人工双极股骨头置换术治疗老老年股骨颈骨折的疗效分析

目的 探讨人工双极股骨头置换术治疗老老年(>80岁)股骨颈骨折的临床疗效.方法 2006年1月-2009年12月采用人工双极股骨头置换术治疗23例老老年股骨颈骨折患者,其中男8例,女15例;年龄81~100岁,平均88岁.左侧10例,右侧13例.致伤原因:走路摔伤20例,交通事故伤3例.骨折按Garden分型:Ⅲ型14...     

比较双极人工股骨头与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折

目的:探讨双极人工股骨头置换术和全髋关节置换术在老年股骨颈骨折治疗中的临床疗效及对术后生活质量的影响.方法:将接收的100例老年股骨颈骨折患者按照手术方案不同分为观察组和对照组各50例.观察组行全髋关节置换术,对照组行双极人工股骨头置换术.比较两组手术情况(包括手术时间、术中出血量、术后引流量)、下床活动时间、住院天数...     

双极人工股骨头置换术治疗70岁以上老年人股骨颈骨折

老年人多伴有骨质疏松，尤其在女性更为突出，因此老年人股骨颈骨折的发病率逐年上升。特别在高龄(70岁以上)人口中，股骨颈骨折已成为常见病、多发病之一。我院1990年5月～1995年5月应用双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折38例，得到随访36例，优良率为71．2％，现报告如下：     

人工双极股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折

目的 探讨老年性股骨颈骨折的有效治疗方法.方法 2009年1月至2010年12月采用人工双极股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨者32例.采用骨水泥型假体22例,生物型假体10例,从后外侧入路12例和外侧小切口入路20例进行双极股骨头置换术.结果 全部病例获得随访,随访12~30个月,无感染及假体松动病例,早期脱位1例,发生深静脉血栓1例.结论 人工双极头置换术治疗老年性股骨颈骨折具有手术创伤小、功能恢复快等优点,是一种很好的治疗方法.     

双极人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的效果

目的 探讨双极人工股骨头置换术(BFHR)治疗股骨颈骨折(FNF)的临床效果.方法 选择2018年6月至2019年6月灵宝市中医院收治的100例FNF患者为研究对象,按随机数字奇偶法分为两组,奇数组纳入全髋关节置换术(THR)组,偶数组纳入BFHR组,每组50例.其中,THR组给予THR治疗,BFHR组给予BFHR治疗...     

人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折18例

股骨骨折好发于老年人 ,在进入老龄化社会后 ,股骨骨折的患者明显增多 ,其发病年龄、手术适应证等都有了相应的变化。安徽省中医药学会骨伤专业委员会 2 0 0 2年学术年会对该问题进行了较为深入的探讨。本专题选择其中比较有代表性的论文进行刊发 ,希望能给临床提供借鉴。     

双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床分析

选取我院54例高龄股骨颈骨折患者为观察对象,并按照患者住院尾号将其分为治疗组(27例)和对照组(27例),对比两组患者临床治疗优良率。对比两组患者临床治疗优良率(P0.05)。双极人工股骨头置换术可显著改善高龄股骨颈骨折疾病患者的临床症状。     

双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床分析

目的分析双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床效果。方法选取我院收治的60例高龄股骨颈骨折患者,按门诊单双号随机分为A、B两组。给予A组患者全髋关节置换术治疗,给予B组患者双极人工股骨头置换术治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果 A组患者治疗优良率为70.0%,B组患者治疗优良率为90.0%。两组对比,B组患者优良率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B两组患者手术时间、术中出血量对比,B组患者观察指标更具优越性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双极人工股骨头置换术可有效提高高龄股骨颈骨折患者临床治疗效果,缩短手术时间,减少术中出血量。     

双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折

目的:研讨高龄股骨颈骨折最佳治疗方法。方法:对2005年～2008年4年间我科采用双极人工股骨头置换术治疗高龄有移位股骨颈骨折128例,进行随访观察。结果:本组128例,除12例因心脑血管疾病死亡外,其中116例得到随访,平均术后19d下地站立行走,髋关节功能基本恢复伤前水平,其中28例有轻度疼痛,不能弃拐行走者52例,病人对治疗满意率达90%以上。结论:双极人工股骨头是治疗高龄移位股骨颈骨折,有手术简单,下地早,功能恢复快的显著优点,是比较理想的治疗方法。     

小切口骨水泥双极人工股骨头置换治疗老年移位股骨颈骨折临床分析

目的观察小切口骨水泥双极人工半髋关节置换治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效,为临床选择更为合理的假体构型。方法在2004年6月至2008年12月间,应用骨水泥双极人工股骨头置换治疗老年（年龄67～89岁）移位股骨颈骨折67例,Garden分型：Ⅲ型56例,IV型11例。取髋前外侧（改良Hardinge切口）手术人路,平均手术时间约45min,常规输血200ml。术后加强对患肢活动和负重情况的监察及指导。结果随访15～85个月,平均38个月。根据改良Harris评分系统,术后36个月平均为92分,60个月为89分,无髋关节脱位及明显髋股部疼痛病例。结论小切口骨水泥双极人工股骨头置换术符合老年的骨质特点,初始稳定性良好。手术时问短,创伤和风险小,术后中短期并发症发生率低,不失为一种治疗老年股骨颈骨折的良好疗法。     

闭合复位空心钉内固定加股方肌骨瓣转移术治疗股骨颈骨折

目的目前对青壮年有移位新鲜股骨颈骨折患者的治疗仍存在许多争议,被认为尚未完全解决难题之一,股骨颈骨折内固定术后常导致骨折不愈合股骨头缺血性坏死。方法 2003年1月2008年6月,收治青壮年新鲜移位股骨颈骨折患者12例,年龄17～55岁,平均36.3岁。所有患者在受伤后1周内采用牵引下闭合复位空心钉内固定加股方肌骨瓣移植术治疗。术后随访1～5年,平均3.5年。结果 12例患者均达骨性愈合,随访期内未出现股骨头缺血性坏死;术后采用Harris髋关节评分标准进行评估,获优良10例,一般1例,差1例。结论青壮年新鲜有移位股骨颈骨折患者,采用牵引下闭合复位空心钉内固定加股方肌骨瓣转移术治疗效果良好,均能达到骨折愈合,且无股骨头缺血性坏死发生。     

运用DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折的治疗分析

目的:观察运用DHS治疗52例老年人股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法:回顾性分析52例老年人股骨粗隆间骨折采用开放复位DHS治疗的临床资料。结果:本组病例随访6月～2年,骨折愈合良好,无髋内翻骨不连,髋关节功能恢复满意。结论:运用DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效肯定,可减少卧床并发症、减少髋内翻的发生率和降低死亡率。     

股骨颈骨折三枚加压松质骨空心螺钉内固定的生物力学研究

目的：对临床常用的股骨颈骨折三枚加压松质骨螺钉内固定技术，进行体外力学稳定性测试。方法：采用一具青年男性正常新鲜股骨作为试验标本，与股骨颈长轴垂直锯断，作成股骨颈头下型骨折，然后用三枚AO松质骨空心螺钉进行固定。骨折前后均在生物力学测试装置上测定其股骨头垂直位移和转角位移，以及股骨上端的应变变化，并进行归一化系数分析。结果：股骨头垂直位移随着负荷增大而增加，骨折态股骨头垂直位移约为正常态的2倍。骨折态的应变分布也发生了变化，股骨张力侧所受应变下降，而压力侧增加，说明股骨颈骨折三枚AO松质骨螺钉内固定后应力传导移向股骨上端内侧。无论正常态和骨折态，股骨头的扭转角均很小，但骨折态的最大扭转角为正常态的11．9倍。结论：股骨颈头下型骨折经三枚加压松质骨螺钉内固定后，其力学稳定性仍比正常态差，而且力学分布移向整个股骨的受压区域。因此在骨折愈合前．髋关节的受力情况需要得到保护。     

股骨近端交锁髓内钉与动力髁螺钉治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的比较

[目的]对比股骨近端交锁髓内钉（PFN）与动力髁螺钉（DCS）治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效.[方法]选取本院收治的老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者43例,其中 22例采用股骨近端交锁髓内钉手术内固定治疗（PFN组）,21例采用动力髁螺钉手术内固定治疗（DCS组）.术后随访12～26个月,对两组患者的手术情况、术后髋关节功能及并发症情况进行统计分析.[结果]两组患者手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.PFN组术中出血量和引流量均明显少于DCS组（P〈0.05）.术后随访,两组颈干角度数比较差异无统计学意义（P〉0.05）.术后1年PFN组Harris髋关节功能评分为（89.23±5.93）分,明显高于DCS组（84.09±9.38）分（P〈0.05）.两组术后并发症比较差异无统计学意义（P〉0.05）.[结论]股骨近端交锁髓内钉在术中出血量、术后引流量及术后功能恢复方面均优于动力髁螺钉,是治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折较理想的手术方式.     

股骨颈骨折空心螺钉内固定术患者围术期的护理

目的探讨股骨颈骨折患者行空心螺钉内固定术的护理经验与方法。方法方便性抽样选取2009年7月至2010年7月解放军总医院骨科收治的50例股骨颈骨折患者,回顾性分析其术前、术中及术后护理,以及并发症预防和功能锻炼指导等。结果所有患者手术复位及固定良好,均骨性愈合,未发生切口感染、股骨骨折移位、不愈合、股骨头缺血坏死等并发症。患者对护理效果满意,均未发生压疮、深静脉血栓、肺部感染、泌尿系感染等股骨颈骨折常见的并发症。结论良好的护理可以保证股骨颈骨折患者围术期的安全,促进骨折愈合,提高骨折治疗效果。     

椎弓根螺钉内固定治疗不稳定性Hangman骨折

目的评价椎弓根螺钉内固定治疗不稳定性Hangman骨折的临床应用价值。方法回顾分析我科自2002年以来收治的9例不稳定性Hangman骨折患者，其中Ⅱ型5例，Ⅱa型2例，Ⅲ型2例，所有患者均采用C2～3椎弓根螺钉侧块钉板系统内固定治疗。结果经过12～38个月随访，X线片显示骨折愈合，复位良好。无动脉损伤及其他手术并发症。1例术前Frankel分级为D级的患者术后恢复至E级。结论椎弓根螺钉内固定治疗不稳定性Hangman骨折可获得骨折即时复位，固定可靠，是一种理想的治疗方法。     

股骨颈骨折内固定治疗的失败因素分析

目的探讨股骨颈骨折内固定治疗失败的各因素。方法回顾性分析自1999年共收治23例股骨颈骨折内固定失败的病人。结果钉穿出股骨头13例,钉切割头颈6例,骨不连11例,术后骨折再移位7例,内翻位畸形愈合6例,钉尾退出8例,钉松动4例。结论股骨颈骨折内固定治疗失败原因多方面。术中正确操作很关键。     

空心钉内固定加旋股内侧动脉深支大转子骨瓣治疗青壮年股骨颈骨析

【目的】探讨空心钉内固定加旋股内侧动脉深支大转子骨瓣对青壮年头下型、经颈型股骨颈骨折的治疗效果。【方法】采用Moore切口,股骨颈骨折行切开复位,空心加压螺纹钉内固定,旋股内侧动脉深支大转子骨瓣移植于股骨颈骨折处30例。【结果】随诊30例,时间3~5年,髋关节功能优良率96.6%,股骨颈骨折愈合率96.6%,股骨头缺血坏死率6.7%。【结论】空心钉内固定加旋股内侧动脉深支大转子骨瓣移植是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法,其骨折愈合率高,坏死率低。