宫颈宫内同时妊娠1例

女，35岁，孕3产1，停经40d，阴道内不规则出血3d，于2009-12-23在当地卫生院检查诊为不全流产。患者既往月经规律，末次月经2009-11-10。超声提示：子宫7．5cm×5．3cm×4cm，宫腔内见4．5cm×3cm不均回声区，宫颈管内见2．3cm×2．0cm不规则回声区，尿妊娠试验阳性，诊断为不全流产。在当天到我院门诊行无痛清宫术。门诊在超声介入下清     

异位妊娠误诊为早孕行人工流产8例分析

对我站2000-01/2006-12异位妊娠误诊8例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄19~39(平均29)岁。初孕1例,有孕产史7例(既往有流产史5例、剖宫产1例);放置IUD 3例。本组均有停经史,平均47(38~56)d。5例有早孕反应,2例有不规则阴道流血,1例下腹部隐痛。妇科检查均有子宫颈略呈紫蓝色、变软、有明显的抬举痛或摇摆痛,后穹隆饱满、触痛,子宫稍大变软。1.2误诊情况4例仅凭停经史及尿hCG(+)诊断为早孕,2例诊断为先兆流产,4例术前B超检查诊断为“宫内妊娠”。1.3方法本组均采用负压吸引术流产,其中3例行无痛人工流产术。5例吸出物检查均未见有绒毛组织,且吸出组织少,未送病理检查,3例吸出物未做检查,其中2例术后3 d出现腹痛误诊为盆腔炎,2例术后阴道持续少量流血误诊为不全流产再次清宫。8例均有不同程度的腹痛,少量阴道流血,行腹腔穿刺2例,阴道后穹隆穿刺5例,均抽出不凝血液,给予手术治疗。2结果本组均确诊为输卵管妊娠,其中破裂型5例,流产型3例,平均出血量1 200(600~2 000)m l。3讨论3.1误诊分析[1,2](1)异位妊娠在输卵管未破裂或流产前无腹腔内出血,其临床表...     

异位妊娠2次误诊1例

1病例报告女,34岁,孕1产1。因停经42 d,恶心3 d,测尿HCG阳性,诊断为早孕。自购流产药物服用,服药前未做B超及妇科检查。服药后阴道流血1周,未见到绒毛。药物流产后20 d,觉右下腹胀痛,到医院就诊。做B超及妇科检查发现:右侧附件区有一包块约7 cm×8 cm大小,囊实性,有压痛,活动度较差,同时测尿HCG阴性,诊断为盆腔炎性包块。给予抗生素治疗1周,未见好转。测血HCG为阴性,继续用抗生素治疗1周后,复查B超,发现包块未见缩小,决定在B超引导下,经阴道后穹窿穿刺,并注射抗生素药物治疗。穿刺时,从包块中抽出少量陈旧性小血块,随注入2 m l生理盐…     

超声诊断早孕期双头单体畸形1例

正孕妇,31岁,孕3产1,自诉无家族遗传病史及不良流产史,停经39 d时自测尿HCG(+)。停经41 d行彩色多普勒超声检查提示:宫内早孕。孕11+1周超声检查:头臀径26 mm,胎心率172次/min。由于胎儿发育小于孕周,故孕13+1周再次行超声检查:宫内可见胎儿回声,可见两个颅骨光环回声相连,双顶径均为15 mm,仅显示一个躯干回声,腹围68 mm,四肢可见,胎盘厚     

输卵管妊娠误服药物流产2例分析

对输卯管妊娠误服药物流产2例分析如下。 1 摘历摘要 例1：41岁，因停经40d，白测尿HCG阳性，未行B超检查，在诊所自行购买米非司酮配伍米索前列醇行药物流产，服药后未见妊娠囊排出。阴道流血持续2周末净，无腹痛，于2008—07～02来我院就诊，     

子宫角部妊娠5个月误诊2例分析

现对子宫角部妊娠5月误诊2例分析如下。1病历摘要 例1：女,36岁。因孕5个月阴道流水4d于2008-02-08以难免流产收入院。孕产史：孕4产1,人流2次。患者既往月经规律,末次月经2007-09-07,孕早期查尿HCG阳性未行其他检查。2008－01—30孕5个月在当地卫生院B超提示胎儿双顶经为4．7cm,单胎胎儿存活,羊水极少。先后用米非司酮及米索前列醇引产5d无效,改用静脉滴注催产素加用米索前列醇引产3d无效转入我院。     

剖宫产瘢痕处妊娠3例诊断与治疗分析

我院2000／2007年共收治子宫下段斑痕处妊娠（CSP）3例，分析如下。 1病历摘要 例1：28岁，孕2产1。2a前曾行剖宫产术，本次因停经58d，阴道淋漓出血11d，经腹部超声检查提示过期流产收入院，入院后行清宫术，术中探测宫腔时即刻有大量鲜血自宫颈口涌出，     

人工流产史对米非司酮/Misoprostol流产效果的影响

为观察人工流产史对抗早孕药物米非司酮 /Misoprostol流产效果的影响 ,对 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 2年 12月在我院行早孕药物流产的 878例病人进行了观察 ,现将观察结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　病人为我院门诊采用药物流产的无生育史女性 ,年龄 17岁～ 3 5岁 ,停经 48d之内 (尿HCG试验阳性 ) ,B超显示宫内孕囊直径 <3cm。 878例病人中有吸宫史 3 3 3例、吸宫史加药物流产史 2 2 1例、药物流产史 110例、初孕者 2 14例。4组病人年龄、停经天数、B超下孕囊直径相似 (P >0 .0 5 )。1.2　药物　米非司酮每片 2 5mg(上海华联制…     

甲氨蝶呤治疗宫外孕30例的护理

我院2005—10／2007—11采用甲氨蝶呤治疗宫外孕30例，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄19～40（平均29．5）岁，停经30～70d。入院查绒毛膜促腺激素（HCG）低于3000U／L，尿HCG阳性，无生命体征变化，B超检查提示输卵管包块直径〈3cm，临床诊断未破裂或流产。     

葡萄胎68例分析

现将我科1995—01～2006—06收治葡萄胎68例进行回顾性分析如下。 1临床资料 本组年龄19～54（平均29．04）岁。其中〈20岁3例，20～29岁42例，30～39岁15例，〉40岁8例，其中2例为再次葡萄胎。孕次1～9次，产次0～4次。停经后阴道出血58例，停经天数51～156d，阴道出血始于停经38～131d，出血天数1～91d，下腹痛8例，妊娠剧吐者9例，贫血者5例。子宫大于停经月份者39例，子宫小于停经月份18例，子宫与停经月份相符者11例，卵巢黄素化囊肿8例，囊肿直径4～12cm，双侧卵巢黄素化囊肿3例，〉6cm 3例。B超提示葡萄胎64例，     

异位妊娠误诊早孕行药物流产23例分析

1997年～2000年我院收治异位妊娠误诊早孕行药物流产 23例,现报道如下: 1 临床资料 23例均为外院误诊。年龄19～35岁20例,36～38岁3 例,平均28岁。停经35～49天19例,50～60天4例,平均46 天。服药前行妇科检查者16例,查尿HCG(+)者22例,均未 行B超检查,其中1例未行任何检查,仅凭停经60天在当地卫 生院要求药物流产。     

药流后继发恶性葡萄胎2例分析

对药流后继发恶性葡萄胎2例分析如下。 1病历摘要 例1：女，36岁，孕3．产1，因停经37d来诊。超声检查：子宫正常大小，肌层回声均质，宫腔内见直经0．6cm妊娠囊，其内未见胚芽及卵黄囊。双侧附件区未见异常。尿HCG（＋）。临床诊断：宫内早孕。口服米非司酮行药物流产，术后48d，因阴道淋漓不断流血10d来诊。     

异位妊娠误诊行药物流产22例分析

对我院2001～2005年异位妊娠误诊早孕而行药物流产22例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组年龄17～33（平均26）岁,停经35～51（平均42）d.尿妊娠试验均为阳性,子宫增大如孕5～6周.行阴道内诊检查14例,未行B超检查10例,B超诊断宫内妊娠4例.院外（私人诊所和社区门诊）给药14例,院内给药8例.药物流产方法为首剂空腹口服米非司酮50 mg,以后每12 h给药25 mg,总量150 mg,分2 d服,第3天顿服米索前列醇600 μg.服药后均有不同程度的阵发性腹痛,并有少量阴道流血.其中1例服药后当天腹痛,缓解后又突然加剧而急诊入院;4例因未见胎囊排出,次日行B超检查发现输卵管妊娠;其余17例分别于服药后第3～21天（平均8.2 d）再次出现下腹坠痛而入院.     

宫颈妊娠误诊1例分析

对我院收治的宫颈妊娠误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，40岁。孕4产1，顺产1次，人工流产3次。因人工流产术后阴道不规则出血21d，加重1d入院。患者近3a来月经稀发，多3～5个月一潮，伴量少，曾诊断为卵巢功能早衰而多方调治。此次停经3个月余，经中药治疗后阴道不规则少量出血7d，伴下腹坠胀。在外院行B超检查示：子宫增大，宫腔下段见-18mm×16mm大小之孕囊，饱满，内见胚芽。尿HCG（＋）。     

部分性葡萄胎误诊为流产3例分析

部分性葡萄胎发病率很低,据报道为1/1 945次妊娠[1].2000-07～2005-10 在我院门诊行药物流产及人工流产的4 280例中,流产后阴道流血时间≥15 d者共3 230例, 常规行清宫术,并送病理检查,结果发现部分性葡萄胎3例,其中误诊为过期流产2例,先兆流产1例.现分析如下.     

孕4个月不明原因子宫破裂1例分析

现将孕4个月不明原因子宫破裂1例分析如下。 1病历摘要 32岁，孕3产1，因停经4个月、剧烈腹痛40h于2006-11-16T23：50急诊入院。患者末次月经2006-07（具体日期不详），现停经4个月左右。半个月前在自家楼梯轻摔一次，摔后3d行B超检查胚胎发育同停经月份、胎心好、余无异常。     

大月份输卵管妊娠破裂1例分析

对大月份输卵管妊娠破裂1例分析如下。 1病历摘要 女，22岁，孕2产1。末次月经2007-02—25。停经40d在当地卫生所验尿HCG阳性，未做B超检查。于2007—05—26T06突感整个腹部绞痛，尤以右侧中下腹明显，伴肛门坠胀感，伴头昏，未晕倒。由家人送到本院急诊科就诊，让我科会诊，查：BP75／54mmHg，痛苦貌，面色苍白，腹肌紧张，整个腹部压痛，     

早期宫内妊娠误诊为宫外孕12例分析

1　临床资料本组未产妇 4例 ,经产妇 8例。停经时间最短 32 d,最长 5 2d。尿 HCG为阳性或弱阳性 ;9例有不规则阴道出血 ;B超宫内均未发现妊娠囊 ,其中有 4例附件区探及异常回声包块 ;上环者 8例。除 3例在门诊观察未用药物 ;其余 9例均住院观察 ,2例行腹腔镜手术 ;2例行开腹手术 ,5例住院行保守治疗 ,其中 3例用氨甲喋呤 2 0 mg,肌内注射 1次 /d,共 5 d,2例用米非司酮片 2 5 mg口服 2次 /d,共 3d。本组 2例行腹腔镜手术 ,镜下均未见双侧输卵管有明显异常。其中 1例术前曾用氨甲喋呤 2 0 mg肌内注射 1次 /d,共 3次。当时考虑是否为用药致输…     

宫内外同时妊娠1例分析

对宫内外同时妊娠1例分析如下。 1摘历摘要女，30岁。自服药物流产后5d、腹痛1d于2008-07-01入院，患者末次月经2008—05-20，于停经34d自查尿HCG（＋），未行B超检查，第2天自服流产药物（米非司酮），     

异位妊娠误诊为宫内妊娠行药物流产10例分析

口服药物流产方法简便 ,临床易推广使用 ,但临床时有把异位妊娠误诊为宫内妊娠用药物流产而致异位妊娠破裂者 ,有的甚至造成严重并发症。我院 1 994年 6月～ 1 997年 6月共收治异位妊娠误行药物流产 1 0例 ,现分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 1 9～ 40岁 ,平均 2 5 6岁。初次妊娠3例 ,生育 1胎者 5例 ,生育 2胎 2例。药物流产前诊断为宫内孕的依据是停经 40～ 49天 ,子宫增大如孕 5～ 6周 ,尿人绒毛膜促性膜激素 (ｈＣＧ)阳性。1 2　药物流产的方法　予米非司酮 2 5ｍｇ每日 2次 ,连服 3日 ,第 4天顿服米索前列醇 60 0 …