尿微量白蛋白/肌酐比值对糖尿病肾病早期诊断价值

目的 探讨尿微量白蛋白/肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法 选取确诊为2型糖尿病患者293例和体检健康体检者70例,对其尿微量白蛋白/肌酐比值（晨起空腹及随机）、24小时尿微量白蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率、尿素氮、血肌酐、尿常规等临床资料进行回顾性分析,观察上述不同检测方法对糖尿病早期诊断灵敏度.结果 晨起、随机尿微量白蛋白/肌酐值与尿微量白蛋白排泄率（urine albumin excretion rateUAER）、24 h尿微量白蛋白定量成显著正相关,晨起空腹尿ACR与UAER、24小时尿微量白蛋白定量的相关系数分别为r＝0.936（P＜0 01）,r＝0.906,（P＜0.01）;随机尿ACR与UAER和24h尿微量白蛋白相关系数分别为r＝0.756（P＜0.01）,r＝0.738,（P＜0.01）.2型糖尿病组尿ACR阳性组和阴性组之间比较尿蛋白、血肌酐、尿素氮水平无统计学差异,P＞0.05.将血肌酐、尿素氮、尿ACR诊断糖尿病肾病敏感性比较,尿ACR阳性率显著高于前两者,P＜0.01.结论 晨起空腹及随机尿微量白蛋白/肌酐比值两者均可以作为糖尿病肾病早期诊断的敏感指标.     

早期糖尿病肾病尿微量白蛋白与肌酐比值的检测

本实验通过对49例住院病人各时间尿微量白蛋白／肌酐（A／C）比值和尿微量白蛋白的排泄率（UAE）的测定比较各时间点尿A／C的差异及两种诊断方法的一致性。     

胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐比值在早期糖尿病肾病诊断中的临床应用

目的分析血清胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐比值在早期糖尿病肾病诊断中的临床应用价值。方法纳入本院2017年7月-2019年5月期间收治的164例糖尿病患者作为试验组,分为肾病组与非肾病组,各82例;随机纳入于本院健康体检者82名作为常规组。分别采集所有研究对象的血清及尿液,对比胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐的比值。结果比较常规组与非肾病组患者的胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐的比值差异无统计学意义P>0.05;肾病组患者的胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐的比值高于常规组,比较差异P<0.05则有统计学意义。结论胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐比值在早期糖尿病肾病患者中具有较高的诊断价值。     

尿微量白蛋白对糖尿病肾病的早期诊断价值

随着生活节奏的加快、工作压力的增大、环境的劣化、人们饮食的不当,糖尿病患病率逐年上升,而糖尿病可引起多种并发症,糖尿病肾病是其中一种.糖尿病肾病是1型和2型糖尿病的微血管并发症,是肾衰最常见的原因,占所有终末期肾病患者的25%～30%,需要透析治疗和肾移植.大约有40%1型糖尿患者在疾病发作后10～30年发展成为终末期肾病[1].所以在糖尿病患者发生肾病的早期做出明确诊断,从而尽早给予积极治疗,延缓或阻断糖尿病肾病的进程,显得尤其重要.通过检测尿常规蛋白阴性的糖尿病患者的尿微量白蛋白,以探讨尿微量白蛋白对糖尿病肾病的早期诊断价值.……     

尿微量白蛋白/肌酐比值对高血压及糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白(umAlb)/尿肌酐(Cr)比值对高血压及糖尿病患者早期肾损害诊治中的意义。方法测定42例高血压患者和57例2型糖尿病患者随机尿中mAlb及Cr,计算UmAlb/Cr比值,并与40例正常健康者比较。结果高血压患者UmAlb/Cr显著高于正常健康者(P＜0．01);糖尿病患者UmAlb/Cr也明显高于正常健康者(P＜0．01)。结论UmAlb/Cr比值是诊断高血压、糖尿病早期肾损伤的一项敏感指标。     

尿微量白蛋白/尿肌酐在糖尿病肾病肾脏损伤中的应用

目的:探究尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)在糖尿病肾病早期肾脏损伤中的应用价值.方法:选取2019年3月～2020年6月收治的124例糖尿病肾病早期肾脏损伤患者作为观察组,再选取同期116例糖尿病无肾病患者作为对照组,均检测尿微量白蛋白、尿肌酐水平,并计算ACR值.比较两组尿微量白蛋白、ACR水平,比较观察组不同分期尿微...     

尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

随着我国社会经济的发展,国民的生活方式发生改变和社会老龄化日趋严重,糖尿病的发病率正在逐年增加。我国糖尿病患者人数高达9240万,已成为糖尿病高发国家[1]。而随着糖尿病患者     

尿微量白蛋白诊断早期糖尿病肾病

为了解尿微量白蛋白（UAE）对早期糖尿病肾病的诊断价值,我们检测了100例Ⅱ型糖尿病患者UAE,现将结果报道如下。1材料与方法Ⅱ型糖尿病（DM）100例,年龄34－78岁,男62例,女38例,均符合WHO糖尿病诊断标推,病程1-30a（9．22a）血肌研和尿素氮均在正常范围,但其中11例常规尿蛋白阳性。所有受检者均留取空腹晨尿,留尿前未做剧烈运动,留尿后Zh内进行检测。DM患者自身比较、观察la,每3月检测UAE（透射比法法）,常规尿蛋白,血肌肝与尿素氮,同时观察血压变化和浮肿情况。2结果常规尿蛋白阳性组11例,UAE为145．33f37．12mgiL…     

尿微量白蛋白/肌酐比值在高血压早期肾损害诊断中的价值

目的:探讨高血压患者尿微量白蛋白/肌酐比值在早期肾损害诊断中的价值。方法:检测113例高血压患者及76例健康体检人群的尿微量白蛋白/肌酐比值。结果:高血压组和健康体检组相比,尿微量白蛋白/肌酐比值差异有显著性(P<0.05)。结论:尿微量白蛋白/肌酐比值与早期肾脏损害有关,对防治早期肾脏损害有着重要的临床意义。     

随机尿微量白蛋白肌酐比值在糖尿病及高血压肾损伤诊疗中的价值

目的 探讨随机尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)在糖尿病及高血压肾损伤患者诊断及治疗中的价值.方法 糖尿病或高血压患者共62例(糖尿病30例,高血压32例),并按1989年Mogensen标准,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为三组:正常白蛋白尿组(UAER＜30mg/24h)20例,微量白蛋白尿组(UAER30～300mg/24h)20例,大量白蛋白尿组 (UAER＞300mg/24h)22例,均经内科正规治疗;留取24小时尿液计算UAER,治疗前后均留取随机尿测定尿微量白蛋白 (UmAlb)及尿肌酐进行比较.结果 随机尿ACR与UAER呈现明显的正相关(r=0.78,P＜0.01),与UmAlb也呈明显正相关(r=0.77,P＜0.01);肾损伤各组ACR及UmAlb检测结果比较中,UmAlb在对照组和正常白蛋白尿组比较无意义(P＞ 0.05),ACR则有显著差异(P＜0.01);在评价肾损伤的敏感性比较中,ACR在正常白蛋白尿组阳性率达35.0%,UmAlb阳性率仅5.0%,两者阳性率比较有显著差异(χ2=3.91,P＜0.05);治疗前后各组ACR及UmAlb检测结果比较中,正常白蛋白尿组的UmAlb治疗前后检测结果比较P＜0.05,ACR治疗前后检测结果比较P＜0.01.结论 随机尿ACR与UAER及UmAlb有着极好的相关性,在肾功能早期损伤的诊断及治疗后的疗效观察中均优于UmAlb,可以作为替代UAER及UmAlb作为肾病早期诊断及疗效观察的有效指标.     

尿五种蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床价值

目的　探讨联合检测尿五种蛋白对早期诊断糖尿病肾病的临床价值。方法　测定 10 4例 2型糖尿病患者 2 4h白蛋白 (Alb)、转铁蛋白 (TRF)、N 乙酰 β D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)、免疫球蛋白 (IgG)、视黄醇结合蛋白 (RBP)以及空腹血糖、血尿素氮等指标。根据 2 4h尿白蛋白排泄率 (UAER)分为三组 ,第 1组 :正常白蛋白尿组 (UAER≤ 2 0 μg/min) ,6 1例 ;第 2组 :微量白蛋白尿组 (UAER 2 0～ 2 0 0 μg/min) ,2 5例 ;第 3组 :大量白蛋白尿组 (UAER≥ 2 0 0 μg/min) ,18例。三组之间进行统计学分析。 结果　①三组间年龄、收缩压(SBP)、舒张压 (DBP)差异有显著意义 (P <0 0 5 )。②尿TRF、NAG、IgG和RBP在第 1组增高的频率为9 84 %、4 92 %、4 92 %、8 19% ;在第 2组增高的频率为 96 %、84 %、88%、5 2 % ;在第 3组增高的频率为10 0 %、88 89%、10 0 %、77 78%。③偏相关分析显示 :UAER与尿TRF、NAG、IgG和RBP排泄相关性明显 (r分别为 0 5 6 6 3、0 36 6 8、0 5 4 92和 0 10 77,前三项P均 <0 0 5 ,后者P =0 2 84 )。结论　尿五种蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断具有较大的临床价值。     

尿微量蛋白测定在糖尿病肾病早期诊断的应用

目的　了解糖尿病患者尿中 5种微量蛋白与其病程的关系。方法　用Beckman的Arrray36 0特定蛋白散射仪测定 75例 2型糖尿病患者 (2 DM )尿中的免疫球蛋白G(IgG)、白蛋白 (Alb)、α1 微球蛋白(α1M )、β2 微球蛋白 (β2 M )和转铁蛋白 (TRF)。结果　随着糖尿病病程的进展 ,尿中 5种微量蛋白除 β2 M外均有显著升高 (P <0 0 5和P <0 0 1) ,α1M最为显著。结论　尿中微量蛋白可作为糖尿病肾病 (DN)早期诊断的敏感指标。     

胱抑素C检测在早期糖尿病肾病诊断中的作用

目的探讨胱抑素C(CysC)检测在早期糖尿病肾病诊断中的作用。方法选择120例确诊为2型糖尿病的患者,根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)将其分为单纯糖尿病组(n=40)、糖尿病肾病早期组(n=40)和糖尿病肾病中晚期组(n=40),分别测定其肾小球滤过率、CysC、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)等指标,并对其相关性进行分析。结果各组患者间的病程、UAER水平具有统计学差异(P<0.05);与单纯糖尿病组比较,糖尿病肾病早期组和中晚期组GFR水平均降低,CysC水平升高(P<0.05);与糖尿病肾病早期组比较,中晚期组GFR降低,CysC、Scr、BUN水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,CysC与GFR、Scr、BUN呈现一定的相关性。结论 CysC可以作为糖尿病肾病早期的诊断指标,值得临床推广应用。     

四种方法尿微量白蛋白排出率对糖尿病肾病早期诊断价值评价

目的评价晨尿、随机尿微量白蛋白（mAIB）排出率诊断早期糖尿病肾病的可靠性。方法选择30例健康对照组和42例糖尿病患者，按24小时尿白蛋白排出率（UAER）分为无肾病组（UAER〈30ms／24h）、早期肾病组（UAER30-300mg／24h）。所有受试对象留取24h总尿量及晨尿、随机尿，检测尿mAIB、尿肌酐。以UAER为对照，建立ROC曲线，评估晨尿直接法（MU）、晨尿肌酐矫正法（MC）、随机尿直接法（RU）、随机尿肌酐矫正法（RC）的诊断特异性和敏感性。结果晨尿、随机尿四种方法的截断点、敏感度、特异度、ROC曲线下面积是，MU法：14．0啤卵、83％、82％、0．934；MC法：1．51,g／1．g,85％、81％、0．915；SU法：20mg／1、75％、64％、0．616；SC法：2．1mg／1．g.82％、71％、0．862。结论晨尿mAIB排出率对糖尿病肾病早期诊断价值优于随机尿；随机尿肌酐矫正法优于直接法，但是肌酐矫正法提高尿mAIB假阳性。     

检测尿中四种微量蛋白/肌酐比值对早期诊断糖尿病肾病的临床价值

目的 检测糖尿病肾病患者随机尿中的尿微量白蛋白（MA）/肌酐（Cr）比值、α1-微球蛋白（A1M）/肌酐（Cr）比值、尿免疫球蛋白（IgGU）/肌酐（Cr）比值和尿转铁蛋白（TRFU）/肌酐（Cr）比值,观察糖尿病肾病早期尿中微量蛋白变化,探讨其临床意义.方法 采用速率散射比浊法测定尿中的MA、A1M、IgGU、TRFU含量,利用肌酐比色法苯-苯反应测肌酐浓度,计算70例糖尿病肾病病人和40例健康人的尿白蛋白/肌酐比值、尿α1-微球蛋白（A1M）/肌酐、尿免疫球蛋白（IgU）/肌酐（Cr）比值和尿转铁蛋白（TRFU）/肌酐（Cr）比值.结果 尿白蛋白/肌酐比值与病情呈显著相关性,其灵敏性及特异性均较高.结论 四种微量蛋白/肌酐比值对诊断早期糖尿病肾病的一项敏感而可靠的指标.     

尿清蛋白与肌酐比值对2型糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨测定尿清蛋白／肌酐比值对诊断早期糖尿病肾病的价值。方法选取105例2型糖尿病患者,其中包括45例早期糖尿病肾病患者,分别计算尿清蛋白／肌酐比值、24h尿蛋白定量及尿清蛋白排泄率,并比较它们之间的关系。结果早期糖尿病肾病组尿清蛋白／肌酐比值与24h尿蛋白定量及蛋白排泄率呈显著相关性（r=0．921,P〈0．01;r=0．857,P〈0．05）。结论尿清蛋白／肌酐比值是诊断早期糖尿病肾病的一项敏感且可靠的指标。     

尿微量清蛋白检测对诊断早期糖尿病肾病的临床意义

目的：探讨尿微量清蛋白检测对诊断早期糖尿病肾病的临床意义。方法回顾性分析2011年8月至2013年2月化州市中医院收治的50例糖尿病肾病患者（观察组）和50例健康体检者（对照组）的临床资料。结果观察组患者尿微量清蛋白含量和阳性率均明显比对照组高,差异有统计学意义（P＜0．05）,但观察组男性患者和女性患者阳性率差异无统计学意义（ P＞0．05）;病程大于12年患者的尿微量清蛋白含量和阳性率均明显比病程0～6、＞6～12年患者高,差异有统计学意义（ P＜0．05）,且病程0～6、＞6～12年患者尿微量清蛋白和阳性率比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论尿微量清蛋白检测能够为临床早期发现、诊断和治疗糖尿病肾病提供有效依据。     

吡格列酮对2型糖尿病肾病患者骨桥蛋白和尿微量白蛋白的影响

目的:探讨吡格列酮对2型糖尿病(T2DM)早期肾病患者血清骨桥蛋白(OPN)及尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UMA/Cr)的影响.方法:90例T2DM患者按照2009年ADA糖尿病指南以UMA/Cr分为单纯糖尿病组(DM,UMA/Cr＜ 30 μg/mg)30例、糖尿病肾病组(DN,UMA/Cr:30 ～ 299 μg/mg)60例,同时选择30名体检正常者为正常对照组.再将DN组随机分为吡格列酮组30例(吡格列酮30 mg/d+胰岛素,n=30)和安慰剂组30例(安慰剂+胰岛素,n=30),随访治疗3个月.所有对象均测定血糖、血脂、肾功能、C反应蛋白(CRP)、OPN和UMA/Cr等.结果:吡格列酮组治疗3个月后,UMA/Cr[(35.02±6.38) μg/mg vs(86.30±12.21) μg/mg、P＜0.01]、OPN[(394.24±19.43)ng/mL vs (457.00±15.21) ng/mL、P＜0.01]及HbA1c、TG、CRP与安慰剂组比较均显著降低,差异有统计学意义.相关性分析显示△UMA/Cr(△:治疗前-治疗后的差值)与血清△OPN(r=0.673,P=0.000)呈显著正相关.结论:T2DM肾病患者血清OPN水平升高.吡格列酮能减少UMA/Cr水平.其部分可能是通过降低血清OPN水平实现的.     

α硫辛酸用于早期糖尿病肾病的临床效果观察

目的 观察α硫辛酸应用于早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 70例早期DN患者随机分为使用α硫辛酸组35例(观察组)和未使用α硫辛酸治疗组35例(对照组).对照组予以常规的控制血糖等治疗;治疗组加用d硫辛酸300 mg/d静脉滴注,治疗两周,观察两组治疗前、后的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量白蛋白及肌酐变化,并在3个月后复查尿微量白蛋白与尿肌酐.结果 经过两周的治疗,治疗组的hs-CRP从(3.92±4.56) mg/L下降至(2.24±2.49) mg/L,差异有统计学意义(t=2.803,P＜0.05),尿微量白蛋白从(127.18±76.91) mg/L下降至(84.50±122.87) mg/L,差异有统计学意义(t=2.501,P＜0.05),尿微量白蛋白与尿肌酐的比值从(28.95±30.49) mg/mmol下降至(13.76±20.83) mg/mmol,差异有统计学意义(t=3.616,P＜0.05).而对照组差异则无统计学意义.但3个月后两组的尿微量白蛋白及其与尿肌酐的比值与治疗前相比差异均无统计学意义(P均＞ 0.05).结论 α硫辛酸治疗后短期内能够减少DN患者的尿微量白蛋白,但其能否长期减少DN患者的尿微量白蛋白有待进一步研究.     

Podocalyxin 对糖尿病肾病的早期诊断价值的探讨

糖尿病肾病的发病率越来越高,寻求其早期诊断指标十分必要。Podocalyxin作为肾小球足细胞的标记物,近年来成为研究热点。本文将介绍Podocalyxin的生物学结构及生理功能,总结Podocalyxin在糖尿病肾病基础研究及临床观察中的改变及意义,展望检测尿中Podocalyxin的排泄在糖尿病肾病早期诊断的价值。