应用塘鹅嘴型异物钳取胃内长条形异物的体会

长条形异物是上消化道异物中内镜处理比较困难的一类,我们近年来应用上海生产的塘鹅嘴型异物钳治疗上消化道长条形异物共7例,均取出成功。 1.临床资料:7例中,女4例,男3例,年龄22-36岁,异     

上消化道异物内镜急诊处理162例

目的:探讨上消化道异物内镜下急诊诊断及取出的处理方式.方法:2002-07/2011-07龙岗区第二人民医院胃镜室共完成内镜下急诊异物取出上消化道异物患者162例,男89例,女73例,年龄0.8-82岁,异物吞入后就诊时间为3min-9d,分析患者临床资料.结果:采用局麻或全麻下急诊用内镜直视下明确诊断,按照异物的位置、形态、大小、选择合适的器械,取出异物或设法让异物通过肠道排出体外.162例患者中155例通过上述方法治疗后取得满意疗效,7例患者治疗失败后改为手术处理,内镜下急诊取出治疗上消化道异物成功率为95.7%,部分并发咽喉黏膜损伤.结论:经内镜局麻或全麻下急诊取出上消化道异物是一种安全、有效的方法;手法得当,用内镜上消化道异物急诊取出应为首选方法,有器质性病变的患者取出异物后应尽早病因治疗.     

急诊胃镜治疗125例上消化道异物的体会

目的探讨急诊胃镜治疗上消化道异物的疗效。方法对125例上消化道异物的急诊胃镜治疗进行回顾性分析。结果125例异物中急诊取出106例，取出率为84．8％。未发生严重并发症。结论急诊胃镜治疗上消化道异物是安全、有效的首选治疗措施。     

内镜治疗上消化道异物372例临床分析

目的 探讨上消化道异物在内镜下的处理方式。 方法 采用内镜在直视下按照异物的形态、大小选择适合的异物钳,取出异物或设法让异物通过肠道排出体外。 结果 372例患者中370例通过上述方法治疗后取得满意疗效,仅2例治疗失败后改为手术处理。内镜下治疗上消化道异物成功率为99.5％。 结论 经内镜治疗上消化道异物是一种安全、有效的方法,临床上可广泛应用。     

内镜下治疗上消化道异物68例

目的探讨内镜下治疗上消化道异物的方法,提高治疗水平。方法回顾分析68例上消化道异物患者在内镜下治疗处理的情况。结果68例患者中共有异物73个,经急诊内镜治疗后取出71个（97．26％）,另外2个转外科手术取出。所有患者均未出现上消化道出血、穿孔等并发症。结论内镜下取出上消化道异物是一种简单安全有效的方法。     

内镜下取上消化道异物348例体会

食管、胃内异物是常见的急症,常引起食管、胃黏膜损伤,甚至引起大出血、上消化道穿孔等严重并发症。经内镜取上消化道异物简便、创伤小、成功率高,其已作为治疗上消化道异物的首选方法[1]。现将我院内镜下取上消化道异物的体会总结如下。     

胃镜治疗79例上消化道异物临床体会

目的总结胃镜下治疗上消化道异物的方法。方法 2007年7月至2011年7月于我院确诊为上消化道异物的患者79例,胃镜下根据不同情况取出异物。结果胃镜协助取异物简单安全,成功率高,并发症少,必要时辅以无痛胃镜治疗。结论胃镜治疗上消化道异物为首选方法。     

胃镜下治疗上消化道异物413例体会

目的探讨通过胃镜治疗上消化道异物的方法及效果。方法采用胃镜行上消化道异物取出术。结果共413例上消化道异物患者,均成功取出异物,成功率100%,无上消化道穿孔、大出血、纵膈穿孔等严重并发症。大部分患者术后观察30 min,无异常离院,10例患者留观24～72 h后离院。结论经内镜治疗上消化道异物简单有效,安全可靠。     

复杂上消化道异物的内镜处理

目的 积累内镜下处理复杂上消化道异物的经验.方法 分析我院2000年2月～2010年2月对67例复杂上消化道异物内镜处理情况.结果 67例患者中共有87件异物,其中有58例74件异物经内镜成功取出,尚有9例13件异物未取出.取出异物例数成功率为86.57%,取出异物件数成功率为85.06%,未出现严重并发症.结论 内镜下取复杂上消化道异物安全、有效.     

上消化道异物内镜下治疗器械和配合技术的研究

目的 探讨上消化道异物内镜下治疗器械的选择和配合技术.方法 对2001年1月～2008年4月来我院就诊的389例次上消化道异物的患者,根据异物种类、性质选择不同的医疗器械,采用不同的内镜治疗配合技术,对异物直接取出或使异物通过肠道排出体外.结果 389例上消化道异物的患者中,12例为长形异物,主要使用圈套器取出;68例为锐利异物,主要使用鼠齿钳、圈套器等取出;20例为边缘光滑异物,主要使用鼠齿钳、自制兜篮等取出;42例为食团类异物,主要使用鼠齿钳、爪形异物钳等取出或夹碎;130例为食管金属支架,主要使用支架取出器取出;101例为胃结石,主要使用微爆破技术进行碎石;16例为食管黏膜损伤未见异物.结论 上消化道异物内镜下治疗成功率高达95%以上.常用器械有圈套器、鼠齿钳、支架取出器和激光光纤等.主要的方法是直接取出或内镜下治疗后使异物通过肠道排出体外.     

镇静清醒胃镜在上消化道取异物术中的应用

上消化道异物在体内停留时间过长,特别是锐利的异物,易造成消化道出血、穿孔、梗阻等并发症。文献报道约95%以上的上消化道异物能在内镜下安全取出。患者的依从性是影响治疗效果的主要因素。内镜下治疗时间相对较长,且多次通过咽部,增加了患者痛苦及紧张恐惧的心理,也增加了术中并发症的风险。为保证取异物术顺利进行,我们在2005年12月至2010年5月间,在麻醉医师协作下,行镇静清醒胃镜下取出上消化道异物24例,效果良好。     

胃镜下治疗上消化道异物132例体会

目的探讨胃镜治疗上消化道异物的方法和技巧。方法胃镜下据异物的形状、大小、质地、滞留部位及时间等,选用不同的辅助器械如鼠齿钳、三爪钳、圈套器、取石网篮、拾物网兜、避孕套、橡胶手套、不同型号的透明帽等,结合操作技巧取出上消化道异物。结果 132例上消化道异物患者,成功取出异物127例,成功率96.2%(127/132),无上消化道穿孔、大出血、窒息、异物掉落气管内等严重并发症。结论经胃镜治疗上消化道异物简单有效,安全可靠,是解决此类疾病首选方法。辅助器械的选择和操作技巧是取出异物成功与否、减少并发症的关键因素。     

婴幼儿上消化道异物内镜取出术的诊治体会

目的 总结内镜下婴幼儿上消化道异物取出的方法及技巧.方法 采用成人胃镜,静脉麻醉下对14例婴幼儿上消化道异物进行治疗.结果 内镜检查3例未见异物,11例异物成功取出.7例硬币中有5例使用鼠齿钳取出,2例使用鼠齿钳＋乳胶套的方法取出;1例磁铁片,使用网篮取出;1例大头针,使用橡胶头异物钳＋磁性异物钳取出;1例铁钉,使用圈套器取出;1例金属条,使用鼠齿钳＋外套管取出.14例患儿均无并发症.结论 内镜下婴幼儿上消化道异物取出术是安全的,创伤小、并发症少.针对不同的异物需采用不同的操作工具,可取得事半功倍的效果.     

使用异物保护装置经内镜取上消化道特殊异物

目前,国内外临床医师对误入上消化道的体积较大、形态不规则、尖锐质硬的特殊异物的安全取出的问题仍未解决[1]。尽管多年来,我们已经为320例上消化道异物病人取出异物387件,但是在此期间,于1991年我们曾为一误吞双钩假牙8天的病人,经内镜取出时发生了食管穿孔之严重并发症[2]。为此,经过多年反复研究和试验,我们研制出异物包裹等安全性器械。自1994年～1999年2月我们用其成功地治疗上消化道异物病人43例。1　资料与方法11　资料　(1)本组43例病人,男36例,女7例。年龄10～77岁。60岁以上老年人7例。(2)异物情况:金属类有剪刀、双钩假牙、鞋…     

上消化道异物的内镜治疗

上消化道异物的内镜治疗济南市中心医院（２５００１３）张书元张峰上消化道异物多为误食所致，少数为内源性异物－胃结石。较大的异物可滞留于食管，多数可通过食管进入胃腔。异物的种类很多，国内多分为金属类与非金属类。金属类异物中最常见的有硬币、金属钮扣、发夹、...     

一次性使用篮形异物钳在上消化道异物取出术中的应用

目的 探讨一次性使用篮形异物钳在上消化道异物取出术中的应用价值.方法 选择2017年1月至2018年12月上海交通大学附属新华医院内镜诊治部收治的40例上消化道异物患者,随机分为试验组和对照组,每组20例.对照组采用COOK公司生产的取石网篮,试验组采用上海威尔逊光电仪器有限公司生产的一次性使用篮形异物取出钳进行异物钳...     

上消化道异物取出护理体会

上消化道异物是指误吞或故意吞入等进入上消化道的各种物体、进食的某种食物、药品，既不能被消化，又不能及时通过幽门，在胃内潴留并凝结而成的团块，消化道手术后残留的缝线及吻合钉，不慎遗留在消化道内的各种引流管及器械以及因贲门及幽门病变而不能正常通过的食物团块。经内镜取异物方法简便易行，病人避免外科手术，痛苦小、并发症少、成功率高，是一种治疗上消化道异物的较好方法。2000～2006年我们成功地为22名病人取出上消化道异物，解除了病人的痛苦。     

无痛胃镜在上消化道取异物术中的应用

上消化道异物在体内停留时间过长，特别是锐利的异物，易造成消化道出血、穿孔等并发症。文献报道约95％以上的上消化道异物能在内镜下安全取出，患者的依从性是影响治疗效果的最主要原因。在异物吞服上存在着主观故意者或某些特殊的人群，其内镜下治疗成功率仅68．0％。内镜下治疗时间相对较长，且多次通过咽部，增加患者痛苦及紧张、恐惧的心理，也增加了术中并发症的风险。     

天然胶乳橡胶避孕套联合鼠齿钳在儿童上消化道异物内镜取出术中的应用

上消化道异物是临床常见的急症之一,传统处理方法主要为急诊外科手术和口服某些食物促使异物自然排出,但存在创伤大、并发症多等缺点。近几年来,随着内镜介入技术的不断发展和新型内镜治疗附件的出现,急诊内镜下上消化道异物取出术逐渐取代了传统的处理方法,已成为首选治疗手段。     

上消化道嵌顿性异物的内镜治疗分析

目的评价内镜治疗嵌顿性上消化道异物的有效性和安全性。方法回顾性总结62例嵌顿性食管异物患者的病史资料,统计异物的种类、数量、嵌顿部位、滞留时间,内镜治疗方法、治疗时间以及并发症发生情况,并对影响并发症发生及治疗时间的相关因素进行统计学分析。结果食管上段最易发生嵌顿(45.2%,28/62);异物滞留时间及是否穿孔与并发症发生及内镜治疗时间相关(P0.05)。结论内镜治疗嵌顿性上消化道异物是安全和有效的方法。