双侧附睾平滑肌瘤一例

1　病例报告患者 5 0岁 ,双侧睾丸逐渐增大 1年 ,偶有疼痛及坠胀感。于 1995年 3月 2 6日入院。查体 :一般情况好 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,肝脾未触及肿大 ,心肺未见异常 ,双侧睾丸活动尚可 ,边界清晰。Ｂ超示双侧睾丸实性占位。于 1995年 3月 2 8日在局麻下行双睾丸肿物切除术。术中见肿物包膜完整、边界清 ,手术顺利。大体检查 :肿物两个 ,右侧约 8ｃｍ× 6 .5ｃｍ× 6 .0ｃｍ ,左侧约 5 .5ｃｍ× 5ｃｍ× 4.9ｃｍ ,暗红 ,表面光滑 ,一侧见精索。切面见肿物位于附睾位置。睾丸被挤在一侧成半月状。精索及鞘膜结构清楚。肿瘤最大直径8ｃｍ …     

精索混合性肉瘤一例

精索恶性肿瘤非常少见,我院于1986年10月收治一例,报告如下。 患者,65岁,于1981年元月初发现右腹股沟处有一蚕豆样肿物,无疼痛,可活动,渐增大。同年10月初增至鸡蛋样大小,有时可进入阴囊,在本院诊断:腹股沟斜疝(右)。1981年10月 16日手术,术中发现右侧精索有5×4×3 cm肿物,实质性,行肿瘤及右睾丸切除术。病理诊断:精索脂肪肉瘤。术后放射治疗。1986年9月底因右下腹部疼痛,行B超检查,发现右下腹部及右腹股沟区有8.8×5.2×7.2cm和3.4     

精索恶性神经鞘瘤1例报道

恶性神经鞘瘤可生长于躯干或四肢的软组织,而发生于精索者,国内尚少见报道。我院于1982年曾收治1例精索恶性神经鞘瘤,现报道如下: 赵××,男,16岁。1982年4月28日以右睾丸肿物入院。患者于半年前发现右侧睾丸有一核桃大小肿块,不痛。后日渐增大,1个月前出现阵发性疼痛。患者自幼皮     

附睾乳头状囊腺瘤一例

患者男性,48岁,已婚。1987年5月8日入院。半年前发现左侧阴囊内有一黄豆大肿物,挤压时有酸胀感,当时未予注意,渐增大,近月来患处有酸痛感。患者平素健康,无结核病史,阴囊无外伤史。否认肿瘤家族史。体检:一般情况好,体表淋巴结未触及心、肺无异常。右侧睾丸及附睾无异常。左侧阴囊外观稍大,附睾头部可触及2×1.5cm大小肿物,稍有触痛,质中,边界清,可推动,有结节感。透光试验阴性。左侧精索略增粗。5月14日在局麻下行附睾肿物切除术。术中见附睾头部有2×1.5cm大小囊性肿物。术中肿物破裂,呈多房性,内含淡黄色液体,肿物壁较薄。切除肿物及部分附睾组织。病理检查:部分附睾组织及囊性肿物,肿物1.5×1.5×1cm大小,部分已破裂。肿物与附     

精索横纹肌肉瘤一例

患者,男,28岁。右侧阴囊内肿块进行性增大8个月,于1985年3月8日入院。否认外伤、结核病史。检查浅表淋巴结不肿大,腹部未扪及异常包块。右侧阴囊明显增大,阴囊内扪及圆柱形肿物15×6×5cm,上端抵至腹股沟内环,质硬,不活动,下端与阴囊皮肤粘连,轻压痛,透光试验阴性。左侧睾丸正常。X胸片无异常。临床诊断睾丸肿瘤(性质待定)。行右侧精索高位结扎,根治性睾丸切除术,术中见右侧睾丸被挤压萎缩,呈扁圆形,2×2×0.4cm大小,肿块源于精索,17×7×6cm,探查腹股沟淋巴结不肿大。     

腹膜后及骶尾部内胚窦瘤三例

例1.女,1岁。腹部肿物10天。检查:盆腔触及6×6×4cm大小肿物,质硬不活动。临床诊断:恶性肿瘤。手术见,腹膜后肿物呈哑铃状,内见淡黄色细腻脂肪样组织,周围淋巴结肿大。病理检查:带有部分包膜的肿物3×2.5×2cm大小,粉红色,切面细腻。例2.女,2(1/2)岁。下腹部肿物月余。检查:下腹部触及10×6×5cm大小肿物,质硬有压痛,不活动。临床诊断:恶性肿瘤。手术见,腹膜后     

米非司酮治疗恶性变子宫肌瘤1例

患者 ,33岁。因下腹不适、坠痛 2个月于 1998年 10月入院。既往健康 ,月经正常 ,1991年 4月患葡萄胎 ,后治愈。1994年流产 1次 ,至今未孕。查体 :一般状态良好。妇科检查 :发现子宫后壁颈峡部生长一超鹅卵大小肿物。 3个月后肿物逐渐增大。超声提示 :肿物实性 ,大小为 18ｃｍ× 16ｃｍ×10ｃｍ。初步诊断 :盆腔肿物 ,子宫肌瘤。在试用米非司酮 (剂量为 12 .5ｍｇ ,2次 /日 ) 2个月后 ,超声提示肿物缩至 2 .0ｃｍ×1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ ,停药。1995年 5月 ,肿物又增大 ,伴排尿困难就诊。查体 :下腹可触及妊娠 5个月大小肿物。妇科检查 :宫颈被…     

上颌骨血管内皮肉瘤一例

1　病例报告患者男 ,2 3岁。因口腔右侧及面部无痛性肿物 1年 ,术后11个月 ,复发 9个月于 1995年 5月 31日入院。患者 1年前无意中发现右上牙龈处有一 0 9ｃｍ× 0 7ｃｍ× 0 7ｃｍ大小肿物 ,无痛 ,牙龈无出血 ,牙齿无松动及疼痛 ,伴有右侧面部轻度肿胀。肿物生长较快 ,1个月长至约 3ｃｍ× 2 7ｃｍ× 2 5ｃｍ大小 ,并出现牙齿松动和疼痛 ,遂在外院接受手术 ,切除肿物 ,术式不详 ,未做病理学检查 ,术后恢复顺利。 9个月前又发现右上牙龈处及右面部肿物且生长迅速 ,并逐渐出现鼻塞 ,耳鸣 ,右眼视物不清 ,咀嚼和吞咽困难 ,语言不清 ,身体…     

儿童甲状腺癌二例

儿童甲状腺癌临床上较少见，我们遇到2例，现报告如下。例1患儿女性，5岁。颈前肿物发现半年，无不适感，逐渐增大。查体：一般情况好，甲状腺右叶触有6×4×3cm肿物，质硬，结节感，无触痛，随吞咽活动。余未见异常。B超示甲状腺右叶近峡部3．5×2.6cm及2．4×1．9cm混合性肿物。甲状腺肿物穿刺抽出血性液未能确诊。遂行甲状腺肿物切除术。术中见肿物呈浸润性生长，侵及气管筋膜。术后病理诊断：甲状腺滤泡性腺癌，浸润软组织。例2患儿男性，11岁。发现颈左肿物2年，生长缓慢，无不适感。在县医院抗结核治疗2月，肿物未见缩小而就诊。查体…     

睾丸恶性淋巴瘤皮肤侵犯(附一例报告及文献复习)

睾丸原发性恶性淋巴瘤临床少见 ,而该病出现较广泛的皮肤侵犯则更少见 ,我院收治 1例 ,报道如下并结合文献进行讨论。1　病例报告患者 ,男性 ,2 2岁。于 2 0 0 0年 2月份发现双侧阴囊内无痛性肿物 ,左侧明显 ,并逐渐增大。在当地医院诊断为阴囊内肿物待查 ,用中草药外敷阴囊处 ,肿物无缩小并继续增大。 2 0 0 0年 4月初发现阴囊皮肤及阴茎皮肤各有 3个和 1个无痛性结节状肿物 ,分别为 :1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ ,1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ ,2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ及1 5ｃｍ× 2 0ｃｍ。质中 ,边界尚清 ,无压痛 ,淡红色 ,表面高出周围皮肤 ,无溃烂。 4月 15…     

睾丸胚胎性癌一例

患者 2 4岁 ,因右阴囊进行性肿大伴坠感半年余 ,于 1996年1月就诊。体检 :一般情况尚好 ,右阴囊内可触及一实性、质韧肿物 ,如鸡蛋大 ,可活动 ,不透光 ,压疼轻微 ;右阴囊正常大小 ;腹股沟淋巴结未触及 ,其它部位无异常。实验室血、尿常规检查及Ｘ线胸透均无异常。临床诊断为右睾丸肿瘤 ,遂收患者入院行肿瘤切除术。术中见右睾丸肿物约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,表面光滑 ,结节状 ,与周围无粘连 ,将右睾丸肿瘤、附睾及精索一并切除。病理检查 :肿瘤切面为实性 ,灰白与暗红色相间 ,质较软 ,附睾及精索未见异常 :镜检见多数瘤细胞体积大 ,呈卵圆…     

以头顶部肿瘤为首发症状的食管癌一例报告

1　病例报告患者男 ,5 8岁 ,已婚。因头顶部肿物 4个月 ,进食阻挡 1个月 ,于 1999年 4月 12日入院。患者于 4个月前 ,发现头顶部一肿物 ,渐渐生长 ,1个月前肿物约 2ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ ,在当地县人民医院行肿物切除 ,术后未进行病理化验。继之在原部位肿物又生长。 1个月前进食阻挡 ,给予胃镜检查 ,胃镜下见 :食管下段 (距门齿 30ｃｍ处 )后壁菜花样突起 ,表现糜烂出血 ,占管壁约 1 3,取活检 ,病理为食管腺癌。入院查体 :一般情况好 ,表浅淋巴结未及 ,心肺检查无明显异常 ,腹部Ｂ超 ( -) ,头顶百会穴处一固定肿物约 4 5ｃｍ× 4 0ｃｍ× 2…     

综合治疗Askin瘤三例的报告

例 1,男性 ,32岁 ,1998年 6月发现右侧背部胸壁 7、8肋间肿物 ,增长较快 ,5个月后切除肿物约 8× 5× 2ｃｍ ,包括部分 7、8后肋骨 ,病理诊断 :“神经内分泌Ａｓｋｉｎ瘤”。术后 3周 ,用60 钴切线野照射手术部位ＤＴ6 0 0 0ｃｇｙ/30次 /6周。术后 3个月 ,做ＣＴ检查可见右纵隔脊柱前出现一个 5× 3.1× 2 .8ｃｍ肿物 ,诊断 :“转移瘤”予以化疗用ＣＴＸ1.0第 1、8天 ,ＶＣＲ2ｍｇ第 1、8天 ,化疗第一疗程结束后ＣＴ检查 ,纵隔肿物缩小至 1.1× 0 .9× 1ｃｍ ,接着用60 钴放射治疗纵隔ＤＴ3180ｃｇｙ/16次 /3周 ,然后进行了第二疗程的化疗 …     

上唇皮脂腺癌一例

患者女,74岁。上唇人中处长一绿豆大肿物已三十年,近一年多以来渐增至指头大。体查:上唇人中处见一2×1.5cm的肿物突起,表面溃烂有痂皮。耳前及頜下淋巴结无肿大。 病理检查:肿物为2×1.5×1cm,灰白色,质硬,切面粉白色。镜下:1、有不规则的小叶结构,小叶彼此紧密排列(见图1)。2、瘤细胞有两型。A.已分化瘤细胞,即泡沫状皮脂腺样细胞,分布在     

头皮外毛根鞘癌1 例

 患者，女，42岁，工人，已婚，于2000年11月初无意中发现头顶部左侧有一粒如花生米大粉红色肿物，凸出头皮，表面无溃烂，肿物增大较快，于12月中旬来我院门诊，行肿物切除。病理检查：肉眼观察：1．5×1．0×1．0cm皮肤组织一块，表面有1．0×0．5×0．5cm肿物，肿物表面光滑，切面灰白色，质稍脆。镜检观察：肿瘤连接表皮毛囊为片状，小叶状。     

精索多形性横纹肌肉瘤1例

原发性精索恶性肿瘤占精索肿瘤的30～50％,其中多数为横纹肌肉瘤。该部位多形性横纹肌肉瘤比较罕见,国内外很少报道,现将本院1例报告如下: 患者,男,50岁,左侧阴囊肿大20余年,伴鼠蹊部核桃大包块,质硬,光滑,无触痛与咳嗽无明显关系,自认为是“腹股沟癌”,未行治疗。本次就诊前1个月,左下腹持续性胀痛,阵发性加重,同时大腿鼠蹊部肿块明显增大,外院诊断为“腹股沟斜疝”未于治疗。 体检 左腹股沟部可见9×3×2cm大小肿物,触痛明显,表面光滑,肿块质硬无囊性感,边界清楚,     

肝透明细胞癌二例

肝透明细胞癌是肝细胞癌的特殊类型,国内外报告较少,我们收治2例,报告如下。例1.女性,55岁。因腹部包块5年,生长加快1年住院。查体:右上腹局部隆起,于右上腹肋缘下相当于胆囊区触及一肿物,约6×6×5cm,质软,压痛。B型超声波检查:显示胆囊区有实体肿物。术中见胆囊内侧,肝右叶下缘有7×5×6cm肿物,肿物有完整包膜,色灰白,质软.例2.男性,43岁。呕血、黑便多次,双下肢浮肿近2年半.近日病情加重而住院。查体:贫血貌,胸前见数个蜘蛛痣。肝掌(+),腹水征(+),双下肢Ⅰ°浮肿。CT检查诊断:肝硬化、肝左叶癌、脾肿大。术中见腹腔内少量腹水,肝     

双侧附睾平滑肌瘤1例报告

患者 5 3岁 ,因双侧阴囊内肿物 6年入院。无长期发热、盗汗 ,无阴囊红肿 ,溃破。肿物生长缓慢 ,6年间大小无明显变化。查体阴囊外形正常 ,左侧附睾尾部可扪及一约 1 0ｃｍ× 0 .5ｃｍ大小长圆形质稍硬肿物 ,表面光滑 ,与睾丸界限清 ,无压痛。右侧附睾尾部可扪及一约 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小圆形肿物 ,其质地同左侧附睾肿物。两侧附睾肿物透光试验均为阴性。拟诊 :附睾结核 (双侧 ) ,行手术治疗。术中见 :左侧附睾尾部肿物为 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,右侧附睾尾部肿物为1 .0ｃｍ× 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小 ,均为实性 ,质较硬 ,光滑 ,…     

精索横纹肌肉瘤一例

精索肿瘤为阴囊内睾丸外最多见的肿瘤。其中2/3为良性,脂肪瘤占所有精索肿瘤的1/3,肉瘤占精索肿瘤第二位,约25％。纤维瘤,粘液瘤,平滑肌瘤和淋巴管瘤则极少见。而精索横纹肌肉瘤亦属少见,国内文献报道不多。兹将我们遇到一例报道如下,供同道参考。患者王××,男,55岁,农民,已婚,浙江省缙云县人,因左阴囊增大一年,有时会缩小。     

阴道恶性黑色素瘤三例

例 1　患者女 ,32岁。因人工流产术后 2个月 ,发现阴道肿物 7天 ,于 1996年 4月 2日来院检查。妇查 :阴道右侧穹窿处有一鸡蛋大淤血样有包膜肿块 ,以绒癌阴道转移收住院治疗。入院后检查 :胸部Ｘ光拍片示心肺未见异常 ;血、尿ＨＣＧ检查阴性 ;Ｂ超检查示子宫大小正常 ,阴道上段见肿物 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ大小。 4月 9日手术 ,术中见肿物 5ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,位于粘膜下 ,结节状 ,蓝黑色 ,切开呈灰黑色 ;部分区域呈墨黑色。病理诊断 :恶性黑色素瘤。例 2　患者女 ,4 7岁。绝经 3年余 ,因阴道出血 1个月 ,1998年 4月 1日来院就诊。…