院前急救潜在的法律问题及对策

院前急救所进行的是遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等患者抢救。由于患者、家属心情急躁，医护人员的言语稍有不慎或处置不当，就容易引发各种纠纷。因此，探讨院前急救工作中存在的潜在法律问题，分析医护工作与法律责任的关系，对提高医护人员的法律意识及其工作中防范风险的能力、保护医患双方各自的合法权益至关重要。     

合理解决医患纠纷创造和谐医患关系

医患纠纷是医疗纠纷与非医疗纠纷的总称。医疗纠纷是指患者及其家属对医疗机构的诊疗护理不满意，患者出现诊疗延期、痛苦加重、伤残甚至死亡等情况而在医患之间引起的纠纷；非医疗纠纷是指患者对医务人员的服务态度，医院的收费标准等不满意，或者发生了侵犯患者生命健康权以外的民事权益所引起的医患纠纷。医患纠纷具有突发性、紧迫性、攻击性、社会性、医院自我保护的软弱性等特点。其成因十分复杂，主要有以下因素。     

院前急救潜在的医患纠纷及防范对策

院前急救所进行的是遭受危及生命的急危重症、创伤、中毒、灾难事故等患者抢救，由于院前急救时间短、风险大、病种复杂多变，患者发病急、需求急、患者和家属心里急、医护人员抢救处置急，救治手段单一，缺乏院内同行之间的配合、商量和探讨，也缺乏上级医师的指导，因此，医护人员的言语稍有不慎，就容易引发各种医患纠纷。因此，讨论院前急救工作中潜在的医患纠纷问题，分析医护工作与法律责任的关系，对提高医护人员的法律意识及其工作中防范风险和医患纠纷的能力，保护医患双方各自的合法权益，消除医患之间的纠纷至关重要。     

有别于医疗纠纷的医患纠纷

区别医疗纠纷与非医疗纠纷，首先应按第一讲叙述的特点，即发生在医患双方的、存在于诊疗护理过程中的以侵害患方生命权或健康权为基础的纠纷，从主体、客体和原因等方面加以鉴别。一般来说，一是要与以侵犯病人生命健康权以外的其他民事权益为特征的医患纠纷相鉴别；二是要与非法行医给病人带来的损害相区别；三是要与利用医疗手段故意犯罪相区别。１侵犯其他民事权益而产生的医患纠纷 除医疗纠纷外，这里所指的是医疗纠纷以外的其他的医患纠纷，大多不是针对诊疗过程及其后果的，主要表现为侵犯了病人生命健康权以外的其他民事权益，如名…     

医患关系的剖析与见解

本人在医院工作20a余，以下从几个方面谈谈对当前医患关系的认识和见解。 1医患关系的现状 1．1医患纠纷呈快速上升趋势据统计：医患纠纷以每年30％的速度增长，近3a来，平均每家医院发生医患纠纷66起，发生打砸医院事件5．42起，打伤医师5人，单起医疗纠纷最高赔付额300多万，平均每起赔付额为10．81万元。几乎所有的三级的医院都成立了医患关系办公室，有专职人负责处理医患纠纷。     

急诊科心肺复苏医护配合的培训与管理

[目的]提高心肺复苏医护配合技术水平，提高抢救成功率，减少医患纠纷。[方法]根据急诊科人员结构成立医护配合心肺复苏技术培训小组，采取理论讲授和现场演练等训练模式，将自我训练与指导老师辅导相结合，并采取适当激励措施。[结果]在对心脏停搏病人进行医护配合心肺复苏技术抢救中，无一例病人家属因抢救因素引发纠纷。[结论]医护配合心肺复苏技术的培训能提高急救技术水平，减少医患纠纷的发生。     

住院老年精神病患者意外事件的调查分析

随着老龄化社会的到来，老年精神科住院患者越来越多。这些患者除具有精神方面疾病外，大多年老体弱，机体功能不健全，发生意外的可能性相应增加，如发生意外不仅影响患者的治疗与康复，并且容易导致医患纠纷或医疗事故。为探讨老年精神病患者意外事件发生的特点及危险因素，寻找相应的预防控制措施，对我院老年精神科675例住院患者的意外情况进行回顾性调查分析，并提出了预防控制措施，现报道如下。     

住院老年精神病患者意外事件的调查分析

随着老龄化社会的到来,老年精神科住院患者越来越多,这些患者除具有精神方面疾病外,大多年老体弱,机体功能不健全,发生意外的可能性相应增加,如发生意外不仅影响患者的治疗与康复,并且容易导致医患纠纷或医疗事故[1]。为探讨老年精神病患者意外事件发生的特点及危险因素,寻找相     

急诊科心肺复苏医护配合的培训与管理

[目的]提高心肺复苏医护配合技术水平,提高抢救成功率,减少医患纠纷。[方法]根据急诊科人员结构成立医护配合心肺复苏技术培训小组,采取理论讲授和现场演练等训练模式,将自我训练与指导老师辅导相结合,并采取适当激励措施。[结果]在对心脏停搏病人进行医护配合心肺复苏技术抢救中,无一例病人家属因抢救因素引发纠纷。[结论]医护配合心肺复苏技术的培训能提高急救技术水平,减少医患纠纷的发生。     

沟通技巧在医护患关系中的应用与体会

随着人民的生活水平及媒体开放程度的提高,社会对医疗护理的要求也愈来愈高,渴望得到优质、高效、便捷的医疗服务,这对医护人员的服务水平提出了新的更高要求,如果医护患关系处理不当,容易引起医疗纠纷.有资料统计,在已经发生的医疗纠纷中,由于医护患沟通不够,医患关系不和谐导致的纠纷占医疗纠纷总数的2/3[1].众所周知,在对患者进行病情评估、治疗、基础护理技术操作、健康宣教等护理活动中,无时无刻不存在与患者的沟通,所以护理人员如何运用好、掌握好沟通技巧,是构建和谐的护患关系防范医疗纠纷的关键.     

患者对侵权责任法的认知及医患关系调查分析

目的了解患者对《侵权责任法》相关医疗法律法规的认知程度及其对目前医患关系相关问题的看法，为医疗安全及医疗立法提出建议。方法随机抽取2013年7月－9月6所医院的605例住院患者，利用自行设计的问卷对其进行调查，并对资料进行统计分析。结果共回收有效问卷542份，伤口患者对侵权责任法及相关医疗法规的认知程度不高，313例（57．7％）对侵权责任法一点也不了解；多数患者（50．6％）认为目前的医患关系更紧张，且平均月收入和付费方式不同的人群对医患关系紧张程度的认知存在差异；患者认为经济因素是影响患者群体就医行为选择的首要原因，不同收入的人群选择的就医行为也不相同；对于医疗纠纷解决方式，56．5％的患者不清楚医学会鉴定与司法鉴定的区别；仅有32．3％的患者相信第三方调解机构的协调意见。结论应通过多种渠道加大对大众的普法力度，使其明白自己在医疗行为的权利和义务；进一步建立健全医疗保障制度和完善医患纠纷解决方式，依然是构建和谐医患关系的关键所在。     

护理纠纷的原因与预防

医疗纠纷是医患双方对医疗护理过程和产生结果在认识上产生分歧，以至于引发的矛盾和纠纷。容易引发医疗纠纷的问题主要有以下几个方面。     

浅谈护理安全管理

由于社会发展和文明进步，卫生知识的普及，人类对自身健康认识的提高，导致社会对护理的要求越来越高；受新《条例》出台等因素的影响，患者及其家属的法律保护意识加强，导致医疗事故和护理纠纷明显增多。但目前医院尚存在护理管理队伍低龄化；人力资源不足；安全管理制度不健全；医护人员法律意识淡薄，预见医疗差错事故发生的能力低下等现状，因此，在新形势下界定护理安全管理范围；提高临床护理人员风险意识，更新护理管理人员安全质量管理观念已成当务之急。     

协调医护关系，减少医疗纠纷之对策

因医护关系造成医疗纠纷是医院面临的一个重要问题，分析其原因主要在病历、医嘱、护理级别、医患关系紧张等方面，提出了保持护理病历与医疗病历记载一致，注意医嘱的执行，提高医护人员专业素质和责任心以及建立协调的医护关系等针对性对策，提出正确处理医患关系和减少医疗纠纷的关键所在。     

基于人际关系平衡理论对医患关系影响因素现状调查

目的:通过了解当前医患关系现状,从医患技术性和非技术性关系层面探索影响医患关系的因素,并提出构建和谐医患关系的建议。方法:以人际关系平衡理论为指导,采用自制问卷对2所综合性医院的40名医务人员和40例患者进行调查。结果:当前医患关系和谐程度下滑,医患间吸引力减小,医患双方在诸多方面的认知存在差异(P0.01)。结论:由医患主体构成的人际关系失衡,医患间信任度下降将加速医患间认知的不一致,故调节医患关系的关键在于增加信任度,强化共同抵抗疾病的目标。     

护理行为中的不安全因素及其防范对策

近年来，医疗纠纷的发生率居高不下，医患关系日趋紧张。护理工作在临床中所占的比重大，护理人员与患者及家属接触最为密切。在护患双方长时间接触中，双方主体由于各种原因导致的纠纷也屡见不鲜，因此，强化安全管理、防范护患纠纷成为当前医疗工作中的重点之一。探究护患纠纷的原因，除了部分是由于患者对于护理的期望值过高以及对护士职业存有的社会偏见等因素造成外，护理工作中存在的一些缺陷是产生纠纷的重要原因。本文就日常工作中护理行为本身存在的一些不安全因素及其防范对策分析如下。     

从医患纠纷看医患沟通

近年来医患纠纷呈上升趋势，已引起社会各界的普遍关注，我国正处于改革开放更加深入，经济社会快速发展的重要时期，社会制度的不完善，人民生活水平的快速提高，使得人们对健康的需求也越来越高。随着人们法律意识的：不断增强，医患纠纷明显增多，医患关系有日趋紧张的趋势。有的地方甚至危及到医务人员的生命安全，影响到医患和谐和社会稳定，也是典型的医患矛盾升级。医患关系的紧张，医疗纠纷的不断，原因是多方面的，其中医患沟通的不到位、不充分是重要因素。     

浅谈医患关系危机管理

探讨医患关系危机，提出突发事件的发生给医患关系带来不可预测的危机；医疗护理质量低下是最严重的医患关系危机；医疗护理记录缺陷是造成危机最致命的因素；重要技术操作未履行告知义务，与病人沟通不到位；服务态度、医疗服务价格的透明度等隐藏着许多不被人们重视的危机。通过对以上危机因素的分析，提出医患关系危机的预防和管理措施。     

决策辅导促进患者参与医疗决策的应用研究

疾病的复杂多变以及患者多元化的期待和需求,给医护患决策带来了巨大挑战[1].当患者面临偏好敏感性[2]的决策(preference-sensitive decision)时,其决策过程常较为困难,易出现决策冲突和决策困境等问题[3],并进一步发展为决策延迟、决策后悔或医患纠纷[4].决策辅导[5-6]是指当患者及其家庭...     

应用多种接近法沟通医患关系

医患关系是医院、医护人员、病人或病人家属较为敏感的话题，医患关系处理的好坏，直接或间接地会影响到疾病的诊断、急救、医护计划、措施的落实，医护技术的提高，疾病及病人心理状态的康复。随着医学的发展，病人对生理、心理、社会、化需求的提高，这就需要我们护理人员，除熟练运用自己的医学护理知识帮助病人、直接为病人提供护理服务外，还需关注病人的心理生活及状态。通过与病人多渠道的接触建立正常、良好、和谐的医患关系，有着积极而重要的意义。在医疗活动中，单靠过程式的方法进行沟通与了解，往往达不到预期的目的。医务人员可采用、借用营销商业运作中接近顾客的方法，灵巧的综合运用到我们医护临床工作中去，接触、认识、了解病人并掌握全面资料，为建立良好的医患关系打下坚实的基础。