隐性甲状腺间癌间质纤维组织增生的意义与预后

目的：研究隐性甲状腺癌间质纤维组织增生的意义与预后,胶原纤维的来源与癌细胞发育过程中的变化。方法：用常规制片,特殊染色及Ⅳ型胶原蛋白的免疫组化（ＳＰ）法。结果：隐性甲状腺癌细胞、间质胶原纤维,Ⅳ型胶原蛋白表达阳性。各种不同类型的隐性甲状腺癌中,基底膜形态表现均不同,分化差的表现零乱、重复和厚薄不均。分化好的则表现为无连续性和不完整。２９．３％（１２／４１）发生转移。结论：隐性甲状腺癌间质胶原纤维的来源可能由癌细胞及小部分纤维母细胞分泌产生,对癌细胞生长发育、侵袭和转移有益,有营养支持作用,同时又限制了淋巴细胞浸润和抗癌药物对癌细胞的破坏作用,对机体有害。在不同分化的癌组织中,基底膜的形态表现有明显的区别,这可能和癌细胞的分化及生物学行为有关。     

子宫颈鳞状细胞癌细胞外间质改变的免疫荧光抗体法研究

目的：通过对细胞外间质 ECM 成分进行检测，探讨间质重构与子宫颈鳞状细胞癌侵袭性生长及播散的关系。方法：应用双重免疫荧光染色技术和激光共聚焦显微镜观察，对正常人及不同分化程度的子宫颈鳞状细胞癌患者的子宫颈石蜡包埋组织切片纤维结合素 FN、层粘连蛋白 LN 及Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原蛋白的表达进行检测。结果：正常子宫颈组织中，ECM内可见结构致密的Ⅰ、Ⅲ型胶原和细条索状的FN蛋白表达，Ⅳ型胶原和LN蛋白主要呈线状分布于基底膜内。子宫颈鳞状细胞癌组织中，Ⅰ、Ⅲ和Ⅳ型胶原降解，尤以后者为著，表现为Ⅰ、Ⅲ型胶原结构稀疏，排列紊乱，基底膜内Ⅳ型胶原的线状荧光减弱、断裂甚至缺失，间质和癌细胞浆内FN和LN蛋白表达增多，胶原的降解和FN、LN表达与癌细胞分化程度负相关。结论：子宫颈鳞状细胞癌，间质胶原降解，基底膜断裂，FN及LN表达增多，ECM重构，其程度与癌细胞分化程度呈负相关。     

胃癌细胞外基质与癌分化,浸润和转移的关系

细胞外基质包括基底膜和间隙基质,在决定组织结构、细胞粘附、细胞分化和分裂等方面起重要作用。国外研究发现,基底膜成分在浸润性肿瘤中不同程度地丧失,层粘连蛋白和纤维联接蛋白影响恶性瘤细胞的浸润性移动。本文通过研究非癌胃粘膜和胃癌细胞外基质成分—Ⅳ型胶原蛋白(Type Ⅳ collagen)、层粘连蛋白(Laminin)及纤维联接蛋白(Fibronectin)的变化,探讨胃癌细胞外基质与肿瘤分化、浸润和转移的关系。     

口腔癌基底膜改变的观察

目的　观察口腔鳞状细胞癌基底膜的Ⅳ型胶原表达及超微结构改变。方法　 46例口腔癌标本采用免疫组化方法染色观察Ⅳ型胶原的表达 ,其中 3例标本采用透射电镜 (TEM )进行了超微结构观察。结果　在肿瘤周围的正常粘膜内 ,Ⅳ型胶原阳性表达且呈连续的线状分布。在癌组织中 ,分化差及伴有淋巴结转移的病例中 ,Ⅳ型胶原表达弱甚至无表达 ,但在某些分化较好的部位 ,可发现其表达增强。超微结构观察结果显示 :在胶原纤维完整 ,上皮下结缔组织内成纤维细胞丰富、功能活跃部位 ,基底膜较完整 ,相应部位之上皮细胞分化较好。相反 ,上皮下结缔组织内胶原纤维溶解破坏 ,基底膜破损部位以及成纤维细胞稀少部位 ,上皮细胞分化较低。结论　 (1)Ⅳ型胶原表达反映了恶性细胞侵袭破坏作用与结缔组织防御修复功能相互作用的结果。 (2 )改变上皮下结缔组织健康状况及抗病能力可能是限制口腔癌发展的有效措施。     

73例分化型甲状腺癌术后131I治疗随访结果分析

[目的]评价分化型甲状腺癌术后I清除残余甲状腺组织及转移灶的疗效并分析可能的影响因素。[方法]73例分化型甲状腺癌术后患者,口服大剂量。I行清除残余甲状腺组织及转移灶的治疗,治疗次数为1-6次,每次治疗剂量为100～150mCi．治疗后3个月后开始随访,随访1-6年,对随访结果进行分析,找出可能影响疗效的因素。[结果]73例分化型甲状腺癌术后患者首’I治疗清除残余甲状腺组织和转移灶成功49例．成功率为67．12％．2次I治疗后成功者13例,成功率为84．93％,11例患者行2～5次大剂量“I治疗仍可见甲状腺残留或转移灶显影,5例患者成功清除残余甲状腺组织后复发,复发率为8％。[结论]大剂量I治疗对分化型甲状腺癌清除残余甲状腺及转移灶效果良好,部分患者需多次治疗或治疗后复发,可能的原因为甲状腺残余量大．甲状腺癌发生远处转移以及促甲状腺激素（TSH）升高达不到要求有关。     

前列腺癌组织中细胞外基质的免疫组织化学研究

应用免疫组化ＡＢＣ法，观察２０例前列腺增生症和３０例前列腺癌组织内细胞外基质成份的分布（ＥＣＭ）。其中包括层粘连蛋白（ＬＮ）、纤维连接蛋白（ＦＮ）、Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原蛋白。结果显示：ＬＮ和Ⅳ型胶原分布在上皮基底膜（ＢＭ）内，ＦＮ在基底膜和非基底膜内均有分布，Ⅰ型和Ⅲ型胶原仅分布在间质内。良性病变时ＬＮ、Ⅳ型胶原和ＦＮ（ＢＭ）呈连续线状完整分布，Ⅰ、Ⅲ型胶原含量少，而ＦＮ含量多。癌组织内ＢＭ有不同程度的缺失。Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原分布呈明显的异质性和ＦＮ含量少。上述资料提示前列腺癌组织中ＢＭ明显缺失。Ⅰ、Ⅲ型和Ⅳ型胶原分布呈明显的异质性，这是肿瘤细胞反应的结果，这种改变可能具有限制癌细胞生长的作用。     

层粘素和纤粘素在胃癌中的分布

采用层粘素（ＬＮ）多抗和纤粘素（ＦＮ）多抗检测７６例胃癌。证实癌细胞分化程度越低和局部浸润能力越强，造成的基底膜（ＢＭ）缺损越严重。证明反应性间质增生与癌肿的浸润转移趋势有关。癌细胞穿透基底膜进入间质，引起间质反应性增生，后者可促进癌细胞的浸润和转移。     

大肠癌Col Ⅳ、LN及FN的免疫组化研究

目的：检测基底膜主要成分层粘连蛋白（ＬＮ）、纤维粘结蛋白（ＦＮ）及Ⅳ型胶原纤维（ＣｏｌⅣ）在大肠癌中的表达以及与浸润、转移的关系。方法：免疫组化标记大肠癌组织中ＣｏｌⅣ、ＬＮ及ＦＮ。结果：大肠 工在底膜成分存在不同程度的缺失,表现为Ｃｏｌ、ＬＮ呈不连续片状分布;癌组织分化越低,ＬＮ缺失越明显;ＣｏｌⅣ表达与组织类型有显著低于Ａ期大肠癌;ＦＮ表达与上述因素关系不大。结论：大肠癌基底膜成分的缺失与其     

肺癌组织中细胞外基质与癌细胞转移及预后关系

目的 :研究肺癌患者细胞外基质与癌细胞浸润及转移预后的关系。方法 :应用免疫组织化学方法对 2 6例原发性肺癌组织中 型胶原蛋白、层黏连蛋白、纤维连接蛋白含量及分布进行观察。结果 :大部分肺癌患者基底膜中均出现 型胶原蛋白、层黏连蛋白不同的减少和缺如 ,此种减少在鳞腺两类肺癌间无显著性差异 (P>0 .0 5 )。 型胶原蛋白、层黏连蛋白、纤维连接蛋白阳性率在有无淋巴结转移的两组病例中有显著性差异 (P<0 .0 5 )。癌周基底膜 型胶原蛋白、层黏连蛋白、纤维连接蛋白的丧失与患者 2年生存率有密切关系 (P<0 .0 5 )。结论 :肺癌组织 型胶原蛋白、层黏连蛋白、纤维连接蛋白含量及分布上的差异可能成为临床判断其转移与预后的指标     

层粘蛋白和Ⅳ型胶原的表达与肺癌转移和预后的关系

层粘蛋白（ＬＮ）和Ⅳ型胶原（ＣｏｌⅣ）是主要存在于上皮基底膜中的糖蛋白和胶原蛋白，与肿瘤的生长、分化、转移和预后等有密切关系。本研究对原发性肺癌的ＬＮ、ＣｏｌⅣ进行免疫组化检测，探讨其与肺癌淋巴结转移和预后等关系。材料和方法选择我院１９７７～１９８８...     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。