婴幼儿脑型脚气病61例临床分析

我院于1978～1983年共收治婴幼儿脑型脚气病61例。其中后两年收治28例,似有发病增多趋势。现将有关临床资料分析如下。临床资料一、一般情况本组61例中男32例,女29例。2～6个月30例,占49.2%,7～12个月29例,占47.5%。发病年龄最小2个月,最大18个月。1岁以内59例,占96.7%。本组全年均有发病。其中5～7月份51例,占83.6%;8～10月份7例,占11.5%;2～4月份2例,占3.3%;11～1月份1例,占1.6%。乳母饮食均以精白米为主。有记载54例中,乳母有肢体麻木史者44例,占81.5%。本组绝大多数患儿为母乳喂养,少数添加米糊或饭、粥等辅食。     

婴儿脑型脚气病23例误诊分析

作者近10年间共发现婴儿脑型脚气病32例,其中误诊23例(74.4%),为提高对本病的认识,现将误诊原因分析如下。临床资料本组男14例,女9例。年龄5～10个月。母乳喂养17例,混合喂养4例,人工喂养2例。合并慢性肠炎6例,败血症9例,佝偻病伴贫血3例,婴儿     

婴儿脑型脚气病38例误诊分析

婴儿脑型脚气病症状变化多端,许多症状和体征易被忽视和混淆,常被误诊而招致不良后果。现将１９９６年５月至１９９７年７月误诊的３８例报告如下。１临床资料１１一般资料１９９６年５月至１９９７年７月,在当地村、乡、县各级医院诊治不明或治疗无效而转入我院的本...     

婴儿脚气病11例误诊分析

我科于1986～1989年收治婴儿脚气病17例,误诊11例。其临床特点有:(1)见于水稻产区,好发于春末夏初,以3～6个月(平均5.5个月)的幼婴多见;(2)乳母主食精白米,食品单调。病婴不及时添加辅食或添加缺乏Vit B_1的米糊;(3)早期表现为烦躁、腹泻、呕吐;主要表现为吃奶无力、呆滞、眼睑下垂、心音低钝、腹胀、四肢肌张力差等;不及时治疗     

婴儿脑型脚气病 1 例

患儿女 ,6个月。足月产 ,出生体重 310 0 ｇ ,母乳喂养 ,其母亲以大米为主食 ,不吃肉类及豆制品。患儿因腹泻绿稀便 10ｄ ,加重伴抽搐 2ｄ ,于 2 0 0 1年10月 6日入院。入院前 2ｄ患儿抽搐频繁 ,每天 5～ 6次 ,每次持续 30～ 6 0ｓ ,发作时两眼球上翻 ,四肢痉挛性抽动 ,头后仰 ,口不吐沫 ,口唇不青紫 ,体温不高。入院查体 :Ｔ 36 5℃ ,Ｐ 12 0 /ｍｉｎ ,Ｒ2 2 /ｍｉｎ ,体重 5 10 0 ｇ ,状态差 ,营养不良外貌 ,眼神呆滞 ,前囟 0 8ｃｍ× 0 8ｃｍ凹陷 ,颈软。心肺未见异常 ,腹软微膨 ,肝肋下 2 5ｃｍ质软 ,四肢柔软 ,各种腱反射减弱。辅…     

婴儿脑型脚气病2例

例 1,男 ,3个月 ,因纳差、反应低下 4d入院。查体 :体温36 .9℃ ,神清 ,前囟平软 ,颈软 ,双肺可闻及痰鸣音 ,心肺无异常 ,四肢肌张力低下 ,病理征均阴性。系母乳喂养。病前曾腹泻 10d ,腹胀 1周。其母患有抑郁症 ,平素忌口忌食。入院 3h后出现抽搐 ,表现为四肢震颤、强直。查肝功能示GPT 5 7U/L ,GOT 1331.1U/L ,轻度增高。血气分析 :pH7.4 0 ,BE - 3.7mmol/L。头颅CT示 :两侧基底核可见对称性“八”字样低密度灶 ,病变受累于豆状核。诊断为婴儿脑型脚气病。例 2 ,男 ,38d ,因发热 10d伴间断抽搐 3d入院。查体 :体温 37℃ ,神清 ,反…     

婴幼儿脚气病 86例临床分析

自１９９７年７月至２００２年１月共收治８６例婴幼儿维生素Ｂ１ 缺乏症患儿 ,其中男４６例 ,女４０例 ;２～６个月４４例(５１．２% ) ,～１２个月３１例 (３６．０ % ) ,～２岁１１例(１２．８% )。主要临床表现 :腹型４７例 ,表现为腹泻 ,但多无脱水征 ,并与母乳喂养有关 ;脑型３３例 (３８．３% ) ,表现为神经系统症状 ,如呆视、终日嗜睡、反应迟钝 ,严重者抽搐 ,腱反射减弱至消失 ,甚至昏迷 ;心型６例 (７．１ % ) ,表现为皮肤紫色花纹 ,严重时可致急性心力衰竭 ,形成“暴发型心型脚气病” ,心界扩大 ,心音低钝而弱 ,心律增快。诊断标…     

脑型脚气病24例CT结果及临床分析

目的探讨头部CT对脑型脚气病的诊断价值。方法回顾分析24例婴幼儿脑型脚气病临床及CT表现。结果24例患儿主要临床表现为精神萎靡、惊厥、嗜睡、声嘶及呛奶。头部CT表现为双基底节对称性(21例)或单侧基底节(3例)低密度影。结论头部CT基底节腔隙性脑梗塞可作为诊断脑型脚气病的依据之一。     

45例婴儿脑型脚气病诊治体会

我科近三年共收治维生素B_1缺乏症256例,其中脑型脚气病45例,现报告如下。本组男17例,女28例,年龄均在1岁以内,母乳喂养21例,人工喂养18例,混合喂养6例;临床表现呻吟32例,呕吐40例,神萎30例,气促25例,双目凝视24例,烦躁、肌张力低下及腱反射减弱各18例,紫绀10例,呼吸不规则8例,昏迷6例,抽搐5例,查脑脊液28例均正常,摄胸片10例,其中两肺纹理增粗6例,心电图检查8例,4例有T波改变,血电解质查21例,3例低钾,4例低钙,查Co_2-CP29例,均低于正常。合并肺炎2例,佝偻病5例,婴儿腹泻6例,上感8例,营养不良12例。本组均应用维生素B_1治疗,并配合综合治疗措施,如纠酸、吸氧、     

婴儿脑型脚气病25例临床报告

我院１９９６年～１９９９年收治婴儿脑型脚气病２５例 ,其中男１３例 ,女１２例 ;年龄３个月至１岁。均来自本县稻米产区 ,母乳喂养２２例 ,混合喂养３例。发病无季节性 ,就诊时均有表情淡漠、呆视、声嘶、哭无声或失声 ,吸吮无力 ,头后仰或左右摇摆 ,四肢软、腱反射减弱２３例 ,肌张力增高２例 ,昏迷１５例 ,嗜睡１０例 ,抽搐１８例 ,气促、呻吟８例 ,伴呕吐、腹泻等消化道症状１４例 ,发热６例 ,肝肿大５例。外周血白细胞升高（１１～２０）×１０９／Ｌ１７例 ,中性粒细胞升高８例 ,血红蛋白（６０～９０）ｇ／Ｌ７例 ,血清钙＜２．２５…     

婴幼儿脚气病147例综合报告

脚气病即硫胺缺乏症。早期临床表现无特异性,易致误诊,出现脑症状时,又易误诊为病毒性脑炎、低钙惊厥,造成严重后果。现将15年来收治的共147例临床资料分析如下。     

脑型脚气病头颅CT的临床意义

由于不少南方农村地区存在食用精米的习惯．脚气病的发病仍较多见。本文对脑型脚气病患儿头颅CT的临床意义进行了探讨,现报告如下。材料和方法一、对象本院儿科1991年1月～1997年12月收治脑型脚气病患儿45例。男26例,女19例。人院前病程24h～10d。年龄7mo～11a．其中7mo～3a31例．～6a10例．～11a4例。均为农民子女。均有：1．本人或父母长期食用精米史。2．声嘶、失音或啼哭无力30例,神志淡漠、嗜睡或昏迷41例,肌力下降、膝腱反射减弱或消失各39例,抽搐6例．感觉减退或消失42例,锥体外系症状2例,处于抑制状态10例,VitB1治疗后出…     

脑型肺吸虫病15例误诊分析

肺吸虫病临床表现错综复杂,尤以肺外型欠典型,易造成误诊,本文将我院1981～1990年误诊的15例脑型肺吸虫病分析如下。临床资料诊断依据:(1)来自肺吸虫病疫区,并有生食或半生食螃蟹史;(2)血嗜酸性细胞百分比     

婴幼儿急性粟粒型肺结核14例误诊分析

我科自1983～1989年共收治误诊的婴幼儿急性粟粒型肺结核14例,分析如下.临床资料一、一般资料年龄3～6个月3例,～1岁5例,～3岁6例.男女各7例.农村12例,城市2例.确切结核病接触史者8例,均未做卡介苗预防接种.     

婴幼儿急性出血坏死型胰腺炎2例误诊分析

婴幼儿急性出血坏死型胰腺炎甚为罕见,其发病急,病情重,病死率高达80％,临床表现不典型且呈多样性,很易误诊而造成严重后果。现将我院近期遇见并误诊的2例报告如下。     

婴幼儿脑肿瘤4例误诊分析

婴幼儿脑肿瘤临床表现特殊,易致误诊,造成不良后果,现将我院2年来4例婴幼儿脑肿瘤误诊病例分析如下。     

婴幼儿高血压10例误诊分析

我科自 1998年 2月～ 1998年 7月收治 10例婴幼儿高血压 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 9例住院确诊 ,1例门诊确诊 ,男 8例 ,女2例 ,年龄 4～ 6个月 5例 ,9个月 3例 ,1ａ 9个月 2例。二、临床表现　发热、腹泻各 8例 ,精神差、呕吐各 5例 ,烦躁哭闹 6例 ,咳嗽 2例 ,气喘 1例 ,阵发性面色苍白、四肢凉、抽泣样呼吸各 4例 ,ＢＰ 19～ 2 8/ 17～ 14ｋＰａ,持续约 3～ 6ｄ。三、实验室检查　血Ｎａ <130ｍｍｏｌ/Ｌ 6例 ,血Ｋ <3.4ｍｍｏｌ/Ｌ 4例。Ｃｌ-<10 0ｍｍｏｌ/Ｌ 5例 ,ＣＯ2 ＣＰ 1例增高。8例查血肌酐、尿素氮均正常。血糖 46 …     

新生儿心型脚气病1例

病历摘要:患儿,男,8天。因纳差1天伴全身皮肤黄染入院。查体:神清,全身皮肤中度黄染,呼吸急促,口鼻周发绀.颈无阻力,心肺正常。腹软,脐部有少许脓性分泌物。肝肋下2cm,脾未触及,双下肢大腿外侧稍肿胀,血象正常。入院诊断:新生儿脐炎,病理性黄疸,新生儿硬肿Ⅰ°。住院10天,症状好转出院。但出院时仍有无法解释之呼吸急促,口鼻周发绀,可疑先天性心脏病出院观察。1周后又出现多睡少哭,吃奶少,烦躁,出冷汗,继而呼吸困难、呻吟,第2次住     

新生儿心型脚气病一例

病历摘要患儿,男,8天,主因纳差一天伴全身皮肤黄染入院。查体:神清,全身皮肤中度黄染,呼吸急促,口鼻周发绀,颈无阻力,心肺正常,腹软,脐部有少许脓性分泌物,肝肋下2cm,脾未及,双下肢大腿外侧稍肿。血象正常。入院诊断:新生儿脐炎,病理性黄疸,新生儿硬肿Ⅰ°。住院10天经用青霉素+氨苄青霉素+激素+营养支持疗法等,黄疸消退,症状好转出院,但出院时仍     

小儿腹型过敏性紫癜11例临床误诊分析

过敏性紫癜是一种常见的毛细血管变态反应性出血性疾病，常因其少见症状或某一突出表现及并发症而易发生误诊。现对我院误诊的11例腹型过敏性紫癜进行分析，旨在探讨腹型过敏性紫癜误诊的临床特点。