生理盐水代替75％乙醇擦拭皮肤进行药物皮试的效果观察

临床上使用某些药物,常会引起不同程度的变态反应,甚至发生过敏性休克,如不及时抢救可危及生命。为避免变态反应的发生,使用某些药物之前,必须进行皮试。临床上做过敏试验常规皮肤消毒选用75％乙醇,但由于个体对75％乙醇的敏感程度不同,消毒后皮肤发红或呈花斑状、皮丘发红,酷似“阳性”反应^[1]。为探讨更为安全有效的过敏试验皮肤消毒液,2007年10月-2008年10月我科以青霉素皮试为例,     

安尔碘代替乙醇消毒作各种药物皮试的效果

临床上使用某些药物，常会引起不同程度的过敏反应，甚至发生过敏性休克，如不及时抢救可危及生命。为避免过敏反应的发生，使用某些药物之前，必须做皮试。临床上做过敏试验常规皮肤消毒选用75％乙醇，但由于个体对乙醇的敏感程度不同，消毒后皮肤发红或呈花斑状，皮丘发红，酷似“阳性”反应。现以青霉素皮试为例，针对从事临床工作的体会，探讨更为安全有效的过敏试验皮肤消毒液。我科自2005—07始用安尔碘消毒液进行青霉素过敏度试验皮试的皮肤消毒，并以75％的乙醇对照观察。总结如下。     

复合碘消毒棉签在药物过敏试验中的应用

中华人民共和国药典2000版二部<临床用药须知>规定对一些药物必须做皮肤过敏试验[1].传统进行药物皮肤试验使用75%乙醇,但由于个体对乙醇的敏感程度各异,消毒后皮肤发红或呈花斑状,皮丘发红,疑似"阳性反应",为克服以上弊端,探讨更为安全有效的过敏试验皮肤消毒液,我院急诊注射室2006年12月-2008年4月对1800例患者使用复合碘医用消毒棉签进行过敏试验的皮肤消毒,并以75%乙醇对照观察,现报道如下.     

介绍一种皮内试验消毒法

临床上给病人使用某些药物治疗时常需做皮内试验。常规的皮内试验法是用75％乙醇在穿刺部位进行顺时针环形消毒，如病人对乙醇过敏就会在消毒部位形成环形红晕，皮试结果易出现假阳性。我科采用纵向消毒法消毒皮肤，减少了假阳性发生率。     

0.5%碘伏皮肤消毒对皮试结果的影响

[目的]观察0.5%碘伏皮肤消毒对皮试结果的影响.[方法]选择在门诊输液室需做皮试的500例病人,分为自身对照组250例,组间对照组250例.自身对照组在左右前臂内侧下1/3处分别用0.5%碘伏和75%乙醇消毒皮肤后皮试.组间对照组随机分为对照组和实验组,对照组采用75%乙醇消毒皮肤,实验组采用0.5%碘伏消毒皮肤,观察两种皮肤消毒方法皮试后出现的假阳性率.[结果]自身对照组及组间对照组中使用75%乙醇消毒皮肤皮试后发生的假阳性率显著高于使用0.5%碘伏消毒皮肤皮试后发生的假阳性率(P＜0.05).[结论]0.5%碘伏代替75%乙醇进行皮试皮肤消毒,可减少皮试假阳性反应的发生,有助于更好地判断皮试结果.     

复合碘消毒棉签在药物过敏试验中的应用

中华人民共和国药典2000版二部《临床用药须知》规定对一些药物必须做皮肤过敏试验。传统进行药物皮肤试验使用75％乙醇,但由于个体对乙醇的敏感程度各异,消毒后皮肤发红或呈花斑状,皮丘发红,疑似“阳性反应”,为克服以上弊端,探讨更为安全有效的过敏试验皮肤消毒液,我院急诊注射室2006年12月-2008年4月对1800例患者使用复合碘医用消毒棉签进行过敏试验的皮肤消毒,     

两种消毒剂对儿科雾化吸入器湿化瓶消毒效果观察

目的观察75%乙醇、含氯消毒片对雾化吸入器湿化瓶的消毒效果。方法将使用后的雾化吸入器湿化瓶集中回收、冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗、干燥后,分组使用两种不同消毒剂进行消毒,每组选30件湿化瓶消毒后采样进行细菌培养。结果使用两种消毒剂消毒后,湿化瓶消毒效果合格率均为100%;75%乙醇组细菌培养阳性数高于含氯消毒片组。结论含氯消毒片消毒雾化吸入器湿化瓶效果优于75%乙醇,儿科雾化吸入器湿化瓶日常消毒应选用含氯消毒片。     

常用化学消毒剂手部消毒效果观察

目的 了解0.1%苯扎氯铵、1%有效碘碘伏、75%乙醇、0.2%过氧乙酸等4种常用的化学消毒剂对医务人员手部的消毒效果差异.方法 根据不同化学消毒剂的特性使用不同的消毒方法对医务人员手部进行消毒,采集消毒前、后的标本进行细菌培养,观察消毒效果的差异.结果 不同消毒剂使用后医务人员手部菌落数明显减少,消毒效果均达到技术规...     

不同方法消毒牙胶尖效果的比较与研究

目的分析比较不同方法快速消毒牙胶尖的消毒效果,为,临床选择使用提供参考依据.方法采用40%甲醛熏蒸及75%乙醇、0.5%碘伏、2%碘伏、3%过氧化氢、2%戊二醛、0.1%洗必泰6种化学消毒液浸泡分别对空气中暴露过的牙胶尖进行消毒,在不同时段对消毒过的牙胶尖进行细菌培养,通过细菌培养检测分析比较不同方法消毒牙胶尖的消毒效果.结果40%甲醛熏蒸消毒2小时、3种消毒剂(2%碘伏、3%过氧化氢、2%戊二醛)浸泡消毒4分钟后,所有牙胶尖细菌培养为阴性.结论40%甲醛熏蒸消毒2小时、3种消毒剂(2%碘伏、3%过氧化氢、2%戊二醛)浸泡4分钟以上是较为安全可靠的牙胶尖快速消毒方法,值得临床选择使用.     

手消毒方法改进与应用

护理操作过程中为预防交叉感染,需在为不同患者操作之间进行手消毒.方法为用无菌持物钳从乙醇储物罐中取出 2粒棉球,擦拭双手,或用快速手消毒剂进行消毒.这样既浪费时间,又增加工作量,护士在临床工作中感觉不实用,而使用快速手消毒剂费用太高.受香水使用的启发,用废弃洗手液瓶盛装75%乙醇直接喷洒进行手消毒,使用时,只需按压按钮,直接喷于手心,搓洗双手即可达到消毒目的,现报道如下.     

集中静脉输液中乙醇擦手消毒效果观察

为防止集中静脉输液中因手污染导致医院感染,用75%乙醇作擦手消毒液,采用现场采样检测方法观察其消毒效果的可靠性。结果,用浸湿75%乙醇的毛巾于静脉输液前擦手1 m in,在连续使用不同次数时进行采样检测,对手的消毒合格率为96.25%,未检出致病菌生长。结论,在集中静脉输液中,操作护士用75%乙醇擦手消毒效果可靠,操作方便。     

75%乙醇用于消毒百级层流病房的效果观察

[目的]探讨用75%乙醇消毒层流病房的效果及可行性.[方法]选择百级层流病房两间,采用乙醇消毒法,即病人入室前1 d及入室后每天用75%乙醇擦拭房间内所有物品,包括墙壁、天花板及地板.以2002年-2007年使用的氯己定消毒法作为对照,病人入室前1 d用过氧乙酸喷洒,入室后每天用1∶2 000氯己定溶液擦拭房间内所有物品.[结果]乙醇消毒法、氯己定消毒法的有菌率分别为3.1%,9.7%,差异有统计学意义. [结论]75%乙醇用于对百级层流病房的物品及环境的消毒效果优于氯己定消毒的效果.     

探讨用生理盐水做皮肤过敏试验前皮肤擦拭的可行性

目的:比较用生理盐水和乙醇作为皮试消毒剂的皮肤消毒效果.方法:将80例需做皮试的患者进行自身对照(左右侧肢体),左侧前臂掌侧面用生理盐水进行皮肤消毒,右侧前臂掌侧面用75%乙醇进行皮肤消毒.结果:用生理盐水消毒阳性率低于75%乙醇(P＜0.01).结论:生理盐水取材方便,可减少假阳性率,值得临床推广应用.     

2种皮试消毒法效果比较与成本分析

皮试操作在临床药物治疗应用广泛,传统皮试是以75%乙醇棉签擦拭皮试区域皮肤.这种擦拭法易使皮试出现假阳性~([1]),从而影响药物选择和疾病的治疗,且消毒费用较大,操作程序烦琐.     

乙醇用于体温计持续浸泡消毒时效的观察

[目的 ]观察 75 %乙醇持续浸泡体温计的消毒效果及有效时限。[方法 ]监测 5周内 75 %乙醇消毒液的乙醇含量变化及微生物污染情况。 [结果 ]在常温下 ,75 %乙醇消毒液乙醇含量随着使用时间的延长、消毒体温计频率的增加而逐渐降低 ,5周内乙醇含量比原液降低了 4.9% ,但仍在有效范围内 ;染菌量 <10cfu/mL ,均未检出致病菌。[结论 ] 75 %乙醇消毒液可以用于体温计的持续浸泡消毒 ,采用“一人一支一瓶”消毒法 ,消毒效果良好 ,有效时限可达 5周。     

两种不同消毒方法对皮内药物过敏试验结果判断的影响

目的 探讨两种不同消毒方法对皮内药物过敏试验结果判断的影响.方法 将23384例输液中心皮内药物过敏试验患者,按年龄及药物类型分层随机分为观察组11693例,包括青霉素组、头孢菌素组、破伤风抗毒素(tetanus antitoxin,TAT),与对照组11691例,包括青霉素组、头孢菌素组、TAT组.观察组在皮内注射前先用75％乙醇消毒皮肤,再用0.9％无菌生理盐水擦拭局部皮肤后注射,对照组按传统方法在注射前用75％乙醇消毒皮肤后注射.比较两组患者皮内药物过敏试验假阳性率.结果 观察组与对照组中的青霉素组、头孢菌素组、TAT组假阳性率比较,均P＜0.001,差异具有统计学意义,观察组假阳性率明显低于对照组.结论 皮内药物过敏试验先采用75％乙醇消毒后再用09％无菌生理盐水擦拭局部皮肤,能有效降低过敏试验假阳性发生率,最大限度保证敏感药物的正常使用,而且方法简单、安全实用,值得临床推广应用.     

葡萄糖酸氯己定与75%乙醇消毒液消毒皮肤对指尖血糖值的对比研究

目的探讨葡萄糖酸氯己定在临床中代替75%乙醇消毒液行皮肤消毒后测指尖血糖的可行性。方法 2013年1月-3月采用同期自身对照方法对40例术后患者进行随机指尖血糖监测,分别将患者同侧手的食指与中指随机用葡萄糖酸氯己定与75%乙醇消毒液消毒后监测血糖,对两种消毒方法测得的血糖值进行配对t检验。结果葡萄糖酸氯己定与75%乙醇消毒液消毒所测血糖值分别为(8.13±2.21)、(8.26±2.26)mmol/L,差异无统计学意义(t=1.360,P=0.182)。结论临床使用葡萄糖酸氯己定代替乙醇消毒液消毒皮肤,监测指尖血糖值安全、可行。     

5种消毒方法消毒喉头喷雾器喷头效果的观察

目的探讨便捷、有效的消毒喉头喷雾器喷头的方法。方法选用4只LFQ-S型喉头喷雾器,根据检查部位不同分口腔组和鼻腔组,均分别采用5种不同的消毒方法75%乙醇纱布擦拭、氧化电位水冲洗、0.5%碘伏纱布擦拭、酒精灯烤、碘酒纱布擦拭后用75%乙醇纱布脱碘,每次使用后及消毒后采样,并进行细菌计数和鉴定。结果鼻腔组和口腔组喉头喷雾器喷头使用后细菌污染率分别为81.50%,80.50%。5种方法消毒效果的差异有统计学意义(P<0.05),酒精灯烤消毒效果最好。结论5种消毒方法均达到消毒管理规范要求,可以酌情选用适宜的消毒方法。     

两种消毒方法对医务人员移动电话机表面的消毒效果

目的观察两种消毒方法对医务人员移动电话机的消毒效果。方法通过现场采样和细菌检测方法,对某医院医务人员移动电话机进行细菌污染调查和消毒效果评价。结果该医院医务人员移动电话机细菌污染率达到94%。采用75%乙醇消毒液擦拭消毒后,其消毒效果合格率为98%;用含乙醇的复方皮肤消毒液擦拭消毒后,消毒效果合格率达到100%。结论医护人员使用中的移动电话机污染严重,用75%乙醇及其复方皮肤消毒液擦拭消毒可取得满意消毒效果。     

消毒型医用超声耦合剂的研究进展

正随着临床超声诊断的广泛应用,医用超声探头因频繁接触不同患者导致携带多种致病微生物,存在医源性交叉感染的潜在危险,目前临床上主要采用薄膜隔离法或采用保鲜袋包裹探头~([1])、化学消毒法包括用75%乙醇擦拭探头[2]或紫外线照射消毒