盆腔、超声检查和CA125测定鉴别卵巢良恶性包块分析

目的：研究盆腔检查（ＰＥ）、超声检查（ＵＳ）及血清ＣＡ１２５水平在鉴别卵巢良恶性包块方面的作用及３项检查联合应用的价值。方法：对似手术治疗的卵巢包块患者在术前均行ＰＥ，ＵＳ及血清ＣＡ１２５测定。结果：绝经前妇女中８．５％（１１／１３０）为卵巢恶性肿瘤，绝经后妇女中３６．３％（２９／８０）为卵巢恶性肿瘤，ＰＥ的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性的百分率分别为６２．５％、８２．４％、４５．５％、９０．３％及７８．６％；ＣＡ１２５的上述诊断指数分别为８５．０％、８０．６％、５０．７％、９５．８％及８１．４％；ＵＳ的上述诊断指数分别为９５．０％、９４．１％、７９．２％、９８．８％及９４．３％。在３种检查方法中，ＵＳ的各项指数最好，尤其是在绝经后妇女。如果３项检查均为阴性，则所有患者的卵巢包块均为良性；如３项     

血清CA125联合超声评分对卵巢良恶性肿瘤的鉴别价值

目的 研究血清CA125联合超声评分鉴别卵巢良恶性肿瘤的价值.方法 选择卵巢肿瘤患者200例,108例卵巢良性肿瘤患者为良性组,92例卵巢恶性肿瘤患者为恶性组,于术前一周行腹部超声联合阴道超声检查,进行Finkler超声评分,同时空腹抽取静脉血检测血清CA125水平.结果 恶性组的Finkler评分和阳性率均明显高于良性组(P<0.05);恶性组的CA125水平和阳性率均明显高于良性组(P<0.05);Finkler评分联合CA125的特异度、敏感度、阴性预测值和阳性预测值均高于单一检测(P<0.05);Finkler评分联合CA125对Ⅰ~Ⅱ期卵巢癌的诊断阳性率明显高于单一检测方法(P<0.05),而对Ⅲ~Ⅳ期的诊断阳性率无明显差异(P>0.05).结论 血清CA125联合超声评分鉴别卵巢良恶性肿瘤具有较高的特异度和敏感度,优于单一检测方法,且对Ⅰ~Ⅱ期即早期卵巢癌具有更高的诊断价值.     

超声检查与血清CA125检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值

目的 探讨超声检查与血清肿瘤标志物CA125检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的价值。方法 收集我院2012年10月至2013年12月收治的卵巢肿瘤患者113例,其中恶性53例,良性60例,于术前1周内均行超声检查及血清CA125检测。采用倾向得分匹配法（propensity score matching,PSM）均衡组间协变量,获得34对匹配成功的患者并对其诊断结果与病理检查进行比较。结果 CA125检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的灵敏性、特异性、阳性预测值（positive predictive value,PPV）、阴性预测值（negative predictive value,NPV）、准确性分别为88.2%、61.8%、69.8%、84.0%、75.0%;超声检查在卵巢恶性肿瘤诊断中的灵敏性、特异性、PPV、NPV、准确性分别为85.3%、88.2%、87.9%、85.7%、86.8%;超声检查联合CA125检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的灵敏性、特异性、PPV、NPV、准确性分别为94.1%、64.7%、72.7%、91.7%、79.4%。超声检查单独应用的特异性明显高于CA125检测及二者联合检查的特异性,差异有统计学意义（P均〈0.05）;而灵敏性、PPV、NPV及准确性在两两检查比较中的差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论 CA125检测联合超声检查并不能提高卵巢恶性肿瘤的诊断符合率。     

彩色多普勒超声联合肿瘤标志物CA125、CA724对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查联合肿瘤标志物血清CA125、CA724对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法:收集绵阳市第三人民医院2014年1月至2016年3月手术治疗的卵巢肿瘤患者212例,分析患者的彩色多普勒超声各项指标及血清CA125、CA724水平.以病理诊断作为金标准,计算超声诊断及三项指标联合诊断的准确率、灵敏度及特异度等.结果:超声诊断结果显示,在卵巢恶性肿瘤组中,超声诊断与病理诊断符合率为56.5%(26/46),卵巢良性肿瘤组诊断符合率为88.0%(146/166),良性卵巢肿瘤组超声病理诊断符合率高于恶性肿瘤组,差别有统计学意义(P<0.001).卵巢恶性肿瘤组患者的血清CA125和CA724水平均高于良性肿瘤组,差别有统计学意义(P<0.05).卵巢恶性肿瘤组三项指标联合检测诊断阳性率明显高于良性组(78.3% vs 37.3%,P<0.001).三个单项检测指标中,CA125的灵敏度最高,CA724的特异度最高,超声检查的准确度、阳性预测值、阴性预测价值最高.联合检测中,彩色多普勒超声检查联合CA125诊断卵巢癌的准确度、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测价值高于三项指标的联合诊断,亦高于两项肿瘤标志物的联合诊断.结论:超声联合血清肿瘤标志物一定程度上可以提高卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断率.     

卵巢上皮性癌患者血清CA125值的临床分析

卵巢上皮性癌患者血清ＣＡ１２５值的临床分析刘金玲邬谨慧李君马堪悦徐世杰焦书竹天津医科大学总医院（天津市３０００５２）卵巢癌是危及妇女生命的主要疾病之一。卵巢上皮性癌约占５０％，尽早诊断仍是一难题。血清ＣＡ１２５值是诊断卵巢上皮性癌和术后监测的主要标记...     

CA125、CA19.9、CA15-3联合测定对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值

目的 评价肿瘤标志物CA125、CA19.9、CA15-3在卵巢良恶性肿瘤的诊断价值,以提高CA125单独测定的敏感性与特异性。方法应用放射免疫方法测定了21例卵巢良性肿瘤及21例卵巢恶性肿瘤的血清CA125、CA19.9、CA15-3值并进行比较分析。结果 卵巢恶性肿瘤患者血清CA125、CA15-3含量显著高于良性肿瘤组(P<0.001),单独应用CA125诊断卵巢恶性肿瘤的准确性为78.57％,优于CA15-3和CA19.9。而以三项肿瘤标记物中的任意两项阳性为标记物诊断阳性时,准确性为85.71％,较CA125单独测定诊断卵巢良恶性肿瘤有较高的准确性。结论 CA125、CA15-3、CA19.9三项肿瘤标记物联合检测,以其中任意两项同时增高作为阳性标准,对提高卵巢良、恶性肿瘤诊断及鉴别诊断的准确性有一定意义。     

血清CA125、CA199、CA153在卵巢浆、粘液性囊腺癌诊断和动态观察中的价值

目的：探讨血清中ＣＡ１２５、ＣＡ１９９、ＣＡ１５３对卵巢癌浆、粘液性囊腺癌的诊断和动态观察中的价值。方法：采用微粒子酶免疫测定法，于术前对４５例卵巢浆、粘液性囊腺癌和２３例附件良性疾病患者血清中的ＣＡ１２５、ＣＡ１９９、ＣＡ１５３水平进行测定，以观察其在诊断上的敏感性和特异性。对１８例卵巢浆液囊腺癌和１５例粘液囊腺癌行上述三种抗原作治疗中的动态观察，以探讨其价值。结果：此三项指标对浆、粘液卵巢癌诊断的敏感性和特异性，ＣＡ１２５分别为７３．３％和５０．０％；ＣＡ１９９为４２．２％和７７．３％；ＣＡ１５３为１５．６％和９０．９％。卵巢癌液囊腺癌ＣＡ１２５阳性率为１００％，明显高于粘液腺癌（Ｐ＜０．０１）；而卵巢粘液囊腺癌ＣＡ１９９阳性率为７８．３％明显高于浆液腺癌（Ｐ＜０．０１）；ＣＡ１５３在两癌中的阳性率分别为１３．６％及１７．４％，两者无差异性（Ｐ＞０．０５）。治疗中动态观察显示，ＣＡ１２５与ＣＡ１９９对卵巢浆、粘腺癌经满意手术和术后１～２疗程有效化疗后的患者，可降至正常；对术中有较大残留灶者两抗原值虽有下降，但常未能达正常；对复发患者，其值亦升高。结论：ＣＡ１２５和ＣＡ１９９均是卵巢浆、粘液囊腺癌诊断和监     

超声联合CA125和癌胚抗原诊断卵巢癌的临床研究

目的探讨超声结合CA125和癌胚抗原(CEA)检查对卵巢癌的诊断意义。方法选取2009年3月至2014年2月在江苏省如东县中医院就诊的88例疑似卵巢癌患者,采用回顾性分析法,比较超声检查与超声+CA125+CEA联合检查卵巢癌的诊断结果。结果超声+CA125+CEA检查良性卵巢疾病的灵敏度、特异性和准确率明显高于超声检查;检查卵巢癌的灵敏度和准确率明显高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声+CA125+CEA检查能提高卵巢癌诊断的灵敏度和准确性,值得临床推广应用。     

血清CA125,CA199,CA153在卵巢浆,粘液性囊腺癌诊断和动态观察中的价值

目的：探讨血清ＣＡ１２５、ＣＡ１９９、ＣＡ１５３对卵巢癌浆、粘液性囊腺癌的诊断和动态观察中的价值。方法：采用微粒子酶免疫测定法，于术前对４５例卵巢浆、粘液性囊腺癌和２３例附件良性疾病患者血清中的ＣＡ１２５、ＣＡ１９９、ＣＡ１５３水平进行测定，以观察其在诊断上的敏感性和特异性。对１８例卵巢浆液囊腺癌和１５例粘液囊腺癌行上述三种抗原作治疗中的动态观察，以探讨其价值。结果：此三项指标对浆、粘液卵巢癌诊断     

Tissue CA125 and HE4 Gene Expression Levels Offer Superior Accuracy in Discriminating Benign from Malignant Pelvic Masses

Background: Ovarian cancer remains a major worldwide health care issue due to the lack of satisfactory diagnostic methods for early detection of the disease. Prior studies on the role of serum cancer antigen 125 (CA125) and human epididymis protein 4 (HE4) in detecting ovarian cancer presented conflicting results. New tools to improve the accuracy of identifying malignancy are urgently needed. We here aimed to evaluate the diagnostic utility of tissue CA125 and HE4 gene expression in comparison to serum CA125 and HE4 in discriminating benign from malignant pelvic masses. Materials and Methods: One-hundred Egyptian women were enrolled in this study, including 60 epithelial ovarian cancer (EOC) patients and 20 benign ovarian tumor patients, as well as 20 apparently healthy women. Preoperative serum levels of CA125 and HE4 were measured by immunoassays. Tissue expression levels of genes encoding CA125 and HE4 were determined by quantitative real time polymerase chain reaction (qRT-PCR). The diagnostic performance of CA125 and HE4, measured either as mRNA or protein levels, was evaluated by receiver operating characteristic (ROC) curves. Results: The serum CA125+HE4 combination and serum HE4, with area under the curve (AUC) values of 0.935 and 0.932, respectively, performed significantly better than serum CA125 (AUC=0.592; P<0.001). Tissue CA125 and HE4 (AUC=1) performed significantly better than serum CA125 (P<0.001), serum HE4 (P=0.016) and the serum CA125+HE4 combination (P=0.018). Conclusions: Measurement of tissue CA125 and HE4 gene expression not only improves discriminatory performance, but also broadens the range of differential diagnostic possibilities in distinguishing EOC from benign ovarian tumors.     

血清CA125在卵巢上皮癌诊疗中的应用价值

:[目的]探讨血清CA125在卵巢上皮癌诊疗中的应用价值。[方法]应用放射免疫方法测定165例原发性卵巢上皮癌治疗前血清CA125值 ,对其中87例患者术后3个月内连续性测定 ,观察疗效和CA125变化间的相关性。[结果]卵巢上皮癌CA125检测阳性率80 7% ,尤以浆液性卵巢癌最高94 8%。疗效为完全缓解的29例术后CA125水平较术前明显下降(P<0 001) ,疗效为部分缓解的40例术后CA125值较术前下降(P<0 05) ,疗效为进展的12例术后CA125值较术前升高(P<0 05) ,疗效为无改变的6例手术前后CA125值差异无显著性(P>0 05)。[结论]CA125测定是卵巢上皮癌诊断和监测疗效的有效无创性检查方法     

血清CA125测定对晚期上皮性卵巢癌理想减瘤术的预测价值

目的 :探讨Ⅲ期上皮性卵巢癌患者术前血清CA12 5水平对理想肿瘤细胞减灭术的预测价值。方法 :回顾分析 1992年 1月 - 1999年 12月应用放射免疫法检测 172例Ⅲ期上皮性卵巢癌患者术前血清CA12 5含量与肿瘤大小、分期、组织分级、术前化疗的关系 ,及其对理想减瘤术的影响。结果 :全组患者的中位血清CA12 5水平为 70 6 μ mL。有 16 2例 (94 % )CA12 5值高于正常 ,以阈值CA12 5 5 0 0 μ mL为标准 ,预测理想与非理想手术的敏感性为 77% ,特异性为 74 %。CA12 5 <5 0 0 μ mL者 73%达到理想减瘤术 ,CA12 5≥ 5 0 0 μ mL时达到理想手术者仅为 2 6 % ,P <0 0 1。术前血清CA12 5水平与肿瘤大小有关 ,P <0 0 1。术前化疗能提高理想减瘤术的成功率。结论 :术前血清CA12 5对Ⅲ期上皮性卵巢癌患者理想肿瘤细胞减灭术有预测价值。术前血清CA12 5≥ 5 0 0 μ mL者 ,宜新辅助化疗 1～ 3个周期后再行减瘤术     

卵巢癌血清HE4、CA72-4、CA125水平测定

目的 探讨卵巢癌血清人附睾分泌蛋白4（HE4）、CA72-4、CA125水平及临床意义.方法 入组我院收治的卵巢癌患者45例、卵巢良性病变30例,并纳入同期女性健康体检者30例作为对照,采用电化学发光法分别检测各组血清中HE4、CA72-4、CA125水平.结果 卵巢癌组血清HE4、CA72-4、CA125水平均高于卵巢良性病变组和健康对照组（P〈0.05）.HE4以〉150 pmol·L-1,CA72-4以5.3 u·mL-1,CA125以35 u·mL-1为阳性参考值,三者联合检测的敏感性为93.3%,特异性为73.3%.结论 卵巢癌患者血清中HE4、CA72-4、CA125处于高水平,联合检测可提高卵巢癌的诊断率.     

TPS和CA125在卵巢癌患者血清中的表达及其临床意义

目的　检测卵巢良性及恶性肿瘤患者血清TPS和CA12 5水平及卵巢癌患者两疗程化疗前后二者水平的变化。为卵巢癌的临床诊断、病情监测提供新方法。方法　用ELISA法分别检测血清TPS和CA12 5水平。结果　卵巢癌患者血清TPS和CA12 5水平均较良性肿瘤患者高 ,差异有显著性。血清TPS和CA12 5诊断卵巢癌的敏感度和特异度无差别。卵巢癌患者两疗程化疗后血清TPS和CA12 5水平显著下降。结论　血清TPS和CA12 5均可作为卵巢癌诊断、病情监测的临床指标 ,二者联合检测可提高其临床应用价值。     

卵巢癌患者TPS与CA125测定

[目的]探讨卵巢上皮性癌患者组织多肽特异抗原(tissue polypeptide specificantigen,TPS)与CA125水平测定及其临床意义.[方法]采用ELISA法和EIA法分别检测96例卵巢上皮性癌患者和33例妇科良性疾病患者血清TPS与CA125水平并进行比较分析.[结果]Ⅲ Ⅳ期卵巢上皮性癌患者血清TPS和CA125平均水平及阳性率均高于Ⅰ Ⅱ期(P<0.05),治疗有效组TPS和CA125水平显著低于初诊未治组,而复发转移组TPS水平明显高于初诊未治组.[结论]TPS与CA125水平的联合检测对卵巢癌诊断、疗效及预后有临床应用价值.     

Ovarian cancer antigen CA125 is encoded by the MUC16 mucin gene

Serum assays based on the CA125 antigen are widely used in the monitoring of patients with ovarian cancer; however very little is known about the molecular nature of the CA125 antigen. We recently cloned a partial cDNA (designated MUC16) that codes for a new mucin that is a strong candidate for being the CA125 antigen. This assignment has now been confirmed by transfecting a partial MUC16 cDNA into 2 CA125-negative cell lines and demonstrating the synthesis of CA125 by 3 different assays. Of the 3 antibodies (OC125, M11 and VK-8) tested on the transfected cells, only the first 2 were strongly positive, indicating the differential expression of the CA125 epitopes in these cells. The cloning and expression of CA125 antigen opens the way to an understanding of its function in normal and malignant cells.     

彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺良恶性肿块

目的：探讨彩色多普勒超声在甲状腺肿块中的诊断与鉴别诊断价值。方法：对120例甲状腺肿患者观察二维及彩色多普勒血流（CDFI）的特点,结果：结节性甲状腺肿67例,超声诊断符合率94．0％,甲状腺炎25例,超声诊断符合率92．0％,甲状腺良性肿瘤18例,超声诊断符合率100％,甲状腺恶性肿瘤10例,超声诊断符合率80．0％,结论：甲状腺良性肿块之间及良,恶性肿块在超声声像图及血流上有鉴别意义。