二次TUR联合即刻灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床研究

目的:观察二次TUR联合即刻膀胱灌注化疗药物治疗非肌层浸润性膀胱癌的安全性及疗效。方法:T1期非肌层浸润性膀胱癌患者120例分为2组:实验组58人,患者在第一次TUR术后24h内膀胱灌注化疗药物,4-6周行二次TURBt,以后按常规膀胱灌注化疗;对照组62人,TUR术后1周常规膀胱灌注化疗。观察两组肿瘤复发情况以及不良反应。结果:本组总复发率21.7%(26/120)。实验组1年内复发1例(1.7%),1-2年内复发4例(6.9%);对照组1年内复发8例(12.9%),1-2年内复发13例(21.0%),两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应8例,对照组不良反应7例,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:即刻膀胱灌注化疗及二次TUR可降低非肌层浸润性膀胱癌的复发率,不良反应并无增加。     

吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床观察

[目的]探讨浅表性膀胱癌患者行膀胱部分切除术或行TUR-Bt术后采用不同疗程吡柔比星（THP）膀胱灌注预防肿瘤复发的疗效。[方法]将78例浅表性膀胱癌患者术后随机分为两组,A组（39例）行吡柔比星30mg膀胱灌注,每周1次,共8次;B组（39例）前8次灌注同A组,以后改为每月1次,连用10个月,总疗程12个月。随访2年,观察肿瘤复发率和不良反应发生情况。[结果]术后1年肿瘤复发率A组4例（10.3%）,B组2例（5.1%）,差异无统计学意义（χ^2=0.181,P〉0.05）。2年肿瘤复发率A组7例（17.9%）,B组5例（12.8%）,差异亦无统计学意义（χ^2=0.394,P〉0.05）。发生不良反应A组4例（10.3%）,B组12例（30.8%）,A组不良反应发生率低于B组（χ^2=5.03,P〈0.05）。[结论]THP用于膀胱灌注预防膀胱癌术后复发,短程与长程疗效相比无差异,但其不良反应少,值得进一步研究。     

喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察

目的 报告112例膀胱癌膀胱部分切除或经尿道膀胱肿瘤电切术后应用喜树碱膀胱灌注的疗效。方法 用喜树碱15～20mg 生理盐水40ml,术后三年内定期膀胱灌注。结果 全部患者随访12～46个月,101例3年以上无复发(占90.2％);复发11例,3年内总复发率9.8％。结论 喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效显著,无明显副作用的安全疗法,值得进一步探讨及应用。     

33例膀胱内灌注吡柔比星预防浅表性膀胱癌术后复发疗效观察

目的评价吡柔比星(THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的近期疗效和不良反应。方法对33例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后2周THP30mg膀胱灌注,每周1次,共8次;以后每月1次,共10个月,随访期间内行膀胱镜检查。结果30例可评价疗效,无肿瘤复发28例,复发2例,复发率为6.7%;发生不良反应者12例(40.0%),均为不同程度膀胱刺激症状。结论THP膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发近期疗效满意,不良反应小,耐受性良好。     

卡介苗与丝裂霉素联合膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的疗效分析

报道用卡介苗（BCG）与丝裂霉素（MMC）联合膀胱内灌注46例，与单纯用BCG灌注35例和单纯用MMC灌注37例进行比较，3组随访时间为12-108个月，BCG-MMC组随访41例，1年复发率为4.9%。无瘤生存率为95.1%；5年复发率为26.8%，无瘤生存率73.2%。单纯BCG组随访31例，1年复发率9.7%，无瘤生存率90.3%；5年复发率为32.8%，无瘤生存率67.7%；单纯MMC组随访33例，1年复发率15.1%，无瘤生存率84.3%;5年复发率45.5%;无瘤生存率54.5%；结果表明BCG-MMC组疗效高于单纯BCG或MMC组，不但用药量小，而且副作用少，临床认为BCG-MMC组联合用药对预防膀胱肿瘤术后复发是比较理想的方案之一。     

吡柔比星和丝裂霉素C膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的临床研究

目的评价吡柔比星(THP)、丝裂霉素C(MMC)40mg、丝裂霉素C 10mg膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的疗效和安全性.方法将近期收治的86例膀胱肿瘤术后患者分为3组,分别接受THP、MMC治疗,随访12～20个月.结果THP组26例,复发2例,复发率7.7%;MMC组26例,复发3例,复发率11.5%;MMC组31例,复发11例,复发率35.5%.THP组与MMC组相比差异无显著性(P＞0.05),而THP组和40mg MMC组与MMC组相比则差异有显著性(P＜0.05).结论吡柔比星和丝裂霉素C40 mg 膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发效果满意,优于丝裂霉素C 10mg膀胱灌注.     

膀胱癌手术时黏膜下注射羟基喜树碱及术后膀胱灌注的疗效观察

目的探讨膀胱癌切除术后预防肿瘤复发的治疗方案。方法切除肿瘤缝合后,将羟基喜树碱20 mg稀释后进行膀胱黏膜下局部浸润注射,术后用羟基喜树碱20 mg定期膀胱内灌注。结果213例中185例获5年内随访,其中3年以上者121例,占65.4%;2年以上者39例,占21.1%;1年以上者25例,占13.5%;总有效率87.6%。仅有23例术后复发,复发率为12.4%。结论膀胱肿瘤切除缝合后,应用羟基喜树碱20 mg稀释后行黏膜下注射和术后定期行膀胱内灌注,方法简便,费用低,疗效可靠,可防止膀胱癌复发。     

羟基喜树碱和结核菌素交替灌注预防膀胱癌术后的复发

<正>膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤,尤以中老年人居多。膀胱癌治疗主要以手术为主,非肌层浸润性膀胱癌术后1年复发率为10%⁶7%,5年内复发率为24%67%,5年内复发率为24%⁸4%;而浸润性膀胱癌复发率更高,对患者生存质量及生存率影响较大。术后辅助放化疗是预防复发的关键。宿主的免疫系统在防御肿瘤发生、发展中具有重要的作用,同时羟基喜树碱对肿瘤有明显地抑制作用。对134例膀胱癌患者行羟基喜树碱(HCPT)+结核菌素(BCG)膀胱内灌注化疗,现报告如下。     

羟基喜树碱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效观察

目的 观察羟基喜树碱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效。方法 术后3年内用羟基喜树碱15～20 mg定期行膀胱灌注。结果 189例患者随访2.4～5年,复发24例,3年内总复发率为12.7％。结论 羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效显著,无明显副作用,对预防切口种植的作用尚待进一步探讨。     

132例膀胱内灌注吡柔比星预防浅表性膀胱癌术后复发

目的:评价吡柔比星膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的有效性及安全性.方法:符合入选标准的患者于手术后2周内开始行吡柔比星膀胱灌注,每次30mg,每周1次共8次,以后每月1次共1年,定期膀胱镜检查进行随访.结果:132例浅表性膀胱移行细胞癌患者,术后平均随访时间12.2±5.74个月.肿瘤复发22例,总复发率16.7%.其中复发性肿瘤的复发率明显高于初发肿瘤(P=0.003),而不同肿瘤分期、分级及单发与多发肿瘤患者间的复发率未见明显差异.不良反应主要为尿路刺激症状和尿常规异常.结论:吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的效果明确,疗效满意,患者耐受性好,是较为理想的膀胱灌注化疗药物.     

经尿道膀胱癌电切术后膀胱灌注化疗联合髂内动脉灌注化疗的疗效分析

 【摘要】　目的　观察膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术后分别接受羟基喜树碱（HCPT）、吡柔比星（THP）膀胱灌注联合双侧髂内动脉灌注化疗患者的预后,评价比较HCPT及THP预防浸润性膀胱癌术后的疗效。方法　对2005年10月至2009年12月收治的89例TRUBT的膀胱癌患者,其中41例采用HCPT膀胱内灌注联合双侧髂内动脉灌注化疗,48例进行THP膀胱内灌注联合双侧髂内动脉灌注化疗。对两组患者的缓解率、复发率、不良反应发生率以及膀胱癌肿瘤标志物进行分析。结果　术后HCPT组缓解率为73.13 %（30／41）,复发率为36.67 %（11／30）,不良反应发生率为48.78 %（20／41）,THP组缓解率为89.58 %（43／48）,复发率为16.28 %（7／43）,不良反应发生率为39.58 %（18／48）,两组治疗前后膀胱癌肿瘤标志物差异均有统计学意义（P值均＜0.05）。结论　TRUBT术后膀胱灌注化疗联合髂内动脉灌注化疗治疗浸润性膀胱癌安全有效,术后复发率低,且THP膀胱灌注效果优于HCPT。     

经尿道膀胱癌电切术后膀胱灌注化疗联合髂内动脉灌注化疗的疗效分析

目的 观察膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术后分别接受羟基喜树碱(HCPT)、吡柔比星(THP)膀胱灌注联合双侧髂内动脉灌注化疗患者的预后,评价比较HCPT及THP预防浸润性膀胱癌术后的疗效.方法 对2005年10月至2009年12月收治的89例TRUBT的膀胱癌患者,其中41例采用HCPT膀胱内灌注联合双侧髂内动脉灌注化疗,48例进行THP膀胱内灌注联合双侧髂内动脉灌注化疗.对两组患者的缓解率、复发率、不良反应发生率以及膀胱癌肿瘤标志物进行分析.结果 术后HCPT组缓解率为73.13%(30/41),复发率为36.67%(11/30),不良反应发生率为48.78%(20/41),THP组缓解率为89.58%(43/48),复发率为16.28%(7/43),不良反应发生率为39.58%(18/48),两组治疗前后膀胱癌肿瘤标志物差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 TRUBT术后膀胱灌注化疗联合髂内动脉灌注化疗治疗浸润性膀胱癌安全有效,术后复发率低,且THP膀胱灌注效果优于HCPT.     

经尿道膀胱癌电切术后膀胱灌注化疗联合髂内动脉灌注化疗的疗效分析

目的 观察膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术后分别接受羟基喜树碱(HCPT)、吡柔比星(THP)膀胱灌注联合双侧髂内动脉灌注化疗患者的预后,评价比较HCPT及THP预防浸润性膀胱癌术后的疗效.方法 对2005年10月至2009年12月收治的89例TRUBT的膀胱癌患者,其中41例采用HCPT膀胱内灌注联合双侧髂内动脉灌注化疗,48例进行THP膀胱内灌注联合双侧髂内动脉灌注化疗.对两组患者的缓解率、复发率、不良反应发生率以及膀胱癌肿瘤标志物进行分析.结果 术后HCPT组缓解率为73.13%(30/41),复发率为36.67%(11/30),不良反应发生率为48.78%(20/41),THP组缓解率为89.58%(43/48),复发率为16.28%(7/43),不良反应发生率为39.58%(18/48),两组治疗前后膀胱癌肿瘤标志物差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 TRUBT术后膀胱灌注化疗联合髂内动脉灌注化疗治疗浸润性膀胱癌安全有效,术后复发率低,且THP膀胱灌注效果优于HCPT.     

THP膀胱灌注联合纳米波热疗预防膀胱癌术后复发效果观察及护理

膀胱肿瘤70%~80%为浅表性膀胱癌,其发病率及死亡率在泌尿系统肿瘤中均占首位[1],其术后复发率高达50%~70%,通常在术后1年内复发[2]。行化疗药物膀胱灌注是浅表性膀胱癌术后预防复发最常用的有效方法,我科于2002年2月~2004年9月对18例膀胱癌术后患者采用THP(Pi-rarubicin Hydroc     

卡介苗与丝裂霉素联合膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的疗效分析

报道用卡介苗 (BCG)与丝裂霉素 (MMC)联合膀胱内灌注 46例 ,与单纯用BCG灌注 3 5例和单纯用MMC灌注3 7例进行比较 ,3组随访时间为 12～ 10 8个月。BCG MMC组随访 41例 ,1年复发率为 4 9% ,无瘤生存率为 95 1% ;5年复发率为 2 6 8% ,无瘤生存率 73 2 %。单纯BCG组随访 3 1例 ,1年复发率 9 7% ,无瘤生存率 90 3 % ;5年复发率为3 2 8% ,无瘤生存率 67 7% ;单纯MMC组随访 3 3例 ,1年复发率 15 1% ,无瘤生存率 84 3 % ;5年复发率 45 5 % ;无瘤生存率 5 4 5 %。结果表明BCG MMC组疗效高于单纯BCG或MMC组 ,不但用药量小 ,而且副作用少。临床认为BCG MMC组联合用药对预防膀胱肿瘤术后复发是比较理想的方案之一     

膀胱癌术后吡柔比星膀胱灌注预防复发的临床观察

目的:探讨膀胱癌术后吡柔比星(THP)膀胱灌注预防复发的临床疗效。方法:将90例浅表性膀胱癌术后患者随机分为A、B、C 3组,每组30例,其中A组行膀胱灌注吡柔比星治疗,30 mg/次,1次/周,共治疗8次。B组也行膀胱灌注吡柔比星治疗,且前8周治疗与A组相同,之后改为每月灌注1次,30 mg/次,连用10个月,总周期12个月。C组行膀胱灌注卡介苗(BCG)治疗,80 mg/次,1次/周,以后逐渐减少治疗次数,总周期12个月。比较3组患者的不良反应以及复发率。结果:3组患者均随访2年,其中A、B、C 3组患者1年后的复发率分别为10.0%(3/30)、6.7%(2/30)和6.7%(2/30),差异无统计学意义(χ2=1.8,P>0.05)。3组患者2年后的复发率分别为16.7%(5/30)、13.3%(4/30)和9.0%(3/30),其中A组与C组差异有统计学意义(χ2=9.2,P<0.05)。3组不良反应发生率分别为10.0%(3/30)、20.0%(6/30)和36.7%(11/30),A、B两组的不良反应少于C组(χ2=11.8,P<0.05)。结论:THP用于膀胱灌注预防膀胱癌术后复发,短期与长期疗效相比无统计学差异,且长期疗效与BCG疗效相比无统计学差异,但不良反应较少,可根据患者的具体情况用药。     

吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发疗效观察

目的探讨吡柔比星膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床疗效。方法89例浅表性膀胱癌患者于手术后1周内开始行吡柔比星膀胱灌注,每次30mg,每周1次,共8次,以后每月1次,连用10个月,总疗程12个月。结果术后平均随访时间(13.4±4.3)个月。肿瘤复发15例,复发率为16.8%。结论吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发效果明确,疗效满意,患者耐受性好,是较理想的膀胱灌注化疗药物。     

丝裂霉素C加透明质酸酶膀胱灌注预防膀胱癌复发的疗效观察

 目的观察丝裂霉素C加透明质酸酶膀胱内灌注预防膀胱癌复发的疗效。方法88例膀胱癌患者随机分为两组丝裂霉素C加透明质酸酶组46例,在肿瘤切除术后应用丝裂霉素C20mg加透明质酸酶3000U定期膀胱内灌注。对照组42例,术后单纯应用丝裂霉素C20mg定期膀胱内灌注。观察两组肿瘤复发情况。结果经随访12～36个月,平均24.5个月,丝裂霉素C加透明质酸酶组肿瘤复发率为10.9%,单纯丝裂霉素C组肿瘤复发率为31.0%,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论丝裂霉素C加透明质酸酶膀胱内灌注能更有效地预防膀胱癌的术后复发。     

吡柔比星膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的临床研究

目的：探讨应用吡柔比星（THP）进行膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的疗效和安全性。方法：对68例初发的浅表性膀胱癌术后患者定期进行THP膀胱内灌注治疗,随访18—48个月。结果：全组无肿瘤复发率为85．3％,复发率为14．7％,29例于膀胱灌注期间出现膀胱刺激症状,其中4例因为不能耐受,暂停灌注,其余患者均完成治疗。所有患者未见明显的全身性药物反应。结论：THP膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的疗效满意,病人耐受性好,无全身性给药的毒副反应。     

钬激光加吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌疗效分析

目的 研究钬激光(HoYAG)加术后吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌的临床疗效.方法 自2002年1月至2005年5月,采用经尿道腔内钬激光切除浅表性膀胱肿瘤加术后吡柔比星灌注,每周1次,共8次;以后每月1次,共8次.治疗浅表性膀胱癌53例,其中单发肿瘤42例,多发肿瘤11例.病理分级移行细胞癌G1～G2,分期T1～T2.结果 手术一次性成功,时间10～35 min.术中无闭孔神经反射,无膀胱穿孔、大出血.术后灌注吡柔比星后无不良反应,2例分别于6和10个月后复发,复发率3.8%,再次予钬激光处理治愈.结论 钬激光加吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌,复发率较低,是安全、有效、简单、易行的治疗方法.