益肾降糖饮治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀疗效及舌象观察30例

目的 观察益肾降糖饮对糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者的治疗疗效及治疗前后舌象的变化情况.方法 将60例入选的糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者,按简单随机法分成治疗组30例,对照组30例,治疗组在基础治疗的同时服用益肾降糖饮治疗.对照组采用基础治疗.治疗60天,观察治疗前后糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证患者中医证候变化情况,并对比治疗前后治疗组与对照组空腹血糖、餐后2小时血糖、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂等指标以及治疗前后舌象的改变.结果 益肾降糖饮组治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证总有效率为90.0％,两组治疗后空度血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2hPG）、尿微量白蛋白、肾小球滤过率、血脂比较,经统计学处理,治疗组优于对照组（P＜0.05）.两组治疗后舌象血瘀表现,经统计学处理,治疗组优于对照组（P＜0.05）.结论 ①通过本研究可见益肾降糖饮是治疗糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证有效方剂,中西药联合治疗疗效优于单纯西医治疗,临床症状改善明显.能够有效地降低尿微量白蛋白,缓解肾功能进展.②舌象的改变可作为糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚夹瘀证临床疗效的一个观察指标.     

糖肾康胶囊治疗气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病90例

目的:观察糖肾康胶囊治疗气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将180例浏阳市中医医院内分泌科门诊就诊的气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者采用随机数字表法随机分为两组,每组90例。两组均给予糖尿病肾病西医常规治疗。治疗组在西医常规治疗基础上加用糖肾康胶囊,6粒/次,3次/d,餐后温开水送服。对照组在西医常规治疗基础上加用厄贝沙坦片,150 mg/次,1次/d,口服。两组均于连续治疗3个月后判定疗效。结果:治疗组显效38例,有效42例,无效10例,有效率为88.89%;对照组显效20例,有效38例,无效32例,有效率为64.44%。两组对比,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,两组中医证候积分、糖脂代谢指标、肾功能指标均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:糖肾康胶囊治疗气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病有较好疗效,可改善临床症状,改善糖脂代谢指标及肾功能,减少尿蛋白,且不良反应少。     

糖肾康饮治疗糖尿病肾病60例临床观察

目的：探讨糖肾康饮治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病早期肾病的临床疗效。方法：将60例早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者,随机分为两组,即治疗组、对照组,在予以糖适平或胰岛素为基本降糖治疗基础上．治疗组给予糖肾康饮配合福辛普利治疗,对照组只予福辛普利治疗,疗程2个月,比较治疗前后两组中医证候及24h尿白蛋白排泄率等情况。结果：治疗组中医症状改善总有效率及降低尿微量白蛋白有效率均优于对照组,两组比较差异显著（P〈0．05）。结论：糖肾康饮联合福辛普利疗法降低早期DN患者UAER的疗效优于单独应用福辛普利疗法。     

参芪丹糖肾消方治疗气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病40例

目的观察参芪丹糖肾消方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型的临床疗效。方法将气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者80例采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,对照组予常规西药治疗(用苯那普利或厄贝沙坦减少蛋白尿),治疗组在对照组治疗基础上(不用苯那普利或厄贝沙坦减少蛋白尿),加用参芪丹糖肾消方。治疗3个月后比较2组疗效及血糖、肾功能和血生化等指标变化情况。结果治疗组在中医症状积分改善方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组在总有效率、降低血糖和糖化血红蛋白、改善血脂代谢紊乱、降低尿白蛋白排泄率方面,差异无统计学意义(P0.05)。结论参芪丹糖肾消方可以降低早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率,改善患者症状。     

加味六味丸配合厄贝沙坦片治疗早期2型糖尿病肾病疗效观察

目的探讨加味六味丸配合厄贝沙坦片治疗气阴两虚夹瘀型早期2型糖尿病肾病的临床疗效。方法将患者84例随机分为治疗组、中药对照组、西药对照组，在予以糖适平60mg／d为基本降糖治疗基础上分别给予加味六味丸配合厄贝沙坦片、加味六味丸、厄贝沙坦片治疗2个月；比较各组早期糖尿病肾病及中医证候疗效及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白A1c、血脂及血液流变学等指标改善情况。结果治疗组早期2型糖尿病肾病总有效率为89．29％，中医证候改善率为96．00％，与糖适平有协同降糖作用，并可降低餐后2h血糖、血脂，改善血液流变学指标，且显著优于中药对照组及西药对照组。结论加味六味丸配合厄贝沙坦片是治疗气阴两虚夹瘀型早期2型糖尿病肾病的有效方法。     

中西医结合治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病早期肾病52例临床观察

目的:观察中西医结合治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病早期肾病患者的临床疗效。方法:选取103例2型糖尿病肾病早期气阴两虚兼血瘀型患者随机分组,对照组51例予以传统西药治疗,观察组52例在对照组基础上给予自拟肾衰饮治疗,对比两组肾功能及血糖水平变化。结果:观察组FBG、HbAlc、HCT、ESR、UAER、BUN、SCr及eGFR水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肾衰饮能有效控制糖尿病肾病患者血糖水平,改善血液循环及肾功能,延缓肾脏病进展,值得临床推广。     

中西医结合治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病早期肾病52例临床观察

目的:观察中西医结合治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病早期肾病患者的临床疗效。方法:选取103例2型糖尿病肾病早期气阴两虚兼血瘀型患者随机分组,对照组51例予以传统西药治疗,观察组52例在对照组基础上给予自拟肾衰饮治疗,对比两组肾功能及血糖水平变化。结果:观察组FBG、HbAlc、HCT、ESR、UAER、BUN、SCr及eGFR水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:肾衰饮能有效控制糖尿病肾病患者血糖水平,改善血液循环及肾功能,延缓肾脏病进展,值得临床推广。     

中西医结合治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察中西医结合治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床效果。方法:以2016年11月-2017年11月于我院治疗的90例气阴两虚型早期糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为观察组、对照组,对照组患者给予常规西药治疗,观察组在西药治疗基础上给予益气活血汤治疗,对比两组治疗效率、临床指标水平。结果:观察组治疗总有效率(95.56%)比对照组高(P 0.05),治疗后观察组SCr、UPER水平优于对照组(P 0.05),两组FBG、BUN水平比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论:益气活血汤治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病,可有效提高治疗总有效率,改善临床症状,值得借鉴使用。     

加味参芪地黄汤治疗早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证疗效观察

目的：观察加味参芪地黄汤治疗早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的临床疗效及安全性。方法：将50例患者随机分成2组各25例。对照组予基础治疗,口服降糖药或皮下注射胰岛素降糖,口服福辛普利钠片控制蛋白尿;治疗组在对照组治疗基础上加服加味参芪地黄汤,疗程均为3月。观察2组治疗前后,临床症状、尿白蛋白排泄率、凝血功能、肝肾功能等变化。结果：治疗组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组证候总积分、气阴两虚、血瘀证候积分均较治疗前下降,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗组各项积分差值均明显高于对照组（P〈0．05）。治疗后2组尿白蛋白排泄率、气阴两虚夹瘀证候积分、血浆纤维蛋白原均较治疗前减少,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组3项指标改善较对照组更为显著（P〈0．05）。结论：在西药治疗的基础上加服加味参芪地黄汤能提高早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者的临床疗效,降低患者尿蛋白含量,改善患者临床症状．     

加味芪黄饮治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察加味芪黄饮对气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例早期糖尿病肾病患者,随机分成治疗组与对照组各30例,两组均采用常规西医治疗,治疗组同时口服"加味芪黄饮",疗程8周,观察两组治疗前后临床疗效、尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果:治疗组、对照组总有效率分别为为86.67%和70%。两组总有效率比较差异有统计学意义,治疗组较对照组更能明显改善早期糖尿病肾病患者的临床症状。结论:加味芪黄饮联合基础西医在治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的效果中优于单纯西医治疗。     

芪地益气养阴活血方治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的临床观察

目的 探讨芪地益气养阴活血方对糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择2型糖尿病肾病（Ⅲ、Ⅳ期）气阴两虚夹瘀证患者100例,随机分为两组,两组降糖治疗基本相同,治疗组同时给予芪地益气养阴活血方治疗3个月,观察两组疗效、治疗前后血糖、尿白蛋白排泄率、尿素氮、肌酐及血液流变学等指标。结果 总有效率治疗组（89．6％）优于对照组（68．1％,P〈0．01）,治疗组在改善尿白蛋白排泄率、肌酐、尿素氮及血液流变学指标等方面均显著优于对照组（P〈0．05）。结论 芪地益气养阴活血方治疗气阴两虚夹瘀型2型糖尿病肾病有较好的疗效。     

保肾口服液治疗IgA肾病气阴两虚夹瘀证疗效观察

目的:观察保肾口服液对IgA肾病气阴两虚夹瘀证患者的临床疗效。方法:将60例入选的IgA肾病气阴两虚夹瘀证患者,随机分成两组各30例,对照组采用西医基础治疗,治疗组在对照组基础上加用保肾口服液治疗。结果:治疗2个月后,治疗组总有效率为90.00%,对照组为66.67%,且治疗组在改善中医症状方面明显优于对照组(P0.01);治疗后两组患者在尿沉渣红细胞计数及24小时尿蛋白定量、免疫球蛋白IgA与治疗前比较均有改善,有统计学差异(P0.05),且治疗组明显优于对照组。而在血肌酐、尿素氮、免疫球蛋白IgG、免疫球蛋白IgM方面与治疗前比较无显著性差异。结论:保肾口服液治疗IgA肾病气阴两虚夹瘀证,临床症状改善明显,能够有效地降低尿红细胞和尿蛋白的排泄,改善IgAN患者微循环障碍,延缓肾功能进展。     

加味芪黄饮对气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者血清胱抑素的影响

目的:研究加味芪黄饮对气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者血清胱抑素的影响。方法:选取气阴两虚加瘀型早期糖尿病肾病患者104例,随机分为两组,对照组给予常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上联合加味芪黄饮治疗,对比观察两组患者的临床实验室指标情况。结果:治疗前两组患者的CysC、Hcy、UAER指标比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者CysC、Hcy、UAER指标均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者血糖指标比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者血糖指标均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者中医证候评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者中医证候评分均较治疗前有明显改善,组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组临床疗效有效率94.23%,显著高于对照组的69.23%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者在常规治疗基础上联合加味芪黄饮治疗可显著降低患者血清胱抑素水平,对于改善临床疗效、实验室指标、中医证候具有重要临床价值。     

益气养阴活血通络法治疗早期糖尿病肾病26例临床观察

目的:观察中西医结合疗法治疗气阴两虚络阻型糖尿病肾病早期的临床疗效。方法:选择气阴两虚络阻型早期糖尿病肾病患者47例,随机将其分为治疗组26例及对照组21例。对照组接受降血糖、降血压、抗血小板聚集等西医基础治疗措施,治疗组加服益气养阴活血通络中药汤剂,观察2组糖尿病肾病疗效及中医证候疗效;治疗前后分别观察2组患者血脂、尿白蛋白(UAlb)、尿肌酐(UCr)、尿白蛋白与尿肌酐比值(ACR)。结果:治疗组中医证候疗效和糖尿病肾病疗效均优于对照组,差异有统计学意义。治疗组治疗后UAlb、UCr、ACR、TC、TG水平均较治疗前显著降低,HDL-C水平较治疗前显著升高,且治疗后治疗组UAlb、ACR、TC、TG水平显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组。结论:在西医常规治疗基础上配合益气养阴活血通络中药可明显提高糖尿病肾病早期疗效。     

"玉葵清"干预治疗早期2型糖尿病肾病的临床研究

目的:评价中药玉葵清颗粒剂干预治疗2型糖尿病肾病尿微量白蛋白期的临床疗效。方法:选择2型糖尿病肾病尿微量白蛋白期"气阴两虚、湿瘀阻络"证患者72例,随机分为治疗组与对照组,分别完成31例和30例。治疗组在常规治疗基础上加用玉葵清颗粒剂,对照组在常规治疗基础上加用安慰剂,进行疗效观察。结果:治疗组患者尿微量白蛋白/尿肌酐(mAlb/Cr)治疗后改善程度明显优于对照组;对于倦怠乏力及腰酸痛症状的改善,治疗组亦显著优于对照组。结论:中药玉葵清有降低尿微量白蛋白的作用,可以改善早期2型糖尿病肾病"气阴两虚,湿瘀阻络"证患者倦怠乏力及腰酸痛的症状。     

水陆地黄汤联合盐酸贝那普利对气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病氧化应激及临床指标的影响

目的:观察水陆地黄汤对气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病氧化应激及临床指标的影响。方法:60例气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者随机分为对照组与联合组,每组30例,对照组给予盐酸贝那普利片10 mg,1次/d,联合组在对照组基础上加服水陆地黄汤,1剂/d。治疗12周后观察两组氧化应激指标:谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及临床指标:空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(mALB)、24 h尿蛋白定量(24 hU-PQ)、肾小球滤过率(eGFR)的变化及临床症状的改善。结果:联合组治疗总有效率为90.0%,与对照组56.7%比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组MDA较治疗前均降低(P<0.05),SOD、GSH-Px均高于治疗前(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合组FPG、2 hPG、HbA1c、mALB、24 hU-PQ、eGFR较治疗前均降低(P<0.01)。结论:水陆地黄汤联合盐酸贝那普利可改善气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病氧化应激状态,明显缓解临床症状,延缓病程进展。     

益气化瘀通痹方治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变疗效及对患者血流动力学的影响

目的:分析益气化瘀通痹方治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变疗效及对患者血流动力学的影响。方法:将106例气阴两虚夹瘀型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组各53例,对照组在糖尿病基础治疗基础上给予西药治疗,观察组给予益气化瘀通痹方治疗。比较治疗前后血清炎症因子水平、神经传导速度及血流动力学指标,观察治疗前后中医症候积分及NSS、NDS评分。结果:治疗后观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05),观察组感觉神经及运动神经等各项神经传导速度均高于对照组(P<0.05),观察组血浆比黏度、全血黏度及纤维蛋白原指数均高于对照组(P<0.05)。结论:益气化瘀通痹方可减轻气阴两虚夹瘀型糖尿病患者周围神经病变的神经症状及神经缺陷,降低炎性因子,增加神经传导速度,有效改善血液流变性,改善临床症状。     

欣胃颗粒治疗气阴两虚夹瘀型胃癌前病变的临床观察

目的:观察欣胃颗粒治疗气阴两虚夹瘀型胃癌前病变的临床疗效。方法:将60例确诊为气阴两虚夹瘀型胃癌前病变患者随机分为两组各30例,治疗组口服欣胃颗粒,对照组口服胃复春片。观察治疗前后临床症状及胃镜病理的变化。结果:治疗组证候疗效、HP阴转率及胃黏膜病理组织学改变疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论:欣胃颗粒可以改善患者临床症状,并可在一定程度上逆转病理改变。     

自拟葛根麦黄汤配合胰岛素治疗糖尿病疗效观察

目的:观察自拟葛根麦黄汤中西医结合治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法:将65例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为治疗组31例和对照组34例,两组患者均给予西药口服降糖药物或胰岛素治疗。治疗组在对照组的基础上加服自拟葛根麦黄汤,观察两组患者治疗后临床症状、血糖、血脂的变化.结果:中西医结合治疗组在改善临床症状,降低血糖、血脂疗效显著,在防治或延缓血管并发症的发生方面明显优于单纯西药组。     

参芪消糖通脉饮治疗老年气阴两虚挟瘀型糖尿病30例临床观察

目的:观察参芪消糖通脉饮对老年气阴两虚挟瘀型糖尿病的疗效.方法:将60例病人随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组给予参芪消糖通脉饮,对照组予中汇糖脉康治疗,均1个月1疗程.结果:治疗组在总疗效、临床症状改善、糖代谢、血液流变学方面均优于对照组(P＜0.05～0.01).结论:参芪消糖通脉饮是治疗老年气阴两虚挟瘀型糖尿病的比较理想的药物.