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食管结核并上消化道大出血1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 ,女 ,35岁。因黑便 3ｄ、呕血 2ｈ ,伴昏迷于 2 0 0 1年4月 2 5日入院。 3天前始解黑便 ,每日 1次 ,每次量 10 0ｍｌ。入院前 2ｈ突然呕吐鲜血 3次 ,总量 170 0ｍｌ,自觉头昏 ,继之昏迷急诊入院。既往 2 0年前患颈淋巴结结核 ,近半年有胸骨后疼痛吞咽时加重。查体 :Ｔ 36℃ ,Ｐ 12 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 18次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 80 / 40ｍｍＨｇ ,神志不清 ,重度贫血貌。化验室检查 :ＲＢＣ 2 .5 9× 10 12 /Ｌ、Ｈｂ 73ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 7.9× 10 9/Ｌ。电子胃镜检查 :距门齿 33ｃｍ处下段食管左后壁可见直径 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ溃疡灶 ,边界不规… 相似文献
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患者,男,56岁。头外伤昏迷3ｈ入院。入院查体:体温365℃,脉搏90次/ｍｉｎ,呼吸20次/ｍｉｎ,血压15/10ｋＰａ。昏迷,额顶部见4ｃｍ×4ｃｍ头皮下血肿。双侧瞳孔等大,形圆,约3ｍｍ,对光反射灵敏。生理反射存在,未引出病理反射。入院后作头部ＣＴ提示“颅骨凹陷性骨折,广泛脑挫裂伤”。入院后立即行颅骨凹陷性骨折整复术,入院第2ｄ行气管切开。气管切开术后第9ｄ晚8时,患者突然出现呛咳,然后呼吸困难,嘴唇紫绀,当即考虑为痰堵塞气管,立即用吸引器吸痰,但吸引头不能伸入套管内,拨出内套管,随内套管拨出一蛔虫,病人呼吸困难立即缓解。蛔虫呈弓形… 相似文献
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李文胜 《中华流行病学杂志》2000,21(1):57-57
患者男性,28岁,农民。以畏寒发热6ｄ,剧烈头痛伴喷射性呕吐1ｄ,1994年8月30日入院。发病前10ｄ曾在地里劳动,病后曾在院外用过青霉素、庆大霉素无效。入院查体:体温38.8℃,脉搏104次/ｍｉｎ,呼吸20次/ｍｉｎ,神志清楚。阴囊右下方皮肤可见0.3ｃｍ×0.3ｃｍ溃疡,周边隆起有... 相似文献
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1 病历摘要患者 ,女 ,2 6岁 ,因上腹痛、呕血 1ｄ入院。患者于7ｄ前开始连服 7ｄ减肥茶 ,3次 /ｄ ,10ｇ/次后出现上腹隐痛 ,呕出咖啡样物约 5 0ｍｌ。患者既往有胃溃疡病史。查体 :一般情况可 ,心肺检查未见异常 ,腹平软 ,剑突下压痛 ,肝脾肋下未触及。血、尿淀粉酶正常。头颅ＣＴ、腹部Ｂ超均正常。胃镜检查示胃窦部有一 2ｃｍ×1 5ｃｍ浅溃疡 ,溃疡表面有活动性出血 ;十二指肠球部见 1 2ｃｍ× 1 5ｃｍ浅溃疡 ,粘膜充血明显。病理报告胃窦粘膜急性炎症。临床诊断为减肥茶所致胃溃疡出血。给予制酸剂、保护胃粘膜等药物及对症治疗后症状缓… 相似文献
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病例报告 :患者 ,男 ,2 3岁 ,农民。因劳动时突发性剧烈腹痛恶心呕吐 2ｈ于 2 0 0 1年 9月 10日急诊收入院。患者平素身体健康。入院查体 :急性痛苦病容 ,强迫屈曲卧位 ,Ｔ 37.0℃ ,Ｐ 90次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 12 0 /80ｍｍＨｇ。腹软 ,肝脾不大 ,右下腹压痛明显 ,无反跳痛 ,双肾区无叩痛 ,肠鸣音正常 ,右阴囊睾丸上方可见 8ｃｍ× 6ｃｍ大小肿物 ,实性 ,触痛 ,透光试验 (- )。化验血常规 :ＲＢＣ 4.5 2× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 12 6 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ8.6× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .78,Ｌ 0 .2 2。尿常规正常。腹部透视未发现异常。入院诊断 :… 相似文献
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急性磷化铝中毒二例 总被引：2，自引：1，他引：1
我市某药厂仓库连续发生 2次磷化铝中毒事故 ,现报告如下。例 1 患者男 ,2 7岁 ,某药厂仓库质检员。因剧烈头痛、恶心、呕吐 2ｈ于 1998年 10月 8日上午 10时急诊入院。患者进入于 5ｄ前应用磷化铝熏蒸后仍密封的药库内取药。进入时戴活性炭防毒面罩。进入不久即感胸闷、憋气 ,5～ 7ｍｉｎ后突然晕倒 ,呼吸停止 ,被人救出仓库 ,经抢救后意识转清 ,伴剧烈头痛、恶心、呕吐、胸闷而入院。体检 :Ｔ 37.2℃ ,Ｐ 5 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 16 / 12ｋＰａ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ) ,意识清楚 ,精神萎靡 ,皮肤、粘膜无黄染、出血点 ;颈… 相似文献
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现将我院诊断治疗宫颈妊娠 3例报告如下。1 病例介绍例 1,30岁。因停经 5 2ｄ ,少许阴道流血 1周就诊。查 :尿早孕试验阳性 ,宫颈肥大 ,呈紫蓝色 ,宫口微开容 1指尖 ,少量暗红色血迹来自宫腔 ,子宫前位 ,约 12ｃｍ× 10ｃｍ× 10ｃｍ ,质硬。拟诊“先兆流产” ,常规术前准备后行人工流产术 ,术时予 4号小扩条探测宫深 11ｃｍ ,当退出扩条时见红色血液呈柱状喷出 ,继之活动性出血 ,量约 10 0 0ｍｌ,患者感头晕、眼花、出冷汗、四肢发冷 ,脉细弱 ,12 0次 /ｍｉｎ ,血压 6 0 /40ｍｍＨｇ ,即予输液抗休克 ,宫缩素缩宫 ,阴道纱布填塞压迫止血 ,… 相似文献
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1999年我市一援外回归人员因感染恶性疟疾而死亡 ,这是我市建国以来的首发恶性疟疾病例 ,现报告如下。患者 ,男性 ,5 2岁 ,从事建筑设计 ,既往身体健康 ,病前 3个月到缅甸工作 ,1999年 11月 2 0日返家 ,因不明原因的全身不适 ,恶心 6ｄ ,畏寒、发热 1ｄ ,于 2 2日入院。查体 :Ｔ39 .8℃ ,Ｐ 12 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 14/ 8ｋＰａ,神志清 ,急性高热病容 ,咽充血 ,右下肺少许细湿鸣 ,右上腹压痛 ,莫菲氏征 ( )。Ｂ超提示 :肝脾增大 ,查血常规 :白细胞计数(ＷＢＣ) 6 .8× 10 9/Ｌ、红细胞计数 (ＲＢＣ) 3.7× 10 12 /Ｌ、血红… 相似文献
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利福平外用治疗术后切口感染临床体会 总被引：1，自引：0，他引：1
我站从 1997年 7月至 2 0 0 1年 10月 ,采用利福平外用治疗输卵管结扎术后化脓性切口感染 15例 ,疗效较佳。现报告如下。1 资料及方法1·1 一般资料 本组 15例患者为我站 1997年 7月至2 0 0 1年 10收治的住站病人 ,其中就诊时间为术后 1周内 2例 ,2周内 10例 ,3周内 3例。脓腔体积最大约7ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ3,最小约 2 5ｃｍ× 1ｃｍ× 2ｃｍ3。1·2 治疗方法1·2·1 局部治疗 切开排脓后采用 0 5 %利凡若液清洗脓腔 ,置利凡诺纱条引流 ,1次 /ｄ ,共 3～ 7ｄ。待无脓性分泌物后 ,改用 0 9%生理盐水清洗伤口 ,利福平10 0ｍｇ与生… 相似文献
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患者男性 ,2 2岁 ,因“发热、咽痛 2ｄ”于 1998年 11月 17日入院 ,自患病以来 ,体温最高达 3 9.5℃ ,服用退热消炎药 ,体温退后复升。患者无咳嗽流涕等症状。查体 :Ｔ 3 8.9℃ ,Ｐ 98次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 14 /8.5ｋＰａ ,发热面容 ,精神差 ,浅表淋巴结未触及 ,咽红 ,咽后壁滤泡增生 ,扁桃体 1°肿大 ,无脓性分泌物 ,心肺听诊无异常 ,腹软无压痛 ,肝脾未触及。查血常规 ,ＲＢＣ 4.5× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 10 .3× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ12ｇ/Ｌ ,Ｎ 0 .73 ,Ｌ 0 .2 7。胸透、心电图、大小便常规均正常。拟诊为“上呼吸道感染” ,给予… 相似文献
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细菌性肺炎并发脾脓肿是一种少见疾病。目前国内报道较少 ,现将我院发现的 1例报告如下。患者 ,女 ,30岁 ,因咳嗽、持续发热 10ｄ于 1998年6月 2 0日上午 10时 10分入院。入院体查 :Ｔ :39 7℃、Ｐ80次 /ｍｉｎ、Ｒ :4 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ :15/ 8ｋＰａ ;神志清楚 ,精神差 ,发育正常 ,皮肤粘膜无异常。咽部充血 ,双侧扁桃体Ⅱ度肿大 ,颈软 ,呼吸急促 ,右下肺语颤增强 ,叩诊呈浊音 ,呼吸音减弱可闻及湿性罗音 ,血常规 ,ＷＢＣ :18 0× 10 9/Ｌ ,Ｎ :0 88,Ｌ :0 12 ,Ｈｂ :10 0 ｇ/Ｌ ,ＣＯ2 Ｃｐ :19ｍｍｏｌ/Ｌ。Ｂ超查 :肝、胆、脾及双肾… 相似文献
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近年来我市经省级职业病诊断鉴定组确诊２例焦炉工肺癌,现报道如下。例１ 患者男,４２岁,炉顶工,从事煤焦炉顶加煤２３年。１９９６年５月在健康体检中发现右肺中叶块状阴影,即转入某市级医院。入院时患者无明显症状。既往体健,吸烟史２０年,１５支／ｄ。查体：Ｔ３７．３℃、Ｐ６５次／ｍｉｎ、Ｒ１４次／ｍｉｎ、ＢＰ１６．０／１１．５ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）,血、尿、粪等常规检查未发现异常。Ｘ线胸片示右肺中叶有一４ｃｍ×４ｃｍ块状阴影,密度不均,边缘不清;ＣＴ报告为肺癌。入院后行右肺中叶切除术,取活体… 相似文献
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1 病例报告患者男 ,5 3岁 ,左侧腰部疼痛 1年。伴小便次数增加 ,间歇性尿痛 1月。于 1999年 2月 2 3日入院。体查 :右上腹肌紧张、压痛、右肾区叩击痛 ,右肾下极触诊不满意。Ｂ超示 :右肾呈卵园形 ,大小为 12 8ｃｍ×8 4ｃｍ。肾孟肾盏内多发性结石。最大者 2 2ｃｍ×1 8ｃｍ ,形状不规则。血常规 :白细胞 11 8× 10 9/Ｌ ;中性粒细胞 0 76 ,淋巴细胞 0 2 4。尿常规 :蛋白 + ,白细胞 + + + ,红细胞 +。临床诊断 :右肾多发性结石。术中所见 :右肾明显增大 ,约 15ｃｍ× 10ｃｍ× 10ｃｍ ,与周围组织粘连 ,切开肾脏 ,肾外侧缘见肿瘤 ,且… 相似文献
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患者男 ,6 0岁 ,某厂退休工人。患红皮病型银屑病多年 ,久治不愈而就诊于个体诊所。用含汞中药 (偏方 )配制成香烟型点燃经口吸入 ,每日燃吸 1支 ,共 15ｄ。此时患者出现头晕、恶心、食欲下降、口腔溃疡、牙龈出血并有发热(Ｔ 38℃ ) ,误认为感冒未引起注意。停药 1周后又连续用药 2 0ｄ。患者相继出现咽部疼痛、口腔粘膜及牙龈糜烂、胸闷、咳嗽、颜面及双下肢水肿。来院检查 ,尿汞 3.39μｍｏｌ/Ｌ ,疑似汞中毒收住院。查体 :Ｔ 38.5℃ ,Ｐ 78次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 2 0 / 12ｋＰａ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ)。患者表情淡漠 ,周… 相似文献
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患者 ,４０岁 ,尿频、尿急２０余年 ,近３年尿液淋漓不断。月经周期缩短、经期延长２年。此次因阴道流脓半月就诊。查体 :体温３６ ５℃ ,脉搏８０次／ｍｉｎ,血压１６／１２ｋＰａ,贫血貌 ,心肺听诊未闻及异常 ,腹平软 ,肝脾未触及。妇检 :外阴已婚经产型 ;阴道见脓性分泌物流出 ,量多 ,无异味 ;阴道前壁触到手拳大肿物 ,表面充血 ,局部溃疡 ,有接触性出血 ,肿物阻塞阴道 ,暴露宫颈困难 ,触诊实性 ;子宫后位 ,常大 ;双侧附件区未及异常。辅助检查 :Ｂ超 :子宫腔内见７ ５ｃｍ×２ ４ｃｍ×０ ７ｃｍ不均质混合性回声 ,阴道前壁见１４ ０ｃ… 相似文献
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ｉｒｉｎｏｔｅｃａｎ(ＣＰＴ - 11) ,米托蒽醌 (ＭＩＴ)和地塞米松联合治疗复发性或顽固性非霍奇金淋巴瘤 [英 ]/Ｎ .Ｎｉ ｉｔｕｓｕ·ｋ… /ＡｎｎＨｅｍａｔｏｌ 2 0 0 1,80 :4 11～ 4 16ＣＰＴ - 11为一种拓扑异构酶抑制剂 ,本研究将它与ＭＩＴ地塞米松联用治疗非霍奇金淋巴瘤 ,收到较好的疗效。化疗每一疗程组方是 :ＣＰＴ - 11(2 5ｍｇ/ｍ2 体表面积 ) ,1～ 2ｄ ,ＭＩＴ(8ｍｇ/ｍ2 ,3ｄ) ,地塞米松 (40ｍｇ于 1～3ｄ) ,每 2周重复一次。嗜中性白细胞≥ 5× 10 9/Ｌ ,血小板计数≥ 5 0× 10 9/Ｌ ,可静脉输注。粒细胞集落刺激因子 (… 相似文献
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1 临床资料患者女性 ,15岁 ,汉族。于 1997年 9月 10日下午4∶2 0以主诉咳嗽 3ｄ ,伴发热 1ｄ就诊。查体 :体温39℃ ,一般情况尚可 ,心律 98次 /ｍｉｎ ,心律齐 ,未闻及杂音。诊断为上呼吸道感染。拟用青霉素抗感染 ,皮试阴性后 ,肌注青霉素 12 0万ｕ。 2ｍｉｎ后 ,病人述头晕、恶心 ,随即晕厥。立即测ＢＰ为 7/ 5ｋＰａ ,脉搏弱细频数 ,14 0次 /ｍｉｎ。四肢湿冷 ,心音低钝 ,ＨＲ 14 0次 /ｍｉｎ。考虑为青霉素过敏反应 ,即予以平卧、肌注肾上腺 1ｍｇ ,吸氧 ,建立静脉通道 ,静脉推注地塞米松 5ｍｇ,输注 5 %葡萄糖氯化钠液。 5ｍｉｎ后血… 相似文献
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孙洁 《中华流行病学杂志》2003,24(1):66-66
患者男性 ,2 4岁 ,农民 ,未婚。 2 0 0 1年 5月就诊。自诉 8天前臀部感染伴发热 ,创面迅速增大、增深 ,行动困难。曾用青霉素治疗 ,不能完全控制。查体 :急性病容 ,体温 3 9.5℃ ,脉搏 12 0次 ｍｉｎ ,呼吸 3 0次 ｍｉｎ ,右臀部有一化脓灶 ,基本局限 ,面积 6ｃｍ× 7ｃｍ ,充满浓液 ,表面破溃。实验室检查 :白细胞 2 .0× 10 9 Ｌ ,分叶 0 .75 ,淋巴 0 .2 0 ,红细胞 2 .60× 10 1 2 Ｌ ,血红蛋白 5 6ｇ Ｌ ;谷草转氨酶70 .4Ｕ Ｌ ,总蛋白 44 .6ｇ Ｌ ,白蛋白 18.3 ｇ Ｌ ,白 球比值为0 .70。心电图显示窦性心动过速。Ｘ线检查 :肺部纹理… 相似文献
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1 病例资料患者 ,男 ,4 2岁。因咳嗽、咳痰 1月 ,发热 1周于1997年 8月 2 1日入院。 7月 2 0日受凉后咳嗽、咳白泡沫痰 ,予以青霉素、头孢霉素等抗菌治疗无效 ,入院前1周咳嗽加重 ,咳白粘痰 ,伴高热 (最高达 39 5℃ ) ,寒战 ,胸透示“右下肺炎” ,病程中无盗汗、午后潮热等结核中毒表现。查体 :Ｔ39 3℃ ,Ｐ 96次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 16 / 9ｋＰａ ,胸廓正常 ,右下肺语颤增强 ,叩音浊 ,可闻及管状呼吸音 ,无干、湿性罗音 ,血象 :ＷＢＣ 10 6× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 70 ,Ｌ 0 30 ,胸片示右下大叶性肺炎 ,ＣＴ示右下肺阻塞性肺炎 ,… 相似文献