防止血袋离心破损的探讨

血液采集后报废原因之一是血液袋破损，如何减少血液在离心过程中因血袋破损引起报废是避免血液浪费的重要措施。笔者对近几年来血液成分制备中引起血袋破损的情况总结如下。     

离心血袋破损原因及对策

血液成分制备过程中,由离心引起的血袋破损是导致血液报废的一个重要因素.本中心使用SOVALL公司12BP大容量离心机进行红细胞和血浆制备,虽然实行离心参数实时网络监控,但仍时有破袋情况发生.有报道认为血袋的质量、血袋装入离心罐方式和填充物不同的填充方法等因素可能影响血袋的破损[1,2].我们分析了本中心2008年1-5月的血液破损情况,考察血浆转移袋离心(即二次离心)时的各种因素对血袋破损的影响,现报告如下.     

血液袋离心破损原因分析

血液采集后报废原因之一是血液袋破损[1],如何减少血液在离心过程中因血袋破损引起的报废,是避免血液浪费的重要措施,笔者对近几年来血液成分制备中引起血袋破损而报废的情况如下.     

聘专兼职业务代表

血液采集后报废原因之一是血液袋破损，如何减少血液在离心过程中因血袋破损引起的报废，是避免血液浪费的重要措施，笔者对近几年来血液成分制备中引起血袋破损而报废的情况如下。     

血液袋离心破损原因分析

血液采集后报废原因之一是血袋破损，如何减少血液在离心过程中因血袋破损引起的报废，是避免血液浪费的重要措施。现就本站成分制备时血袋破损情况分析如下：     

全血及成分血制备与发血融浆时血袋破损情况及原因分析

目的了解成分血制备与发血融浆时血袋破损情况及其原因。方法收集2011年6月—2018年5月解放军桂林血站采集的34 581袋全血的信息资料,使用Excel 2003和SPSS13.0软件分析比较成分血制备与发血融浆时发生的血袋破损情况及原因;采取热合改良法与热合机性能监测等细节管理予以改进。结果本组血袋破损率为0.14%(108/78 789),排在前3位的破袋原因:离心后热合口渗漏、离心后血袋底部渗漏与冰冻成分血融解后血袋渗漏,破损比例分别为36.11%(39/108)、18.52%(20/108)与32.41%(35/108);制备冰冻血浆产生的血袋破损占73.15%(79/108),其中离心时热合口裂占46.84%(37/79),融浆后折叠处裂占15.19%(12/79),融浆后血袋破裂占20.25%(16/79),冰冻血浆搬运过程破损占17.72%(14/79)。制备及融化冷沉淀产生的血袋破损占7.4%(8/108),其中融化产生的血袋破损占87.5%(7/8)。除了运输破损为人为突发情况外,2016年以后冰冻成分血融解后破袋率与离心后热合口渗漏明显改善(P<0.05)。结论成分血制备过程中,保障设备能力、规范作业、方法得当与妥善管理可有效降低成分血制备与发血融浆时血袋破损。     

滤除白细胞方法的改进对提高一次成浆的效果分析

目的 通过分析传统和改进的滤白方法,探讨改进后的滤白方法在减少血袋破损,提高一次成浆率方面产生的效果。方法 将全血滤除白细胞后,由母袋排尽空气的方法改为滤白之前将空母袋内空气排入采血袋内,对两种滤白方法离心后血袋破损率和一次成浆率进行统计分析。结果 两种滤白方法离心后的血袋破损率和一次成浆率有显著性差异。结论 本改进简单易行,有利于提高工作效率和血液利用率。     

全血套袋法在离心环节中有效性的评估和探讨

目的通过与传统离心法(无套袋)的比较,评估和探讨套袋离心法(即血袋经一次性塑料包装袋套袋后再离心的方法)对离心环节中的冷藏全血的影响。方法随机选用上海市血液中心采集的经冷藏后的全血(200 mL),分别通过套袋离心法(7 043袋)或传统离心法(7 689袋)进行装杯、配平和离心。通过比较实际操作性、离心效果、血液破袋等情况来评估套袋离心法对全血在离心环节中的影响。结果通过套袋离心法与传统离心法进行离心后发现,血浆2次离心率分别为13.4%(943/7 034)、11.4%(877/7 689);血袋破损率分别为0.028%(2/7 034)、0.013%(1/7 689)。与传统离心法相比,套袋离心法血浆2次离心率显著增高,而在破袋率方面无显著差异。结论结合上海市血液中心的实际操作流程,全血套袋法在离心过程中的操作性和离心效果方面略显不足,虽然在血袋破损血液污染离心杯和备用献血序列号脱落时具有一定的优势。因此,各血站应结合自身实际工作流程,采用适合的方法对全血进行离心,以确保血液的质量和制备流程顺畅。     

一次成浆血袋装杯方法的改进

目的旨在摸索鞋套加海绵充填式的血袋装杯方法,以提高一次成浆效率和减少血液报废量。方法通过采用鞋套加海绵充填式血袋装杯方法和常规装杯方法,对使用压沿型血袋和吹塑型血袋采集的400 m L或200 m L全血,在当日或隔日完成离心分离,并对两种装杯方法的一次成浆情况进行统计分析。结果两种血袋装杯方法离心后的一次成浆率效果比较,有统计学差异。离心后血袋破损情况为,两种方法中200 m L压沿血袋一次成浆情况下的破袋率不具有统计学差异;200 m L吹塑血袋一次成浆情况下的破袋率差异具有统计学意义;400 m L压沿及吹塑血袋一次成浆情况下的破袋率差异具有统计学意义;二次成浆情况下不同容量的两种血袋的破袋率差异不具有统计学意义。结论鞋套加海绵充填式血袋装杯方法,在保证离心后血浆的一次成浆上效果明显,在防止离心破袋上亦有一定作用,不失为一种简便易行的血液装杯方法。     

血袋离心破损原因分析及预防措施

血液是一种宝贵的资源，为了合理利用血液，现普遍使用成分血。目前将全血制备成各种成分血主要是根据各种成分比重不同，设置不同离心参数的物理分离方法，但在离心分离的过程中，往往会发生血袋破损，造成血液报废，特别2012年，血袋破损现象较之前严重。为了破解这种现象、减少血液浪费，现就本站2011--2012年血袋离心破损现象进行深入分析并报告如下。     

制备成分血离心时血袋破损原因分析及对策

手工分离制备成分血离心时血袋破损现象时有发生,经回顾性分析有关因素后,反复实践,发现离心时将袋体面向旋转中心轴方向放置,使血袋在离心过程中更易向旋转中心线靠近,可减少离心力作用产生的扩张而避免破损,报告如下.     

不同离心条件下离心效果评估

随着临床对成分血，尤其是对悬浮红细胞需求的增加，血站不断提高制备悬浮红细胞的分离率，以保证及时供应。但在离心制备和质量检测中发现．血袋容易发生离心破损和悬浮红细胞的红细胞压积(HCT)偏低的现象。为保证血液质量和降低离心破损率，笔者对不同的离心条件和血袋离心摆放位置进行比较和分析后，进行适当的调整，取得较好的离心效果。现报告如下。     

成分血离心破袋的原因分析及对策

手工分离制备成分血离心时,血袋破损现象时有发生,为了减少损失,降低血液报废率。笔者分析其破损原因并探讨相应的预防措施,现报告如下。     

血袋破损因素分析及对策

随着成分输血在临床的广泛应用,现采供血机构的血液成分分离率高达99%以上。然而在血液成分制备的过程中,存在众多因素会对血液质量造成影响[1,2],其中由离心引起血袋破损则是导致血液报废的一个重要因素。我们结合本中心成分血制备的情况,就如何有效避免离心血袋破损,降低血液非检测因素的报废率,保证血液制品质量,确保临床用血的安全性、有效性,现述如下。     

血袋离心破损的原因分析及对策

2001年7月-2004年4月本院输血科制备成分血9385袋，发生破损17袋，血袋破损的主要原因分析如下。     

四种血液成分离心条件筛选探讨

<正> 我们在过去工作基础上,参照国际标准,对4种血液成分的离心条件进行了筛选,并对其制品质量进行了实验室考查,现将结果报告如下。材料本试验所用塑料血袋及转移袋均由本所自制,血袋内含酸性枸橼酸凝剂40ml,供采     

一次性采血袋评估过程中的质量控制

<血站质量管理规范>中明确规定了采供血所用的物料符合国家相关标准,不得对献血者健康和血液质量产生不良影响.一次性采血袋既关系到献血者的健康安全,采集后血液质量又直接影响用血者的安全,因此应列为关键物料.我们在一次性采血袋的使用采购上采取每年对各厂家血袋进行1次评估的方法,在评估的过程中我们除了评估合法资质和产品合格证书、价格、付款方式、售后服务等软件外,还要求各厂家拿出一定数量的血袋进行试用,在试用过程中每批次血袋至少随机抽检10套以上,且保证在相同的工作环境、时间等条件下进行操作.     

血液报废原因分析

目的了解血液报废原因。方法对2005年秦皇岛市报废血液的外观情况作分类、统计、分析。结果2005年全年医院报废血液78袋,本中心血站内报废血液270袋,共计348袋。外观检查中发现血液报废的主要原因为重度乳糜血、血液凝块、絮状物及本中心血站在血液采集、制备过程中因操作不当所致的血液容量不足、血袋破损等问题。结论供血单位应加强血站管理、严格操作规程,临床单位输血科应多开展疑难配血检测项目、严格血液储存及运输,减少血液浪费,保证输血安全。     

介绍一种血袋离心固定法

<正> 用塑料袋制备血液成分时,在离心过程中由于血袋与离心杯内壁之间的间隙在离心力的作用下,致使血袋折叠、下坠,导致红细胞粘附挂壁现象,这不同程度地影响了血液成分的分离效果。为此,我们将海绵泡沫块填塞于血袋与离心杯内壁之间,经过离心观察,效果颇为满意。现将该方法介绍如下。     

山东省成分血制备与报废统计分析

目的通过对山东省2011年、2016年成分血制备数量以及血液制备环节报废情况相关数据进行回顾性分析,探讨血液制备环节血液报废的原因,以期加强血液制备环节质量控制措施,提高制备的血液质量。方法对山东省2011年、2016年成分血制备数量、成分制备环节报废情况等数据进行分析,观察山东省成分血制备数量及血液制备环节报废率在不同年度下的变化情况。结果 2016年山东省成分血制备量高于2011年;2016年山东省去白细胞全血(4 695袋)和不滤白全血(7袋)明显减少,洗涤红细胞(12 636袋)、辐照类血液、冷沉淀制备量显著增多;从数量上2016年山东省血液制备环节血液离心破损(468袋)、冷沉淀原料血浆破损(78袋)渗漏数量高于2011年,而2016年山东省血液制备环节血液报废原因同期比上升比例较高者为冷沉淀原料血浆破损渗漏;从报废率上看,相比2011年,2016年溶血和热合破损率明显降低(P0.05)。结论 2016年山东省成分血制备总量增加,针对血液制备环节报废原因和相应改进措施,需要加强相关培训,让无偿献血相关工作人员准确掌握血液制备环节报废原因和解决策略,从而有效降低血液制备环节报废率,提高本地区血液供应能力。