健心汤对充血性心力衰竭患者血清细胞因子的干预作用

目的探讨健心汤对充血性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)的干预作用.方法将66例CHF患者随机分为试验组和对照组,对照组采用西医常规治疗,试验组在此基础上加用中药健心汤,两组疗程均为4周.观察两组治疗前后TNF-α、IL-6、NO和心功能的变化.结果治疗后两组血清TNF-α、IL-6、NO水平均明显下降,试验组较对照组降低更为显著;治疗后两组心功能均有明显改善,而以试验组改善程度更佳.结论健心汤可能通过调控血清细胞因子的水平,起到防止和逆转心室重塑、改善心功能的作用.     

保心抗衰汤治疗慢性充血性心力衰竭41例

目的:观察保心抗衰汤治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将82例属于NYHA心功能分级为～级的充血性心力衰竭患者随机分为两组,对照组在积极治疗基础病及常规西药治疗的同时,加用鲁南欣康静滴;治疗组在对照组治疗的基础上加用保心抗衰汤(黄芪、人参、附子、桂枝、麦冬、丹参等)治疗。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.01)。两组治疗后的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏出量(SV)、心排血量(CO)、及心脏指数(CI)均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),改善程度治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:保心抗衰汤能明显增强充血性心力衰竭患者的心脏收缩功能,增加心排血量,改善心功能,提高临床疗效。     

益心舒胶囊早期应用对充血性心力衰竭患者心功能及细胞因子的影响

目的探讨中药益心舒胶囊早期应用对慢性心力衰竭患者心功能、细胞因子水平的影响。方法将238例慢性充血性心力衰蝎患者（NYHA分级Ⅱ级～Ⅲ级）随机分为治疗组（118例）和时照组（120例）。治疗组应用益心舒胶囊每次3粒，每日3次，共12周。对照组采用常规治疗。两组治疗前后分别采集空腹静脉血测定血生化水平与白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度及超声心动图检查。结果治疗组治疗12用后．患者血TNF—α、IL-6水平明显降低（P〈0．05），且与对照组治疗后比较也有统计学意义（P〈0．05）。治疗组超声心动图检查LVEF有显著提高（P〈0．05），与对照组治疗后比较也有统计学意义（P〈0．05）。结论益心舒胶囊早期治疗能降低细胞因子水平。改善心功能，有益于慢性心力衰竭的生物学治疗策略。     

宁心方配西药治疗慢性充血性心力衰竭26例

目的:探讨宁心方配西药治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:两组均采用基础治疗,治疗组加宁心方(白参、麦冬、葶苈子、瓜蒌、丹参、郁金等)。结果:治疗组总疗效均优于单纯西药对照组,中医心衰主症积分观察显示宁心方治疗组在心悸、气短而喘等症状改善方面亦有优势。心脏收缩功能指标(FS%、SV和EF%)组间及组内均有统计学差异(P<0.05)。但明尼苏达生活质量评分组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗组治疗CHF有一定的综合疗效优势,尤其在改善心悸气短等症状方面,但生活质量评分未显示统计学差异优势。     

柴苓汤对急性肺挫伤患者血浆炎性细胞因子的影响

Ifl的：观察柴苓汤对急性肺挫伤患者血清白细胞介素6、8（IL-6、IL-8）和肿瘤坏死因子（TNF-α）的影响。方法：将80例肺挫伤患者随机分为两组。对照组40例,常规西医治疗;治疗组40例,在常规治疗的基础上口服柴芩汤,疗程10天;主要比较患者血清白细胞介素6、8（IL-6、IL一8）和肿瘤坏死因子（TNF-α）的变化情况。复查胸部x线片并结合患者的症状、体征,及继发性肺损伤情况,采用肺挫伤简易评分法进行疗效评价。结果：治疗后治疗组患者的血清白细胞介素6、8（IL-6、IL-8）和肿瘤坏死因子（TNF-α）明显降低（P〈O．05）,总有效率较对照组明显增高（P〈0．05）,需行机械通气率、肺部感染发生率、ARDS发生率和病死率均较对照组降低（P〈0．05）。结论i柴苓汤能改善肺挫伤患者IL-6、IL-8和TNF-α水平,阻断急性肺挫伤演变进程,尽早恢复肺功能。     

强心合剂对48例慢性充血性心力衰竭患者左心室功能的影响

目的 :观察益气养阴 ,活血通脉 ,温阳利水类中药配伍治疗慢性充血心力衰竭( CHF)的临床疗效 ,并探讨其对患者左心室功能的影响。方法 :将 96例 CHF患者随即分成两组 48例 ,对照组单独给予倍它乐克 ,治疗组在对照组的基础上给予强心合剂 (人参、麦冬、五味子、制附子、三七 )。两组疗程均为 4周 ,观察治疗前、治疗 4周后的临床疗效、血压、心率、左心室射血分数 ( LVEF)、左心室收缩末期容量 ( ESV)、左心室舒张末期容量 ( EDV)的变化。结果 :治疗 4周后两组间疗效、LVEF相比均有显著性差异 ( P<0 .0 1 ) ;两组间 ESV相比也有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ;血压、心率、EDV均无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :强心合剂治疗 CHF疗效较好 ,而且无明显副作用。     

健脾活血汤对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的 观察健脾活血汤治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效.方法 将96例CHF患者随机分为两组.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用健脾活血汤治疗.观察两组用药前后临床疗效及心功能、超声心动图等参数变化.结果 治疗组总有效率为95.83%,对照组总有效率为85.42%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 健脾活血汤治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切.     

健心汤对充血性心力衰竭患者血清细胞因子的干预作用

目的:探讨健心汤对充血性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、一氧化氮(NO)水平的干预作用.方法:将66例CHF患者随机分为试验组和对照组.对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用健心汤.两组疗程均为4周.治疗前后测定TNF-α、IL-6、NO和心功能的变化.结果:治疗后两组血清TNF-α、IL-6、NO水平均明显下降,试验组较对照组降低更为显著(P＜0.05).治疗后两组心功能均有改善(P＜0.05或P＜0.01),但试验组作用优于对照组.结论:健心汤可能通过调控细胞因子的水平,起到防止和逆转心室重构、改善心功能的作用.     

益气养阴活血利水法治疗充血性心力衰竭30例

目的:观察益气养阴,活血利水法治疗充血性心力衰竭(气阴亏虚、血瘀水停证)的临床疗效。方法:60例充血性心力衰竭均在应用西药基础上加用益气养阴活血利水中药汤剂治疗(人参、五味子、丹参、葶苈子、黄芪、麦冬、黄精等)14d。结果:应用益气养阴,活血利水法治疗充血性心力衰竭,患者心功能、中医单项症状较入院前明显改善。结论:本方法治疗充血性心力衰竭比单用西药治疗效果显著提高,值得临床推广使用。     

阿托伐他汀对充血性心力衰竭患者血清TNF-α及心功能的影响

目的：评价针刀治疗颈椎病的康复效果。方法：将符合诊断的184例神经根型颈椎病患者随机分为对照组90例和观察组94例,对照组采取传统中医手法康复治疗,观察组采取针刀康复治疗,一个月后采用神经根型颈椎病的症状进行康复疗效评估。结果：观察组优良率为74％,对照组优良率为52％,观察组的优良率明显优于对照组（P〈0．05）。结论：针刀治疗神经根型颈椎病有较好的康复效果,且搡作简单、疗效更好。     

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭34例临床观察

目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将68例CHF患者随机分为2组。对照组34例予常规西医治疗,治疗组34例在对照组治疗基础上加芪苈强心胶囊治疗。2组均5个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察患者免疫力改善情况、心功能改善情况、6 min步行距离及生活质量评分变化。结果治疗1、5个月后,治疗组免疫力改善率均较对照组高(P<0.05),治疗组改善机体免疫力远期疗效优于对照组。治疗1、3、5个月后,治疗组心功能改善率均较对照组高(P<0.05),远期疗效优于对照组。2组治疗3、5个月后6 min步行距离较本组治疗前提高(P<0.05,P<0.01),且治疗组提高明显(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后生活质量评分较本组治疗前均提高(P<0.05,P<0.01),且治疗组提高明显(P<0.05,P<0.01)。结论芪苈强心胶囊治疗CHF,可强心利尿,改善心功能,虽起效慢,但远期效果更好;长期应用可益气温阳,补气固表,增强免疫功能,减少呼吸道发病率,降低再住院率。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭心功能及血清尿酸的影响

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)心功能及血清尿酸的影响。方法将80例CHF患者随机分为2组,对照组40例予常规西药治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊,2组疗程均为15d。观察2组中医证候疗效、心功能疗效、心功能和血清尿酸水平变化。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组中医证候疗效、心功能疗效均优于对照组;2组治疗后左室射血分数(LVEF)、心输出量均较本组治疗前升高(P0.05);治疗组治疗后LVEF、心输出量高于对照组(P0.05);2组治疗后血清尿酸水平均较本组治疗前降低(P0.05),治疗组治疗后血清尿酸水平低于对组(P0.05)。结论芪苈强心胶囊治疗CHF可缓解临床症状,改善心功能,并能降低血清尿酸水平。     

益气化瘀颗粒治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证100例临床研究

目的观察益气化瘀颗粒治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及安全性。方法将200例心功能Ⅱ～Ⅲ级的慢性收缩性心力衰竭患者随机分为2组,均予常规抗心力衰竭治疗,治疗组100例在此基础上予益气化瘀颗粒,对照组100例予安慰剂。2组疗程均为2个月。观察2组治疗前后心功能分级、左心室射血分数(LVEF)变化,对2组中医气虚血瘀证候疗效进行比较,评价2组安全性。结果 2组治疗后心功能Ⅰ级及Ⅲ级者所占比率与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后心功能Ⅰ级及Ⅲ级者所占比率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后LVEF值<30%者、30%～40%者及>45%者所占比率与本组治疗前、对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后LVEF值30%～40%者、>45%者所占比率与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医气虚血瘀证候总有效率91.7%,对照组53.2%,2组中医气虚血瘀证候总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组中医气虚血瘀证候疗效优于对照组。结论益气化瘀颗粒治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证疗效肯定,安全性好。     

栝楼薤白半夏汤加味结合西医常规疗法治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛 临床研究

目的 评价栝楼薤白半夏汤加味结合西医常规疗法治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的疗效.方法 将符合入选标准的气滞血瘀型冠心病心绞痛患者62例按随机数字表法分为2组,每组31例.对照组服用硝酸异山梨醇酯片、阿司匹林肠溶片及盐酸阿替洛尔片;观察组在对照组基础上加用栝楼薤白半夏汤加味.2组均治疗30 d.观察患者症状、体征及心电图变化,采用免疫放射法测定B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP),免疫比浊法测定血清CRP,评价临床疗效.结果 观察组临床总有效率为96.8%(30/31)、对照组为83.9%(26/31),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.287,P=0.023);观察组证候疗效总有效率为87.1%(27/31)、对照组为71.0%(22/31),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.124,P=0.024);观察组心电图疗效总有效率为96.8%(30/31)、对照组为83.9%(26/31),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.287,P=0.023).治疗后,观察组血清CRP[(4.22±1.87)mg/L比(7.21±1.88)mg/L,t=5.643]、BNP[(31.87±12.58)mg/L比(59.28±13.21)mg/L,t=6.769]水平及血浆黏度[(1.32±0.02)mPa?s比(1.57±0.04)mPa?s,t=5.769]低于对照组(P<0.01).结论 栝楼薤白半夏汤加味结合西医常规疗法可有效改善气滞血瘀型冠心病心绞痛患者临床症状,降低血清CRP、BNP水平及血液黏稠度.     

桂枝甘草汤联合真武汤加味对慢性心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的观察桂枝甘草汤联合真武汤加味对慢性心力衰竭(CHF)患者血管内皮功能的影响。方法将76例CHF患者随机分为2组,对照组35例予常规西医治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上加用桂枝甘草汤联合真武汤加味治疗。2组均治疗1个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、舒张早期流速峰值(EPFV)/舒张晚期流速峰值(APFV)(E/A)比值、血浆内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)及肱动脉反应性充血状态下血管内径、血流量变化。结果治疗组总有效率90.24%,对照组总有效率71.43%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后CO、LVEF、E/A均较本组治疗前升高,LVEDD、LVESD均降低(P0.05),且改善情况均优于对照组(P0.05)。对照组治疗后CO较本组治疗前升高,LVEDD降低(P0.05)。2组治疗后CO、LVEF、LVEDD、LVESD及E/A组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后肱动脉血管内径及血流量均明显增加,ET-1活性降低,NO升高(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论桂枝甘草汤联合真武汤加味治疗CHF疗效确切,并能改善心功能及血管内皮功能。     

益气活血复方对慢性心力衰竭大鼠TNF—α及IL-6的影响

目的探讨中药益气活血复方对慢性心力衰竭大鼠血清中TNF-α及IL-6的影响。方法选用健康雄性Wistar大白鼠，采用冠状动脉结扎术配合饥饿、游泳等方法造成慢性心力衰竭的动物模型。将造模成功的大鼠随机分为4组：模型组、中药大剂量组、中药中剂量组和西药对照组，每组8只；另设一组正常大鼠作为对照组。喂药及正常喂养8周后，用彩色超声多普勒心动图测定大鼠心功能且采用放射免疫方法测定血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α），白介素6（IL-6）的含量。结果大鼠模型组心功能明显降低（P〈0．01）；血清中TNF-α和IL-6含量显著高于对照组（P均〈0．01）；中药组和西药组TNF-α及IL-6含量均低于模型组（P均〈0．01）。结论益气活血复方可以降低TNF-α、IL-6的水平，改善心脏功能。     

益气通络解毒汤联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者预后及生活质量的影响

目的：观察益气通络解毒汤联合美托洛尔对慢性心力衰竭（ CHF）患者预后及生活质量的影响。方法将76例CHF患者随机分为2组。治疗组38例采用益气通络解毒汤联合美托洛尔治疗,对照组38例采用规范化西药治疗。2组均6个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效,采用明尼苏达生活质量问卷（ MLHFQ）评价2组的生活质量水平;CHF改善情况按心力衰竭评分表评价;统计再次住院率、病死率;观察治疗前后2组舒张末期左室内径（LVDd）、左室射血分数（LVEF）及6 min步行距离（6MWT）变化。结果2组MLHFQ评分均呈减少趋势,治疗2～6个月后治疗组MLHFQ评分低于对照组（P﹤0．05）。治疗组治疗6个月后心力衰竭程度改善优于对照组（P﹤0．05）。2组均获走访,随访时间6～12个月,平均（9．7±2．3）个月,随访期间治疗组再次住院率、死亡率低于对照组（ P＜0．05）。2组治疗后LVDd、LVEF、6MWT与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,且治疗组治疗后LVDd、LVEF、6MWT与对照组治疗后比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论益气通络解毒汤联合美托洛尔治疗CHF疗效确切,可改善患者心功能及远期预后,改善患者的生活质量。     

心脉隆注射液配合常规西药对慢性心力衰竭心功能及血清尿酸的影响

目的 观察心脉隆注射液配合常规西药对慢性心力衰竭(CHF)心功能及血清尿酸的影响.方法 将120例CHF患者随机分为2组,对照组60例予常规西药治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用心脉隆注射液,2组均7d为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组中医证候疗效、心功能疗效、6分钟步行试验(6MWT)及血清尿酸水平变化.结果 ...     

补肾活血汤对肾虚血瘀型慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽和心功能的影响

目的：探讨补肾活血汤对肾虚血瘀型慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）和心功能的影响。方法将96例肾虚血瘀型慢性心力衰竭患者按随机数字表法分为治疗组（50例）和对照组（46例）。对照组根据病情给予呋塞米（20 mg/d）、螺内酯（20 mg/d）、福辛普利（10 mg/d）、单硝酸异山梨酯缓释胶囊（50 mg/d）或酒石酸美托洛尔片（12.5 mg/次,3次/d）。治疗组在对照组的基础上加服补肾活血汤。疗程均为4周。采用酶联免疫吸附法检测血浆BNP水平。评价治疗前后左心室射血功能、心功能（NYHA分级）和中医证候积分。结果治疗组治疗后血浆BNP水平显著低于对照组[（897.3±286.7）pg/ml比（1423.5±458.7）pg/ml;P＜0.05],左心室收缩末期内径[(4.8±0.8)cm比(5.4±0.9)cm]、左心室收缩末期容积[(57.23±5.30) ml比(69.78±5.86) ml]均较对照组显著降低（P均＜0.05）,每搏输出量[(72.56±7.23)ml比(62.56±5.86) ml]、左心室射血分数[(59.75±6.47)%比(49.87±6.91)%]均较对照组显著增高（P均＜0.05）。治疗组心功能（90.0%比80.4%;χ2＝4.369,P＜0.05）和中医证候评分（94.0%比82.6%;χ2＝3.988,P＜0.05）均较对照组改善。结论补肾活血汤可降低肾虚血瘀型CHF患者血浆BNP水平,改善心功能。     

益气补肾通降汤配合西医治疗高血压病合并心力衰竭50例疗效观察

目的观察益气补肾通降汤配合西医治疗高血压病合并心力衰竭临床疗效。方法将100例高血压病合并心力衰竭患者随机分为2组。对照组50例给予西医治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上加用益气补肾通降汤。30d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。2组治疗前后进行中医症状评分,检测左心室内径、左室射血分数(LVEF)及心功能分级情况。结果治疗组治疗后中医症状评分、左心室内径、LVEF及心功能分级与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后明显改善。结论益气补肾通降汤配合西医治疗高血压病合并心力衰竭疗效确切。