倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的观察倍他乐克治疗慢性心力衰竭的耐受性.方法对于病情相对稳定的慢性心力衰竭(心功能NYHAⅡ级、Ⅲ级)病人,在常规治疗基础上加用倍他乐克,从小剂量6.25 mg开始,每日2次,隔2周～4周递增1次剂量,直至靶剂量50 mg,每日2次或最大耐受剂量,治疗6个月.每周监测心功能分级、心率、血压、心电图、血脂及其他不良反应,评判耐受性和安全性.结果40.5%的病人可达到推荐靶剂量,54.8%的病人可耐受25 mg～37.5 mg每日2次的剂量,不良反应较少,安全性较高.结论倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭,耐受性、安全性较好,适宜长期维持治疗使用.     

稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心房纤颤临床观察

目的 观察稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心房纤颤的临床疗效.方法 选择42例慢性心力衰竭合并心房纤颤患者,心功能符合纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ级～Ⅲ级,左室射血分数(LVEF)≤40％,随机分为两组.两组均口服美托洛尔、苯那普利;试验组口服稳心颗粒,从小剂量开始逐渐增加到最大耐受剂量.治疗随访8周,观察用药前后心率、心律及心功能变化.结果 两组治疗后38例患者心功能有效改善、左室射血分数平均提高10％、心率下降(10～20)/min.结论 稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并心房纤颤的临床治疗效果明显.     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床研究

目的观察β受体阻滞剂美托洛尔c慢性心力衰竭(CHF)远期预后的影响.方法选择CHF患者72例随机分为对照组29例和观察组43例,对照组采用综合疗法,观察组在综合治疗的基础上加美托洛尔125～50mg,2/d.在治疗前和观察期二年f分别对心功能(NYHA)2～3级患者作踏车负荷实验,记录患者所能耐受的最大运动功率和运动持续时间.结果二年期间,对照组和观察组因心力衰竭加重再住院率分别为82.76%和25.58%(P＜0.005),病死率分别为31.03%和9.03%(P＜0025);与治疗前相比,观察组心功能(NYHA分级)、最大运动功率、运动持续时间均明显改善(P＜0001),而对照组无明显改善.结论关托洛尔可显著改善慢性心力衰竭患者的远期预后.     

卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效比较研究

目的探讨卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效和安全性。方法将广西桂林市中西医结合医院心内科2002年1月至2004年2月因CHF(NYHA心功能Ⅱ~Ⅲ级)收治的83例患者随机分成2组:卡维地洛组(42例)和比索洛尔组(41例)。卡维地洛组口服卡维地洛从小剂量3.125mg每日2次开始,每2周剂量加倍,直至靶剂量25mg每日2次或最大耐受剂量,疗程6个月。比索洛尔组口服1.25mg每日1次,剂量递增同前,直至靶剂量10mg每日1次或最大耐受剂量,疗程6个月。比较两组的心功能改善情况和不良反应。结果用卡维地洛和比索洛尔治疗后超声检查各项心功能指标和NYHA心功能分级均有改善。不良反应发生情况卡维地洛组有1例患者,比索洛尔组有2例患者不能耐受而退出。结论卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭疗效相似,而且安全性良好。     

小剂量卡维地洛治疗重度充血性心力衰竭短期临床观察

目的观察小剂量卡维地洛治疗重度充血性心力衰竭(CHF)的临床耐受性和安全性.方法28例重度CHF患者在标准治疗基础上(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和洋地黄类制剂等)加用卡维地洛,起始剂量3125mg,2/d,2周后增至625mg,2/d,维持3个月,治疗前后分别对患者心功能(NYHA分级法)、血压、心率、及生化指标进行检测,以评价小剂量卡维地洛治疗重度CHF的耐受性、安全性及疗效.结果应用小剂量卡维地洛治疗3个月后患者心功能较治疗前改善,12例心功能由Ⅲ、Ⅳ级改善为Ⅱ级,心率、左心室舒张末期压下降,不良反应少,对肝肾功能、血糖、血脂、血常规均无影响,耐受性好.结论小剂量卡维地洛治疗重症CHF短期疗效、耐受性及安全性良好.     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的：探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效和安全性。方法：本院住院的 CHF 患者228例,随机分为治疗组116例和对照组112例,治疗组在 CHF 标准治疗基础上,加用美托洛尔(6.25～12.5mg,2次/d 开始, 逐渐递增至目标剂量,维持治疗,疗程1年),治疗前、后分别评定心功能,左室射血分数(LVEF)及安全性。结果：美托洛尔治疗后,临床疗效总有效率达82.7%,明显优于对照组的66.9%(P＜0.05),不良反应少,安全性好。结论：在心衰标准治疗基础上的美托洛尔治疗安全、有效,可作为心衰规范化治疗的常用药物之一。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭85例临床观察

目的 观察常规治疗下的慢性充血性心力衰竭(CHF)在联用β受体阻滞剂后的临床疗效.方法 选择2005年6月-2007 年6月住院治疗的慢性充血性心力衰竭病人85例, 随机分为两组,对照组采用常规治疗; 治疗组在常规治疗的基础上加用美托洛尔,观察用药后心功能改善情况以及临床指征变化.结果 治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率70.0%, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 美托洛尔可明显改善病人的心脏功能,其疗效优于常规治疗.     

美托洛尔合用银杏叶胶囊治疗慢性充血性心力衰竭60例的临床观察

目的 观察美托洛尔合用银杏叶胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的疗效.方法 选择CHF患者60例,在常规抗心衰治疗基础上服用美托洛尔加银杏叶胶囊,美托洛尔首剂6.25 mg,2次/d,以后每周递增12.5 mg,检测治疗前及治疗后3、6个月的心力能指标并加以分析.结果 治疗后心功能明显改善,总有效率为86.67%,6 min步行试验较治疗前时限提高(P＜0.05),心率和血压明显下降(P＜0.01或P＜0.05),治疗过程中患者依从性好,并发症少.结论 美托洛尔加银杏叶胶囊可明显改善CHF患者的心功能,而且安全易行,值得临床推广应用.     

替米沙坦联合美托洛尔治疗CHF临床研究

目的观察替米沙坦联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法在常规抗心力衰竭治疗的基础上,将196例CHF患者随机分为替米沙坦(T)组(67例)、美托洛尔(M)组(65例)、替米沙坦联合美托洛尔(T-M)组(64例)。替米沙坦40mg～80mg,1次/日。美托洛尔根据心功能确定首次剂量,若无不良反应,每周剂量加倍,直到最大耐受量。3组疗程均为6个月。观察治疗前后各组心功能和血浆去甲肾上腺素(NE)的变化。结果T-M组心功能指标、内分泌激素NE明显优于T组和M组(P0.05),临床疗效总有效率为95%也优于T组(89%)与M组(86%,P0.05)。结论替米沙坦联合美托洛尔治疗CHF安全有效,可有效改善心功能提高生活质量。     

倍他乐克在慢性充血性心力衰竭治疗中的疗效观察

目的观察倍他乐克治疗慢性心力衰竭的耐受性。方法对于病情相对稳定的慢性心力衰竭（心功能NYHAⅡ级、Ⅲ级）病人80例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用倍他乐克,从小剂量6.25mg开始,2次/d,直至靶剂量25mg,2次/d或最大耐受剂量,治疗6个周。每周监测心功能分级、心率、血压、心电图、血脂及其他不良反应,评判耐受性和安全性。结果治疗组取得了满意的疗效,总有效率为92.5%,明显高于对照组的62.5%,显示倍他乐克辅助治疗是较安全有效的,不良反应较少,安全性较高。结论倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭,耐受性、安全性较好,适宜长期维持治疗使用。     

应用依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂依那普利和β-受体阻滞剂美托洛尔联合应用对慢性心力衰竭(CHF)的远期疗效.方法共选择CHF患者94例,随机分为对照组(46例)和治疗组(48例).对照组采用常规治疗(即强心、利尿、扩血管).治疗组在此基础上加用依那普利5～10(mg/d)和美托洛尔37.5～100(mg/d),在治疗前和观察期满5年时分别对心功能NYHA Ⅱ～Ⅲ级患者作6 min步行试验,记录步行距离.结果 5年期间,对照组和治疗组因心力衰竭加重再住院率分别为80.43%和27.08%(P<0.005), 病死率分别为32.61%和8.33%(P<0.05); 与治疗前比较,治疗组心功能(NYHA分级)及6 min步行距离有明显改善(P<0.05),而对照组无明显改善.结论依那普利联合美托洛尔可显著改善CHF患者的远期预后.     

β-阻滞剂联合血管紧张素转化酶抑制治疗慢性心力衰竭68例疗效观察

目的观察美托洛尔联合贝那普利治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法病例选择共68例,经常规洋地黄制剂、利尿剂、扩血管等治疗2周后,给予口服美托洛尔和贝那普利,治疗12周后,对疗效进行评估。结果CHF患者经治疗后心功能明显改善,血压、心率及左室舒张末期内径较治疗前明显下降(P＜0．05),左室射血分数明显增加(P＜0．01)。结论美托洛尔联合贝那普利治疗CHF可明显改善心功能。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的 观察美托洛尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法 30例CHF患者均经超声心动图及X线心脏三位片确诊，在临床病情稳定2周且在用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、地高辛基础上给予美托洛尔12.5～100mg／d，连续服药4～8周后，观察用药前后心率、血压、心功能及左室射血分数(LVEF)情况。结果 美托洛尔使30例CHF患者的心率减慢、血压下降、心功能改善，左室射血分数提高。结论 慢性充血性心力衰竭患者长期使用美托洛尔可使心功能改善，生活质量提高，改善预后。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭32例报告

1993～ 1999年试用美托洛尔治疗慢性心力衰竭 (CHF)32例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法　对 32例 CHF患者以 WHO/ISFC 1980年诊断标准确诊 ,其中 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 2 1～ 6 9岁 ,平均 5 1.2岁 ,风心病 8例 ,冠心病 7例 ,高心病 10例 ,扩张性心肌病 7例 ,心功能 (NYHA标准 )分级 级 14例 , 级 18例。在常规疗法的基础上加用美托洛尔口服 ,首次用量 6 .2 5 mg/d,试探治疗 2 d,若无不良反应 ,将剂量加至 12 .5 mg/d,用药时间 1～ 6个月不等。2　结果与讨论　32例 CHF、心功能改善 级者 2 4例 ,占 75 .3% ,改善 …     

美托洛尔联合冠心丹参滴丸治疗充血性心力衰竭96例

目的 观察美托洛尔与冠心丹参滴合用治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将96例CHF患者随机分为美托洛尔(M) 组(31例)、冠心丹参滴丸(G)组(32例)、美托洛尔辅冠心丹参滴丸(MG)组(33例).美托洛尔根据心功能确定首次剂量,若无不良反应,每周剂量加倍,直到最大耐受量;冠心丹参滴丸每次10粒,每日3次舌下含服,3组疗程均为2个月.结果 MG组症状改善总有效率为93.9%,高于M组(87.1%)和G组(87.5%,P<0.05).结论 美托洛尔辅冠心丹参滴丸治疗CHF安全有效,可有效改善心功能,提高生活质量.     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭目标剂量探讨

目的　探讨美托洛尔在慢性充血性心力衰竭 (心衰 )治疗中的剂量及耐受性。方法　对10 3例心力衰竭伴窦性心律患者在常规心衰治疗基础上加用美托洛尔 ,逐渐加量至目标剂量 ,目标分别为 :①心率下降到 5 0～ 6 5次 /min(不低于 5 0次 /min) ;②稍加剂量心功能下降Ⅰ级 ;③收缩压不低于90mmHg(1mmHg =0 133kPa)。结果　美托洛尔平均维持量为 (72 7± 36 1)mg/d(12 5～ 175mg/d)。其中 6 8例 (6 6 0 % )达心率目标 ,35例 (34 0 % )达心衰目标 ,无一例达血压目标。随访患者多因认识不足或不适当治疗而减量或停用美托洛尔。结论　在治疗期间内 ,心力衰竭 (NYHAⅡ级～Ⅳ级 )患者对合适剂量的美托洛尔耐受性较好。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛对慢性心力衰竭病人心功能的影响。方法100例慢性充血性心力衰竭(CHF)病人,心功能(Ⅱ~Ⅳ)级,卡维地洛从小剂量开始,逐渐递增,实验中严密检测各相关指标。结果随访12个月,治疗后心功能明显改善(P<0.05),6min距离较治疗前后有明显进步(P<0.001),超声心动图示左室射血分数(LVEF)明显增加(P<0.001),同时血浆心脏脑钠素(BNP)显著下降(P<0.05)。结论卡维地洛可使正在接受地高辛、利尿剂和血管紧张素转换酶(ACEI)抑制剂治疗的慢性心力衰竭病人心功能明显改善,且能显著改善心脏内分泌功能。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)病人心功能的临床疗效。方法对120例冠心病、扩张性心肌病、高血压性心脏病的CHF病人,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,每天给卡维地洛3.125mg渐增至50mg,口服治疗,疗程6个月。观察治疗前后心功能、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离指标。结果治疗组总有效率为91.7%优于对照组的66.7%(P<0.05)。两组治疗后心功能、LVEF、6min步行距离均得到改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论卡维地洛治疗CHF6个月后,能改善心功能,提高生活质量。     

不同心律的慢性充血性心力衰竭患者对美托洛尔的耐受性比较

目的 :比较不同心律状态下的慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者对美托洛尔治疗的剂量耐受情况。方法 :对 14 6例CHF患者 [其中窦性心律 (窦律 ) 10 3例、心房颤动 (房颤 )心律 2 8例、起搏器心律 15例 ]在常规心力衰竭 (心衰 )治疗基础上口服美托洛尔 ,逐渐加量至目标剂量。治疗目标分别为 :①心室率下降到 5 0～ 6 5次 /min(不低于 5 0次 /min) ;②稍加剂量心功能下降 1级 ;③收缩压不低于 90mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ;④达最大剂量 :2 0 0mg/d。结果 :窦律者美托洛尔平均剂量低于房颤和起搏器心律者 [(72 .7± 36 .1)mg/d∶(10 4 .7±2 8.7)mg/d和 (10 8.7± 2 4 .6 )mg/d ,P <0 .0 1];窦律者达心率目标的平均剂量低于达心衰的目标剂量 ,房颤者心率和心衰的目标剂量相当 ,而 3种不同心律患者达心衰目标剂量无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :不同心律的CHF患者对美托洛尔的耐受性均较好 ,且房颤和起搏器心律者好于窦律患者     

参竹心康汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的探讨参竹心康汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择2015年5月—2016年5月我院收治的CHF病人95例,随机分为观察组和对照组,对照组47例接受美托洛尔治疗,观察组48例在对照组基础上加服参竹心康汤治疗。检测两组病人血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1),记录治疗前后左心室射血分数(LVEF)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,依据Lee氏计分系统评价CHF疗效。结果对照组总有效率为68.09%,观察组总有效率为89.58%,观察组总有效率高于对照组(P 0.05);治疗后观察组LVEF高于对照组(P 0.05),心功能分级优于对照组(P 0.05);治疗后观察组血清MMP-9浓度低于对照组(P 0.05),TIMP-1浓度高于对照组(P 0.05)。结论参竹心康汤联合美托洛尔治疗CHF,可提高射血分数,改善病人心功能,临床疗效显著优于单纯使用美托洛尔,其作用机制可能与改善MMP-9、TIMP-1活性有关。