子宫内膜异位症80例盆腔积液临床分析

目的 探讨盆腔子宫内膜异位症(EMT)患者盆腔积液物理性状，为该病的病因学研究及临床诊断提供可靠依据。方法 对80例EMT患者盆腔积液的量、性状进行分析，与同期非EMT患者50例的盆腔积液作对照。结果 80例EMT患者中77例存在盆腔积液，占96．25％，其中血性者60例，占77．92％；对照组50例中29例存在盆腔积液，占58．00％，其中血性者7例，占24．14%。二者相比有显著差异。结论 EMT患者盆腔积液的量、性状有明显改变。     

子宫内膜异位症71例临床分析

目的 分析子宫内膜异位症流行病学,研究内异症的诊断方法 ,探讨发病原因.方法 回顾性分析71例内异症病人的发病年龄、临床表现和诊断.结果 25～45岁是内异症的好发年龄.卵巢是内异症的好发部位.慢性盆腔疼痛、不孕、盆腔包块是主要的表现.B超是常用的辅助检查方法 .最后的确诊还是依赖手术后的病理检查.结论 临床上通到生育年龄出现盆腔疼痛、不孕、盆腔包块及月经失调者均应考虑内异症的可能性,B超对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断有帮助.     

子宫内膜异位症242例临床分析

1 临床资料 1.1 一般资料 收集海南省人民医院1991年1月至1998年12月经手术治疗证实的子宫内膜异位症病例242例,发病最小年龄20岁,最大年龄57岁,平均年龄38.5岁,如表。40岁以下患者发病率有增加趋势,患者中干部、工人或城镇居民占绝大多数。     

会阴子宫内膜异位症30例临床分析

目的探讨会阴子宫内膜异位症的临床诊断及治疗。方法对30例会阴子宫内膜异位症（简称内异症）病例进行回顾性分析,术后随诊0．5—13年。结果会阴内异症占院内同期内异症的0．32％,阴道分娩发生会阴内异症为0．0065％,发病潜伏期为4个月至13年。会阴内异症均表现为会阴伤口的周期性、痛性结节,CA125值无明显升高,病灶完整切除者可达到治愈。5例（16．7％）患者合并盆腔内异症。结论根据典型的病史和体格检查可做出正确的诊断,会阴内异症可合并盆腔内异症存在,手术切除是主要的治疗方法,未累及肛门括约肌的患者由于手术可完整切除,复发率低于累及肛门括约肌的病例,是否累及肛门括约肌的术前评价至关重要。     

47例子宫内膜异位症临床分析

报导47例子宫内膜异位症,发病年龄均在30岁以上,有妇产科手术史者占34%。主要症状为月经异常、痛经、不孕,各占80.9%、65.8%和19.5%。子宫增大占74.5%、附件粘连性包块占12.6%、后穹隆结节占4.3%。术前误诊占74.6%,本文结合上述资料讨论了本病临床诊断问题。     

子宫内膜异位症105例分析

我院 198 5年 5月至 1998年 5月共收治子宫内膜异位症(内异症 ) 10 5例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :10 5例患者均经手术、病理证实。年龄 13～5 6岁 ,平均 36 .6 8岁。1.2　孕产史 :未婚 9例 ,已婚 96例 ,其中原发性不孕 13例 ,继发性不孕 5例 ,生育 1胎者 2 7例 ,生育 2胎者 17例 ,生育 3胎及 3胎以上者 6例 ;有人流史 5 6例 ,占 6 7.4 7%。其中人流 1次 31例 ,人流 2次 17例 ,人流 3次及 3次以上者8例 ,人流次数最多者达 13次。 2例有剖宫产史。1.3　临床表现 :痛经 5 8例 (5 5 .2 4 % ) ,下腹痛 5 6例(5 3.33% ) ,月经紊乱 …     

腹壁子宫内膜异位症26例临床分析

目的探讨腹壁子宫内膜异位症的临床特征及治疗。方法回顾性分析我院2003-01～2011-12所收治26例腹壁子宫内膜异位症患者的病史、症状、体征、辅助检查、术前诊断及手术治疗经过,并术后随访其疗效。结果 26例患者均有剖宫产史,主要症状表现为结节的周期性疼痛伴增大者22例,占84.6%;仅表现为结节渐进性增大无明显周期性疼痛者3例,占11.5%;仅表现为瘢痕部位周期疼痛性结节但无明显增大者1例,占3.8%。主要体征为瘢痕处腹壁结节质地偏硬、形态欠规则、边界欠清晰、固着欠活动、非经期触痛不明显。CA-125无明显增高、超声检查未表现出特异性。手术及病理核实术前诊断符合率100%,术后随访疗效确切。结论典型的临床表现在腹壁子宫内膜异位症的诊断中有重要意义,手术切除病灶为腹壁子宫内膜异位症的治疗首选。     

子宫内膜异位症111例临床分析

目的：分析近年来子宫内膜异位症的发病情况、临床表现、诊断及鉴别诊断方法。方法：回顾性分析2008年2月至2009年8月我院妇产科收治的111例子宫内膜异位症患者的临床资料,术前通过病史、体征、血清Ca125测定及B超检查进行诊断,并将术前诊断与术后病理诊断相对比,分析术前诊断的准确率。结果：单纯子宫肌腺症和单纯卵巢巧克力囊肿的诊断准确率最高,均达80%以上,子宫肌腺症合并卵巢子宫内膜样囊肿的诊断准确率为75.0%,巧克力囊肿合并子宫肌瘤的诊断准确率为62.5%,诊断准确率最低的为子宫肌腺症合并子宫肌瘤和巧克力囊肿合并其他卵巢囊肿,分别为46.3%和33.3%。结论：依靠病史、体征,结合B超和血清Ca125测定,不能完全区分出子宫肌腺症合并子宫肌瘤和巧克力囊肿合并其他卵巢囊肿,必要时需要术中快速病理切片或结合CT、MRI帮助鉴别诊断。     

盆腔外子宫内膜异位症11例临床分析

目的 :探讨盆腔外子宫内膜异位症的诊断、治疗及预防。方法 :回顾性分析我院1 1例盆腔外子宫内膜异位症 ,术后随访 0 .5～ 5年患者的临床资料。结果 :盆腔外子宫内膜异位症的患者占我院同期收治的子宫内膜异位症患者的 1 .48% ,我院医源性子宫内膜异位症的发生率为 1 .0 3/万。1 1例术前均得到确诊 ,病灶切除完整 ,随访 0 .5～ 5年无复发。结论 :详细询问病史 ,认真检查 ,易于对盆腔外子宫内膜异位症作出诊断。治疗以手术为主。     

宫颈子宫内膜异位症23例临床分析

目的分析宫颈子宫内膜异位症的发病原因、临床表现及诊疗方法以指导临床工作。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院妇产科宫颈门诊2008年12月至2009年10月间阴道镜下活检、病理诊断为宫颈子宫内膜异位症的23例患者的临床资料。结果 23例宫颈子宫内膜异位症患者中除1例外,其余均有宫颈治疗病史;22例患者阴道镜诊断与病理学诊断结果相符;超频电刀电熨和局部病灶切除术治疗宫颈子宫内膜异位症的有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论各种医源性损伤可能诱发宫颈子宫内膜异位症,利用阴道镜进行定点活检有助于发现和诊断该病。     

宫颈子宫内膜异位症24例临床分析

目的：探讨宫颈子宫内膜异位症的病因病机、诊断治疗及预防措施。方法：对病理确诊的24例宫颈子宫内膜异位症的组织病理、临床表现、治疗结果进行分析。结果：病理确诊的24例宫颈子宫内膜异位症患者中88.0%有流产或分娩史;96%的患者接受过宫颈手术或宫颈物理治疗;有4.0%无分娩或流产史、无宫颈手术和物理治疗史;阴道镜诊断与病理诊断符合率为96.0%;接受超频电刀环切术（LEEP）治疗患者有效率为93.8%;接受局部病灶切除术治疗者有效率为87.5%。结论：宫颈子宫内膜异位症预防的关键是减少和避免宫颈损伤,宫颈治疗如LEEP、微波、冷冻、阴道镜活检等尽量选择在月经净后3~5 d进行,同时嘱患者保持积极乐观的心态,避免劳累。     

腹壁子宫内膜异位症的临床资料分析

目的:分析腹壁子宫内膜异位症临床资料,探讨有效的治疗方法和预防措施。方法:回顾性分析233例腹壁子宫内膜异位症的临床资料,应用t检验、字2检验、多因素方差分析分析临床资料。结果:233例腹壁子宫内膜异位症,均为腹部术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症。患者年龄≥35岁的潜伏期长于年龄<35岁者,差异有统计学意义（P<0.05）。腹膜型结节大小大于筋膜型以及肌肉型（P<0.05）。血清CA125值有助于腹壁子宫内膜异位症分型:筋膜型>前鞘肌肉型>腹膜型,术后是否追加GnRHa治疗对于术后复发差异无统计学意义。结论:超声和CA125值有助于腹壁子宫内膜异位症的诊断与分型,手术治疗中广泛的局部切除和切缘阴性是预防复发的关键。     

子宫内膜异位症55例临床分析

本文报告我院1973—1985年55例手术治疗的子宫内膜异位症,全部病例经病理证实。患病率为同期妇科总住院病人的0.46％。其中,腺肌症31例,占56.4％。外在型16例,占29.1％;混合型8例,占14.5％。主要临床表现为痛经,手术是治疗本病的主要方式。并对本症的病因、诊断及处理等问题作了进一步探讨。     

腹壁及会阴子宫内膜异位症25例临床分析

目的探讨腹壁及会阴子宫内膜异位症临床特征及治疗。方法分析25例盆腔外子宫内膜异位症的临床资料,其中20例为腹壁子宫内膜异位症,5例为会阴子宫内膜异位症。结果其发病的潜伏期多在1-3年。据病史及临床表现,术前多可确诊。本组病例均行手术切除病灶。随访20例,随访时间0.5-5年,均无复发。结论腹壁及会阴子宫内膜异位症行病灶切除为其主要治疗方法。     

腹壁子宫内膜异位症的临床分析

目的：探讨腹壁子宫内膜异位症的发病特点及手术治疗效果,以提高诊治水平。方法：分析27例经手术病理证实为腹壁子宫内膜异位症患者的临床资料,包括发病年龄、既往手术病史、临床症状与月经的关系、发病时间、病灶数量及手术效果。结果：27例患者发病年龄为24～43岁,平均32．22岁,中位年龄32岁,以30～39岁年龄段发病人数最多（18／27,66．67％）,与其他年龄段比较差异有统计学意义（P〈0．01）。27例既往均有剖宫产史,且均以切口区疼痛性包块就诊,其中切口区单发病灶者24例（88．89％）,2处病灶3例（11．11％）。临床症状及包块大小变化与月经的关系密切者21例（77．78％）,关系不明显6例（22．22％）,两者差异有统计学意义（x2=16．67,P〈0．01）。腹壁子宫内膜异位症发病时间为术后3个月～7年不等,以术后2年发病率最高（55．56％）。结论：腹壁子宫内膜异位症具有典型的临床表现,术前诊断不难,手术切除近期疗效满意,彻底切除病灶、适度切除周围正常组织是预防其复发的关键。     

卵巢型子宫内膜异位症178例临床分析

目的：探讨卵巢型子宫内膜异位症的临床特点及预防措施。方法：对178例卵巢型子宫内膜异位症患者的临床资料进行了回顾性分析。结果：178例卵巢型子宫内膜异位症患者年龄15～45岁157例(88．20％)，不孕27例(15．17％)，有妇科手术史135例(75．84％)，月经改变儿4例(64．04％)。合并子宫腺肌症及子宫肌瘤97例(54．49％)。临床结合B超确诊率为60．11％，误诊率为39．89％。结论：卵巢型子宫内膜异位症可能与经血逆流及月经频发、体内雌激素高有关；临床上需结合临床表现、B超检查、CA125测定以提高卵巢型子宫内膜异位症的术前诊断率。     

宫颈电环切除术后发生宫颈子宫内膜异位症25例的临床分析

目的探讨宫颈电环切除术（LEEP）术后发生宫颈子宫内膜异位症的原因,为防治术后发生宫颈子宫内膜异位症提供理论及临床依据。方法对LEEP术后发生宫颈子宫内膜异位症25例的临床资料进行回顾分析。结果LEEP术后发生宫颈子宫内膜异位症25例的发生与术后经期提前、手术时间选择不当、术后痂皮脱落出血时间长、创面感染等因素有关。结论掌握LEEP治疗手术时机,规范手术步骤,加强术后管理,可降低及预防宫颈子宫内膜异位症的发生,提高手术成功率。     

肠梗阻256例临床分析

目的总结12年来肠梗阻的诊治经验及体会，探讨肠梗阻的病因及治疗措施。方法回顾性分析本院外科1994年1月～2005年12月256例肠梗阻病例的诊治经过。结果病因明确228例（89％），原因不明28例（11%）；非手术治疗75例（29．3％），手术治疗181例（70．7％），术后并发症18例（9．9％）；死亡18例（7．03％）。结论粘连、肿瘤、疝分列肠梗阻病因的前三位，分别占35．93％、27．34％、10．55％。12年间肠梗阻以粘连性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻最常见。粘连性肠梗阻中85％为手术所致，肿瘤性肠梗阻临床表现有一定特点。肠梗阻的手术指征应根据临床表现、辅助检查资料综合判定；而早期诊断、积极合理的综合治疗能够降低病死率。