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中医药是我国肿瘤治疗的重要手段之一,其治疗肿瘤的主要优势在于改善机体的内环境,重塑肿瘤相关微环境。该作用特点与近年来现代医学对肿瘤的治疗研究以肿瘤微环境为治疗新靶标的研究策略不谋而合。本文介绍了肿瘤免疫抑制微环境的形成和作用,并从重塑肿瘤微环境免疫抑制细胞和增强肿瘤免疫应答两方面介绍了中医药对肿瘤免疫微环境的调控作用及其分子机制,揭示了中医药调节肿瘤免疫微环境的双向性和多靶点机制,为中医药抗肿瘤和临床实践提供新的理论依据。 相似文献
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阴阳是中医的世界观,人体处于气所推动的阴阳动态平衡中。中医学认为肿瘤是由正气虚导致人体内阴阳失衡,并引发痰瘀毒等病理产物聚集形成的疾病。肿瘤细胞与其所处的微环境是一个功能整体,两者相互作用决定肿瘤的进展和命运。针对肿瘤微环境开展治疗是抗癌的新策略,这与中医药平衡人体环境、调节阴阳、多系统多靶点治疗肿瘤的机制极为相似。中医药副作用小,作用范围广,治疗肿瘤效果佳。笔者从中医阴阳理论出发,从基质细胞、细胞外基质、信号通路、血管生长4个方面阐述中药调节微环境治疗肿瘤的作用和机制,为中医药和中西医结合在肿瘤治疗中的应用提供新思路。 相似文献
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肿瘤的诊疗手段不断提高,但是癌症的死亡率仍然是居高不下,目前学术界已意识到现有治疗思路的不足,逐渐将癌细胞"赶尽杀绝"的观念向与其"和平共处"转变,"带瘤生存"成为肿瘤学术界普遍接受的理念。肿瘤微环境是肿瘤细胞赖以生存和发展的场所,故调控肿瘤微环境,成为了肿瘤治疗的重要新策略。髓源抑制性细胞(MDSCs)是一群在肿瘤微环境中对T细胞具有免疫抑制特性的异质性细胞群体,在肿瘤免疫逃逸中发挥重要作用,如今以肿瘤微环境中的MDSCs为作用靶点亦为肿瘤治疗提供新思路。又由于MDSCs细胞亚群与嗜中性粒细胞及单核细胞的表型特征相似而主要可分为粒细胞样-髓源抑制性细胞(G-MDSCs)和单核细胞样-髓源抑制性细胞(M-MDSCs)两大亚型,但此2种亚型是如何区别于嗜中性粒细胞和单核细胞,不同亚型的MDSCs的功能特征又有何不一样,他们又是如何通过不同途径来累积、分化以及发挥免疫抑制作用,中医药素来擅长调控机体微环境,越来越多的研究显示中医复方及其活性成分能够有效抑制MDSCs的募集、扩增及活化,为中医药靶向肿瘤微环境中的MDSCs提供科学依据,但其具体通过何种途径调控何种亚型的MDSCs,目前尚缺乏较深入的机制探究。以往的文献综述的研究重点在MDSCs整体层面,该文将立足于MDSCs的具体亚型,并力求明确其生物学特性,以便在肿瘤微环境中实现更精确的靶向治疗。 相似文献
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肿瘤转移是癌症相关死亡的主要原因。转移前微环境的形成是肿瘤转移的关键始动因素。现代药理研究显示,中药可以通过影响肿瘤分泌物抑制肿瘤转移、阻止肿瘤招募抑制性免疫细胞、影响特定组织部位基质组分的炎性极化。中药作用具有多靶点、微效、双向调节等特点,可通过影响肿瘤的功能基因网络,在调控肿瘤相关基因表达、基因的组合上发挥多因微效的整合调节作用,这与以信号转导动态网络为药物靶标的研究策略相契合。因此,通过中医药防治肿瘤转移前微环境的形成是行之有效的研究路径。对中药调控肿瘤转移微环境的现状进行综述,为中医药防治肿瘤转移的研究提供理论依据。 相似文献
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以程序性死亡分子(PD-1)及其配体PD-L1免疫检查点抑制剂为代表的肿瘤免疫疗法正在以雷霆之势改变恶性肿瘤治疗的临床路径,并使中医扶正祛邪的治疗理念从西医角度得到了完美诠释,同时为重新研究和阐明中医药治疗恶性肿瘤的作用机制打开了全新的视野。本文将结合肿瘤特异性免疫级联反应环这一肿瘤免疫核心机制,讨论中医扶正祛邪理论的现代医学内涵,并进一步结合免疫检查点、调节T细胞以及肿瘤血管新生在肿瘤免疫抑制微环境中的研究进展,为免疫治疗新时代中西医结合肿瘤的基础及临床研究提出建设性的方向设想,将有助于进一步提高恶性肿瘤中西医结合治疗的疗效,夯实中医药在恶性肿瘤综合治疗中的地位和作用。 相似文献
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《中国中医药现代远程教育》2017,(6)
肿瘤微环境主要包括缺氧、酸性、炎性因子聚集等。这些特点与人体正常内环境是不同的,对肿瘤的增殖、侵袭、血管生成有重要作用。中医药具有抗肿瘤的临床疗效,能防治肿瘤的发生、发展、复发以及转移。近年来中医药与肿瘤微环境成为防治肿瘤研究的焦点。本文就肿瘤临床治疗中的常用中医治法为主的中药与肿瘤微环境的作用机制进行总结,为临床防治肿瘤提供一定的思路和线索。 相似文献
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乏氧状态是恶性肿瘤微环境最重要的特征之一,其程度与肿瘤的发展及预后密切相关。乏氧状态可促进肿瘤微环境中血管新生,导致能量代谢改变及耐药发生。近年研究表明,中医药能在某些环节干预乏氧肿瘤微环境的发生及发展,从而对肿瘤产生抑制作用。本文从脾虚、血瘀及痰饮方面,对乏氧肿瘤微环境发生、发展的中医病因、病机及中药干预的近年研究进行综述,为肿瘤临床干预及新药研发提供参考。 相似文献
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肿瘤的治疗一直是世界性的难题,对肿瘤的精准化治疗成为当今的主流,随着研究的深入,人们越来越意识到肿瘤微环境成为肿瘤患者无法获得持续疗效的关键。"整体观念"的传统中医思想进入了现代医学抗肿瘤的研究理念,针对肿瘤微环境方向的治疗被许多研究者关注,传统医学健脾法对肿瘤微环境的影响是多方面、多角度的,在增强机体免疫、解除免疫抑制、改善炎症环境、抗肿瘤血管生成方面发挥明显作用,为中西医联合抗肿瘤的领域开辟了新的思路。 相似文献
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迄今为止 ,恶性肿瘤的治疗尚未脱离手术、放疗、化疗、BRM疗法和中医药治疗。在治疗原则上 ,早期治疗和多学科综合治疗早已成为共识 ,而对中医在肿瘤治疗中的作用和地位的认识 ,却为大多数临床医生和社会公众所模糊 ,或夸大其作用 ,甚至完全依赖于中医药。这些观点 ,均是对中医在肿瘤防治中的作用和肿瘤的综合治疗缺乏客观、全面和清醒的认识所致。针对这一局面 ,笔者从以下两方面评价中医在肿瘤治疗中的作用和地位。1 诊断方面中医对肿瘤的认识 ,尚未形成完整独立的理论体系 ,唯散见于历代中医论著的描述中。而这些描述 ,除恶性肿瘤外 ,… 相似文献