新生儿缺氧缺血性脑病脑电图检查的诊断分析

目的:探讨足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的脑电图及CT检查结果对HIE的诊断价值。方法:对2008～2009年住院新生儿中缺氧缺血性脑病患儿65例进行脑电图检查及头颅CT检查,收集并储存脑电信号进行临床分析,确定新生儿缺氧缺血性脑病诊断及分度,结合临床进行比较并进行随访,对预后进行评估。结果:HIE的临床分度与脑电图异常程度基本一致,而CT分度与临床分度并不完全一致,而且头颅CT的表现与HIE对诊断异常率有差异。结论:脑电图早期评价脑功能的异常十分敏感,能准确判断脑损伤的严重程度;头颅CT评价脑功能的异常较差,但能分辨脑结构的异常。对HIE患儿应首选脑电图检查,EEG与CT结合起来对HIE的诊断价值更大。     

早期脑电图监测在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值

目的探讨脑电图(EEG)对窒息新生儿早期诊断脑损伤的价值。方法对2008年4月—2010年4月在我院住院的40例窒息新生儿于出生后12h内进行EEG检查。结果在40例新生儿中,诊断为缺氧缺血性脑病(HIE)的患儿有36例,EEG异常的有32例,异常率为80.0%;确诊的HIE患儿EEG异常率达88.9%,EEG异常程度与HIE临床分度基本一致,EEG表现与HIE预后密切相关,中重度EEG改变者预后差。结论新生儿窒息12h即可出现EEG改变,EEG监测可直接、客观地反映脑功能的状态及损伤程度,有利于早期发现窒息缺氧后的脑功能异常。     

HIE新生儿的脑电图结果与6月龄时智能发育的关系

目的:对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿进行随访观察,以评价其脑电图(EEG)在判断HIE后期的神经心理发育中的价值。方法:采用首都儿科研究所与中科院心理研究所编制的0～4岁小儿神经精神发育诊断量表,根据HIE新生儿的脑电图结果将出生7天内首次脑电图描记正常、轻度异常、异常分为A、B、C组;出生7天后首次脑电图描记正常、轻度异常、异常分为D、E、F组,每组均为30例,比较各组患儿6月龄时智能发育的差异。结果:出生7天内HIE患儿首次脑电图检测异常率高为70.3%。不同组别的患儿在6月龄时其总发育商比较差异有非常显著性(P<0.001),出生7天后EEG异常(F组)与出生7天内EEG异常(C组)比较差异有非常显著性(P<0.01)。出生7天内首次脑电图(EEG)正常的患儿其6月龄时总发育商分值最高,出生7天后EEG异常的总发育商分值最低,出生7天内EEG异常患儿6月龄时总发育商在中下水平,出生7天后EEG正常(D组)与出生7天内EEG轻度异常(B组)、出生7天后EEG轻度异常(E组)的患儿6月龄时总发育商比较差异无显著性(P>0.05)。结论:新生儿期脑电图检测结果结合首次检查时间可预测6月龄时智能发育水平,新生儿EEG可作为HIE早期判断后期神经心理发育的一种有效、方便的检查手段,可为临床判断提供依据,促进早期干预。     

脑电图在小儿病毒性脑炎诊治中的价值

目的 评价脑电图(EEG)在病毒性脑炎诊断治疗中的价值。 方法 分析62例病毒性脑炎患儿的EEG特点,并与其脑脊液、头颅CT检查结果作比较、分析。 结果 病毒性脑炎早期EEG异常率明显高于脑脊液、头颅CT,差异有显著性(P<0.05)。病情严重者EEG呈中重度异常,病情轻者EEG呈轻中度异常,差异有显著性(P<0.05)。脑电图呈重度异常者其预后较差,脑电图呈轻中度异常者其预后较好,差异有显著性(P<0.05)。 结论 EEG在小儿病毒性脑炎的早期诊断、病情判断、预后评估方面均具有较高的临床价值,可广泛应用。     

脑电图监测在新生儿缺氧缺血性脑病中的价值

目的:观察脑电图(EEG)监测在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床价值。方法:对45例HIE患儿进行EEG监测,并评价EEG结果与临床后遗症的关系。结果:EEG总异常率为62.2%,轻、中和重度异常率分别为28.9%、20.0%、13.3%,临床病情轻、中、重度HIE患儿EEG异常率为36.4%、80.0%、100.0%。EEG轻度异常者其临床后遗症发生率为7.7%,EEG中、重度异常者其发生率则为53.3%。结论:EEG异常率随着脑损伤程度的加重而增高,EEG异常程度越重则临床后遗症发生率越高。     

振幅整合脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断、病情评估及预后判断中的价值分析

目的:评估振幅整合脑电图(a EEG)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的早期诊断、病情评估及预后判断中的价值分析。方法:选取本院2015年1月~2016年1月健康儿童和确诊为缺氧缺血性脑病患儿各25例作为研究对象,分别为观察组和对照组。对比两组患儿a EEG结果、神经心里发育和体格发育特点。结果:观察组a EEG的结果有统计学意义(P<0.05)。随访测试表示,观察组和对照组患儿的头围、智力指数(MI)和发育商(DQ)具有统计学意义(P<0.05)。结论:a EEG对HIE病情有很大的应用价值,并可用于HIE远期预后,值得临床推广应用。     

脑电图监测对新生儿缺氧缺血性脑病的预后评估

目的对缺氧缺血性脑病（HIE）患儿进行随访观察,以评估脑电图（EEG）在判断HIE预后中的价值。方法对存活的33例HIE患儿进行体格检查及智力测试,评估其临床后遗症与新生儿期EEG的关系。结果 36例HIE患儿新生期EEG显示,电静息3例,其中死亡2例,1例严重智力低下合并癫痫;爆发抑制1例,最终死亡。EEG中重度异常后遗症发生率为35.0。结论大脑病变的严重程度与脑电图的异常成正相关关系,临床症状越重,脑电图异常率越高。新生儿EEG不仅能够评价脑发育程度,更重要地是能反映脑功能状态及其损伤程度,新生儿EEG可作为HIE早期预后判断的一种重要检查手段。     

脑电图在窒息新生儿早期诊断脑损伤的应用价值

目的:探讨脑电图对窒息新生儿早期脑损伤的诊断价值。方法:2003年9月～2005年6月广西壮族自治区妇幼保健院参与了复旦大学儿科医院牵头的选择性头部亚低温治疗缺氧缺血性脑病(HIE)多中心研究,为了早期诊断窒息后脑损伤,筛查病例进行亚低温治疗,对期间的49例窒息新生儿生后6h内进行EEG检查。结果:49例窒息新生儿EEG异常22例,中、重度HIE患儿EEG异常率达100.0%,而轻度HIE患儿EEG异常率仅40.0%,EEG严重程度与HIE的临床分度基本一致。结论:脑电图可作为窒息后早期发现中重度HIE患儿的重要手段。     

新生儿脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病预后中的意义

目的 回顾性分析缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿脑电图（EEG）变化，探讨其在评估HIE预后中的意义。方法对2006年3月～2010年3月在笔者所在医院新生儿科住院的足月HIE患儿286例早期行EEG检查，分析EEG异常率情况，于治疗后2周、3个月、6个月复查EEG评估EEG与HIE预后的变化关系。结果本研究结果发现HIE患儿EEG异常发生率：286例HIE患儿EEG总异常率为94．06％（269例），其中轻度HIE患儿异常率90．48％（152／168），中度HIE患儿异常率98．73％（78／79），重度HIE患儿异常率100％（39／39）；不同严重程度的HIE患儿经过治疗后，其EEG均有不同程度改善，其中以轻度及中度HIE患儿EEG改变较明显。结论EEG检查可反映新生儿脑功能状态，对判断HIE患儿预后有重要价值；早期EEG异常越严重，患儿预后越差；EEG是一种无创、简便易行、可重复、可进行动态观察的检查方法，值得临床推广应用。     

振幅整合脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值

目的 观察缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)新生儿振幅整合脑电图(amplitude integrated electroencephalography,aEEG)的变化,分别研究aEEG分类与HIE临床分度、HIE头颅CT分度的关系,探讨aEEG在HIE诊断中的价值。方法 选择48例有窒息史的HIE新生儿为研究对象。根据临床分度分成轻、中、重度HIE组,分别为20例、16例、12例;根据头颅CT分度分成轻、中、重度HIE组,分别为18、18、12例。按aEEG分类标准将研究对象分为正常、轻度异常和重度异常3种。观察48例HIE新生儿aEEG的特点。结果 临床轻、中、重度HIE患儿aEEG异常率分别为13.3%、86.7%、100%,aEEG异常程度与HIE临床分度密切相关(r=0.853,P＜0.000 5);头颅CT轻、中、重度HIE患儿aEEG异常率分别为10.5%、82.4%、100.0%,aEEG异常程度与HIE头颅CT分度密切相关(r=0.825,P＜0.000 5)。结论 aEEG异常程度与HIE临床分度、HIE头颅CT分度均密切正相关,在早期诊断HIE、判断HIE病情程度及预测预后方面有很大的应用价值。     

新生儿缺氧缺血性脑病临床分度与CT征象相关性分析

目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床分度与CT征象的相关性。方法:对54例HIE的临床及CT影像资料进行回顾性分析。对所有患儿均进行临床分度、CT分度,并按是否合并颅内出血分组。结果:临床分度与CT分度呈中度相关,临床分度随CT分度的增加而增加;与CT值呈中度相关,CT值随临床分度的增加而降低;是否合并颅内出血在临床分度上有统计学差异,合并颅内出血以中至重度为多,两组在CT值上无明显差异。结论:临床与CT分度在中至重度的判定上有良好的一致性,但在轻度的判定有一定的出入;随着脑的缺氧缺血性损害的加重CT值明显下降,颅内出血的几率也增加;对新生儿HIE最重要的诊断依据仍然是病史和临床表现,CT扫描作为辅助手段对判断病情的轻重则有重要价值。     

新生儿惊厥临床分析及预后随访

目的 分析新生儿惊厥的病因、临床特点、再发惊厥及影响其预后的因素.方法 对 2014年2月至2017年2月西安交通大学第二附属医院普通儿科住院的>28天且新生儿期发生过惊厥的患儿20例进行回顾性分析,并对其进行为期1~36个月的随访,回顾分析其临床特点及预后.结果 对20例新生儿惊厥患儿进行病史采集,结果表明,引起新生儿惊厥的首要病因为缺氧缺血性脑病,占35%;发作类型以微小发作为主,占45%;新生儿期惊厥患儿有孕产高危因素者7例,有惊厥家族史者2例,影像学异常者10例,脑电图异常者14例;对20例新生儿惊厥进行长期随访, 12例出现不同程度运动及智力发育落后;12例出现癫痫发作,其中10例患儿发作减少<50%,药物控制效果不佳,诊断为药物难治性癫痫.对可能影响预后的高危因素进行统计学分析,结果显示,新生儿期影像学异常及脑电监测结果异常对预后评估无统计学意义(P>0.05),考虑可能与样本量较小有关.结论 新生儿惊厥病因以缺氧缺血性脑病为主.新生儿惊厥可继发癫痫及发育落后,且通常治疗效果不佳.因此,对新生儿惊厥预后应作出早期判断及干预.     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现及预后评估

目的:探讨足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT及临床表现与预后。方法:对40例临床确诊为HIE的足月新生儿进行CT检查及分度,并结合临床表现及分度对预后进行评估。结果:脑水肿低密度区的形态、大小、范围更具有诊断价值,也是预后评估的基础之一。结论:CT扫描对本病的诊断、病情估计、疗效观察及预后判断有重要临床价值。     

新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断

目的分析CT在新生儿缺血缺氧性脑病诊断中的应用价值。方法对103例HIE病例进行CT扫描,归纳CT表现特征并作分析。结果按受累脑叶范围HIE轻度27例,中度41例,重度35例;蛛网膜下腔出血是HIE的最常见并发症。结论 CT是HIE的最佳检查方法,具有积极的临床指导意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病围产期危险因素分析

目的分析围产期各种危险因素对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发病的影响,为其预防提供依据。方法对150例HIE患儿母妊娠期病史及分娩情况进行回顾性分析;随机抽取146例同期出生无HIE新生儿作对照,分析HIE发病危险因素。结果两组中妊高征、胆汁淤积、脐带异常、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息存在统计学差异,为HIE危险因素。结论加强围产期保健,提高产科质量,及时处理妊娠并发症,及早发现和处理胎儿宫内窘迫,避免新生儿窒息,对预防和减少新生儿HIE具有重要意义。     

CT对胃肠道病变检查的评价

目的评价CT对胃肠道病变检查在临床诊断中的应用和价值。方法 50例行胃肠道CT检查的病例,病人通过禁食、禁水,口服胃肠道对比剂后,行增强扫描,以手术病理结果为金标准。结果 CT检查诊断的胃肠道病变,定位诊断均与胃镜检查结果相符合,定性诊断符合率亦较高,达到84%。结论 CT对胃肠道病变的检出率高,能直观地显示病变及与周围器官的关系,具有较高的诊断价值。