、骨隆突及有压红处贴上透明贴;对照组按常规预防压疮的方法护理。结果对照组发生压疮26例（52.0%）,观察组发生压疮5例（10.0%）,观察组压疮发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论使用透明贴能有效预防难免性压疮高危患者发生压疮。     

研究信息化管理对难免压疮护理工作质量的影响

目的研究信息化管理对难免压疮护理工作质量的影响。方法采用前后对照的方法,将常规难免压疮上报组列为对照组,将实施信息化管理后进行难免压疮上报组列为观察组,比较实施前后两组难免压疮年误报率、年发生率、年院内压疮发生率及患者基础护理质量的考评得分。结果实施前后两组难免压疮年误报率、年发生率、年院内压疮发生率及患者基础护理质量的考评得分均有显著性差异(P0.05)。结论护理管理者的有效介入,督促护士落实信息化压疮上报流程,提高护士尽早识别压疮高危因素及护理潜在风险,信息管理中实施双向反馈机制,使压疮防范中各个环节有效落实,不仅降低了难免压疮误报率、发生率及院内压疮的发生率,还提高了临床基础护理质量。     

ICU高危压疮患者监控管理及护理干预

目的:探讨ICU高危压疮患者监控管理及护理干预的方法。方法:将225例ICU高危压疮患者按入院时间分组,将2008年1～12月的105例患者分为对照组,2009年1～12月的120例患者分为观察组。对照组采用常规护理;观察组在此基础上,由压疮监控管理小组制定管理流程,护理人员进行压疮知识培训后给予患者个性化护理,并持续质量改进。比较两组压疮发生率及患者满意度情况。结果:观察组压疮发生率明显低于对照组(P<0.05),患者及家属满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对ICU压疮高危患者进行监控管理及护理干预,可有效降低患者压疮发生率,提高患者满意度。     

程序管理在预防难免性压疮中的应用

目的:探讨程序管理在预防难免性压疮护理过程中的应用效果。方法:我院分别于2010年2～12月和2011年1～11月收治住院压疮高危患者44例(对照组)和47例(干预组),对照组给予传统护理;干预组则给予成立压疮小组,制定难免性压疮风险评估表及上报制度,适时评估患者,及时上报,实施专科护理措施,及时评价护理效果。结果:对照组高危患者44例,发生压疮Ⅰ期2例,Ⅱ期7例,Ⅲ期1例,压疮发生率为22.7%;干预组高危患者47例,发生压疮Ⅱ期3例,压疮发生率为6.4%,两组压疮发生率比较有统计学差异(P<0.05)。结论:在程序管理过程中,应用新修订版Braden评分方法和知情同意,对压疮高危患者正确评估、及时预报、保证预防措施落实到位是难免性压疮管理的有效手段,明显降低了压疮的发生率。