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目的 探讨关节镜微创手术治疗不同临床分型臀肌挛缩症的效果.方法 选择我院收治的85例臀肌挛缩症患者,其中男45例,女40例,依据挛缩束带的不同,分为索条型(31例)、扇型(28例)、混合型(15例)、阔筋膜张肌挛缩型(11例).上述患者均行关节镜微创手术,依据臀肌挛缩功能评价手术效果.结果 四组患者手术后的下蹲活动评分、走路运动评分、髋关节运动评分、神经恢复状况评分、手术切口愈合评分、血肿感染评分、髋关节屈收评分、交腿活动评分、患部疼痛评分、髋关节是否能弹响评分及效果总评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 应用关节镜对不同类型臀肌挛缩症患者进行微创手术的效果无差异,均能达到较好的效果. 相似文献
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目的探讨关节镜监视下射频汽化技术治疗臀肌挛缩症的临床效果。方法2008年5月至2009年9月,采用关节镜监视下射频汽化治疗臀肌挛缩症110例,男53例,女57例;年龄8~63岁,平均31岁。按贺西京分级,Ⅰ级轻症的患者5例,8髋,Ⅱ中度患者83例,166髋,Ⅲ级重症者12例,24髋,二次手术10例,16髋。患者侧卧位,采用改良的射频工作入口及关节镜入口,4mm关节镜套筒插入皮下筋膜组织与臀肌挛缩带之间,钝性分离3cm×5cm的工作腔隙,生理盐水充盈后在关节镜监视下,汽化电极(smithnephew,Ablator-SProbe,90deg3.5mm,US)横行切断并松解粗隆上挛缩组织,自臀大肌与髂胫束间隙沿股骨臀肌粗线松解臀大肌股骨止点,直至无活动性出血,阳性体征消失。术后常规采用间断大浴巾并膝屈髋60°膝上绷紧。48h后开始到康复中心训练交腿、并膝下蹲、弯腰手摸足等康复治疗。结果术后经2~16个月随访按照有关臀肌挛缩症的疗效标准进行综合评定,优84例,良20例,中3例,差3例。差的3例均合并坐骨神经损伤。目前神经功能均有不同程度的恢复。结论术后短期随访结果表明,通过改良射频工作入口以及关节镜入口,关节镜下射频汽化治疗可以用于重症臀肌挛缩症及臀肌挛缩的二次手术,该方法操作安全,创伤小、疤痕少、痛苦少,有利于早期功能锻炼和康复,是一种有效的手术方法。但应注意避免射频造成坐骨神经损伤的风险。 相似文献
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目的 对臀肌挛缩症的关节镜下诊断和治疗进行初步探讨。方法 对近年来30例臀肌挛缩症的关节镜下诊治体会进行总结,术前体检。24例为双侧发病,6例为单侧发病,发病前均有臀肌反复注射药物病史。关节镜下见紧张纤维化的臀肌及挛缩增厚的阔筋膜,均在关节镜下予以切断。结果 术后随访2年4个月,优19例,良7例,可4例,优良率86.6%。结论 将臀肌挛缩症患在关节镜下手术治疗,手术切口小,微创,视野清晰,手术范围准确,并发症少,疗效满意。 相似文献
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目的比较关节镜下射频汽化松解术和传统开放手术治疗臀肌挛缩症的近期疗效。方法对行切开手术和关节镜下射频汽化松解术患者的临床资料进行回顾性分析,比较两者手术时间、切口长度、术中出血、术后疼痛、手术并发症、下床活动时间、术后住院时间、手术疗效、复发率等指标的优劣。结果关节镜组在切口长度、术中出血、术后疼痛、下床活动时间、术后住院时间5项指标明显优于传统开放手术组(P<0.01),而手术时间、手术并发症、手术疗效、复发率与传统手术组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下射频治疗臀肌挛缩症近期疗效满意。 相似文献
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目的比较关节镜下手术和传统开放手术治疗青年臀肌挛缩症的近期疗效。方法于2007年5月-2010年5月对20例青年臀肌挛缩患者的行开放挛缩松解术,2009年7月-2010年7月对14例青年臀肌筋膜挛缩症患者行关节镜下挛缩松解术,现分析两组患者的临床资料,对两组患者从手术时间、切口长度、术后服止痛药、伤口出血量、手术并发症、术后住院时间、手术疗效等方面进行比较。结果关节镜组切口长度、术后服止痛药、伤口出血量、术后住院时间等4项指标明显优于传统开放手术组,而手术时间、手术并发症、手术疗效与传统手术组差异无显著性。结论关节镜下挛缩松解治疗青年臀肌挛缩症安全、疗效确切、微创,美观。 相似文献
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目的 通过开放手术治疗臀肌挛缩症及关节镜监视下射频汽化微创治疗臀肌挛缩症123例术后疗效观察,探讨治疗臀肌挛缩症手术方法的优缺点。方法106例患者行开放手术治疗,17例患者在关节镜监视下行射频汽化微创治疗。结果106例患者开放手术治疗,优良率95.3%(101/106),17例患者关节镜监视下射频汽化微创治疗,优良率100%。结论开放手术和在关节镜监视下射频汽化微创治疗都是很好的治疗臀肌挛缩症的手术方法,各有其优缺点,关节镜监视下射频汽化微创治疗臀肌挛缩症,是1个值得推广的好方法。 相似文献
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微创手术治疗臀肌挛缩症临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的: 探讨一种微创手术治疗臀肌挛缩症(gluteus contracture,GC)的方法。方法: 根据体征及病理变化,将GC分为A、B、C三型,采用微创剥离刀对60例120侧各型GC患者进行微创手术及康复治疗,然后按同一疗效评价标准与大转子后切口治疗GC的效果相比较。结果: GC微创综合治疗疗效1周评分平均为9.2分,3周评分为10分,术后4~6天即可恢复出院;GC大转子后切口治疗疗效1周评分平均为6分,3周评分为9分,术后12~14天拆线出院。结论: GC的微创综合治疗具有创伤小、痛苦少、恢复快、体征消除彻底、操作安全可靠、易掌握的特点。 相似文献
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目的探讨家属对关节镜下治疗臀肌挛缩症术后康复锻炼的影响。方法选取关节镜下治疗臀肌挛缩症术后患者,随机分为试验组和对照组,每组各20例。试验组陪伴家属参与其术后早期康复锻炼;对照组陪伴家属不参与其术后康复锻炼。记录患者术后康复锻炼中自身感受并进行功能评价。结果试验组患者面对锻炼中的困难表现了更高的自信心(P〈0.05),并膝下蹲及屈膝、屈髋90°以上交叉重叠双下肢两项康复项目较对照组得分高(P〈O.05)。结论关节镜下治疗臀肌挛缩症术后患者的康复锻炼中,引导家属亲身参与有助于增强患者自信心,达到早期功能的康复。 相似文献
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目的:报告111例注射性臀肌筋膜挛缩症的手术治疗体会。方法:行挛缩筋膜松解并切除部分挛缩臀肌,或者行挛缩筋膜松解后切断挛缩变性的臀肌肌束。结果:101例得到随访,时间为3个月至12个月,97例患者步态基本正常,患侧髋关节活动无受。结论:行挛肌筋膜松解加切除部分挛缩臀肌或切断挛缩臀肌肌束,是治疗臀肌筋膜挛缩症的有效方法。 相似文献
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目的:分析儿童臀肌挛缩症的临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析1990~2002年收治的35例臀肌挛缩症病人。结果:35例臀肌挛缩症病人均采用臀大肌松解术,术后随访1~10年,属于优级32例,良级3例,无差级病例。结论:儿童臀肌挛缩症在早期非手术治疗无效前提下,臀大肌松解术能显著改善病人的症状。 相似文献
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关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症的临床疗效.方法:2004年1月至2007年4月对86例臀肌挛缩症行关节镜下射频汽化术,术后随访6~18个月(平均12.6个月).结果:86例患者术后以步态、并膝下蹲、交腿试验、对运动的影响为评价标准,其中优79例,良5例,可2例,目前随访时间内未发现症状复发者,患者自我感觉满意度为100%.结论:关节镜下射频汽化术能满意地完成臀肌挛缩症的治疗,且手术创伤小,恢复快. 相似文献
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1 临床资料患者,男性,42岁,于2009年6月5日因"活动后乏力、气急20余年,反复发热2个月"入我院.查体:体温37.5℃,血压110/76 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).营养状况差,急性面容;双肺呼吸音清;房颤心律,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音;外周血管征阴性. 相似文献