中药灌肠联合西药治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨中药灌肠治疗糖尿病肾病的疗效。方法：将患者随机分为对照组和实验组,对照组采取卡托普利和百令胶囊治疗,实验组在对照组基础上中药灌肠治疗。观察治疗前、后患者血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、24h尿蛋白,观察患者疗效指标。结果：与治疗前比较,治疗后患者血尿素氮（BUN）、24h尿蛋白、血肌酐（Scr）均明显下降P＜0．05,差异具有统计学意义,疗效均明显增加,P＜0．05。结论：积极有效的治疗可改善糖尿病肾病患者的症状,提高生存质量。     

中西医结合治疗糖尿病肾病临床研究

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：92例糖尿病肾病患者随机分为试验组48例和对照组44例。对照组采用常规疗法,试验组在对照组的治疗基础上加用益肾活血的中药。比较两组临床疗效,尿微量白蛋白（urine mi-croUMBumin,UMB）／尿肌酐（urine creatinine,UCr）、24小时尿蛋白定量、血肌酐（serum creatinine,SCr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）及空腹血糖和餐后血糖。结果：治疗后,试验组有效率为94．8％,对照组有效率为82．8％,两组有效率比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组24小时尿蛋白定量、SCr、BUN 等较治疗前均有所下降,但试验组下降程度更明显;试验组UMB／UCr 高于对照组（P ＜0．05）。试验组空腹血糖和餐后血糖分别为（6．57±1．38）mmol·L －1和（8．00±1．38）mmol·L －1;对照组空腹血糖和餐后血糖分别为（7．67±2．38）mmol·L －1和（8．80±1．45）mmol·L －1,两组比较,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著,可明显改善患者临床症状。     

益气通淋胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病效果观察

目的：观察益气通淋胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法将100例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,各50例。对照组给予氯沙坦治疗,观察组加用益气通淋胶囊治疗。治疗8周后,比较两组治疗前后尿素氮（ BUN）、血肌酐（ SCr）、尿蛋白排泄率（ UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、24 h尿蛋白定量（24 h PRO）水平变化。结果两组患者治疗前BUN、SCr、UAER、β2-MG、24 h PRO水平比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）,治疗后BUN无明显变化（ P ＞0．05）;治疗后观察组 SCr、UAER、β2-MG和24 h PRO均较治疗前下降（ P ＜0．05）,对照组UAER和24 h PRO较治疗前下降（ P ＜0．05）;两组治疗后比较,观察组SCr、UAER、β2-MG和24 h PRO均低于对照组（ P＜0．05或P ＜0．01）。结论益气通淋胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病临床效果显著,可减轻肾功能损害,较单用氯沙坦效果更明显。     

缬沙坦联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病28例的临床观察

目的探讨缬沙坦联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效及机制。方法选择早期DN患者56例,随机分为治疗组和对照组,各28例。两组均给予胰岛素控制血糖及缬沙坦80mg／d;治疗组加用黄芪注射液静滴。比较两组尿蛋白排泄率（UAER）、尿132微球蛋白（β2-MG）、血压、空腹血糖、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（TG）、甘油三酯（TC）的变化。结果治疗后两组UAER、β2-MG明显下降,且治疗组下降优于对照组（P〈0．05）。血压、血糖治疗后明显下降,但两组治疗后比较无统计学意义（P〉0．05）。BUN、SCr对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而治疗组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论缬沙坦联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病疗效显著,可有效控制和延缓DN的发展。     

黄葵胶囊联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨黄葵胶囊联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效及安全性。方法78例糖尿病肾病患者随机分成对照组和治疗组。两组均给予糖尿病基础治疗,对照组38例再给予前列地尔注射液静脉注射,10ug/日,治疗14d。治疗组40例在对照组基础上加用黄葵胶囊口服,治疗14d。治疗前后分别检查24h尿蛋白定量、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、甘油三脂（TG）、胆固醇（TCG）。结果两组治疗后尿蛋白定量均有下降,与治疗前相比,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）;治疗组尿蛋白下降更明显,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。结论黄葵胶囊联合前列地尔治疗糖尿病肾病疗效好,不良反应少,安全性高。     

阿魏酸钠联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察替米沙坦、阿魏酸钠联合治疗早期糖尿病的疗效。方法：60例糖尿病患者分为治疗组和对照组。治疗组给予替米沙坦和阿魏酸钠;对照组给予钙离子拮抗剂等降压药,均未服用或未坚持服用肾素-血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗药（ARB）。观察患者血压、尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）及肾小球滤过率（GFR）。结果：两组治疗后血压均下降;治疗组尿蛋白定量、BUN、SCr、水平较对照组下降,GFR组较对照组增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：缬沙坦联合阿魏酸钠能有效延缓糖尿病肾病进展。     

缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法将2011年1月～2012年1月于我院住院的2型糖尿病肾病患者80例随机分为贝那普利组（27例）、缬沙坦组（26例）、缬沙坦联合贝那普利组（联合组,27例）,三组患者均连续给予控制血糖和血压治疗2周,在此基础上,三组分别采用贝那普利、缬沙坦、缬沙坦联合贝那普利治疗,均连续治疗12周。对所有患者的血压、空腹血糖（FPG）、血清电解质（K＋）、血尿素氮（BUN）及血肌酐（SCr）、肌酐清除率（Ccr）及24h尿蛋白进行观察,同时记录不良反应。结果三组治疗前后血压、24h尿蛋白治疗后与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗后联合组与与贝那普利组、缬沙坦组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。三组治疗前后FPG、K＋、BUN、SCr、Ccr及不良反应的比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论缬沙坦联合贝那普利治疗糖尿病肾病患者的血压、尿蛋白方面疗效较单一用药好,临床可安全应用。     

黄芪注射液与前列腺素E1联合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：观察黄芪与前列腺素E1（PGE1）联合治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：30例DN患者随机分成观察组和对照组，两组均用PGE1,观察组每日静滴黄芪注射液40ml，疗程3周对比观察治疗前后24h尿蛋白定量，血肌酐（Ser)、尿素氮（BUN）改变。结果：观察治疗后尿蛋白，肌酐，尿素氮明显降低，与治疗前比较有非常显著性差异（P＜0．01），与对照组治疗后比较也有显著性差异（P＜0．05）。结论：黄芪与PGE1联合治疗DN安全有效。     

灯盏花素治疗糖尿病肾病疗效观察

将106例糖尿病肾病患者随机分为对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用灯盏花素40mg／日．疗程15天，治疗前后分别检测空腹血糖（FBG）、24小时尿微量白蛋白（UAE）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）。结果：两组空腹血糖疗效无明显差异（P〉0．05），观察组24小时尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论：灯盏花索可明显改善糖尿病患者的肾功能状态，减少尿蛋白。     

中药合降糖药物治疗早期糖尿病肾病40例

目的：观察中药合降糖药物对早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的作用。方法：将75例DN早期患者分为治疗组和对照组,对照组给予糖尿病基础治疗,治疗组在此基础上加用中药,3个月后评定疗效。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）,两组空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、糖化血红蛋白Alc（glycosylated hemoglobin Alc,GHbAlc）均显著降低,且治疗组降低程度大于对照组（P〈0．01）,对照组24h尿蛋白、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）和血肌酐（serumcreatinine,SCr）无显著变化,治疗组24h尿蛋白、BUN、SCr显著降低（P〈0．05）。结论：中药联合降糖药治疗早期DN疗效优于单纯降糖药治疗,其作用可能与改善糖代谢、胰岛素抵抗、肾功能等有关。     

黄葵胶囊联合替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的疗效观察

目的：观察黄葵胶囊联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法：将97例糖尿病肾病患者随机分为黄葵联合替米沙坦（治疗组）和单用替米沙坦（对照组）。结果：治疗组临床疗效总有效率显著高于对照组（P〈0．05）；治疗组与对照组均能显著降低24小时尿蛋白，两组比较差异有显著性（P〈0．05）；治疗组与对照组能显著提高血清白蛋白（P〈0．05）组间比较差异无显著性；治疗组中治疗前血肌酐异常者用药后血肌酐显著下降（P〈0．05）。结论：两组均可有效治疗糖尿病肾病，黄葵胶囊联合替米沙坦较单纯应用替米沙坦治疗更能显著降低尿蛋白排泻量，降低血肌酐，改善肾功能，未见不良反应发生．     

中西医结合治疗老年糖尿病肾病63例疗效观察

目的运用中西医结合的方法，探讨一种治疗老年糖尿病。肾病安全、有效的治疗方法。方法所有病例均按国际公认的MogenSen分期法分为五期。治疗组32例，采用中西医结合疗法治疗。并设对照组31例，给予盐酸贝那普利（洛汀新）治疗。结果在改善糖尿病肾病症状方面，治疗组32例中，显效22例（68．75％），总有效31例（96．88％）；对照组31例中，显效15例（48．39％），总有效26例（83．87％）。两组显效率、总有效率比较，差异有统计学意义，P〈0．01。在降低血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）和尿蛋白方面，经统计学处理，P〈0．01，两组差异有统计学意义。结论本研究显示，采用中西医结合疗法治疗糖尿病肾病（DN），较单纯西医疗法能显著改善糖尿病肾病症状，降低血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）和尿蛋白。     

卡托普利联合格列喹酮治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨卡托普利联合格列喹酮（糖适平）治疗糖尿病肾病的效果。方法：选择血压正常的糖尿病肾病患者90例,将其随机分为观察组与对照组,每组各45例,对照组采用格列喹酮控制血糖,观察组在对照组基础上加用卡托普利。对比两组空腹血糖、蛋白尿、血肌酐情况。结果：治疗前两组患者血糖、尿蛋白排泄率及血肌酐水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗2个月后,两组空腹血糖、尿蛋白排泄量、血肌酐水平治疗后均显著下降,差异有高度统计学意义（P〈O．01）,治疗后两组血糖比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组尿蛋白排泄量及血肌酐水平显著低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论：卡托普利与格列喹酮联合应用对糖尿病肾病的治疗效果显著。     

厄贝沙坦治疗 IgA 肾病临床疗效观察

目的：观察厄贝沙坦对IgA肾病的疗效及其安全性。方法：将IgA肾病患者62例随机分为治疗组32例和对照组30例。治疗组给予双嘧达莫150mg／d、厄贝沙坦150mg～300mg／d,共12周;对照组单纯给予双嘧达莫150mg／d,共12周;观察两组患者治疗前后收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐和血K±等变化。结果：治疗12周后治疗组患者收缩压（ SBP ）、舒张压（ DBP ）、24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、肌酐均降低（P＜0．05）;对照组患者用药后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、肌酐均无明显降低（P＞0．05）。结论：厄贝沙坦治疗IgA肾病能明显降低血压、减少尿蛋白,改善肾功能,且无明显不良反应。     

雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿临床效果分析简

目的：探讨雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法将50例2型糖尿病肾病患者随机分为两组,各25例。两组患者均给予常规对症治疗及口服贝那普利,观察组加服雷公藤多甙片,观察对比两组临床疗效。结果两组治疗前 SCr、BUN及24 h尿蛋白定量水平差异无统计学意义（ P ＞0．05）;两组治疗后24 h尿蛋白定量均较治疗前降低（ P ＜0．01）;观察组治疗后 SCr水平较治疗前降低（ P ＜0．01）;治疗后观察组24 h尿蛋白定量低于对照组（ P ＜0．01）。观察组总有效率为76．0％,高于对照组的48．0％（ P ＜0．05）。结论雷公藤多甙片联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病蛋白尿临床效果显著,可有效降低尿液中蛋白质含量。     

灯盏细辛对糖尿病肾病患者肾功能及血液流变学的影响

目的：探讨灯盏细辛对糖尿病肾病患者肾功能和血液流变学的影响。方法：58例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组29例。两组患者均给予常规治疗：糖尿病饮食（优质低蛋白饮食）,控制血糖（皮下注射胰岛素）,观察组给予灯盏细辛注射液30mL静脉滴注,1次／d,2周为1个疗程,观察两组患者治疗前后血液流变学及生化指标的变化情况。结果：两组治疗后血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组各血液流变学指标明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）水平均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组各肾功能指标水平较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：灯盏细辛能改善糖尿病肾病患者肾功能,减轻肾损害,在肾血流改善方面疗效明显。     

补肾排毒方治疗脾肾两虚、浊毒内盛型慢性肾衰竭的临床研究

目的观察补肾排毒方治疗脾肾两虚、浊毒内盛型慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）患者的临床疗效。方法将69例患者随机分为治疗组与对照组,两组最终纳入统计分析的治疗组33例,对照组32例。对照组予以低盐低磷优质低蛋白饮食、护肾、降压、纠正贫血及维持水电解质酸碱平衡等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用补肾排毒方。观察两组治疗前后证候积分、24h尿蛋白定量、尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）及临床疗效。结果两组组内治疗前后BUN、SCr、Ccr、尿蛋白定量比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后BUN、SCr、Ccr、尿蛋白定量比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上加用补肾排毒方能减少尿蛋白、改善肾功能,延缓脾肾两虚、浊毒内盛型早中期CRF的进展。     

福辛普利对Ⅱ型糖尿病肾病肾脏的保护作用

目的：探讨福辛普利对Ⅱ型糖尿肾病的保护作用。方法：69例Ⅱ型糖尿病肾病随机分为两组，分别接受福辛普利（10mg-20mg/d)，长效心痛定（40mg/d)治疗10个月，两组同时接受糖尿病治疗，全部于治疗前后检测血压，24小时尿蛋白，内生肌酐清除率，血尿素氮，血钾，结果：两组病例血压均有不同程度下降，降血压幅度无显差异，治疗组尿蛋白定量较对照组明显降低（P＜0．05），治疗组内生肌酐清除率与对照组比较明显增高（P＜0．05），血尿素氮，血钾水平两组无明显变化。结论：福辛普利治疗Ⅱ型糖尿病疗效确切且安全。     

血管紧张素转化酶抑制剂联合环氧化酶2抑制剂治疗糖尿病肾病的临床观察

目的探讨ACEI联合环氧化酶2抑制剂联合治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取54例确诊为糖尿病肾病患者，随机分为ACEI组、COX-2抑制剂组和联合组。分别给予相应治疗。3个月后观察治疗效果。常规检测血肌酐、尿素氮、空腹血糖、24h尿蛋白量和内生肌酐清除率。结果3个月治疗后，3组患者尿素氮，24h尿蛋白和内生肌酐清除率均降低，差异具有统计学意义（P〈0．05）。ACEI组血肌酐和空腹血糖治疗前后差异不具有统计学意义（P〉0．05）；COX-2抑制剂组和联合组血肌酐治疗前后差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论AcEI联合环氧化酶2换制剂治疗糖尿病肾病取得较好效果。     

中西医结合治疗肾性高血压40例临床分析

目的：观察中西医结合的方法治疗肾性高血压的临床疗效。方法：对40肾性高血压患者采用中西医结合的治疗方法进行治疗,治疗8周后观察疗效,并比较治疗前、后肾性高血压患者血尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）及24h尿蛋白量（UAE）的变化。结果：本组40例,显效26例,有效10例,无效4例,总有效率达90％;治疗期间均未出现不良反应,无一例患者因不能耐受而退出治疗;治疗后血BUN、SCr和24h尿蛋白量较治疗前均明显降低（P〈0．05-0．01）。结论：中西医结合的治疗方法治疗肾性高血压可降低患者血尿素氮、血肌酐及尿蛋白水平,有较好的临床疗效。