血液灌流抢救重度氟乙酰胺中毒

采用血液灌流方法治疗重度氟乙酰胺中毒,血液灌流组10例与同期8例常规内科治疗比较,结果血流灌流组住院天数,后遣症发生率,病死率明显低于对照组。     

血液灌流联合机械通气抢救氯氮平重度中毒患者的临床研究

目的探析血液灌流联合机械通气在氯氮平重度中毒患者临床抢救中的应用效果。方法将我院收治的78例氯氮平重度中毒患者随机分为观察组(40例)和对照组(38例)。对照组采取综合治疗及机械通气进行抢救,观察组在对照组的基础上给予血流灌注,比较两组患者治疗前后血浆药物水平、病死率、机械通气时间、恢复清醒时间以及住院时间。结果治疗后,两组血浆氯氮平浓度及血浆N-去甲基氯氮平浓度均显著降低,且观察组降低幅度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间、恢复清醒时间、住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组病死率和并发症发生率分别为0.0%和60.0%,与对照组的5.3%和57.9%相比无显著差异(P>0.05)。结论氯氮平重度中毒患者采取血液灌流联合机械通气进行抢救可有效清除体内毒素,缩短机械通气时间及恢复清醒时间,改善患者预后。     

血液灌流抢救大剂量氯氮平中毒成功1例临床分析

氯氮平是一种新型抗精神病药,大剂量口服中毒临床少见。本文报告１例口服５０００ｍｇ,出现重度中毒,呈深昏迷状态并发急性中毒性脑水肿、肺水肿、心肌病、上消化道出血、肠麻痹患者,经早期充分的血液灌流及综合治疗,昏迷１０小时即清醒,并发症亦迅速纠正。１病情简...     

血液灌流抢救重度有机磷中毒的护理

急性重度有机磷中毒虽经阿托品、解磷注射液等特效药物的治疗,但死亡率仍很高。故我们自1993年以来应用血液透析灌流(HDP)方法,配合药物等措施治疗重度有机磷中毒16例,取得了明显临床效果,现将 HDP 护理体会报告如下。     

血液灌流抢救重度有机磷中毒疗效的Meta分析

[目的]探讨国内血液灌流抢救重度有机磷中毒的疗效.[方法]对国内10篇有关血液灌流抢救重度有机磷中毒疗效的研究结果采用Review Manager 4.2分析软件,进行固定效应模型的Meta分析.[结果]入选的10项研究中,共包含重度有机磷中毒患者646例,治疗组均为常规内科治疗加血液灌流,对照组均给予常规内科治疗.治疗组治愈率高于对照组,合并RR值为1.18,95%7信区间为1.09～1.27.[结论]血液灌流可提高重度有机磷中毒患者的治愈率.     

血液透析联合血液灌流抢救急性重度中毒效果分析

目的:探讨血液透析联合血液灌流抢救急性重度中毒效果分析.方法:选择符合诊断标准的患者随机分为两组,治疗组采用血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗对照组采用单纯血液透析(HD)治疗,每组各40例患者.结果:治疗组治愈率87.5%,对照组治愈率62.5%.结论:血液透析与血液灌流联合应用治疗急性中毒,二者优势互补,安全快速,疗效显著,提高了重度中毒患者的抢救成功率,值得在临床推广应用.     

血液透析联合血液灌流抢救急性重度中毒效果分析

目的:探讨血液透析联合血液灌流抢救急性重度中毒效果分析。方法:选择符合诊断标准的患者随机分为两组,治疗组采用血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗对照组采用单纯血液透析(HD)治疗,每组各40例患者。结果:治疗组治愈率87.5%,对照组治愈率62.5%。结论:血液透析与血液灌流联合应用治疗急性中毒,二者优势互补,安全快速,疗效显著,提高了重度中毒患者的抢救成功率,值得在临床推广应用。     

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的护理

我科自2009年以来对重度有机磷农药中毒予以血液灌流配合治疗,大大提高了抢救成功率,现将有关护理体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料2008年1月-2009年10月,我院     

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的护理

<正> 我院自2000年以来,应用血液灌流技术抢救急性重度有机磷农药中毒病人103例,给予严格的护理观察,避免了血液灌流过程中的不良反应,获得显著效果。现将灌流过程中的护理体会报告如下。     

血液灌流抢救急性重度中毒的临床体会

我院ＩＣＵ于 1 999年 5月～ 2 0 0 1年 8月采用床旁血液灌流的方法对 5 3例各种严重中毒患者进行治疗 ,效果明显 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　治疗组 5 3例 ,男 2 2例 ,女 3 1例 ,年龄 1 4～ 78岁 ,ＡＰＡＣＨＥⅢ评分 92 .85± 2 7.2 6,常规内科治疗同时行血液灌流。毒物种类 :农药类 2 6例 (有机磷 1 9例、有机氯 2例、鼠药 3例、拟除虫菊酯类 2例 ) ,中枢神经系统药物 2 1例 (抗精神失常药8例、镇静催眠药 1 1例、抗癫痫药 2例 ) ,心血管系统药物 4例 (降压药 2例、强心药 2例 ) ,其他 2例。其中气管插管 2 2例 ,气管切开 …     

血液透析串联血液灌流抢救急性重度中毒的临床分析

目的 探讨血液透析(HD)串联血液灌流(HP)抢救急性重度中毒患者的临床疗效.方法 治疗组41例在综合治疗的基础上给予HD+HP治疗,对照组38例给予综合治疗.结果 HD+HP组昏迷至清醒时间短及住院时间短(t=2.78,t'=6.60,P＜0.05),治愈率高(x2=4.72,P＜0.05).结论 HD+HP治疗急性重度中毒患者效果更好.     

应用血液灌流抢救鼠药中毒24例分析

目的：应用血液灌流吸附排出毒物，以达到净化血液的目的。方法：是将患儿有毒的血液引出体外，经过装有固态活性碳吸附剂的灌流器，吸附清除内源性和外源性游离毒物。结果：血液灌流的应用为临床抢救鼠药中毒开辟了新途径，使以往认为难治或无法解救的鼠药中毒患儿获得了抢救机会，减少了死亡率和后遗症的发生。结论：血液灌流是抢救小儿鼠药中毒的有效措施，值得推广应用。     

血液灌流联合血液透析抢救重度中毒病人临床体会

金惠良(上海市嘉定区中心医院,上海201800)急性毒物、药物中毒是临床常见危重急症,其预后取决于中毒毒物的种类及剂量、中毒严重程度、抢救时间及有效的治疗手段。我院肾内科血液净化中心自2000年12月至2004年7月,应用血液灌流联合血液透析(HDP)抢救重度急性毒物、药物中毒病人29例,救治成功率明显提高。选择这29例患者,并与随机选择我院3年中应用常规药物治疗而未采用血液净化的27例急性重度毒物、药物中毒病人作对照,观察其疗效56例病人,均为口服中毒。1材料与方法1.1一般资料血液灌流联合血液透析组(HDP组)29例,年龄20~63岁,平均年龄3…     

血液灌流抢救重度药物、毒物中毒23例临床体会

药物或毒物中毒是常见的危急重症,能引起一系列严重的临床表现。本文收集了在洗胃等对症治疗的基础上采用血液灌流(HP)抢救重度药物或毒物中毒23例,疗效满意,治愈率91.3％。现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组收集了1994年3月至1995年7月药物或毒物中毒23例,其中男12例,女11例,年龄最大83岁,最小18岁,平均41岁。服毒种类:催眠药中毒10例,氯氮平中毒3例,氯丙嗪中毒2例,敌敌畏中毒1例,甲氨磷中毒2例,灭蚊剂中毒1例,百草枯中毒     

血液灌流联合血液透析成功抢救急性重度硫酸汞中毒1例

目的 报告1例急性重度硫酸汞中毒的起因、临床表现及救治过程.方法 血液灌流联合血液透析并提前应用二巯基丙磺钠.结果 血液灌流联合血液透析较血液透析尿汞排出明显增多.透析前应用二巯基丙磺钠有利体内汞排出而对肾脏影响小.结论 血液灌流联合血液透析同时使用络合剂驱汞效果较好.     

血浆置换联合血液灌流抢救急性重度三氯甲烷中毒

目的 探讨急性重度三氯甲烷中毒合并急性肝功能衰竭的有效治疗方法.方法 对1例确诊为急性重度三氯甲烷中毒合并急性肝功能衰竭的患者,在常规内科治疗的基础上,先后进行血液灌流术(HP)及血浆置换术(PE)治疗各1次.结果 患者在接触三氯甲烷38 d后急性发病,主要症状为黄疸、纳差、腹胀,实验室检查示丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、结合胆红素均增高.同工种357人中112人(31.4％)有肝功能异常.在内科常规护肝、降酶、退黄及支持治疗的基础上,先后予HP及PE各1次,住院42 d后患者痊愈出院.结论 急性重度三氯甲烷中毒合并急性肝衰竭患者应及早进行PE和HP等人工肝治疗,临床疗效显著.     

血液灌流抢救小儿毒鼠强中毒12例

近年来，杀鼠药毒性越来越大，中毒症状越来越严重，若不及时处理，死亡率较高。急性中毒后，采取措施促进毒物尽快从体内排除是抢救的主要方式。临床上多采用洗胃、利尿、导泻等手段。但对于已吸收的毒物，特别是有昏迷、休克、重要脏器衰竭的重度中毒患儿，单纯应用这些保守方法很难奏效。在其他综合治疗的基础上，应用血液灌流（HP）治疗，可在短时间内清除体内的毒物，迅速减轻或消除中毒症状。具有疗效短、恢复快、并发症少等特点。是抢救毒物中毒的有效手段。本科自2000年以来共收治小儿毒鼠强中毒者12例，均给予血液灌流治疗，现报道如下。     

血液灌流抢救有机磷农药中毒

目的采用血液灌流抢救急性有机磷农药中毒,观察其疗效。方法选择中、重度有机磷农药中毒患者80例,分成治疗组、对照组各40例,治疗组采用常规内科治疗,同时在中毒6~12h内采用HP抢救治疗。结果采用HP抢救治疗的患者全血胆碱酯酶活力恢复比对照组提早(8±2)d,治疗组有机磷农药含量显著低于对照组,而胆碱酯酶活力则显著高于对照组。结论HP能有效清除有机磷农药,缩短疗程,减少并发症,降低死亡率。     

血液灌流串联血液透析抢救重度有机磷农药中毒21例临床观察

目的观察血液灌流（HP）串联血液透析（HD）抢救重度有机磷农药中毒（AOPP）的疗效。方法将42例重度AOPP患者分为治疗组（21例）和对照组（21例）。对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用血液灌流组串联血液透析治疗。观察两组患者胆碱酯酶活力恢复情况、阿托品及解磷定用量、治愈率及住院时间等的差异。结果治疗组胆碱酯酶（ChE）活性恢复时间、阿托品及解磷定用量、住院时间等方面均明显少于对照组,治愈率高于对照组（P〈0．01）。结论HP＋HD治疗可以明显提高重度有机磷农药中毒患者的治愈率、缩短住院时间、减少阿托品和解磷定用量,是基层医院抢救治疗重度AOPP的最佳选择方案之一。     

血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的时机研究

目的探讨急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）血液灌流治疗的时机。方法将104例ASOPP患者随机分为对照组（采用内科常规治疗，46例）与HP组（采用内科常规治疗＋血液灌流，58例；再根据血液灌流时机分为HP-1、HP-2、HP-3组），观察各组患者意识恢复清醒时间、治愈率、病死率等指标。结果对照组、HP-1组、HP-2组、HP-3组的意识恢复清醒时间分别是（83．8±31.3）、（52．1±22．6）、（61．3±20．7）、（62．6±23．3）h，血清胆碱酯酶（ChE）恢复正常时间分别是（8．8±1．6）、（6．1±1.3）、（7．1±1．5）、（7．3±1．8）d，阿托品总用量分别是（769．3±186．5）、（489．8±123．9）、（539．5±143．3）、（523．3±118．7）mg，住院总时间分别是（13．9±2．3）、（9．8±1．3）、（11．5±1．6）、（11．9±1．8）d，治愈率分别是78.26％、96．55％、94．74％、91．67％，病死率分别是21．74％、3．45％、5．26％、8．33％。与对照组比较，HP—1、HP-2、HP-3组的意识恢复清醒时间短、ChE恢复快、阿托品总用量少、住院总时间短（P〈0．05）；治愈率、病死率HP-1、HP-2、HP-3组分别与对照组比较差异尚无统计学意义（P〉0．05）。与HP-1组比较，HP-2组及HP-3组的ChE恢复正常时间、意识恢复清醒时间及住院总时间均长，阿托品总用量多（P〈0．05）；但是治愈率、病死率差异尚无统计学意义（P〉0．05）。HP-2组与HP-3组比较，上述各个指标差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论ASOPP在中毒4～32h内加用血液灌流治疗可以提高抢救疗效；但是以早期行血液灌流（4-8h）疗效最好。