内镜检查结合临床表现对反流性食管炎的诊断价值

目的 旨在通过内镜检查结合临床表现对反流性食胃炎进行诊断。方法 对近期经电子胃镜检查的2198例患者按照新的反流性食管病(炎)诊断及治疗方案(试行)中内镜诊断及分型标准诊断出的126例患者，详细记录，结合临床表现予以总结分析。结果 反流性食管炎内镜下表现以食管下段为主，主要表现为食管粘膜充血水肿，点状或条状发红，而临床突出表现为烧心和胸骨后疼痛，而伴随症状以咽炎咽部阻塞感为主。结论 内镜检查结合临床表现对反流性食管炎的诊断既快速又方便并具有一定价值。     

反流性食管炎内镜检出率及临床分析

反流性食管炎是消化系统常见病。内镜检查是有效的诊断方法。以往由于对反流性食管炎重视不够，反流性食管炎内镜诊断标准不统一，其内镜下检出率的报道不多。现将上海市静安区中心医院和华东医院2001年至2002年内镜诊断的反流性食管炎进行总结分析。     

反流性食管炎合并霉菌感染的临床观察

１９９４年２月至１９９８年９月,我院对１４０例经内镜确诊的反流性食管炎患者,就其是否合并霉菌感染作了初步观察,并同时与１０４例正常食管霉菌寄居情况进行调查对比,现将结果报告如下。１．临床资料与方法：１４０例反流性食管炎患者中男１０２例,女３８例,年龄２０～７０岁。临床上有不同程度的反酸、烧心、胸骨后或剑突下烧灼痛或吞咽困难等症状。行纤维胃镜检查并根据反流性食管炎内镜诊断标准,按Ｓａｖａｒｙ－Ｍｉｌｌｅｒ分级［１］,Ⅰ级１３２例,Ⅱ级４例,Ⅳ级４例。在食管下段距食管、胃联合部１～２ｃｍ处及以上部位…     

反流性食管炎

反流性食管炎在世界范围内均十分常见，目前诊断主要依据临床症状及内镜下的形态学改变，其中内镜下的炎症分级与反流程度呈正相关，能较好地反映疾病的严重程度，中华医学会消化内镜学分会于1998年制订了内镜下反流性食管炎的诊断及分级标准(烟台标准，见附表)，本标准简明扼要，易于推广，但标准中无量化指标，     

胃食管反流病的临床研究

目的 研究胃食管反流病（GERD）的反流症状与诊断关系，以引起临床医生的重视。方法采用典型症状、波利特试验及内镜检查；结果 检出反流性食管炎89例，非糜烂性食管炎291例，Barrett食管41例。结论 反流症状并有效检查为临床提供良好治疗方案。     

老年反流性食管炎患者霉菌感染的临床调查

168例为1992～1998年于我院经内镜确诊的老年反流性食管炎患者，男122例，女46例，年龄60～89岁。临床上有不同程度的反酸、胸骨后或剑突下烧灼痛或吞咽困难等症状。行纤维胃镜检查并根据反流性食管炎内镜诊断标准，按Savary-Miller分级。Ⅰ级：孤立糜烂灶与红斑灶和(或)渗出；Ⅱ级：散在糜烂和溃疡，未波及食管全周；Ⅲ级：糜烂和溃疡波及食管全周，但未形成食管狭窄；Ⅳ级：慢性病损或溃疡，同时有食管壁纤维化、狭窄、短食管和(或)柱状上皮食管。168例中，Ⅰ级149例，Ⅱ级8例，Ⅲ级6例，Ⅳ级5例。胃镜检查时，在食管下段距食管、胃接合部1～2cm及以上处有充血、假膜性渗出、糜烂、溃疡等病变的部位取活组织块进行霉菌培养。     

高原地区反流性食管炎186例分析

反流性食管炎 (Ｒｅｆｌｕｘｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ ,ＲＥ)为临床常见病。我院在 1997年 9月～ 1999年 10月对藏族居民 697人通过胃镜检查、2 4小时 ｐＨ和测压检查 ,检出反流性食管炎 186例 ,为受检者的 2 6.7% ,明显高于北京协和医院 1986年检出反流性食管炎的 5 .8% ,且高于高原地区其它民族[1] 。分析如下。1　一般情况186例患者均为高原地区藏族居民 ,男 14 2例 ,女4 4例 ,年龄 15～ 68岁 ,平均 31.4岁。诊断标准 :①内镜诊断标准采用 1991年第九届世界胃肠学术会议标准。② 2 4小时食管内ｐＨ监测标准采用高萍、许国铭等[2 ] 5 0例正…     

反流性食管病/反流性食管炎诊断及治疗方案(试行)

全国反流性食管病/反流性食管炎研讨会制定,1999年8月25日在烟台通过 中华消化内镜学会 胃内容物(包括十二指肠液)反流入食管产生症状或并发症时,称为胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD).酸(碱)反流导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎(reflux esophagitis,RE).消化内镜检查是RE的主要诊断方法.广义的GERD包括食管粘膜有破损或无破损,因此,可分为内镜阳性GERD和内镜阴性GERD.内镜检查发现食管粘膜有破损者为RE.     

潘托拉唑和雷尼替丁治疗胃食管反流病的疗效

目的：观察铝碳酸镁治疗胃食管反流（GCR）及反流性食管炎（RE）的疗效及其安全性。方法：西安市3家医院合作,自1999年5月－2000年12月,应用铝碳酸镁治疗胃食管反流40例,并与22例硫糖铝治疗病例进行对照。62例入选者治疗前均经电子内镜检查,如为RE则于治疗4周后复查胃镜。采用症状积分和24h食管pH和胆汁监测进行疗效评估。结论：治疗组中12例内镜检查无食管炎为症状性反流（SGER）,对照组7例为SGER。治疗组给药后2周,胸骨后烧灼感,反酸等症状指数均明显下降（P＜0．01）。胸痛在治疗后4周也有改善。治疗组40例,内镜下有食管炎者28例,总有效率为91．66％。对照组22例,内镜下有食管炎者15例,总有效率66．66％。铝碳酸镁治疗4周食管酸及胆汁反流明显改善者8例（61．53％）;单纯胆汁反流者4例全部好转。对照组7例存在酸或胆汁反流,治疗4周后复查转阴3例（42．8％）。结论：铝碳酸镁具有中和胃酸,胆汁保护粘莫膜作用,是治疗胃食管反流及反流性食管炎的理想药物。     

幽门螺杆菌感染与反流性食管炎相关关系分析

[目的]探讨幽门螺杆菌感染与反流性食管炎的相关关系。[方法]将经电子胃镜检查确诊为反流性食管炎患者90例(反流性食管炎组)及慢性胃炎患者100例(慢性胃炎组),同时经13 C尿素呼气试验法进行幽门螺杆菌检测,对比2组幽门螺杆菌感染情况。将反流性食管炎组患者根据内镜分级标准分为4级,比较各级间的幽门螺杆菌感染情况;根据临床症状程度分为轻、中、重度,比较各程度间的幽门螺杆菌感染情况。[结果]反流性食管炎组幽门螺杆菌感染率(36.7%)明显低于慢性胃炎组(65.0%),差异有统计学意义(P0.01)。反流性食管炎组不同内镜分级及不同临床症状程度者间的幽门螺杆菌感染率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。[结论]幽门螺杆菌感染可能在反流性食管炎的发生过程中起保护作用,幽门螺杆菌与反流性食管炎及患者症状程度无相关性。     

反流性食管炎92例内镜,食管pH监测,测压,胃动力观察

反流性食管炎９２例内镜、食管ｐＨ监测、测压、胃动力观察梁国士，卢干，康交阳，党彤，刘彬胃食管反流病（Ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈｇｅ－ａｌｒｅｆｌａｘｄｉｓｅａｓｅ，ＧＥＲＤ）是常见病、多发病。２４小时食管内ｐＨ监测及内镜对反流性食管炎（Ｒｅｆｌａｘｅｘ－...     

内镜对反流性食管炎诊断价值探讨

内镜对反流性食管炎诊断价值探讨王士杰丛庆文王其彰戴继红吴明利张立玮王顺平反流性食管炎（ｒｅｆｌｕｘｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ．ＲＥ）系胃内容物反流引起食管腔内的一种特征性表现。现结合本组内镜诊断１５９５例ＲＥ进行分析，探讨内镜的诊断价值，提高对此病的认识...     

反流性食管炎患者食管运动功能的研究

１材料和方法１．１材料２８例反流性食管炎为住院及门诊患者，男１７例，女１１例，年龄２５岁～５８岁．诊断标准：①具有反流性食管炎烧心等典型症状，抑酸治疗，症状可缓解．②所有患者皆作电子内镜检查，镜下有不同程度食管炎症，同时排除了胃十二指肠溃疡及糜烂性胃炎③无典型症状者，２４ｈ食管ｐＨ监测提示有病理性酸反流、④经有关检查排除肝胆胰疾病⑤排除责门失弛缓症及肠易激综合征等胃肠运动障碍性疾病．排除糖尿病，结缔组织等疾病引起的继发运动功能障碍．无腹部外伤手术史正常对照组１０例，选择标准为２ａ内无任何胃肠道肝…     

内镜新技术在非糜烂性反流病诊断中的应用进展

非糜烂性反流病(NERD)具有胃食管反流病(GERD)的典型症状(烧心和反流),但普通内镜检查未见食管黏膜破损.NERD是常见的GERD类型.目前内镜诊断反流性食管炎(ERD)常采用洛杉矶分类标准~([1])对食管黏膜破损情况进行分类,具有较高的诊断一致性.     

内镜检查食管炎220例临床观察

内镜检查食管炎２２０例临床观察孙燮本院１９９２年～１９９４年经胃镜检查及病理诊断的食管炎２２０例，占同期１６９９８例次胃镜检查的１．２％。本院就内镜下表现作报道。一、临床资料：２２０例中男１４５例，女７５例，男女之比为１．９１。年龄最大８２岁，最小２...     

内窥镜下食管炎的分级

1981年4月至1991年3月,我院胃镜室检查31 131例病例中,741例诊断为食管炎。从时间上可分为两阶段。第一阶段从1981年4月到1989年12月,23 276例胃镜检查病人中,436例诊断为食管炎(1.87％);第二阶段为过去的两年,我们更注重胃食管反流性疾病的研究,7 855例胃镜检查中,305例诊断为食管炎(3.88％),两阶段有显著性差异。结果提示我们过去对食管炎认识不足。反流是西方食管炎的主要原因,而我国食管炎的     

复发性反流性食管炎内镜特征的临床对比研究

目的探讨以症状复诊的反流性食管炎患者的内镜特征。方法收集2007年1月至2017年12月在山东省聊城市人民医院前后两次行内镜检查,且间隔时间≥3年的反流性食管炎患者资料,对患者反流性食管炎黏膜破损发生部位、洛杉矶分级、胃食管阀瓣分级进行回顾性分析。结果本研究共纳入192例患者,反流性食管炎黏膜破损发生在左前壁的患者有53例,左后壁的有47例,右后壁的有108例,右前壁的有179例。在192例患者中,前后两次内镜检查均提示存在反流性食管炎的患者共150例,两次内镜检查间隔时间为(4.67±1.63)年,前后两次黏膜破损发生部位、洛杉矶分级、胃食管阀瓣分级比较差异均无统计学意义(P>0.05),对前后两次内镜检查洛杉矶分级赋分后进行配对t检验,结果示差异无统计学意义[(1.77±0.85)分比(1.73±0.87)分,t=0.529,P=0.598]。结论反流性食管炎黏膜破损最易发生于右前壁,且容易在相同部位复发。反流性食管炎复发患者洛杉矶分级、胃食管阀瓣分级均表现为与初次发病时的相同等级。     

胆汁反流性胃炎的病因探讨

胆汁反流性胃炎是临床常见疾病之一,正确判断和分析胆汁反流性胃炎的病因有着重要的临床意义。我院去年胃镜诊断胆汁反流性胃炎104例,本文就其病因进行初步的分析和探讨。1.临床资料:2001年1月1日至2001年12月31日我院消化科门诊及住院患者内镜检查共8 175例,内镜诊断胆汁反流性胃炎104例,检出率1.27％。其诊断标准为:内镜见黏液池呈黄色或黄绿色胆汁样,胃黏膜上可见胆汁淤块,     

反流性食管病/反流性食管炎诊断及治疗方案(试行) 全国反流性食管病/反流性食管炎研讨会制定,1999年8月25日在烟台通过

胃内容物（包括十二指肠液）反流入食管产生症状或并发症时，称为胃食管反流病（ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｒｅｆｌｕｘ ｄｉｓ－ｅａｓｅ，ＧＥＲＤ）。酸（碱）反流导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎（ｒｅｆｌｕｘ ｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ， ＲＥ）。消化内镜检查是ＲＥ的主要诊断方法。广义的ＧＥＲＤ包括食管粘膜有破损或无破损，因此，可分为内镜阳性ＧＥＲＤ和内镜阴性ＧＥＲＤＯ内镜检查发现食管粘膜有破损者为ＲＥ。 一、ＲＥ的诊断标准 有典型的ＧＥＲＤ症状，如明显烧心、反酸、胸骨后灼痛等，无报警症状者需具备下列…     

6010名日本成年人中反流性食管炎的比例:内镜前瞻性评估

在不同国家和种族中反流性食管炎的患病率不同,一般认为东方国家(包括日本在内)低于西方国家,但至今未见对大量人群通过内镜检查进行反流性食管炎患病率研究的资料。此研究目的为用内镜对6010位日本成年人反流性食管炎比例进行前瞻性研究。 方法:在有800000人口的Saga地区自1996年12月至1998年2月间有6010名(年龄>30岁)内镜诊断为反流性食管炎的患者。其中4394位为门诊患者未在服用胃肠病药物,1616位为进行常规体格检查者。分级法对食管炎者进行分级并观察裂孔疝的情况。