青年人胃癌18例临床分析

青年人胃癌并不罕见 ,且发病率有增高趋势 ,文献报道占同期胃癌总数的 2 2 %～ 11 4%[1～ 2 ] 。本文总结了我院 1996～2 0 0 2年收治的年龄≤ 3 5岁的 18例胃癌的临床及病理特点 ,分析随访结果 ,旨在探讨改善青年人胃癌疗效的方法。1　临床资料1 1　一般资料　本文 18例青年胃癌中 ,男 8例 ,女 10例 ;男女之比为 1∶1 2 5 ;年龄 16～ 3 5岁 ,平均 3 0 6岁 ,2 6～ 3 5岁 14例 ,占 77 8%。有明确胃溃疡病史者 5例 ( 2 7 8%) ,有家族胃癌史者 2例 ( 11 1%) ,自症状出现到入院就诊 <6个月者 8例( 4 4 4%) ,7个月～ 1a 7例 ( 3 8 9%) ,>1a者 3…     

羊膜移植治疗角膜溃疡15例临床观察

1999～ 2 0 0 1年 3月作者应用羊膜移植 (ＡＭＴ)治疗角膜溃疡 15眼及单纯药物治疗角膜溃疡 18眼 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 33例 ,随机分为两组。ＡＭＴ :15例 (15眼 ) ,男 6例 ,女 9例 ;其中细菌性 7例 (4 6.67% ) ,病毒性 8例 (5 3.5 3% ) ;年龄 15～ 71岁 ,其中 4 1～ 60岁11例 (73.33% ) ;左眼 7例 ,右眼 8例 ,2例角膜近穿孔。对照组 :18例 (18眼 ) ,男 8例 ,女 10例 ;其中细菌性 8例(4 4 .4 4% ) ,病毒性 10例 (5 5 .5 6% ) ;年龄 13～ 74岁 ,4 1～ 60岁 13例 (占 72 .2 3% ) ;左眼 9例 ,右眼 9例 ,1例角膜近穿…     

昏迷患者漏诊急性尿潴留12例分析

我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月初诊或转入 4 7例昏迷患者 ,均合并有急性尿潴留 ,其中 4例被误诊为高血压病 ,8例被误诊为急性颅内压增高 ,误诊率 2 5 5 %。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例中 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 35～ 6 7岁 ,平均 4 6 3岁。原发病有高血压性基底核区脑出血 10例 ,重型颅脑损伤 2例。1 2　临床表现及误诊情况　在快速静脉滴注甘露醇、呋塞米 (速尿 ) 2 0分钟后 ,患者出现血压升高 (170～ 2 10 /10 0～ 130mmHg)、烦躁不安、心率加快。按急性颅内压增高治疗 8例 ,其中 5例再次快速静脉滴注 2 …     

严重原发性脑干损伤手术减压治疗的临床研究

严重原发性脑干损伤是一种致命性损伤 ,因缺乏有效治疗 ,病死率较高。1 999年 6月～ 2 0 0 2年 1 0月 ,我科收治2 7例严重原发性脑干损伤患者 ,采取脑干减压术 ,收到良好效果 ,现报道如下。一、资料与方法1 .一般资料 :本组 2 7例 ,男 2 1例 ,女 6例 ;年龄 1 7～ 6 4岁 ,平均 33岁。致伤原因 :车祸伤 1 8例 ,坠落伤 4例 ,摔伤 4例 ,石块砸伤 1例。2 .临床表现 :意识障碍程度(GCS) 3～ 5分 1 1例 ,6～ 8分 1 6例 ;一侧瞳孔散大 1 2例 ,双侧瞳孔散大 5例 ,光反应消失 ,时大时小 5例 ,针尖样大小 3例 ,2例瞳孔无变化 ;血压下降 1 3例 ,增高 3…     

上消化道癌873例临床分析

自 198 7年～ 1998年 ,我院共行胃镜检查 90 47例 ,检出上消化道癌 873例 ,检出率 9 65 % ,全部经病理切片证实 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 873例上消化道癌中 ,男 5 79例 ,发病率11 5 8% ;女 2 94例 ,发病率 7 2 6% ;男∶女为 1 97∶1。其中食管癌 3 72例 ( 4 2 61% ) ,胃癌 5 0 1例 ( 5 7 3 9% ) ,年龄 17～ 86岁。其中 ,<3 5岁者 18例 ,3 6～ 5 0岁者 116例 ,5 1～ 5 9岁占 179例( 2 0 5 % ) ,>60岁者占 5 60例 ( 64 15 % )。农民 72 2例( 82 7% )。1 2　临床症状　 873例患者中 ,主要症状 :不规则上腹部痛或胀痛、嗳…     

多发性神经病的物理治疗

资料与方法一、资料物理治疗组 :多发性神经病患者 35例 ,男 1 9例 ,女 1 6例。其中 1型糖尿病 4例 ,平均年龄 41 .6岁 ,病程 4～ 8年 (平均 5 .6年) ;2型糖尿病 1 7例 ,平均年龄 56 .9岁 ,病程 3～ 2 8年 (平均1 1 .4年 ) ,均为长期内科药物治疗患者 ;急性炎症性脱髓鞘性神经病 (格林 巴利综合征 ) 9例 ,平均年龄 1 7.6岁 ,病程 7～ 34ｄ ;急性过敏性神经病 (血清注射或疫苗接种后神经病 ) 5例 ,平均年龄 4 .7岁 ,病程 6～ 2 1ｄ。内科治疗组 :32例 ,男 1 8例 ,女 1 4例。其中 1型糖尿病 5例 ,平均年龄 40 .7岁 ,病程 4～ 7年 (平均 5 .4年…     

子宫内膜异位症79例误诊原因分析

子宫内膜异位症的发病率近年有增高趋势 ,但术前误诊率较高。笔者收集吉林大学第一医院 1999年8月～ 2 0 0 3年 11月收治的经手术及病理证实的子宫内膜异位症 2 0 9例 ,术前正确诊断 96例 ,诊断率4 5 9% ;34例术前诊断为盆腔包块性质待查 ,占16 3% ;79例误诊为其他疾病 ,误诊率 37 8%。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组发病年龄最小 19岁 ,最大 70岁 ,其中≤ 2 5岁 5例 ,2 6～ 4 5岁 5 5例 ,4 6～ 70岁 19例。绝经后 7例 ,未婚者 4例。既往手术史 :79例中有宫腔操作史 5 7例 (72 2 % ) ,附件手术史 7例(8 9% ) ,剖宫…     

小儿支原体肺炎60例临床分析

近几年支原体肺炎的发病率越来越高 ,本院自1 999年 1 0月到 2 0 0 0年 1 0月共收治小儿支原体肺炎共60例 ,现将临床资料进行分析并讨论其治疗体会 :1　临床资料1 .1　一般资料　男 3 7例 ,女 2 3例。年龄 :1～ 4岁 8例 ,～ 6岁 1 0例 ,～ 1 0岁 3 3例 ,>1 0岁 9例。发病季节 3～ 5月 8例 (1 3 .3 % ) ,6～ 8月 5例 (8.3 % ) ,9～ 1 1月 2 1例 (3 5% ) ,1 2月～ 2月 2 6例 (4 3 .3 % )。1 .2　症状与体征 　入院时发热 57例 (93 .3 % ) ,热型不定。 60例均有咳嗽 ,以干咳为主 ,有时有少量白色粘液痰。体检 :1 8例 (3 0 % )可闻及湿音、哮…     

预防小儿粟粒性肺结核的护理

小儿粟粒性肺结核是传染性较强的呼吸道传染病 ,我院 1 980～ 2 0 0 0年共收治 5 8例患儿 ,在 5 8例中1 990～ 2 0 0 0年 4 2例 ,占总数 72 %。为有效控制该病流行 ,现将发病原因分析及护理对策介绍如下。1　临床资料本组 5 8例中 ,男 37例 ,女 2 1例。年龄 <1岁 1 7例 ,～3岁 2 3例 ,～7岁 1 1例 ,>7岁 7例 ,年龄最小为 4 5天。 90 6 %病儿来自农村。已接种卡介苗 4 8例 ,未接种 7例 ,接种史不详 3例。家族中有结核病密切接触史 8例。ＰＰＤ试验阳性 2 7例 ,血沉增高 2 4例 ,低血钙 9例 ,中、重度营养不良 2 0例。入院时诊断不明 4 5例 ,…     

甲状腺功能亢进症临床表现回顾性分析

198 8年 1月至 2 0 0 2年 10月 ,我院收治甲状腺功能亢进症 (甲亢 ) 2 2 6例 ,现将其临床表现、误诊疾病、治疗情况作一回顾性分析并报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　所有病例均符合甲亢诊断标准[1 ] ,男 6 8例 ,女 15 8例 ;年龄 15～ 86岁 ,平均 4 4 .2岁 ,其中 <2 5岁 2 1例(9 .3% ) ,2 5～ 4 4岁 113例 (5 0 .0 % ) ,4 5～ 5 9岁 5 8例(2 5 .7% ) ,6 0岁以上 34例 (15 .0 % ) ;男∶女 =1∶2 .32 ;病程 7天至 4 0年 ,3年以下 12 7例 ,3年以上 99例。1.2　主要临床表现　 12 9例有明显高代谢症侯群 ,占5 7.1% ,以心悸、消瘦、多汗、多…     

直肠癌22例误诊分析

直肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一 ,其根治性切除治疗的 5年生存率为 5 0 % ,DukesA期可达 90 % ,DukesB、C期分别为 5 0 %和 30 % [1] ,但由于多种原因常延误诊断。现将我院 1990年 8月～ 2 0 0 0年 10月术前误诊、术后病理证实的直肠癌 2 2例分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 2例中 ,男 16例 ,女 6例 ,男女之比 2 7∶1;年龄 2 4～ 72岁 ,平均 4 8岁 ,其中≤ 2 5岁 2例 ,2 6～ 35岁 4例 ,36～ 4 5岁 2例 ,4 6～ 5 5岁 8例 ,5 6～ 6 5岁3例 ,>6 5岁 3例。病程 2个月～ 2年 ,平均 7个月。肿瘤距肛缘 3～ 13cm ,平均 7cm。1 …     

眼球内异物41例报告

1　临床资料1)　一般资料 :本院 1996～ 2 0 0 0年共收治眼球内异物4 1例 ( 4 2眼 ) ,男 3 9例 ,女 2例。年龄 7～ 5 8岁。以 11～ 4 0岁者居多 ,为 3 6例 (占 87.8% )。职业上 :农民 2 8例 (占68.2 9% ) ;工人 7例 (占 17.0 7% ) ;学生 3例 (占 7.3 2 % ) ;其他职业 3例 (占 7     

原发性醛固酮增多症21例临床分析

原发性醛固酮增多症 (原醛症 )是以高血压、低血钾、低血浆肾素活性及高醛固酮水平为主要特征 ,现将近十年来收集的 2 1例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 8例 ,女 13例 ,平均年龄 38 4岁 ;其中 2 7～ 32岁 2例 ,～ 37岁 3例 ,～ 42岁 9例 ,～ 46岁 7例 ;病程 1个月～ 9年 ,平均 4 6年 ;以单纯头晕为主诉 12例 ,头痛头晕乏力 3例 ,头晕乏力 3例 ,无症状性高血压 3例 ;伴抽搐 3例 ,伴胸闷心悸 6例 ,伴多尿、烦渴 3例 ,长期误诊高血压病 9例 ,合并高心病 6例。 2 1例中 18例就诊时血压增高 ,3例正常 (服用降压药治疗 ) ,增高的 18…     

小儿伤寒38例临床分析

我科于 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月间共收治小儿伤寒 3 8例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般情况 :本组共 3 8例 ,诊断依据临床表现和实验室检查。其中男 2 3例 ,女 15例 ;年龄最小 5个月 ,最大 14岁 ;其中 5个月～ 1岁 2例 ,～ 3岁 6例 ,～ 7岁 13例 ,～ 14岁 17例。 3 8例均为散发 ,城市 7例 ,郊区 12例 ,农村 19例。1 2　临床表现 :患儿发病至就诊住院时间最短 3天 ,最长8天。①发热 :本组病例均有发热 ,体温 3 8 1℃～ 3 9℃ 11例 ;3 9 1℃～ 40℃ 2 7例。热型稽留热 14例 ( 3 6 8%) ;弛张热 17例 ( 4 4 7%) ;不规则热 7例 ( 18 4%)…     

带状疱疹68例分析

我科病房于 1997- 0 8～ 2 0 0 0 - 0 8间共收治带状疱疹 6 8例 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 8例 ,女 40例 ,男女之比为 7∶ 10。1.2　发病年龄　最小 14岁 ,最大 84岁 ,14～ 2 0岁 2例(2 .9% ) ;2 1～ 30岁 3例 (4 .4% ) ;31～ 40岁 8例 (11.8% ) ;41～5 0岁 11例 (16 .2 % ) ;5 1～ 6 0岁 8例 (11.8% ) ,6 0岁以上 36例(5 2 .9% )。1.3　发病时间　春季 (3～ 5月 ) 2 6例 ;夏季 (6～ 8月 ) 8例 ;秋季(9～ 11月 ) 2 4例 ;冬季 (12～ 2月 ) 10例。春秋季发病共 5 0例(73.5 % )。1.4　临床表现　发病前有诱因如 :劳…     

唇腭裂术后正畸治疗12例体会

作者 1 990年以来对 1 2例唇腭裂术后进行了正畸治疗 ,取得了满意的疗效。现就其矫治时机及治疗特点探讨如下。1　临床资料本组Ⅱ°～Ⅲ°唇腭裂术后 1 2例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 8～ 2 1岁。双侧完全性唇腭裂 2例 ,左侧裂 6例 ,右侧裂 4例。唇裂整复术在 6～ 1 2月龄进行 ,腭裂整复术时间为 5～ 8岁 ,无正畸治疗史。本组 1 2例中 ,替牙期组 (8～ 1 3岁 ) 8例(6 6 7%) ,恒牙期组 (1 4～ 2 3岁 ) 4例 (3 3 3 %) ,尖牙埋伏阻生 3颗 ,侧切牙先天缺失 1 0颗。诊断为安氏Ⅰ类错牙合 4例 (2 7 8%) ,安氏Ⅲ类错牙合8例 (6 6 7%)。矫治设计和方…     

肾上腺偶发瘤的诊断与治疗

我院自 1 982年 1月～ 1 999年 6月收治肾上腺偶发瘤 2 5例 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男 9例 ,女 1 6例 ,年龄 3 2～ 72岁 ,平均 5 2 6岁 ,其中 40～ 6 0岁者占 5 2 8%。左侧 8例 ,右侧 1 7例。 4%的病例为健康普查中发现 ,96 %的病例于其它疾患体检时偶然发现。本组中 6 4 %(1 6 /2 5 )的病例由Ｂ超首先发现 ,3 6 %(9/2 5 )的病例由ＣＴ首先发现。本组患者血、尿生化检查均正常 ,血压正常2 2例 ,增高 3例 ,肾上腺功能测定正常 2 0例 ,2 4ｈ尿ＶＭＡ增高 3例 ,另有 2例未作肾上腺功能测定。 2 0例ＣＴ表现为椭圆形类圆形 ,边…     

肝素治疗婴幼儿重症肺炎44例临床观察

我科于 1 991～ 1 999年对 4 4例重症肺炎患儿采用肝素治疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 )　一般资料 :治疗组 4 4例 ,男 2 8例 ,女 1 6例。年龄 :～ 6月 31例 ,～ 1岁 8例 ,～ 2岁 5例。合并心力衰竭 32例(72 .7% ) ,呼吸衰竭 1 7例 (38.6 % ) ,脑水肿 1 1例 (2 5 % ) ,胃肠功能衰竭 1 5例 (34% ) ,并存先天性心脏病 5例 (1 1 .3% ) ,佝偻病 2 1例 (4 7.7% ) ,贫血 2 6例 (5 9% )。对照组 2 4例 ,男1 6例 ,女 8例。年龄 :～ 6月 1 7例 ,～ 1岁 4例 ,～ 2岁 3例 ,合并心力衰竭 2 1例 (87.5 % ) ,呼吸衰竭 8例 (33% ) ,脑水肿4例 (1 6 %…     

理疗对高血压病患者调温反应的影响

目的　观察老年高血压病患者在不同理疗作用下体温调节反应和皮肤对温度刺激的反应的变化。资料与方法　观察老年高血压病Ⅱ期患者2 2 2例,男1 0 8例,女1 1 4例;平均年龄(6 7.3±1 .9)岁,其中6 0～6 7岁1 1 8例,6 8～74岁1 0 4例。将患者分为7组:第1组38例,平均年龄(6 7 1±1 6 )岁,给予半身氯化钠矿水浴;第2组32例,平均年龄(6 8 0±2 3)岁,用四槽氯化钠矿水浴;第3组2 8例,平均年龄(6 5 9±1 5 )岁,给予干二氧化碳空气浴;第4组30例,平均年龄(6 8 2±2 2 )岁,不用理疗(含矿泉) ,作为对照组;第5组34例,年龄(6 7 2±1 7)岁,给予全身磁疗…     

外伤性延迟性脾破裂30例诊治体会

我院自 1980年～ 2 0 0 0年共治疗迟性脾破裂 3 0例 ,现就诊治体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :3 0例中 ,男性 2 6例 ,女性 4例 ,年龄 2 0岁以下 1例 ,2 1～ 3 0岁 4例 ,3 1～ 40岁 7例 ,41～ 5 0岁 8例 ,5 1～60岁 7例 ,61岁以上 3例 ,致伤原因 :高处堕落 6例 ,交通事故7例 ,拳或棍击伤 9例 ,跌伤 6例 ,重物击伤 4例 ,伤后出现脾破裂症观察时间 :受伤 3～ 7天 2 2例 ,8～ 14天 6例 ,15～ 2 0天 2例。1 2　主要症状与体征 :本组 2 8例有典型的伤后左上腹疼痛到缓解到突然全腹疼痛 ,其中 5例在排便或咳嗽后出现突然的全腹疼痛 ,有 5…