1例Wegener肉芽肿病的误诊及诊断

1病例资料男,18岁,3个月前因＂右耳听力下降＂就诊于当地医院,于2010年4月9日以＂慢性中耳炎＂于当地医院行＂右耳乳突根治术＂,术后经抗炎治疗听力无明显改善,为明确诊断于2010年4月23日就诊我院五官科,     

以双肺渗透性肺水肿为表现的卡氏肺孢子菌肺炎一例

临床资料患者男性,40岁。因＂胸闷伴活动后气促进行性加重1个月,发热1周＂于2010年4月15日入院。患者于入院前1个月觉咽干、皮肤瘙痒,活动后感胸闷、气促,无皮疹,无发热,无咳嗽、咳痰。当时查胸片示＂双肺纹理增多＂（图1）,肺功能和超声心动图未见异常。但活动后胸闷和气促逐渐加重。入院前1周出现咽痛、发热。     

不典型低钠血症2例报告

病案1：患者,女,24岁,主因呼吸急促6个月,于2003年5月17日来我院就诊。患者于6个月前,无明显诱因,出现呼吸急促,并逐渐加重,曾到县人民医院,地区人民医院进行多次检查,诊断为＂支气管炎＂＂肺气肿＂,给与＂消炎,平喘,止咳＂等药物治疗,效果不佳,     

＂反佐＂含义的嬗变

回顾＂反佐＂一词在古代中医学中含义变化情况,认为今天所谓＂反佐药＂含义应与王冰的观点一致.历史上也存在着将佐制和反佐二个义项同划于＂反佐＂名下的情况.     

本刊在“中国高校科技期刊优秀团队和优秀个人”评选中获奖

由教育部科技司委托、中国高校科技期刊研究会承办的＂2011年中国高校科技期刊优秀团队和优秀个人评选活动＂结果于最近公布,《广东药学院学报》编辑部喜获＂优秀团队＂奖,编辑部主任王昌栋获＂优秀编辑＂奖。据悉,本次评奖共评出优秀团队（编辑部或期刊社）50个,杰出主编30名,优秀编辑70名。广东省高校共获优秀团队5个,杰出主编1名,优秀编辑5名。     

金匮肾气汤治疗狼疮性肾炎

病人,女,39岁。下肢严重水肿、腹胀3个月。1个月前曾就医于大连医科大学附属第一医院,并经肾穿刺确诊为狼疮性肾炎。目前口服泼尼松20 mg/d,尿量少,尿蛋白4＋。本病属中医学＂水肿＂、＂肾病＂范畴。查舌淡白、苔白腻,脉沉无力,证属脾肾阳虚,水湿内停。     

一例精神分裂症患者及臀位分娩的处理

1病例介绍孕妇36岁,＂停经9个多月,下腹部阵痛3h,胎足娩出2h＂为主诉,于2011年6月1日5：30救护车急诊入我院。孕妇于10岁多时,因精神受刺激致＂精神分裂症-抑郁症＂,一直口服＂氯氮平＂控制病情,平时月经不规律,具体周期及末次月经不祥。     

话说通讯作者

＂通讯作者＂一词现在经常见诸于科技论文的作者署名中,特别是自然或者生命科学论文。一些读者知道通讯作者的确切含义,但有相当多的人对通讯作者这个概念,混沌懵懂,如坠烟雾,莫衷一是,说不出个所以然,不了了之。因此,一些作者在论文署名＂通讯作者＂时,显得非常随意。比如,一个博士,为了帮助朋友评职称,在认为＂不影响＂自己第一作者署名的情况下,     

再生障碍性贫血全麻下行无痛人流术1例报告

1 病例介绍 患者,女,27岁,因停经2个月余拟行无痛人流术收住入院.患者诉10年前因月经经期延长,于外院查血常规示：白细胞、红细胞、血小板等＂三系细胞＂明显减少,后一直血液科随诊.1年前因＂孕5个月,胎盘低置＂而行剖腹取胚术,当时因全血细胞＂三系减少＂而输血治疗.     

心脏异物1例报告

1病例介绍患者,男性,50岁,农民,以＂锁骨骨折术后3个月,反复胸背部疼痛3 d＂为主诉于2010年11月入院。入院前3月余,因＂右锁骨骨折＂于当地医院行＂右锁骨骨折复位术＂置入＂克氏针＂2枚。入院前3 d,持重物后突发胸背部疼痛,呈持续性,范围约巴掌大小,伴有头晕、咳嗽、咳痰,痰中带血,就诊当地医院,查胸部CT示右心室内强回声异物,右肺下叶炎症。予抗感染、镇痛、补液等治疗后,症状无明显缓解,遂转诊我院。     

《伤寒论》针(灸)药选配思想浅析

作为方书之祖,《伤寒论》对针、灸、药的选择应用谨慎而精到,并开创了针(灸)药并用之先河。其内容有先针后药者;有先灸后药者;有只针不药者;有只灸不药者;有针灸药皆宜者;有误用针灸,汤药救逆者;有根据疾病轻重,而选择针或药者。通过整理、分析《伤寒论》中针(灸)药选配应用的有关条文,探析针(灸)药各自的优势及相互作用,把握其针(灸)药选配特点,以期为针灸临床提供参考。     

浅谈灸法认识上的几个误区

目前对灸法重视不够,重药轻灸、重针轻灸的现象比较普遍,且在对灸法的认识上存在很多误区。需要明确几点：①灸法是独立的治疗方法;②灸法不是艾灸;③灸法温通不等于温补。应重视灸法这个治疗手段,在改进灸具和灸法的同时,更系统的研究古医籍中灸法的应用,,临床上针、灸、药结合,三者或单用,或合用,总以取得最佳疗效为目的。     

《针灸甲乙经》中妇科疾病的取穴规律探析

目的 整理《针灸甲乙经》中主治妇科疾病的条文,分析其治疗妇科疾病的选穴规律.方法 以人民卫生出版社2006年出版《针灸甲乙经》为底本,运用中医传承辅助平台统计妇科疾病条文中的病种、经络、选穴等,结合中医理论分析《针灸甲乙经》中妇科疾病的取穴规律.结果 《针灸甲乙经·卷第十二·妇人杂病第十》论治妇科疾病原文共计49条,论述妇科疾病35种,选穴48个,经脉以足厥阴肝经、任脉、足阳明胃经为主,选穴部位集中在腹部和下肢,并以五输穴、募穴等特定穴多见.结论 《针灸甲乙经》治疗妇科疾病取穴规律是以单穴为主,重视足经;重视任脉,善用腹部近治法;重视特定穴的应用.     

芪参益气滴丸对培养大鼠主动脉环血管新生及稳定的影响

[目的]探讨芪参益气滴丸对培养大鼠主动脉环血管新生及稳定的影响。[方法]三维培养大鼠主动脉环,分为正常组、血管内皮生长因子(VEGF)组、芪参益气滴丸组、VEGF+芪参益气滴丸组,分别加入正常培养基及分别含10μg/L VEGF、25 mg/L芪参益气滴丸、10μg/L VEGF+25 mg/L芪参益气滴丸的正常培养基,每组3复孔。从第3天开始,隔天计数新生血管的总分支数、总长度、平均长度、最长长度,直至新生血管退化,比较各组对血管新生及稳定的影响。[结果]正常组主动脉环前3 d血管逐渐长出,第3~7天新生血管长度增加,数量变化不明显,7 d后,新生血管数量和长度均降低,此后逐渐退化;与正常组比较,各用药组均能促进新生血管发芽(1~3 d)及3~7 d持续生长。7 d后,虽各组新生血管总分支数(除芪参益气滴丸组第13~15天外)、总长度、平均长度和最长长度较正常组均有增加趋势,但单用芪参益气滴丸则血管迅速退化,单用VEGF血管数量及长度不再明显增加,且新生血管结构在第11天明显破坏,并逐步退化,而芪参益气与VEGF滴丸合用能使新生血管在第7~13天持续稳定生长,并延缓其退化。[结论]芪参益气滴丸能促进三维培养主动脉环血管新生,但维持时间较短,与VEGF合用有协同作用,可促进血管新生,维持持续生长较长时间,并延缓新生血管退化。     

针灸治疗色盲的研究

本文概述了历代医家对色盲研究的史实与现状,并详细介绍中外学者关于针灸治疗色盲的理论,检查与治疗方法以及治疗效果等,提示祖国医学对色盲的认识已有2000多年的历史。50年代以来不少学者用针灸治疗色盲确有疗效,对人类是一个大贡献。     

艾灸治疗血虚型产后身痛临床观察

目的：观察艾灸法治疗血虚型产后身痛的临床疗效。方法：所有100例血虚型产后身痛患者,均采用艾灸法治疗,治疗后观察疗效变化。结果：治愈80例,占80％;有效12例,占12％;无效8例,占8％。有效率为92％。结论：艾灸法治疗血虚型产后身痛疗效显著。     

针灸治疗周围性面瘫的介入时间及治疗手段多样化概述

通过检索中国知网、万方、维普等中文数据库,总结2011年至2019年针灸治疗周围性面瘫的研究近况。近8年针灸治疗周围性面瘫的关注和集中点在于分期治疗,根据本病所属不同分期分别给予急性期、静止期、恢复期相应的不同治疗原则。临床应用较多的治疗手段为电针疗法、温针灸疗法、针灸结合穴位贴敷、中药熏洗、红外光疗、心理干预等。电针治疗本病的最佳介入时机及其不同波形、不同强度、不同频率等细节问题尚处争议中,需后续大样本、多中心的随机对照试验加以验证。参考文献32篇。     

CO2 Laser Moxibustion for Knee Osteoarthritis: Study Protocol for A Multicenter, Double-Blind, Randomized Controlled Trial

Background: Knee osteoarthritis (OA) is a major cause of disability among the older adults. Few treatments are safe and effective. Moxibustion is commonly used in treating knee OA in Chinese medicine (CM). CO2 Laser moxibustion device is a substitute for traditional moxibustion, which mimics the effects of traditional moxibustion. More data are needed to support its application in knee OA. Objective: The trial aims to assess the effect and safety of CO2 laser moxibustion in patients with knee osteoarthritis compared with a sham control. Methods: This is a protocol for a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. A total of 392 participants were recruited and assigned to the CO2 laser moxibustion group and sham laser moxibustion group with a 1:1 ratio at 6 outpatient clinics in Shanghai, China. Participants in both groups received treatment at the affected knee(s) at the acupuncture point Dubi (ST 35) and an Ashi point. There were 3 sessions per week for 4 weeks, and an additional 20-week follow-up. Primary outcomes were changes in the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) pain scores at week 4. Secondary outcomes were WOMAC function score, stiffness score and overall score, VAS pain, Short-Form heath survey (SF-36), and patients'' global assessment. The serum levels of cytokines involved in progress of knee OA were explored. Safety was assessed during the whole trial. Masking effectiveness was assessed by both participants and treatment providers. Discussion: CO2 laser moxibustion device, designed as a substitute for CM moxibustion, is easy to use and control with no choking smoke and smell, and is a plausible method for double-blind research. This study would provide rigorous evidence for the effect and safety of CO2 laser moxibustion in treating knee OA (Trial registration No.: ISRCTN15030019).     

基于功能性磁共振成像技术的针灸治疗抑郁症中枢机制研究进展

抑郁症以持久而显著的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型,也是脑功能障碍性疾病之一。针灸治疗抑郁症的疗效己受到国内外的充分肯定,但其中枢机制尚未形成统一的标准,普遍认为是通过调节边缘系统皮质纹状体丘脑神经通路来实现。近年来有学者应用功能性磁共振成像技术对针灸治疗抑郁症的中枢机制进行了研究,笔者拟从抑郁症的相关脑功能网络异常和针灸治疗抑郁症脑功能网络两方面的f MRI研究进展进行综述。结果显示目前针灸治疗抑郁症脑功能网络仅局限于单个或多个独立的脑功能网络,尚未形成科学、规范、完整的脑功能网络机制。笔者建议应着重研究脑功能网络之间的整合作用机制,同时要深入探讨针灸治疗抑郁症脑功能网络的f MRI机制,以期能进一步证实其稳定性及可重复性,为针灸治疗抑郁症的研究做指导。     

针灸联合文蛤膏治疗癌性疼痛临床研究

目的:观察针灸联合文蛤膏外敷治疗癌性疼痛的临床疗效。方法:将90例肺癌伴癌性疼痛患者随机分为3组,每组各30例,分别予以单纯针刺治疗、文蛤膏外敷治疗及针灸联合文蛤膏外敷治疗,比较治疗后各组的镇痛疗效及镇痛持续时间。结果:针刺加文蛤膏治疗组的镇痛效果和镇痛持续时间均明显优于普通针刺组和文蛤膏外敷组,差异具有统计学意义(P0.05);普通针刺组和文蛤膏外敷组镇痛效果、镇痛持续时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针灸联合文蛤膏外敷治疗癌性疼痛效果明显。