以流动机制促进军队文职护理队伍健康发展

目的：探讨军队文职护士合理流动机制,充分发挥文职护士的作用。方法：以护士长和文职护士作为调查对象,对文职护士的流动必要性、合理的流动率、合适的合同期、职业危机感进行问卷调查。结果：94.4%护士长和52.4%文职护士认为文职护士岗位应进行流动管理,按年5%比例流动较合理,以2~3年为一个劳动合同期较合适;建立了流动机制后,文职护士的职业危机感明显高于护士长（P〈0.01）。结论：培养一支素质高、技术精、保障强的文职护理队伍,需要建立合理流动机制,能充分发挥文职护士的作用,促进文职队伍健康成长。     

文职护士的管理与培训

目的：适应军队体制改革,加强对文职护士的管理和培训,提高文职护士的综合素质,提升医院护理工作质量。方法：实行准军事化管理、行政管理实行责任制、建立文职护士技术档案、实行护理工作质量学分制管理、针对薄弱环节对文职护士进行专题培训等方法进行管理和培训,并为其发展搭建平台,以促进其综合素质提高。结果：患者对护理工作满意率有明显提高,患者提名为最满意的护士78名,其中文职护士46名,2007年度实习生推荐53名护士为优秀带教老师,其中文职护士50名,5名文职护士发表论文6篇。结论：加强文职护士管理和培训,促使医院护理队伍稳定,护理工作质量得到提升。     

6 Sigma管理模式在文职护士卫勤技能训练中的应用

目的为提高文职护士管理质量,找出管理存在的缺陷,提出改进方法,实现理想中的零缺陷管理。方法采用6 Sigma管理模式对68名文职护士进行管理,并与应用6 Sigma管理模式前,应用后1年,2年,3年后4项考核的通过率,以及随机抽取3名文职护士在应用6 Sigma管理模式前,应用后1年,2年,3年后4项考核的成绩进行比较分析。结果应用6 Sigma管理模式后68名文职护士4项考核的通过率逐年提高;随机抽取的3名文职护士4项考核的成绩也逐年提高。结论6 Sigma管理模式在文职护士管理工作中的应用,将能更好地提高文职护士的综合素质,提高护理质量和卫勤保障能力。     

非现役文职护士对军护的心理压力及对策

医院根据中央军委下发《关于加强军队专业技术人才队伍建设的意见》,面向社会公开招聘非现役文职护士。非现役文职的到来一方面为军队护理队伍注入了新鲜活力,另一方面也给现役军护带来了心理压力,成为护理队伍的一个不稳定的因素。分析非现役文职护士对军护带来的心理压力,调动军护工作的积极性,加强军护同非现役文职护士的协作,是贯彻优质服务,保证护理质量的有力保证。1非现役文职护士对军护的心理压力1.1综合因素的压力医院招聘的首批24名非现役文职护士,平均年龄24.2岁,均为大专以上学历,有学士学位者占43.5%,大大超出了军队护理人员的…     

非现役护士在特大火灾爆炸事故救援中暴露出的问题及改进措施

目的通过驻津某部医院非现役文职护士参加天津港8·12特大火灾爆炸事故救援实践,提出相应的改进措施,为全面提高非现役文职护士的卫勤保障能力提供科学依据。方法认真对该院非现役文职护士在参加天津港紧急医疗救援中的实践进行回顾性总结。结果在参加此次爆炸事故医疗救援任务中,非现役文职护士暴露出现场应急能力欠缺、心理自我控制能力薄弱、自我防护意识较差、无菌处置概念不强等问题,针对这些问题提出了相应的应对措施:(1)培训急救知识和技能,包括加强军事素质训练,加强突发事件演练考核;(2)心理素质训练;(3)防护知识考核;(4)加强战地救护演练;(5)完善考评机制。结论提出的措施对提高非现役护士的综合素质和专业素质具有积极作用。     

运用三级指标体系对护士进行综合考评

目的：提高护士素质,规范护理行为,提高临床护理质量。方法：运用三级指标体系,即一级指标包括工作质量、工作数量、工作能力、工作态度四部分,每级都含有相应二级和三级指标。实行三级考评,即一级由护理部主任参与,二级科护士长参与,三级护士长参与。考评数据加分减分按定量法则。查对、统计和汇总每项都有专人负责。结果：护士认为综合考评客观性指标所占比重高,考评过程公平、公正,结果令人信服。结论：三级指标体系对护士进行综合考评增强了护士执行力和素质,使价值得到体现,能达到和提高护理质量,值得推广。     

非现役文职护士临床培训体会

目的 探讨非现役文职护士临床培训方法,提高军队医院护理人才培养质量.方法 采用固定内容与灵活培训结合、借助外力进行设备使用培训、利用现有资源提高急救能力、落实考核制度等手段,紧贴临床工作实际,对非现役文职护士按需施教,注重培养动手能力.结果 缩短了培训周期,非现役文职护士综合素质进一步提高,履行岗位职责能力得到较大提高,增加了职业成就感.结论 加强非现役文职护士临床培训,对全面提升其综合能力、提高护理质量起到关键的作用,十分必要.     

非现役文职护士职业生涯规划培训研究

目的：使非现役文职护士在护理实践过程中明确职业目标,选择最佳的职业路径,最终取得职业成功。方法：对46名非现役文职护士作为在职业生涯的前三个时期分别给予相关的职业指导,主要针对护士职业素质中的个人品质、工作态度、价值观、自我形象、专业知识和技能等方面进行培训;对同期选拔未经过职业生涯培训只经过相关理论和技能培训的74名招聘护士最终进行理论和技能考核,并对其职业满意度进行调查。结果：46名非现役文职护士的理论及急救技能进行相关考核,两组存在显著性差异（P〈0．05）,培训取得的效果明显。结论：对非现役文职护士进行职业生涯规划培训是十分必要的,对全面提升其综合能力起到关键的作用。     

军队医院非现役文职护理人员培训模式探讨

目的：探讨非现役文职护理人员的培训模式与方法。方法：采取岗前培训、专科培训、院内培训、外出学习及战地救护技能培训等形式多样的培训,全面提高非现役文职护理人员的综合素质。结果：通过培训,既强化了非现役文职护理人员的业务素质、军事素质及实战救治能力,又提高了医院整体卫勤保障水平。结论：非现役文职护理人员的培训方法科学、有效,可供借鉴。     

我院高职任期考评工作的做法

我院于１９９８年４月～７月对１９９７年底满一个任期的５２名高级专业技术职务的干部进行了任期考评试点工作。在这些干部中因种种原因不能参加考评的１２人，实际参加任期考评的４０人。考评结果，其中定为优秀的８人，称职的２９人，基本称职的２人，不称职的１人。整...     

国内放射护理临床教学现状调查与分析

目的:调查分析国内放射护理临床教学现状,为全方位培养高质量放射护理教学人才提供支撑数据.方法:采用便利抽样法对由国内20个省、3个自治区和4个直辖市的546所医院组建的放射护士长微信群的护士长进行线上问卷调查,每所医院中选取1名放射科护理管理者,共计546名.调查内容包括放射护理临床教学分布、师资与教学对象基本情况以及...     

抗菌药物应用病历质量缺陷分析及对策

目的了解抗菌药物应用病历质量缺陷,为加强抗菌药物管理提供依据。方法根据《抗菌药物临床应用指导原则》等相关规定,制定抗菌药物应用病历质量检查标准,对675份抗菌药物应用归档病历进行检查。结果抗菌药物应用病历质量缺陷前5项为：用药时间过长,占22．05％;无指征用药,占13．89％;未做细菌培养和药敏试验,占13．77％;预防性用药抗菌药物等级过高,占12．61％;用药时机不合理,占10．62％等。结论医院可通过建立健全抗菌药物合理使用制度、强化合理使用抗菌药物经常性培训、加强抗菌药物应用病历质量监控以及强化考核、奖惩兑现等,提高临床医师抗菌药物应用水平,促进抗菌药物应用病历质量持续改进。     

医务人员职业暴露调查分析与预防

目的 了解医务人员职业暴露现况,探讨防范对策.方法 利用北京市医院感染管理质量控制和改进中心“医院感染监控管理系统”开展监测,并对数据进行分析.结果 2005年8月-2011年2月共监测到86名医务人员职业暴露情况,暴露种类以锐器伤为主,占93.02％;血源性暴露源占55.81％;职业分布以护士为主,占60.47％;科室分布外科占29.07％,内科占26.74％;工作年限短的医务人员职业暴露发生率高,占55.81％;伤害发生的地点以病房、手术室居多,分别占48.84％、23.25％;导致伤害的暴露物种类以注射器针头、头皮针居多,分别占27.91％、23.25％;职业暴露的操作环节最多为锐器物用后处置,占25.58％,其次为拔针时,占24.42％.结论 护理人员和低年资医务人员是职业暴露高危人群,应加强对其培训教育,加强对重点部门的管理,建立健全职业暴露规范化管理体系,以降低职业暴露危害.     

医院文职人员队伍建设的实践与体会

本院按照建立招聘组织,发布招聘信息,择优选拔人才,规范管理办法的程序和步骤,圆满完成了两批文职人员的招聘任务,初步建成一支素质优良的初级技术文职人员队伍,文职人员管理逐步走上正规化、法制化。在实践中认识到,建设高素质文职人员队伍要重点把握以下问题：招聘条件高标准,培训教育抓关键,培养使用高起点,应对危机靠机制。     

军队医院军地医疗成本分别核算的实践和体会

目前成本核算是医院经济管理的重要手段,根据军队医院既接收军队伤病员免费医疗又接收地方患者全费医疗的特点,需要对军地医疗成本分别核算。本院通过近10年的军地医疗成本分别核算,形成了一套较完整的核算办法。较清晰的分别反映军地患者医疗收、支、余情况,避免了糊涂账,在医院卫生经济管理中发挥了重要作用。     

Point-of-entry screening for C. trachomatis In female army recruits. Who derives the cost savings?

BACKGROUND: Screening women for genital Chlamydia trachomatis at entry to military service provides an opportunity to reduce costs associated with sequelae of this infection. However, financial responsibility for screening may be debated. More than 50% of recruits return to civilian life within 2 years. The military and the civilian health care systems would both benefit from a screening program. OBJECTIVE: To assess the cost-effectiveness and relative cost savings to the military and civilian health sectors of three screening strategies for U.S. Army female recruits for C. trachomatis using urine ligase chain reaction: screening all recruits, screening recruits aged < or = 25 years, and no screening. METHODS: We applied a decision analytic model. Cost factors included screening, lost military training, morbid pelvic inflammatory disease, and other sequelae. Using a 5-year analytic horizon, we conducted analyses from military and civilian perspectives.Results: Screening 10,000 female army recruits would cost 193,500 dollars and prevent 282 cases of sequelae, with a projected savings of 53,325 dollars to the military and 505,053 dollars to the civilian sector. From a military perspective, screening women aged < or = 25 years provided the highest cost savings. Screening all female recruits incurred an incremental cost of $1199 per sequela prevented. From a civilian perspective, screening all recruits offered the greatest cost savings. CONCLUSIONS: Screening female Army recruits for C. trachomatis offers substantial savings in health care costs for both the military and civilian health care systems. Relative financial benefit derived from recruit screening is disproportionate; greatest cost savings are enjoyed by the civilian sector.     

2005—2011年江苏省灌云县流行性出血热特征分析

目的分析2005—2011年灌云县肾综合征出血热(HFRS)流行特征,为预防和控制流行性出血热提供科学依据。方法对2005—2011年7 a间中国疾病控制系统中的流行出血热疫情资料进行统计,运用描述统计学方法进行分析。结果 2005—2011年共报告HFRS病例269例,年均发病率为4.2/10万,男女发病比例为2.64∶1。其中农民(民工)发病为240例,占全部病例的89.22%。病例主要集中在秋冬季(10月至次年1月份,占全部病例的84.01%),发病率呈下降趋势。结论该县HFRS发病率以农民(民工)为最高,有较明显的季节性,应加强HFRS疫情监测,提高重点人群的出血热疫苗接种率;加强对鼠密度监测,强化健康教育,从而达到有效控制HFRS的流行。     

Parent Expectations of the School Health Program in Nebraska

This article presents findings from the first phase of a comprehensive evaluation plan for the school health program in Nebraska public schools. The evaluation utilized the Targeting Outcomes of Programs (TOP) framework to gather parents' perspectives about the benefits of the school health program, and a ranking of important health activities and role providers. A survey was distributed to 1,200 parents randomly selected from 60 school districts. Of these, 450 (38%) were returned: 96% supported funding of health programs; 88% believed families benefited from school health; 92% viewed the health programs as "essential" to the educational mission; 64% preferred a ratio of 1 nurse/500 students; and 89% believed all students needed access to a professional school nurse. The nurse was the only clearly defined role in the health program and had activities rated as "extremely important." Results were reported to the Nebraska legislature for support of state funding for school health nursing.