2型糖尿病合并白内障围手术期血糖控制的体会

目的:对照分析32例2型糖尿病合并白内障围手术期血糖控制的效果.方法:按自愿原则将患者分为多次皮下注射胰岛素组及胰岛素泵组,以血糖仪监测末梢血糖,出院后进行比较.结果:CSⅡ组与MSⅡ组均能达标,但CSⅡ组达目标血糖所用时间更短,胰岛素用量更少,低血糖发生率低.结论:CSⅡ在糖尿病病人白内障手术期应用优于MSⅡ.     

胰岛素泵强化治疗围手术期2型糖尿病患者的临床观察

目的比较胰岛素泵持续皮下注射（CS Ⅱ）与每日多次皮下注射胰岛素（MS Ⅱ）强化治疗2型糖尿病（T2DM）患者围手术期中的疗效差别。方法78例围手术期2型糖尿病患者随机分为CS Ⅱ组40例、MS Ⅱ组38例进行观察。结果CS Ⅱ组治疗达到理想血糖所用的时间及胰岛素用量少于MS Ⅱ组（P＆lt;0.01）,血糖达标率优于MS Ⅱ组（P＆lt;0.05或P＆lt;0.01）。结论T2DM患者围手术期应用CS Ⅱ治疗高血糖控制效果显著,能更快达到靶血糖水平、减少低血糖发生,使患者安全度过围手术期。     

胰岛素泵在糖尿病患者围术期中的应用

目的 评估胰岛素泵治疗围术期糖尿病患者的疗效与安全性.方法 将72例围术期糖尿病患者按随机原则分为胰岛素泵治疗组(CSⅡ组)36例,多次皮下注射胰岛素组(MSⅡ)36例.观察二组患者胰岛素用量,术前血糖达标时间,住院时间,低血糖发生率方面的差异.结果 36例CSⅡ组胰岛素用量,术前血糖达标时间,住院时间,低血糖发生率均少于MSⅡ组(P＜0.05).结论 CSⅡ较MSⅡ使糖尿病患者在围术期能更有效、安全控制血糖,从而使患者能更安全地度过围术期.     

应用胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察

目的：评价胰岛素泵在2型糖尿病病人中的治疗效果。方法：50例2型糖尿病患者分成2组,胰岛素泵持续皮下胰岛素输注（CSⅡ）组26例,多次皮下注射胰岛素（MSⅡ）组24例。经上述治疗达到目标血糖时,比较CSⅡ和MSⅡ两种方法治疗前后血糖水平、达标时间、胰岛素用量和低血糖发生次数。结果：两组均能有效控制血糖。CSⅡ组所需的血糖达标时间、胰岛素量和低血糖发生率明显比MSⅡ组减少。结论：CSⅡ治疗可较好地模拟胰岛素分泌的生理节律,更有效地控制高血糖,减少低血糖发生。     

胰岛素泵在2型糖尿病围手术期的临床应用

目的探讨胰岛素泵在糖尿病围手术期治疗中的效果及安全性。方法选择42例住院拟行手术治疗的2型糖尿病患者,按自愿原则,分为胰岛素泵注射治疗(CSⅡ)组和每日多次胰岛素治疗(MSⅡ)组,观察每组患者治疗前后及两组间治疗后血糖的变化、血糖调整时间、胰岛素用量及术后并发症。结果42例患者血糖均明显下降(P<0.01),CSⅡ组胰岛素用量及术前调整时间均少于MSⅡ组(P<0.01),CSⅡ组低血糖发生率明显低于MSⅡ组(P<0.05)。结论在2型糖尿病患者围手术期中应用胰岛素泵治疗降糖效果显著,能迅速、平稳控制血糖,使患者安全度过围手术期。     

糖尿病人围手术期应用胰岛素泵治疗临床观察

目的探讨糖尿病人围手术期应用胰岛素泵（即胰岛素皮下连续注射法CSⅡ）的治疗效果。方法将86例围手术期末用胰岛素治疗的2型糖尿病患者，随机分为2组，45例为CSⅡ治疗组，41例为胰岛素多次皮下注射（MSⅡ）治疗组，分别观察两组病人治疗3d血糖的变化及围手术期低血糖发生率、胰岛素用量、术前准备时间等。结果两组治疗前血糖相差很小，无统计学意义（P〉0．05），CSⅡ治疗组术前准备时间（1．5±0．8）d，低血糖发生率18％，全天胰岛素用量32u。76u，无酮症酸中毒发生，且服糖2h后，C肽水平明显升高；MSⅡ治疗组术前准备时间（5．0±1．8）d，低血糖发生率56％，胰岛素用量45u-89u，发生1例酮症，两组对比有明显差异（P〈0．05）。结论胰岛素泵治疗围手术期糖尿病人控制血糖快速、安全，且胰岛素用量少、并发症少，可缩短住院时间。     

胰岛素泵治疗1型糖尿病临床疗效的观察

目的 评价胰岛素泵在1型糖尿病痛人中的治疗效果。方法将1型糖尿病患者分为两组进行胰岛素强化治疗，胰岛素泵持续皮下胰岛素输注（CSⅡ）组26例，多次皮下胰岛素注射（MSⅡ）组33例。结果两组达到目标血糖时，CSⅡ组所需的治疗时间，以及低血糖发生率明显比MSⅡ减少（P〈0．01或P〈0．05）。结论CSⅡ比MSⅡ可以更快、更有效地控制高血糖，降低低血糖的发生率。     

胰岛素泵在糖尿病患者脑卒中昏迷期的应用

目的 比较采用胰岛素泵连续皮下注射胰岛素(Continuous subcutaneous insulin injection,CSⅡ)与每日多次皮下注射胰岛素(multi subcutaneous insulin injection,MSⅡ)对糖尿病脑卒中昏迷期的血糖控制. 方法 70例糖尿病脑卒中昏迷期患者随机分为两组,胰岛素泵CSⅡ组35例和多次皮下注射MSⅡ35例,对两组的治疗达到靶血糖值的时间,胰岛素用量、低血糖发生率等进行比较. 结果 :CSⅡ组比MSⅡ组治疗达到靶血糖的值时间短(P＜0.01)、胰岛素用量少(P＜0.01)、低血糖发生率低(P＜0.01). 结论 CSⅡ方法用于糖尿病脑率中昏迷期患者疗效好,安全性高,能更快更有效地控制血糖,更能有效配合脑复苏的治疗.     

胰岛素泵治疗2型糖尿病30例临床观察

目的：比较胰岛素泵持续皮下注射（CSⅡ）与一日多次胰岛素皮下注射（MSⅡ）强化控制血糖的疗效。方法：60例2型糖尿病病人随机分为CSⅡ与MSⅡ。比较两组在空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素用量、迭标时间及低血糖发生率方面的差异。结果：CSⅡ与MSⅡ均能有效控制血糖,血糖控制水平无显著差异。CSⅡ较MSⅡ控制血糖更快,胰岛素用量更少,低血糖发生率更低。结论：CSⅡ是较MSⅡ更为快速、安全的有效控制血糖的方法。     

胰岛素泵控制2型糖尿病患者血糖的疗效观察

目的：观察胰岛素泵持续皮下注射胰岛素（CSⅡ）及多次皮下注射胰岛素（MSⅡ）控制糖尿病患者血糖的效果。方法：60例糖尿病患者随机分为CSⅡ组30例和MSⅡ组30例进行治疗．比较处理前后血糖变化、达标时间、每日胰岛素用量、低血糖发生次数。结果：CSⅡ组与MSⅡ组比较，虽然两组病人治疗前后空腹及餐后2h血糖比较无显著性差异（P〉0．05），但CSⅡ组血糖控制更快更稳定，平均血糖控制天数显著缩短，平均胰岛素用量显著减少，低血糖及黎明现象发生次数显著减少（P〈0．05）。结论：胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病更安全、方便，是精确、灵活的胰岛素供应系统。     

甘精胰岛素在2型糖尿病围手术期的临床应用

目的探讨甘精胰岛素在2型糖尿病围手术期的疗效。方法 96例围手术期2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素加门冬胰岛素组32例,胰岛素泵组（CSII）32例,精蛋白人胰岛素（NPH）加入胰岛素组32例。观察3组在治疗后血糖、血糖调整时间、平均住院时间、住院费用、切口愈合的差异。结果三餐前血糖、术后第1d血糖、血糖调整时间甘精胰岛素组和CSII组均与NPH组有统计学意义;三餐后血糖CSII组与NPH组有统计学意义;平均住院时间及降血糖费用3组均有统计学意义;而低血糖发生、切口愈合、胰岛素用量3组无统计学意义。结论甘精胰岛素对2型糖尿病围手术期患者血糖达标明显优于NPH皮下注射,同时,其价格相对便宜,操作方便,又优于CSII。     

胰岛素泵治疗老年2型糖尿病的临床观察

目的观察短期胰岛素泵持续皮下输注（CSII）门冬胰岛素与预混人胰岛素30R常规2次皮下注射对老年2型糖尿病患者的疗效差异。方法将50例2型糖尿病患者随机分为两组,其中A组采用CSII治疗,持续皮下输注门冬胰岛素,B组于早、晚餐前30min注射预混人胰岛素30R,比较治疗后两组空腹血糖、餐后血糖、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率。结果CSII组和预混人胰岛素30R常规2次皮下注射组均可有效降低血糖（P〈0．01）,治疗后A、B组空腹血糖比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但餐后2h血糖A组控制优于B组（P〈0．05）。CSII组低血糖发生率明显低于预混人胰岛素30R常规2次皮下注射组（P〈0．05）,尤其是夜间严重低血糖事件的发生率明显降低。结论在老年2型糖尿病患者中短期应用胰岛素泵输注门冬胰岛素降糖效果显著,安全性高,患者耐受性和依从性好。     

危重病患者胰岛素强化治疗不同目标血糖值对预后影响的临床研究

目的探讨危重病患者胰岛素强化治疗不同目标血糖值对预后的影响。方法选择入住ICU既往无糖尿病史的危重患者168例,随机分为胰岛素强化治疗Ⅰ组、Ⅱ组和对照组,每组56例。Ⅰ组血糖控制在4.4～6.1 mmol/L,Ⅱ组6.2～8.0 mmol/L,对照组10.0～11.1 mmol/L。观察3组患者ICU住院时间、机械通气天数、院内感染发生率、病死率、脏器功能不全率、日平均胰岛素用量、日平均血糖值、低血糖发生率及ICU最后1 d APACHEⅡ评分等参数。结果Ⅰ、Ⅱ组ICU住院时间、机械通气天数、ICU最后1 d APACHEⅡ评分、院内感染发生率、病死率及脏器功能不全率均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),而Ⅰ组和Ⅱ组以上观察指标差异无统计学意义(P>0.05);低血糖(<3.8 mmol/L)发生率Ⅰ组高于Ⅱ组、对照组(P<0.05或P<0.01),Ⅱ组和对照组低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于ICU危重患者强化胰岛素治疗,将血糖水平控制在4.4～8.0 mmol/L可改善临床疗效,降低病死率及低血糖的发生率。     

胰岛素泵与多次皮下注射治疗妊娠期糖尿病的对比研究

目的观察胰岛素泵强化治疗妊娠期糖尿病（GDM）的疗效。方法选择76例GDM患者随机分为两组,胰岛素泵持续皮F输注胰岛素组为治疗组,多次皮下注射胰岛素组为对照组。比较两组血糖控制水平、达标时间、低血糖的发生及妊娠并发症的发生情况。结果两组血糖控制水平相比差异无统计学意义（P〉0．05）,但治疗组血糖控制达标天数较对照组缩短,低血糖发生较对照组少,妊娠并发症如妊娠期高血压、羊水过多、早产的发生率均比对照组低,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胰岛素泵强化治疗妊娠期糖尿病能有效控制血糖,并可减少低血糖的发生,减少妊娠并发症,优于传统的胰岛素多次皮下注射方式。     

心理护理在初发2型糖尿病胰岛素泵强化治疗中的作用

目的:探讨胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病时,心理护理对治疗效果的影响。方法:30例初发的2型糖尿病患者进行胰岛素泵强化治疗中,除采用饮食指导、运动指导、胰岛素泵护理、低血糖防治等方面的综合护理措施外,给予心理护理,观察其治疗中血糖达标时间、低血糖发生率、治疗后停药缓解率,并与采用常规综合护理的对照组比较。采用配对t检验和两个样本率的检验。结果:与常规护理组相比,加用心理护理组,患者配合治疗的依从性提高,血糖达标早[(5.6±1.4)d vs(6.7±1.8)d,P<0.01],撤泵后无药缓解率高(22/30 vs 28/30,P<0.05);低血糖发生率降低,但统计学无显著性(8/30 vs 14/30,P>0.05)结论:对初发2型糖尿病进行胰岛素泵强化治疗时,在采用常规综合护理措施外,给予心理护理,可以缩短达标时间,提高治疗效果。     

2型糖尿病胰岛素强化治疗对血脂变化的临床研究

目的探讨2型糖尿病胰岛素强化治疗对血脂的影响。方法选取120例2型糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,分别给予持续皮下胰岛素输注(CSII)和多次皮下胰岛素注射(MSII)治疗,比较两组患者治疗结果和治疗前后血脂变化情况。结果实验组胰岛素用量、空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标天数及低血糖发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组治疗后TC、TG水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);HDL-C水平均明显上升,实验组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵给药强化治疗在有效控制血糖的同时,明显改善患者的血脂,重视糖尿病强化治疗的作用有重要意义。     

BIAsp30与BI30胰岛素对老年2型糖尿病患者血糖控制能力的临床

日的对比观察BIAsp30与BHI30胰岛素对老年2型糖尿病患者血糖的控制能力．方法选择老年2型糖尿病患者80例,观测分别用BIAsp30与BHI30胰岛素药治疗前后早餐前后、午餐前后和晚餐前后的血糖动态变化及低血糖不良反应发生率．结果血糖控制效果：观察组患者与对照组治疗前后的各项观察指标差异无统计学意义（P〉O．05）;观察组患者经治疗后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平均低于治疗前（P〈0．05）;对照组患者经治疗后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平均低于治疗前（P〈O．05）．血糖动态监测：观察组患者早餐后峰值和晚餐后峰值均明显低于对照组患者水平（P〈O．05）．低血糖不良反应发生率：观察组患者不良反应发生率（5％）低于对照组患者（12．5％）．结论BIAsp30皮下注射给药对治疗老年2型糖尿病患者较BHI30具有更强的血糖控制能力．     

胰岛素泵治疗2型糖尿病合并感染临床分析

目的:探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病合并感染患者的临床疗效。方法:48例2型糖尿病合并感染患者随机分为观察组和对照组两组,每组24例,在抗感染治疗同时,观察组使用胰岛素泵持续输入诺和灵(R)控制血糖,对照组予皮下注射胰岛素(诺和灵R,诺和灵N)强化控制血糖,并记录两组治疗病程中低血糖总次数,比较两组治疗前及入院第2天、第2周、第3周空腹、餐后2h血糖水平及每天胰岛素平均用量,并比较血糖达标时间、低血糖的发生情况。结果:两组治疗后血糖控制良好,治疗前及治疗后第2、3周空腹血糖、餐后2h血糖差异无统计学意义(P>0.05),第2天观察组血糖水平明显低于对照组(P<0.01);观察组各时间点血糖达标时间较对照组明显缩短(P均<0.01),达标时各胰岛素用量均明显少于对照组(P均<0.01),低血糖发生人次明显少于对照组(P<0.01)。结论:胰岛素泵能减少胰岛素用量,缩短血糖达标时间,减少低血糖等不良反应,疗效相当于多次皮下注射胰岛素,减轻患者痛苦,值得临床推广。     

胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察比较胰岛素泵与传统胰岛素皮下注射治疗初诊糖尿病的效果。方法对60例2型糖尿病患者随机采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)或多次皮下输注胰岛素(MSII)治疗,观察空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血糖达标时间,每日胰岛素用量及低血糖发生情况。结果 CSII与MSII相比,达到目标血糖时间、每日胰岛素用量、低血糖发生次数明显减少(P0.01〉。结论 CSII治疗更符合生理状态下胰岛素分泌,能更有效地控制血糖,缩短总治疗日,胰岛素用量减少,低血糖发生率低。