硫酸羟氯喹治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎临床疗效观察

目的:观察硫酸羟氯喹治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:将54例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者随机分为实验组和对照组。对照组:22例,采用盐酸米诺环素50mg,每日2次,3%硼酸溶液冷敷及外用类人胶原蛋白(R型);实验组:32例,在对照组的基础上加用硫酸羟氯喹0.1g,每日2次,治疗时间为4周。结果:实验组总有效率84.3%,显著高于对照组的45.5%,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者不同皮损积分4周后明显下降,其中以红斑水肿、丘疹脓疱改善显著。结论:硫酸羟氯喹治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效显著,且不良反应小。     

去势后阻断自噬对大鼠前列腺细胞凋亡的影响

目的：探讨去势后阻断自噬对大鼠前列腺细胞凋亡的影响。方法 SD雄性大鼠72只随机分为3组：即假切对照组、去势组、去势＋硫酸羟氯喹处理组。各组大鼠分别于术后第1、3、7、10、14、21d随机抽取4只,完整取出前列腺组织。 HE染色观察大鼠前列腺组织形态学变化,电镜下观察前列腺微观结构、自噬和凋亡的变化,免疫组化SP法检测自噬受体蛋白P62和凋亡促进蛋白 Caspase－3在前列腺组织中表达。结果光镜下去势后大鼠前列腺体积逐渐缩小,腺上皮细胞逐渐萎缩,核染色加深,腺泡萎缩甚至闭塞,间质增生,加用羟氯喹处理后这一变化更加明显。电镜下观察去势后自噬小体的数量明显增加。免疫组化检测去势后自噬活性蛋白P62表达减弱,用羟氯喹处理后表达增强;凋亡促进蛋白 Caspase－3表达增强,用羟氯喹处理后表达进一步增强。结论去势后大鼠前列腺细胞自噬增加,自噬抑制剂羟氯喹可通过阻断细胞自噬增加大鼠细胞凋亡,自噬可能具有抗凋亡作用。     

围手术期羟氯喹的应用对系统性红斑狼疮患者心脏术后的影响

目的评估围手术期羟氯喹的应用对行心脏外科手术系统性红斑狼疮(SLE)患者预后的影响。方法将郑州大学第一附属医院心血管外科2010年1月至2021年6月期间所有行心脏外科手术且术前服用羟氯喹和糖皮质激素≥7天的SLE患者纳入观察组(28例), 男3例, 女25例;年龄(38.3±8.2)岁。选取术前未使用羟氯喹, 仅使用糖皮质激素的患者纳入对照组(24例), 男2例, 女22例;年龄(37.9±9.8)岁。比较两组患者术后并发症及生存情况。结果与对照组相比, 观察组术后急性肾功能不全和术后新发肺炎发生率较低(P<0.05), 术后抗生素使用时长、术后ICU滞留、术后住院时长和住院总费用均明显少于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院期间病死率低于对照组, 观察组患者6个月生存率和1年生存率高于对照组, 但差异无统计学意义(P>0.05)。结论围手术期应用羟氯喹可明显降低术后急性肾功能不全和肺炎发生率, 减少术后抗生素使用时长、术后ICU滞留和术后住院时长, 降低住院费用。羟氯喹可能降低SLE患者心脏外科住院期间病死率, 提高术后远期生存率, 但仍需长...     

硫酸羟氯喹片治疗引起Ⅲ°AVB及文献复习

正硫酸羟氯喹片为4-氨基喹啉类的药物,目前广泛用于治疗风湿性疾病及皮肤病,但其作用机理尚不清楚,研究认为可能与其免疫抑制、抗炎作用有关。文献报道服用硫酸羟氯喹片可出现视敏度、视野或视网膜黄斑区异常,以及肌肉软弱、血细胞计数异常、心脏传导异常等。本文报告一例在临床中发现长期服用硫酸羟氯喹片引起Ⅲ°AVB病例,并对相关文献进行复习。病例资料患者男,80岁,2017年7月16日因"纳差10 d余伴四肢肌     

羟氯喹联合多西环素序贯光电协同治疗Ⅰ型及Ⅱ型玫瑰痤疮临床观察

目的:观察羟氯喹联合多西环素序贯光电协同技术(Electro-optical synergy,ELOS)治疗Ⅰ型、Ⅱ型玫瑰痤疮的有效性及安全性。方法:将78例Ⅰ型及Ⅱ型玫瑰痤疮患者随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组:给予口服羟氯喹200mg,2次/d;口服多西环素片0.1g,1次/d,共8周;观察组:给予羟氯喹联合多西环素口服8周,方法同对照组,停药后开始ELOS光电协同治疗,每4周治疗1次,连续治疗4次。治疗结束前、后对患者的皮损及症状评分并记录治疗不良反应。结果:疗程结束时,观察组治疗有效率为89.74%,显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱4项症状评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后瘙痒症状评分无统计学差异(P0.05)。结论:羟氯喹联合多西环素序贯光电协同治疗Ⅰ型、Ⅱ型玫瑰痤疮安全有效,尤其对毛细血管扩张、红斑、丘疹及脓疱效果明显,为治疗Ⅰ型、Ⅱ型玫瑰痤疮提供了更优化的方案。     

射频导入外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗面部玫瑰痤疮

目的 探讨射频导入外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)治疗面部玫瑰痤疮的效果.方法 2018年12月至2019年11月,46例玫瑰痤疮患者随机分成3组:对照组单纯口服羟氯喹,试验组A口服羟氯喹加rh-bFGF外涂,试验组B口服羟氯喹加射频导入rh-bFGF.记录各组红斑、毛细血管扩张、灼热、瘙痒、干燥等症...     

羟氯喹联合光电治疗玫瑰痤疮的临床效果及安全性

探究羟氯喹联合光电治疗玫瑰痤疮的临床效果及安全性。方法 选取我院2020年9月-2023年 9月收治的158例玫瑰痤疮患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各79例。对照组予以 羟氯喹口服治疗,观察组予以羟氯喹口服治疗及光电治疗,比较两组症状积分、临床疗效、生活质量及不 良反应发生情况。结果 两组治疗后毛细血管扩张、丘疹、红斑、脓疱积分均低于治疗前,且观察组低于 对照组（P＜0.05）;观察组治疗总有效率为97.47%,高于对照组的84.81%（P ＜0.05）;两组治疗后社会功 能、自我感知、情感认知、痤疮症状评分均高于治疗前,且观察组高于对照组（P＜0.05）;观察组不良反 应发生率为6.33%,略高于对照组的5.06%,但差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 玫瑰痤疮发生后联合 应用羟氯喹、光电治疗效果较佳,可改善疾病症状、生活质量,且安全性较高,值得临床应用。     

羟氯喹及黄芩等中药对紫外线损伤角质形成细胞的保护作用

目的:研究羟氯喹及某些中药活性成分对紫外线损伤角质形成细胞保护作用的影响及作用环节。方法:采用30、60、90mJ/cm~2剂量的UVB照射培养的永生角质形成细胞HaCaT,以羟氯喹及中药茶多酚(EGCG)、黄芩、川芎进行干预处理,观察其保护性能及作用环节。以普通光学显微镜对照观察细胞受损程度,记录72 h内细胞生长曲线,以MTT法检测细胞活性,以酶联免疫吸附实验检测IL-6和TNF-α的分泌量。结果:经UVB照射后,受试HaCaT细胞的损伤程度与紫外线照射剂量呈正相关,细胞计数与活性下降39％-80％,在照射后72h损伤程度超过90％。药物处理后细胞活性可恢复10％-72％。经比较表明,羟氯喹具有一定的光保护作用(OD值为0.43±0.04至0 96±0.04,P<0.05),EGCG具有较强的光保护效应(OD值为1.19±0.07至1.28±0.06,P相似文献   

羟氯喹治疗IgA肾病疗效与安全性的单中心回顾性分析

目的:评价羟氯喹（hydroxychloroquine, HCQ）治疗IgA肾病（IgA nephropathy, IgAN）的疗效与安全性。方法:回顾性分析2016年5月至2020年8月于浙江大学医学院附属第一医院行肾活检确诊、应用羟氯喹6个月以上且无其他免疫抑制剂治疗的IgAN患者资料,并根据基线尿蛋白/肌酐比值（...     

无痛胃镜检查时丙泊酚对羟考酮有效剂量的影响

目的采用保守回归法评价无痛胃镜检查时不同丙泊酚浓度对羟考酮半数有效剂量(ED_(50))的影响。方法无痛胃镜检查患者65例,男35例,女30例,年龄18～60岁,BMI 20～24 kg/m~2,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者随机分为两组。A组和B组丙泊酚TCI血浆浓度分别为5μg/ml和3μg/ml,首例患者羟考酮初始剂量分别为0.07 mg/kg和0.1 mg/kg。根据前一例患者无痛胃镜置入结果决定次例患者羟考酮剂量。前一例患者体动或呛咳反应阳性,则下一例患者羟考酮剂量增加0.01 mg/kg,反之减少0.01 mg/kg。采用保守回归法计算羟考酮的ED_(50)及其95%可信区间(95%CI),重复样本法计算ED_(95)及其95%CI。记录入镜时吞咽、呛咳、体动发生情况;记录麻醉后低血压和低血氧情况;记录术后恶心、呕吐等不良反应情况。结果 A组羟考酮ED_(50)为0.074 mg/kg(95%CI 0.063～0.086 mg/kg),ED_(95)为0.100 mg/kg(95%CI 0.087～0.194 mg/kg)。B组羟考酮ED_(50)为0.086 mg/kg(95%CI 0.061～0.098 mg/kg),ED_(95)为0.118 mg/kg(95%CI 0.103～0.308 mg/kg)。A组低血压发生率明显高于B组(P0.05)。两组恶心和呕吐发生率差异无统计学意义。结论丙泊酚TCI血浆浓度5.0μg/ml和3.0μg/ml时,羟考酮的ED_(95)分别为0.100 mg/kg和0.118 mg/kg。     

羟考酮超前镇痛在无痛宫腔镜手术中的应用

目的评价羟考酮超前镇痛对无痛宫腔镜手术镇痛效果的影响。方法选取无痛宫腔镜术的患者60例。ASAⅠ～Ⅱ级,所有患者随机数字表法分为两组,羟考酮组和生理盐水对照组。术前30分钟对照组静注生理盐水0.1ml/kg,试验组静注羟考酮0.1mg/kg(羟考酮稀释至1mg/kg)。手术开始两组均静注丙泊酚2.5mg/kg,术中出现体动反应追加丙泊酚1mg/kg。结果两组患者一般资料差异无统计学意义。两组手术时间、苏醒时间差异无统计学意义。试验组丙泊酚用量少于对照组(P0.05),术后宫缩痛实验组明显低于对照组(P0.05)。结论盐酸羟考酮用于宫腔镜手术超前镇痛,安全有效、简单易行且不良反应少     

羟考酮抑制中老年患者全身麻醉诱导期依托咪酯所致肌阵挛的半数有效量

目的 观察羟考酮抑制中老年患者全身麻醉诱导期依托咪酯所致肌阵挛的药效学. 方法 择期全身麻醉下手术患者62例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级.分为两组:中年组(45～54岁)30例,老年组(65～74岁)32例.麻醉诱导:患者面罩吸氧(8 L/min)5 min后,采用改良序贯法30 s内静脉注射羟考酮.2 min后30 s内静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg,持续观察2 min,评估肌阵挛发生情况及其程度.然后静脉注射顺式阿曲库铵2 mg/kg和芬太尼3μg/kg,5min内完成气管插管行机械通气.麻醉分别以靶控输注(target controlled infusion,TCI)丙白酚(3.0 mg/L)、瑞芬太尼(2.5～3.0 μg/L)维持.采用Probit回归方法分析各组羟考酮的ED50及其95％CI,并记录手术时间、术后拔管时间及恶心、呕吐等副作用. 结果 羟考酮抑制中老年患者全身麻醉诱导期依托咪酯所致肌阵挛的ED.分别为0.077 mg/kg和0.062 mg/kg,95％CI分别为0.045～0.122 mg/kg和0.043～0.101 mg/kg;中年组羟考酮剂量明显高于老年组患者(P＜0.05).两组患者副作用发生率比较,差异无统计学意义(D0.05). 结论 羟考酮抑制中老年患者全身麻醉诱导期依托咪酯所致肌阵挛的ED50分别为0.077 mg/kg与0.062mg/kg;95％CI分别为0.045～0.122 mg/kg与0.043～0.101 mg/kg.     

复合羟考酮时老年患者无痛宫腔镜检查依托咪酯的半数有效剂量

目的观察复合羟考酮时老年患者无痛宫腔镜检查依托咪酯的半数有效剂量(ED_(50))。方法选择34例2017年8—11月行宫腔镜检查的老年患者,年龄66～74岁,体重45～58 kg,ASAⅡ或Ⅲ级。静脉给予0.06 mg/kg羟考酮,2 min后给予依托咪酯,患者意识消失后行宫腔镜检查。采用Dixon's up-and-down法计算依托咪酯的ED_(50)。设定依托咪酯0.2 mg/kg为初始剂量,如果检查中出现皱眉或体动反应,下一患者增加剂量,反之降低剂量,相邻剂量比为1∶1.2。采用概率单位法计算依托咪酯ED_(50)及其95%可信区间(CI)。结果复合羟考酮时老年患者无痛宫腔镜检查依托咪酯ED_(50)为0.21 mg/kg(95%CI 0.18～0.25 mg/kg)。结论复合羟考酮时老年患者无痛宫腔镜检查依托咪酯的ED_(50)为0.21 mg/kg。     

DPL结合羟氯喹治疗对玫瑰痤疮患者疗效和红斑血管扩张评分的影响及患者生活质量指数影响因素Logistic分析

目的:研究窄谱强脉冲光(DPL)结合羟氯喹用药对玫瑰痤疮患者疗效和红斑血管扩张评分的影响,Logistic分析生活质量指数影响因素。方法:选取笔者医院2017年6月-2019年6月收治的67例玫瑰痤疮患者,依据随机数字表法分为对照组(n=33)以及观察组(n=34)。对照组采用羟氯喹治疗,观察组采用DPL结合羟氯喹治疗。比较两组患者临床疗效以及红斑血管扩张评分和皮肤病生活质量指数(DLQI),并采用Logistic分析患者生活质量指数影响因素。结果:治疗后,两组患者的红斑毛细血管扩张、丘疹脓疱、瘙痒评分均显著降低,其中观察组治疗后各评分显著低于对照组,且观察组治疗有效率显著高于对照组(91.18% vs 69.70%),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者DLQI评分均显著降低,其中观察组治疗后不同时间点(4周、8周、12周)各评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。单因素分析显示,女性DLQI评分高于男性,低年龄(≤30岁)患者DLQI评分高于高年龄患者(30岁),未婚患者高于已婚患者,丘疹型患者高于红斑型患者,差异具有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析表明显示,性别、年龄、婚姻情况以及分型均是影响患者生活质量的危险因素(P0.05)。结论:DPL结合羟氯喹可有效降低红斑血管扩张评分,改善患者生活质量,提高治疗效果。性别、年龄、婚姻情况以及分型均是影响玫瑰痤疮患者生活质量的危险因素。     

干燥综合征合并膜增生性肾小球肾炎1例

干燥综合征肾损害以肾小管间质损害为主,累及肾小球较少见。本文报告1例经唇腺和肾活检证实的原发性干燥综合征合并膜增生性肾小球肾炎病例。患者以大量蛋白尿起病,经激素联合羟氯喹、环孢素等药物治疗后病情好转。     

干燥综合征合并膜增生性肾小球肾炎1例

干燥综合征肾损害以肾小管间质损害为主, 累及肾小球较少见。本文报告1例经唇腺和肾活检证实的原发性干燥综合征合并膜增生性肾小球肾炎病例。患者以大量蛋白尿起病, 经激素联合羟氯喹、环孢素等药物治疗后病情好转。     

松萝提取物对胶原诱导性关节炎大鼠高迁移率族蛋白B1介导的细胞自噬及炎症因子的影响

目的：研究松萝提取物对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠滑膜细胞中凋亡相关因子的影响,进一步探讨松萝提取物对CIA大鼠关节炎症及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)介导的细胞自噬的影响。方法：将54只Wistar雌性大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,羟氯喹组,松萝提取物低、中、高剂量组,每组9只。松萝提取物低、中、高剂量组给药剂量分别为2 mg·kg^-1、6 mg·kg^-1、54 mg·kg^-1,羟氯喹组给药剂量为36 mg·kg^-1。建立CIA大鼠模型后,连续灌胃给药28 d。ELISA法检测血清中HMGB1、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度,RT-PCR检测HMGB1、Beclin1、PI3K C3 m RNA的表达,Western Blot法检测HMGB1、Beclin1、PI3K C3蛋白表达。结果：与空白对照组比较,各模型组HMGB1、TNF-α、IL-1β含量均增高,HMGB1、PI3K C3蛋白表达上升,Beclin1蛋白表达下降,差异有统计学意义(P &...     

伴有法布里病样变的IgA肾病一例

肾小球足细胞胞质内大量髓样小体是法布里病(Fabry disease)的标志性病理表现。上述病变由非基因突变引发时往往被称为法布里病样变(Fabry disease-like changes)。既往有关于羟氯喹、氯喹及胺碘酮等药物引发法布里病样变的报道。本文将报告1例IgA肾病伴有法布里病样变的患者,经血管紧张素受体阻断剂(ARB)及中药汤剂治疗后,尿蛋白明显减少,肾功能稳定。     

羟考酮复合依托咪酯-罗库溴铵全麻诱导时抑制气管插管反应的量效关系

目的确定羟考酮复合依托咪酯-罗库溴铵全麻诱导时抑制气管插管反应的量效关系。方法拟行气管插管全身麻醉的择期手术患者120例, 性别不限, 年龄20～63岁, BMI 18.0～25.2 kg/m2, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为4组(n=30):分别缓慢静脉注射羟考酮0.15 mg/kg(O0.15组)、0.23 mg/kg(O0.23组)、0.34 mg/kg(O0.34组)或0.51 mg/kg(O0.51组), 3 min后依次静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg和罗库溴铵0.8 mg/kg, 2～3 min后采用Macintosh喉镜行气管插管术。记录气管插管前即刻HR、SBP和DBP, 气管插管后3 min内HR、SBP和DBP峰水平;气管插管后SBP和(或)HR升高且超过插管前水平的30%定义为气管插管反应, 并记录麻醉诱导期间不良事件的发生情况。结果 O0.15组、O0.23组、O0.34组和O0.51组气管插管反应发生率分别为97%、73%、27%和3%。羟考酮抑制气管插管反应的ED50(95%可信区间)为0.259 (0.230～0.292) mg/kg, E...     

精准脉冲光联合羟氯喹治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮疗效观察

目的：探讨精准脉冲光联合羟氯喹治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的疗效。方法：选取2017年2月-2022年2月笔者医院收治的62例红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者，根据随机数字表法分为对照组（n=31）和研究组（n=31）。对照组予以羟氯喹治疗，研究组在对照组基础上予以精准脉冲光治疗，比较两组治疗后临床疗效、皮损积分、皮肤屏障功能相关指标（皮肤含水量、经皮水分流失量）及不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率93.55%，高于对照组的74.19%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，研究组面部红斑、毛细血管扩张、丘疹、结节、脓疱、瘙痒评分均低于对照组，研究组皮肤含水量高于对照组，经皮水分流失量低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；研究组不良反应发生率（12.90%）与对照组（6.45%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：精准脉冲光联合羟氯喹治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮疗效显著，可修复患者皮肤屏障，促进皮损症状缓解，且安全性良好。