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非肾小球性血尿是由肾小球以外的肾脏区域、输尿管、膀胱、后尿道(包括前列腺、精囊)和前尿道等部位出血引起。发生非肾小球性血尿时,常伴随疼痛等症状。但有时无明显伴随症状,称之谓无症状性血尿。在无症状尿检异常中,此类血尿占有相当大的比例。诊断非肾小球性血尿应着重注意以下几个方面。一、根据血尿特点,对肾小球性血尿和非肾小球性血尿进行鉴别。两类血尿的鉴别要点为:(1)肾小球性血 相似文献
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目的:对输尿管结石疼痛症状与上尿路梗阻程度进行相关性分析。方法:对131例输尿管结石患者的病史资料进行临床分析,将患者分为两组,A组42例为无疼痛症状输尿管结石,B组89例为有疼痛症状输尿管结石。所有患者就诊之前均无侵入性治疗史,排除了导致上尿路梗阻的其他病因;经影像学检查判断上尿路梗阻程度(患侧肾轻、中、重度积水)。观察两组上尿路梗阻程度的差异。结果:A组患肾轻度积水4例(9.5%),中度积水16例(38.1%),重度积水22例(52.4%);B组患肾轻度积水60例(67.4%),中度积水25例(28.1%),重度积水4例(4.5%)。A组中、重度肾积水发生率均明显高于B组,差异均有统计学意义(P〈0.05);经Pearson相关性分析,输尿管结石有无疼痛症状和上尿路梗阻程度有显著相关性(r=0.523,P〈0.05)。结论:输尿管结石上尿路梗阻程度与有无疼痛症状具有显著相关性,无疼痛症状的输尿管结石上尿路梗阻程度较重。可能与患者症状不明显(或无症状),忽视检查、治疗,依从性差,延误治疗时机有关,最终发展至肾功能不可逆的损害。因此,对此类患者,应加强宣教,提高患者复查、治疗的依从性,及时解除梗阻,挽救肾功能。 相似文献
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孙童伦 《今日健康(家庭版)》2014,(1):91-92
随着时代的发展及社会的进步,生活水平的不断提高,泌尿系结石的发病在我们的日常生活中时有发生。泌尿系统结石是临床常见疾病之一,对人体危害较多,可引起腰腹部疼痛等症状而影响正常生活,并且常常可反复发作;结石的存在容易引起泌尿系反复感染;结石也可引起尿路梗阻导致肾功能受损甚至肾功能衰竭,包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石等。下面是我院2011年5月至2013年5月年所接诊的40例病人的资料。 相似文献
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结石梗阻并发急性肾功能衰竭的急诊处理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结急诊处理由结石引起的急性梗阻性肾功能衰竭处理的经验。方法对76例由结石引起的急性梗阻性肾功能衰竭患者处理方法进行分析,其中急诊开放手术11例,输尿管内引流9例,输尿管镜处理36例,单纯肾或输尿管造瘘5例,输尿管镜 开放手术结合处理10例,5例全身情况差者先进行血液透析1~2次再手术治疗。结果全部患者尿毒症症状减轻或消失,术后1~2周肾功能恢复正常56例,15例术后3个月仍有不同程度的氮质血症。结论对此类病人应及时解除梗阻,特别注意出血倾向对外科手术的严重影响。推荐输尿管镜处理作为结石梗阻性急性肾功能衰竭的急诊处理的首选方法。 相似文献
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目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石致梗阻性急性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取2008年1月—2013年1月期间,我院28例上尿路结石致梗阻性急性肾功能衰竭患者,急诊行输尿管镜探查术及气压弹道碎石术后,观察结石排出情况、血清肌酐及血尿情况,评定疗效。结果28例患者均一次性打通输尿管腔。20例患者输尿管结石一次取净;8例患者肾盂残留少量结石,其中4例口服排石药物后自行排出,3例行体外冲击波碎石后自行排出。28例患者血清肌酐在术后3-8天均降至正常,肉眼血尿在术后1-6天消失。平均住院7天。双J管术后1-2个月拔除。术后随访一年,28例患者均未出现血清肌酐升高或者尿路结石复发。结论急诊输尿管镜下碎石治疗上尿路结石致梗阻性急性肾功能衰竭,创伤小,疗效确切,并且能同时处理双侧输尿管结石。 相似文献
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没有哪一种症状比无痛性血尿更加难以捉摸,没有哪一种症状比无痛性血尿需要花费更多的精力去分析去研究。究其原因,关键是在于无痛性血尿的隐蔽性。这种隐蔽性常常使患者麻痹大意,延误诊病时机,造成许多的遗憾。 无痛性血尿的“隐蔽性”主要体现在血尿的“无痛性”方面。我们知道,几乎所有的泌尿系统疾病都可引起血尿。有症状的血尿,又痛又痒,令患者烦恼痛苦。无症状的血尿,不痛不痒,令患者不安和疑惑。当血尿出现时,如果又痛又痒, 相似文献
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肾绞痛是外科急诊中一种常见的症状。它可由许多疾病引起,这些疾病常使肾盂、输尿管发生急性阻塞,引起阻塞部位以上急性积水、肾盂内压力急剧增高,诱发肾盂、输尿管痉挛而发生极其剧烈的疼痛。 一、肾、输尿管结石 肾绞痛通常由肾及输尿管结石而引起,但也取决于结石的大小,引起梗阻的程度和有无继发感染。如果结石在肾盂、输尿管中不活动又无感染时,可以毫无痛苦,甚至它已引起肾功能不全时还不产生肾绞痛。但是,如果结石在肾盂或输尿管内移动,则可刺激并引起平滑肌收缩和痉挛,特别是如果嵌顿在输尿管的狭窄处时,可以出现剧烈的肾绞痛。 二、肾出血肾肿瘤、肾损伤、肾结核等在出血或干酪块阻塞输尿管时,可以出现肾绞痛。 相似文献
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输尿管镜在结石梗阻性急性肾衰中的应用(附33例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨输尿管镜在结石梗阻性急性肾功能衰竭治疗中的临床意义。方法回顾性分析33例结石梗阻致急性肾功能衰竭患者应用输尿管镜治疗的效果。结果除3例(侧)输尿管上段结石行气压弹道碎石后部分碎石入肾盂外,其余均一次碎石、取石成功,顺利放置双J管,无并发症发生。手术时间15~70(中位时间40)m in,术后24 h内尿量明显增加。8例3 d内血肌酐降至正常,13例1周内降至正常,10例6周内降至正常。出院前复查KUB输尿管行程未见结石影。随访4~24个月无输尿管狭窄,仅2例轻度肾功能异常。结论输尿管镜取石及配合气压弹道碎石术治疗输尿管结石成功率高,疗效可靠;可同时处理双侧输尿管病变。可作为输尿管结石梗阻致急性肾功能衰竭的首选治疗。 相似文献
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目的探讨影像学检查阴性的输尿管结石致急性肾功能衰竭的急诊处理方法。方法回顾分析影像学检查阴性的输尿管结石致急性肾功能衰竭的患者36例,采用输尿管镜检查确诊,并行输尿管镜直视下取石、气压弹道碎石,术后均留置双J管。结果36例患者均在入院当天解除梗阻。尿量增加,尿毒症的症状消失,BUN、Cr恢复正常。结论应用输尿管镜诊疗影像学检查阴性的输尿管结石致急性肾功能衰竭,具有迅速明确诊断、疗效可靠、安全性高、创伤小的优点,并能同时处理双侧输尿管结石,是首选的诊疗方法。 相似文献
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血尿是泌尿系统疾病最常见的一种症状,许多泌尿系统疾病的首发症状就是血尿,如急慢性肾炎、泌尿系统感染、泌尿系统结石和泌尿系统肿瘤。如果40岁以上的中老年人平时身体一向健康,一旦莫明其妙地出现血尿,且全身没有任何不适症状,也就是医学上所说的无痛性血尿,此时要警惕患了膀胱癌,一定要及时去医院就诊。 相似文献
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泌尿系结石会给你带来什么危害
泌尿系结石(又称为尿石症)一旦生成,对肾脏将会发生继发性损害,主要表现为尿路梗阻、继发感染和上皮病变。
结石较小时不为患者所察觉,有时也能在正常活动中将结石排出体外。然而,大多数患者随着结石体积的增大,伴有肾区钝痛、血尿等症状;有的结石进入输尿管造成肾积水或肾绞痛,以至疼痛难忍,甚至痛到满地打滚。 相似文献
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目的 探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭的有效性和安全性.方法 回顾20例输尿管结石所致急性梗阻性肾功能衰竭患者的临床资料,分析进行急诊输尿管镜下钬激光碎石术治疗的效果.结果 所有患者均手术成功无并发症.术后患者即进入多尿期,4~10 d后所有患者血肌酐、尿素氮恢复或接近正常,2周至3个月全部恢复正常.结论 输尿管镜钬激光碎石术是治疗输尿管结石梗阻性急性肾功能衰竭的一种安全、有效、微创的方法,技术成熟的医院可以作为首选的治疗方法. 相似文献