DLBCL化疗耐药与细胞因子IL-6、IL-10水平的相关性

目的通过检测弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者治疗前、后血清细胞因子白介素（IL）-6、IL-10的水平变化,探讨IL-6、IL-10的表达水平与DLBCL化疗耐药的相关性。方法将40例确诊的DLBCL患者按对化疗的敏感性分为两组（化疗耐药组及化疗敏感组）各20例,选择同期20例健康人作为对照组,用ELISA法测定DLBCL患者各阶段及对照组血清IL-6、IL-10的水平。结果化疗耐药组治疗前的血清中IL-6、IL-10表达水平均明显高于化疗敏感组和对照组（均P〈0.05）,治疗缓解后明显低于治疗前（P〈0.05）;DLBCL复发耐药时,患者血清中的IL-6、IL-10表达水平又高于缓解时水平（均P〈0.05）。结论血清中细胞因子IL-6、IL-10的表达可预测DLBCL的疗效,可能是DLBCL耐药的相关指标。     

弥漫大B细胞淋巴瘤血浆中sCD40L的检测及意义

目的通过检测弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者血浆中sCD40L的表达水平,探讨sCD40L与DLBCL预后的关系。方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测40例弥漫大B细胞淋巴瘤患者血浆中sCD40L及正常对照20例血浆中sCD40L表达水平。结果弥漫大B细胞淋巴瘤患者血浆sCD40L水平明显低于对照组（P〈0.01）;血清LDH升高组血浆sCD40L水平明显低于血清LDH正常组;高危组血浆sCD40L水平比低危组、低中危组和中高危组明显降低（P〈0.01）;Ⅳ期血浆sCD40L明显低于Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期（P〈0.01）;非生发中心来源（non-GCB）亚型较生发中心来源（GCB）亚型明显降低（P〈0.01）;缓解组血浆sCD40L水平比无效组明显升高（P〈0.01）。结论 sCD40L是弥漫大B细胞淋巴瘤患者有价值的预后的指标,与IPI结合可于早期筛选出常规治疗预后不良的病倒,有助于指导治疗及改善预后。     

非霍奇金淋巴瘤血清乳酸脱氢酶和β2微球蛋白水平及其临床意义

目的探讨非霍奇金淋巴瘤患者血清LDH和β2-MG水平测定的临床意义。方法分别采用速率法和放免法测定29例NHL患者经2周期CHOP为主方案治疗前后血清LDH和β2-MG值。结果Ⅲ＋Ⅳ期患者血清LDH和β2-MG水平明显高于Ⅰ＋Ⅱ期患者,两组比较差异均有显著性（P〈0.05）;经2疗程化疗后血清LDH和β2-MG水平均有明显改变,治疗前血清LDH和β2-MG水平与治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;血清LDH水平正常组治疗有效率为80%,血清LDH水平异常组治疗有效率为35.7%,前者显著高于后者,两者比较差异有显著性（P〈0.05）,而血清β2-MG水平正常组与异常组治疗有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论动态监测血清LDH和β2-MG值,可作为临床判断非霍奇金淋巴瘤患者分期、疗效和预后的辅助指标。     

联合测定血清LDH、TPS、CEA和β2-MG对非霍奇金淋巴瘤的临床意义

目的 探讨在非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者中,血清乳酸脱氢酶（LDH）、组织多肽特异性抗原（TPS）、癌胚抗原（CEA）和β2-微球蛋白（β2-MG）这4项指标测定的临床意义。方法 分别采用速率法和酶联免疫吸附法测定59例NHL患者及40例健康者血清LDH、TPS、CEA和β2-MG值。结果 NHL组血清LDH、TPS、CEA和β2-MG水平高于健康组（P〈0．05）。化疗后疗效评价为有效的患者化疗前的血清TPS、β2-MG水平高于化疗后（P〈0．05）,而化疗后疗效评价为有效的患者化疗前后的血清LDH、CEA水平无显著性差异（P〉0．05）。化疗后疗效评价为稳定、进展的患者化疗前后的血清LDH、TPS、CEA和β2-MG水平也无显著性差异（P〉0．05）。结论 血清LDH、TPS、CEA和β2-MG水平可作为NHL患者诊断及疗效评估的辅助指标。     

AFP联合三项血清酶对原发性肝癌的诊断评价

目的探讨甲胎蛋白（AFP）联合γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）对原发性肝癌的诊断价值。方法分别测定原发性肝癌患者和肝硬化患者各200例AFP、GGT、ALP、LDH血清含量,比较两组血清酶学指标水平差异,分析单项检测AFP及联合检测对原发性肝癌的诊断价值。结果原发性肝癌血清AFP、GGT、ALP、LDH水平与肝硬化组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,AFP、GGT、ALP、LDH单项检测在原发性肝癌患者中的阳性率分别为81%、67.5%、60%、35.5%,四项指标联合检测原发性肝癌阳性率达93%,明显高于单项检测（P〈0.05）。结论AFP、GGT、ALP、LDH联合检测可提高原发性肝癌的诊断阳性率。     

血清酶学指标变化对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨血清a-L-岩藻糖苷酶（AFU）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）和乳酸脱氢酶（LDH）对原发性肝癌（primary hepatocarcinoma,PHC）的诊断价值。方法分别测定88例原发性肝癌、60例良性肝病患者和40例正常对照者血清中AFU、ALP、GGT和LDH含量,并比较各组间4个指标的水平差异。结果原发性肝癌患者血清AFU、ALP、GGT和LDH水平明显高于良性肝病组及正常对照组（P〈0.05）;联合检测的敏感性和诊断准确性高于单项检测。结论联合检测血清中的AFU、ALP、GGT和LDH有助于提高原发性肝癌的诊断率。     

血清癌胚抗原、糖类抗原125、乳酸脱氢酶和β2-微球蛋白在恶性淋巴瘤诊断中的价值

目的研究血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、乳酸脱氢酶（LDH）、β2-微球蛋白（β2-MG）在恶性淋巴瘤诊断中的价值。方法对89例恶性淋巴瘤患者采用酶联免疫吸附分析法测定CA125,时间分辨荧光免疫分析法检测CEA与β2-MG,速率法检测LDH。对照组为40例健康献血者。结果恶性淋巴瘤患者血清CEA、CA125、LDH、β2-MG水平明显高于对照组,且Ⅲ-Ⅳ期患者的血清水平高于ⅠⅡ期的患者（P〈0．01）;治疗后完全缓解组血清CEA、CA125、LDH、β2-MG水平低于治疗前（P〈0．01）。结论血清CEA、CA125、LDH、β2-MG水平正常与升高,对恶性淋巴瘤患者的临床分期、是否有骨髓浸润、疾病活动和预后预测、缓解后复发,以及了解恶性淋巴瘤对治疗的反应性具有重要的临床价值。     

多项血液学指标联合检测对鼻腔鼻窦恶性肿瘤的诊断价值

目的分析血液学指标白蛋白（ALB）、乳酸脱氢酶（LDH）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NRL）、β2微球蛋白（β2-MG）、碱性磷酸酶(ALP)对鼻腔鼻窦恶性肿瘤（SNM）的诊断价值。方法选取2016年1月至2021年6月宁波市医疗中心李惠利医院收治的行鼻腔鼻窦肿瘤活检或切除术治疗的SNM患者64例为观察组,另择同期来本院健康体检者128名为对照组。观察组患者术前抽取静脉血检测ALB、LDH、NRL、β2-MG、ALP水平,对照组收集健康体检时静脉血标本检测以上血液学指标。观察并比较两组ALB、LDH、NRL、β2-MG、ALP水平,并分析以上指标对SNM的诊断效能。结果两组ALB、NRL、β2-MG、ALP水平比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,观察组ALB水平低于对照组,NRL、β2-MG、ALP水平高于对照组,而两组LDH水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。ROC曲线分析显示,ALB、NRL、β2-MG、ALP表达水平用于诊断SNM的AUC分别为0.71、0.72、0.69、0.68,灵敏度分别为0.875、0.828、0.859、0.398,特异度分别为0.672、0.578、0.438、0.891,最佳截断值分别为42.85g/L、2.35、1.95mg/L、64.50U/L。以上指标联合诊断的ROC曲线,AUC为0.818,灵敏度为0.892,特异度为0.641。结论血液学指标ALB、NRL、β2-MG、ALP联合检测对SNM有较高的诊断价值。     

燃煤型氟骨症患者血清钙、磷及碱性磷酸酶的变化

目的：了解燃煤型氟骨症患者血清Ca、P和ALP的变化。方法：分别测定99例燃煤型氟骨症患者和61例非病区健康人群血清Ca、P和ALP水平。结果：氟骨症患者血清Ca（2．12±0．24mmol／L）明显低于健康对照组（2．51±0．14mmol／L），血清P（1．24±0．4lmmol／L）和ALP（90．22±29．21U／L）明显高于对照组（分别为1．09±0．28mmol／L和73．64±23．93U／L），差异均具有统计学意义（P〈0．01）。结论：在排除其他代谢性骨病的条件下，血清Ca、P和ALP可作为氟骨症辅助诊断的生化指标。     

血清LDH和β2-MG水平与原发骨非霍奇金淋巴瘤预后关系

目的：探讨血清中乳酸脱氢酶（LDH）与β2微球蛋白（β2-MG）水平与原发骨非霍奇金淋巴瘤（PLB）预后的关系。方法：分别采用速率法和免疫比浊法测定67例PLB患者血清LDH和β2-MG值。结果：Ⅳ期或高度恶性PLB患者与Ⅰ期或中、低度恶性PLB患者血清LDH和β2-MG测定值有显著性差异（P〈0.05）;PLB患者血清LDH和β2-MG测定值正常组的3年、5年、10年生存率、缓解率明显高于测定值升高组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血清LDH和β2-MG水平可作为PLB患者分期、预后的辅助指标。     

溶血标本对肝功能检验结果准确性的影响研究

目的探讨溶血标本对肝功能检验结果准确性的影响。方法从2012年5月-2013年5月选取60例健康的志愿者,分别对其溶血血清和未溶血血清的白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷胺酰转氨酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、直接胆红素（DBIL）以及总胆红素（TBIL）进行分析检测。结果结果显示60例体检者溶血血清标本的ALB、TP、ALT以及AST指标要显著高于未溶血血清标本（P〈0．01）,而溶血血清标本的GGT、ALP、DBIL、TBIL等指标则均显著低于未溶血血清指标（P〈0．01）。结论溶血标本能够显著影响肝功能检测结果的准确性,在临床上应引起注意。     

恶性淋巴瘤血清CA125的表达及临床意义

目的研究恶性淋巴瘤(ML)中血清癌抗原125(CA125)水平变化,并探讨其临床意义。方法收集广州市南沙中心医院和广州市第一人民医院血液内科确诊116例ML患者,以同期入院的慢性再生障碍性贫血患者为对照,检测ML血清CA125水平,分析血清CA125水平与临床特征、分期、β2-MG、LDH、治疗反应、组织类型及预后等关系。结果116例ML患者,血清CA125水平升高有54例,占46.6%,ML初治组患者血清CA125水平较对照组、治疗后部分缓解(Partial remission,PR)或完全缓解组(Complete remission,CR)升高,差异有统计学意义(P0.05),CR组较对照组差异无统计学意义,而复发或进展组(Progressive disease,PD)血清CA125水平较CR组再次升高。ML初治时血清CA125水平与β2-MG、LDH、分期、渗出、B症状、结外病变数目、IPI有明显相关性,血清CA125水平正常组较升高组CR率明显升高(P0.05)。结论血清CA125水平可反映ML的侵袭性、治疗反应,对ML的分期、预后具有重要临床价值;血清CA125水平可能在HL中有一定临床价值。     

溶血对大鼠生化指标的影响及其结果校正关系的探讨

目的 探讨不同溶血程度对生化指标的影响,并对溶血与生化指标变化值的相关性进行回归分析.方法 用全自动生化分析仪测定大鼠的不同溶血度血清样本中磷（P）、尿酸（UA）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、总蛋白（TP）、碱性磷酸酶（ALP）、尿素氮（BUN）、白蛋白（ALB）、血糖（GLU）生化指标值.结果 轻度溶血对生化指标测定值影响不大;中度和重度溶血对P、UA、TC、TP、ALP、BUN、ALB的指标测定值有影响,中度和重度溶血血清与正常血清生化指标测定值之间的差异有统计学意义（P＜0.05）;重度溶血对TG的指标测定值有影响,重度溶血血清与正常血清生化指标测定值之间的差异有统计学意义（P＜0.05）;不同程度溶血对GLU的测定值影响不大,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 不同程度的溶血对生化常规指标值产生不同程度的影响,不同生化指标的检测结果可采用相关回归方程进行校正.     

原发性骨质疏松性椎体及股骨颈骨折病人血清基质金属蛋白酶-1与骨转换生化指标的关系

目的探讨原发性骨质疏松性椎体及股骨颈骨折病人血清基质金属蛋白酶-1（MMP-1）与骨转换生化指标血清碱性磷酸酶（ALP）及Ⅰ型胶原氨基末端肽（NTX）的关系。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定34名骨质疏松椎体及股骨颈骨折病人的血清MMP-1、血清ALP和血清Ⅰ型胶原氨基末端肽（sNTX）水平。结果原发性骨质疏松性椎体及股骨颈骨折患者血清MMP-1与ALP及NTX无相关性;患者血清NTX水平较年龄匹配的骨质疏松组增高（P〈0.0 5）,血清MMP-1水平高于年龄匹配的正常对照组及骨质疏松组（P〈0.05）。结论血清NTX水平增高可能为骨折的危险因素。原发性骨质疏松性椎体及股骨颈骨折患者血清MMP-1水平升高,可能为高骨代谢转换过程中的一种生化表现。     

前列腺疾病患者血清中tPSA、fPSA、f/tPSA变化研究

目的探索前列腺癌（Pca）与前列腺增生（BPH）患者血清tPSA、fPSA、f/tPSA在前列腺疾病辅助诊断中的应用价值。方法观察98例经病理确诊的前列腺癌患者、42例前列腺增生患者和87例健康体检男性血清tPSA和fPSA水平,采用ABBOOT i2000型自动免疫分析仪进行检测,并计算fPSA与tPSA比值。结果前列腺增生组tPSA、fPSA、f/tPSA分别为（8.13±7.24）ng/ml,（1.77±1.74）ng/ml,（0.23±0.1）ng/ml,前两项高于健康对照组,后者低于健康对照组;前列腺癌患者tPSA、fPSA、f/tPSA分别为（94.23±161.4）ng/ml,（11.97±40.92）ng/ml,（0.12±0.07）ng/ml,前两项高于健康对照组和前列腺增生组,后者低于健康对照组和前列腺增生组（P〈0.05）。ROC曲线下面积以f/tPSA最大,A=0.826。结论血清tPSA与fPSA在前列腺增生与前列腺癌中呈升高趋势,计算f/tPSA有助于鉴别良恶性病变,但与病理分期无关。     

GP73及AFP在诊断HBV相关性肝病患者的临床分析

目的分析GP73及AFP在诊断HBV相关性肝病患者中的临床意义.方法选择慢性乙型肝炎患者83例（A组）,乙肝肝硬化患者57例（B组）,HCC患者41例（C组）,分别检测GP73、AFP及肝功能相关指标.结果 B组GP73较A组增高,差异有统计学意义（P〈0.05）,C组AFP及GP73较A、B组均有升高,差异有统计学意义（P〈0.05）.B组较A组ALT、AST、CHE、ALB、TBIL均有差异,差异有统计学意义（P〈0.05）,C组ALP、ALT、AST、CHE、ALB、TBIL较A、B组均有差异,差异有统计学意义（P〈0.05）.AFP与AST、CHE呈相关（P〈0.05）,GP73与ALT、AST、CHE、ALB呈相关（P〈0.05）,与ALP、TBIL无相关性（P〉0.05）.结论 GP73相对于AFP是反映HBV相关性肝病患者进展重要指标,并与肝损害程度显著相关.     

血清β2-MG与LDH对非霍奇金淋巴瘤治疗效果的判断价值

目的探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)与乳酸脱氢酶(LDH)与非霍奇金淋巴瘤临床特征及预后的关系及临床意义。方法 62例非霍奇金淋巴瘤患者,按临床症状分为A、B组,按骨髓涂片分为淋白组、骨髓浸润组及无骨髓浸润组,比较各组及不同预后血清β2-MG与LDH水平。结果不同临床分期血清β2-MG与LDH水平之间比较差异有统计学意义(P<0.01);B组血清β2-MG与LDH水平显著高于A组(P<0.01)。淋白组、骨髓浸润组及无骨髓浸润组血清β2-MG、LDH水平差异显著(P<0.01)。治疗前后不同疗效组之间血清β2-MG、LDH水平差异显著,治疗后CR组、PR组血清β2-MG、LDH水平较治疗前显著降低(P<0.01)。血清β2-MG、LDH的ROC曲线下面积分别为0.911、0.924(P<0.05)。结论血清β2-MG和LDH与非霍奇金淋巴瘤临床症状、临床分期、骨髓浸润及疗效密切相关,可作为判断疗效的临床指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清超敏C反应蛋白和心肌酶谱的变化及意义

目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CPR）、心肌酶谱在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的变化及其意义。方法采用全自动生化分析仪测定91例HIE患儿生后第1、第7天,以及33例正常新生儿（对照组）血清hs-CPR和心肌酶谱水平。结果HIE患儿生后第1天血清hs-CPR及CK、CK-MB、AST、LDH水平均较对照组明显增高（p〈0.01）。HIE患儿重度组血清hs-CPR较轻度组明显升高（p〈0.05）,但轻度与中度组、中度与重度组hs-CPR比较差异无统计学意义（p〉0.05）。HIE患儿病情越重,心肌酶升高越明显。HIE患儿治疗后血清hs-CPR及CK、CK-MB、AST、LDH水平均较治疗前明显降低（p〈0.01）,但血清心肌酶学各项指标与对照组比较,差异仍有统计学意义（p〈0.01）,而治疗后血清hs-CPR水平与对照组比较,差异无统计学意义（p〉0.05）。结论动态观察hs-CPR和心肌酶谱的变化,对HIE的早期诊断、指导治疗及预后判断有重要意义。     

肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清生化检验的比较研究

目的探讨肝素钠、肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性。方法随机抽取40例患者和健康体检者静脉血标本,将每例标本3ml分别注入普通试管及肝素钠、肝素锂抗凝管中,于同一生化仪上对常规生化项目进行检测,并对结果进行统计学分析。结果Cr、ALT、AST、GGT、TBil、ALB、TBA、P、CHO、CK-MB、AMS、TG、Glu、CL等项目肝素锂抗凝血浆与血清比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;而BUN、UA、ALP、DBil、TP、Mg、HDL-C、LDL、LDH、CK、K、Na、TCa等项目肝素锂抗凝血浆与血清2组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;而BUN、UA、ALP、TBil、DBil、Mg、CHO、LDL、LDH、CK、TG、K、Na、TCa等项目肝素钠抗凝血浆与血清2组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。BUN、Cr、UA、ALT、AST、GGT、ALP、TBil、DBil、TP、ALB、TBA、Mg、CHO、HDL-C、LDL、LDH、CK、CK-MB、AMS、TG、Glu、Cl、Na等24个项目肝素锂与肝素钠抗凝血浆与血清相关性良好（r〉0.800）,而P、K、TCa3个项目肝素锂与肝素钠抗凝血浆与血清相关性较差（r〈0.760）。结论大部分常规临床生化检验项目可用肝素锂抗凝血浆代替血清作为标本,但需建立回归方程或血浆参考体系,少数项目不宜用肝素类抗凝血浆。