超声诊断胎儿十二指肠梗阻1例

患者女,28岁.妊娠8个月,外院B超检查提示羊水过多来我院复查.B超显示:胎儿头颅光环完整,双顶径81 mm,股骨长62 mm.四腔心清晰,胎心搏动规则.脊柱连续性好.胸腹腔无积液.胎肾及膀胱显示清晰无异常.于胎儿的上腹部见51 mm×23 mm及21 mm×23 mm 的液性无回声区似"双泡征",两区相通(图1).胎盘位于子宫后壁,内见光斑.羊水最大前后径102 mm.B超诊断:(1)单胎头位,胎儿上腹部"双泡征"待查(十二指肠梗阻?);(2) 胎盘功能Ⅰ级;(3)羊水过多.后经引产证实为十二指肠梗阻. 讨论正常胎儿的上腹部可见一液性无回声区为胃泡的回声,当胎儿十二指肠梗阻时近端十二指肠扩张,因而在上腹部出现2个液性暗区,称为"双泡征",它是胎儿十二指肠梗阻的特异征像,对诊断有重要的意义,本例依具"双泡征"而得以正确诊断.超声诊断胎儿十二指肠梗阻简单易行,特异性高,应为其首选的检查方法.     

胎儿十二指肠梗阻产前超声征象分析

目的:探讨产前超声诊断胎儿十二指肠梗阻(congenital duodenal obstruction,DUO)的应用价值.方法:回顾性分析超声检查发现胎儿上腹部“双泡征”并经引产后或生产后证实26例单纯性DUO,收集胃泡长径、宽径、胃蠕动及羊水量等资料,并与正常值参考数据进行比较分析.结果:典型“双泡征”24例,一过...     

超声诊断胎儿十二指肠闭锁2例

例 1,2 9岁。孕 1产 0 ,孕 3 5周来我院常规产前检查。超声显示 :单胎 ,左枕前位 ,颅骨光环完整 ,双顶径 88mm ,胎心13 7次 /min ,脊柱排列整齐 ,股骨长 66mm ,胎盘前壁 ,羊水 13 5mm。于胎儿左上腹部测及“双泡征” ,大泡 3 9mm× 2 0mm ,壁厚 3mm ,光滑 ,回声稍低 ;纵切小泡 2 0mm× 18mm ,壁薄 ,回声增强 ,横切可见放射状肠绒毛回声 (图 1)。两泡之间有较窄通道相连 ,长时间观察可见蠕动。胎儿腹部未见明显肠管回声。超声诊断 :①宫内孕单活胎 ,头位 ;②消化道畸形 ,十二指肠闭锁。 1周后分娩一女婴 ,分娩次日婴儿行手术治疗 ,手术诊断十…     

高频超声诊断新生儿十二指肠梗阻性疾病的价值

目的 探讨高频超声在新生儿十二指肠梗阻性疾病诊断中的价值.方法 回顾性分析113例新生儿十二指肠梗阻性疾病的超声检查结果、临床资料及术后病理结果.结果 113例经手术证实为十二指肠梗阻的病例中,高频超声诊断正确106例,诊断率为 93.81%(106/113).其中肠旋转不良、十二指肠膜式狭窄、十二指肠闭锁、环状胰腺的超声诊断率分别为 96.83%(61/63)、93.55%(29/31)、80.00%(4/5)、85.71%(12/14).同时,92例超声提示梗阻部位与术中所见一致,超声对梗阻部位的诊断率为 81.42%(92/113).结论 高频超声在新生儿十二指肠梗阻病因诊断及梗阻部位判断中有重要价值,可作为新生儿十二指肠梗阻性疾病的首选检查方法.

Abstract：

Objective To evaluate the clinical significance of high frequency ultrasound in the diagnosis of duodenal obstruction in neonates.Methods Ultrasonography,clinical data and etiological diagnoses of the operation in 113 neonates with duodenal obstruction were reviewed retrospectively.The digestive tract,including stomach,duodenum,jejunoileum and colon,were examined in all patients with 8-12 MHz linear transducer before operation.Results In the 113 neonates with duodenal obstruction,63 cases were diagnosed intestinal malrotation,31 cases duodenal stenosis,14 cases annular pancreas,and 5 cases duodenal atresia.One hundred and six cases were diagnosed as duodenal obstruction by ultrasound,of which intestinal malrotation in 61 cases,duodenal stenosis in 29 cases,duodenal atresia in 4 cases,and annular pancreas in 12 cases.The diagnostic rate was 93.81% (106/113 cases),96.83% (61/63 cases),93.55% (29/31 cases),80.00% (4/5cases) and 85.71% (12/14 cases),respectively.The location of obstruction diagnosed by ultrasound was coincident with the operation in 92 cases,with a diagnostic rate of 81.42%(92/113).Conclusions High frequency ultrasound plays an important role in diagnosing the causes and location of duodenal obstruction.It can be used as the first choice of examinal methods for the neonates with duodenal obstruction.     

小儿十二指肠梗阻的超声诊断价值

目的探讨超声在小儿十二指肠梗阻中的诊断价值。方法回顾分析63例十二指肠梗阻患儿的超声表现和术中所见。结果①63例十二指肠梗阻患儿,超声正确诊断58例,3例误诊为脐肠束带所致的肠扭转,2例未发现梗阻;②十二指肠梗阻超声诊断符合率为92.1%,病因总体诊断符合率为79.4%,其中肠旋转不良为84.8%,十二指肠膜性狭窄为7/8,十二指肠闭锁为6/9,环状胰腺为69.2%。结论超声在小儿先天性十二指肠梗阻及其病因的诊断方面有重要临床应用价值,可作为首选影像学检查方法。     

产前超声在诊断胎儿十二指肠隔膜梗阻中的应用价值

目的 总结胎儿十二指肠隔膜梗阻的产前超声声像图特征.方法 回顾性分析21例十二指肠梗阻扩张末端呈现"鼠尾征"的超声图像,结合产后随访结果 ,观察梗阻部位特征,总结超声表现.结果产前超声存在"鼠尾征"21例,与手术及解剖结果对照16例为隔膜梗阻,符合率76.2％.误诊5例,漏诊1例.隔膜梗阻伴羊水过多3例.隔膜梗阻病例与...     

超声诊断胎儿十二指肠闭锁1例

孕妇女，33风，孕37周＋3d来我院行胎儿超声检查。该孕妇曾2次宫外孕手术，超声检查：胎儿口唇连续头颅及四肢发育良好，脊柱排列整齐；     

超声诊断胎儿十二指肠闭锁2例

例1,女,32岁,孕3产1.停经26周来我院产前检查,超声所见:在子宫腔内探及胎儿,颅骨光环完整,双顶径65mm,脑中线居中,侧脑室无扩张,脊柱排列规整,胎心搏动规律,股骨长径46mm,在胎儿左上腹探及"双泡"征,且二者相互连通(图1),大泡大小为42mm×18mm,小泡大小为10mm×11mm,胎盘正常,羊水平段115mm.超声提示:1.单胎,中期妊娠;2.胎儿消化道发育异常,十二指肠闭锁;3.羊水过多.4天后,引出一男婴,尸检:十二指肠降段、水平段闭锁.     

高频超声联合胃肠充盈法诊断小儿先天性十二指肠梗阻性疾病的价值北大核心CSCD

目的探讨高频彩色多普勒超声联合胃肠充盈法对小儿先天性十二指肠梗阻性疾病的诊断价值。方法对100例临床怀疑十二指肠梗阻患儿行胃肠道超声及上消化道造影检查,以手术结果作为金标准,比较超声与上消化道造影在诊断小儿先天性十二指肠梗阻中的价值。结果超声与上消化道造影对十二指肠梗阻诊断准确率分别为100％、94％,差异有统计学意义（P=0．041）;梗阻定位准确率分别为98．04％、84．31％,差异有统计学意义（P=0．023）;对导致十二指肠梗阻的先天性疾病总诊断准确率分别为89％、49％,差异有统计学意义（P=0．001）。结论高频超声联合胃肠充盈法对小儿先天性十二指肠梗阻性疾病具有较高的诊断准确率,对某些疾病的诊断优于上消化道造影。     

胃肠超声造影诊断新生儿十二指肠膜式狭窄1例

患儿男,14 d,出生体质量2900 g,现体质量2550 g,足月出生,入院前10 d出现喂奶后呕吐,呕吐物包含奶汁、胆汁,保守治疗未见好转.入院后体格检查:腹部稍膨隆,全腹软,肝、脾未扪及;血常规、生化检查均未见异常.行碘水上消化道造影检查:胃、十二指肠球部及降段上部显影,局部稍扩张,十二指肠(降段下份、水平部及升...     

彩色多普勒超声诊断椎旁脓肿2例

病例例1,男,23岁.左侧腰酸、腰胀1月来我院就诊.查体:体温正常;左上腹轻度深压痛,腹部未触及明显肿块,肝脾肋下未触及:左肾区上方轻度叩痛,右肾区无叩痛.     

B超诊断胎儿水囊状淋巴管瘤2例

病例例１ ,女 ,２４岁以停经４个多月到产科门诊就诊 ,查体 :子宫平脐 ,胎位不清 ,未闻及胎心。Ｂ超检查 :宫内见成形胎儿 ,双顶径４ ０ｃｍ ,胎心、胎动好 ,羊水深度５ ０ｃｍ ,环绕胎儿颈部周围见一直径为８ｃｍ ,厚壁囊肿 ,内见放射状隔 ,呈“风车”样改变 ,并见一中隔 ;胎儿四肢短小 ,四肢及躯体严重水肿。示 :中孕、单活胎、胎儿畸形———胎儿颈部水囊状淋巴管瘤 ,建议引产 ,后经引产证实。例２ ,女 ,２１岁以停经５个月。Ｂ超检查 :宫内见成形胎儿、胎心、胎动好 ,胎儿双顶径５ｃｍ ,环绕胎儿头颈部周围见一厚壁囊肿 ,内有放射状隔 ,…     

Duodenal obstruction induced by retroperitoneal progression of bladder cancer: a report of two cases

Abdominal Radiology - Bladder cancer usually forms a papillary structure. Progression along the cavity or membranous structures surrounding the bladder, rectum, or retroperitoneum without formation...     

超声诊断腹膜后妊娠1例

<正>患者女,24岁,孕2产1,既往史无特殊。因"停经40 d,下腹坠痛半天,晕厥一次"入院,停经后无阴道出血及恶心呕吐,入院前半天无明显诱因出现下腹坠痛,伴头晕、乏力晕厥一次。曾于外院超声检查未见妊囊,盆腔积液,平素月经规则,量中等,色暗红,无痛经。血压:90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。患者面色苍白,心肺(-),腹肌紧张,下腹压痛(+),反跳痛(+)。妇科检     

超声诊断骶尾部藏毛窦1例

病例男,17岁。以＂骶尾部骚痒3月＂为主诉入院。患者近3月自觉骶尾部骚痒,无疼痛,偶有流血流脓,久坐后加重。病来无发热,无腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,大小便正常。饮食、睡眠可,体质量无明显变化。体格检查：患者体毛较浓密,骶尾部中线距肛门7 cm处可触及一大小约2 cm×1 cm硬结,无波动感。     

超声诊断单纯胰腺断裂1例

患儿男,11岁.7小时前腹部外伤,当时仅感轻微腹痛,数小时后出现持续性腹痛,伴呕吐,呕吐物为胃内容物.腹部体查:腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,中上腹明显,全腹未扪及肿块,肝脾未触及.实验室检查:血淀粉酶2 884.5 u/L;尿淀粉酶54 308 u/L.超声检查见:胰头厚17mm,尾厚14mm,头、尾轮廓清楚,胰颈与胰体交界处连续性中断,被10 mm×20 mm液性暗区分隔,胰腺回声尚均质,主胰管未见扩张(图1)).腹腔内可见液性暗区,深70 mm,透声差(图2),肝肾间隙,脾肾间隙分别探及深3 mm,4 mm少量液性暗区.超声诊断:①胰腺声像改变:胰腺裂伤可能性大;②腹腔积液.术中所见:腹腔内有浑浊血性液体,约200 ml,探查见大网膜有皂化斑,肝、胆、脾、胃、十二指肠、小肠、结肠未见异常.胰颈部肠系膜上静脉前方约2/3断开.术后诊断:①胰腺断裂;②腹膜炎.     

床旁超声诊断先天性肾上腺皮质增生症1例

通过观察讨论一例先天性肾上腺皮质增生症的患儿在超声下的声像图表现，探讨床旁超声技术在此领域的独特优势。     

Primary hydatid cyst of the head and neck diagnosed with ultrasound and computed tomography: a report of two cases

Hydatid cysts of the head and neck are rare, even in countries where echinococcal infestation is endemic. This report presents two patients with hydatid cyst, diagnosed using ultrasonography and computed tomography, in whom the cysts were located between the right cervical paravertebral muscles and below the superficial muscles of the right temporal region.     

超声诊断子宫动静脉瘘1例

病例女,49岁,因健康查体行经阴道彩超,声像图见:子宫大小形态正常,肌层回声不均,近内膜处肌层内可见囊状及扭曲管状无回声,另宫腔内见节育环影.彩色及脉冲多普勒检查证实为增宽的动脉及静脉血管.彩色多普勒检查局部血流混叠呈五彩镶嵌血流信号,频谱多普勒呈双相、带搏动性混合频谱.超声诊断:子宫动静脉瘘可能.