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为了提高同时性大肠多原发癌的正确诊断率。方法对422例大肠癌病人进行术前纤维结肠镜检查、钡灌肠检查及术中纤维结肠镜检查。结果发现16例同时性多原发性大肠癌,占同期大肠癌病人的2.9%。钡灌肠检查的正确诊断率在75%以上,纤维结肠镜检查的正确诊断率90%以上,同时性多原发大肠癌常因临床医生重视不够或发现一个病灶而忽视多发病状的存在,从而造成术前漏诊。结论我们主张大肠癌病人术前钡灌肠检查及纤维结肠镜检查应做为常规,对于术前未能行纤维结肠在检查的病人应做术中结肠镜检查,以减少同时性多发癌的漏诊。手术中应将切下的标本剖开检查,从而决定手术切除的范围是否合理。  相似文献   

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患者男,64岁,因右上腹隐痛3个月,大便带血20天来院。检查:体温、脉搏、呼吸、血压正常。全身浅表淋巴结未触及肿大。腹平坦,右上腹及左下腹有深压痛,无反跳痛,未扪及明显包块,肝脾未触及,肠鸣音正常。直肠指诊:膝胸位进指约10cm于11点处可扪及一不规则分叶状肿物约4×4×3cm大小,质硬不光滑,活动,手套带血迹。前列腺质韧、光滑、中央沟变平、无触痛。入院后经钡灌肠检查诊断为直肠癌、结肠癌(肝曲)。经术前准备后在双管硬膜外麻醉下行肿瘤根治性切除术。术中见肝胆胰脾正  相似文献   

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同时性食管多原发癌99例内镜检查分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 探讨同时性食管多原发癌的发病特点及内镜下表现.方法 对我院2002年7月-2007年7月经内镜确诊99例同时性食管多原发痈的患者的临床表现、内镜下特点及病理类型进行回顾性分析.结果 同时性食管多原发癌以二原发癌多见,占同时性食管多原发癌发病率的81.82%,发病的高峰年龄为41-60岁,占本组同时性食管多原发痛的65%,男性多于女性,好发部位以食管下段多见,食管中段其次,组织病理学类型以鳞癌多见,镜下表现以溃疡型多见.结论 对于同时性食管多原发癌,临床医生应提高认识,常规采用多种检查手段相结合,如X线钡透、CT、内镜检查,内镜医生在内镜检查时应仔细观察食管全程,除典型病变外,对局限性充血糜烂、小溃疡、小隆起、局限性增厚、局限性变硬等病灶进行多部位多块取活检,以提高同时性食管多发癌的检出率.  相似文献   

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大肠多原发癌并非少见,但尚未引起人们的足够重视,故极易在术前、术中漏诊,术后如不重视复查,则不能及早发现,使病人失去根治机会。我院自1987年1月~1998年7月收治结直肠癌250例,其中发现大肠多原发癌8例,其中同时性多原发癌(简称SC)7例,异时性多原发癌(简称MC)1例。...  相似文献   

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1976年1月至1995年6月共收治多原发癌7例,其中男3例女4例,年龄在50岁以上,平均年龄66岁,同时癌1例,异时第二原发癌5例,异时第三原发癌1例,多原发癌部位以结直肠癌占多数,共6例次,其余分别为乳腺癌3例次,胃癌2例次,胆囊癌1例次,回肠癌1例次,子宫癌1例次,多原发癌发病率有逐年增加趋势。根据1932年Warren提出的诊断标准,对多原发癌的认识有重要临床意义:1.勿轻易将第二原发癌误诊为转移癌而放弃治疗。2.对第二原发癌如能及时诊断治疗,预后同原发癌同样良好。3.对不同器管的同时原发癌应尽可能一期切除,以免丧失时机。4.结肠癌的同时多原发癌转移多见,手术时应探查全结肠,以免遗漏病变。  相似文献   

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同时性大肠多原发癌16例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 为了提高同时性大肠多原发癌的正确诊断率。方法 对422例大肠病人进行术前纤维结肠镜检查、钡灌肠检查及术中纤维结肠镜检查。结果 发现16例同时性多原发性大肠癌,占同期大肠癌病人的2.9%。钡灌肠检查的正确诊断率在75%以上,纤维结肠镜检查的正确诊断率90%以上,同时性多原发大肠癌常因临床医生重视不够或发现一个病灶而忽视多发病状的存在,从而造成术前漏诊、结论 我们主张大肠癌病人术前钡灌肠检查及针  相似文献   

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我院从1979年2月到1988年6月收治的26例放射治疗后的多原发恶性肿瘤,其中放射线诱发癌5例。除胃癌以手术加化疗的2例和乳腺癌以手术加放射治疗的2例外,其余22例均采用单纯放射治疗。全组病人1和3年生存率分别为41%和25%。我们认为对于放射治疗后发现多原发性恶性肿瘤病人采用放射治疗和手术或化疗综合治疗也可取得较满意的疗效。  相似文献   

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多原发癌1例     
1临床资料 患者男,61岁,因乏力无痛性黄疸10天,于2001年9月27日入院.  相似文献   

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多原发癌1例   总被引:3,自引:0,他引:3  
1病案要 患男,48岁,因腹痛、大便习惯改变1年,于2003年10月24日入院。患于2003年10月15日和10月18日在当地医院分别行电子胃镜及电子肠镜检查,提示:“浅表性胃炎”、“结肠肿块(癌变待排)”、“直肠息肉”,建议手术治疗。病理检查示:“横结肠中分化腺癌”:于2003年10月29日行“全结肠切除术”。术后病理检查示:切除肠管48cm(结肠40cm、回肠8cm)。  相似文献   

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51例多原发癌临床分析   总被引:3,自引:1,他引:3  
目的 探讨多原发癌的发病规律有助于提高临床诊治水平。方法 复阅51例多原发癌的临床资料,从发病率、年龄、间隔时间、累及脏器及与性别的关系加以统计分析。结果 12782例恶性肿瘤患者中发现多原发癌51例(占0.4%),均为双重癌,男性18例,女性33例,男:女为1:1.9。再发癌年龄39~78岁。50岁以上者35例(64.9%)。间隔6个月以内者17例,6个月~5年者30例。5年以上者4例。33例女性多原发癌中,18例为双乳腺癌,女性生殖器系不同脏器间组合5例;18例男性多原发癌中,消化、呼吸本系统内不同脏器或二个系统脏器组合总例数为17例。结论 多原发癌多发生50岁以上。呼吸系与消化系多原发癌以男性居多,而内分泌、生殖系多原发癌以女性居多。  相似文献   

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大肠多原发癌   总被引:1,自引:0,他引:1  
我院自1981年2月至1990年12月共行纤结镜检查5562例,检出大肠癌332例(5.97%)。其中大肠多原发癌27例,计有同时癌15例、同时兼异时癌2例、异时癌10例。男21例、女6例,年龄27~68岁,平均48.4岁,报道如下。临床资料一、癌灶及其分布 27例多原发大肠癌共64个癌灶,位于直肠19个、乙状结肠19个、其它部位26个,59.4%位于直肠——  相似文献   

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目的 探讨同时性多发性骨髓瘤和结肠癌的病因、诊断及治疗方法.方法 对1例同时诊断为多发性骨髓瘤和结肠癌并继发肝转移患者的临床资料及相关文献进行回顾性分析.结果 患者以贫血为首发症状,骨髓穿刺术提示多发性骨髓瘤,荧光原位杂交检测示14q32 IgH基因重排阳性,肠镜及病理活检明确诊断结肠癌,数月后继发肝占位.给予VTD方...  相似文献   

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多原发癌23例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
  相似文献   

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本组166例大肠癌,发现多原发大肠癌8例,肿瘤分布广,但直、乙结肠占一半以上,单发癌有27.7合并腺癌,同时癌50%合并腺癌;4例合并腺瘤的同时有腺瘤14处,其中2例3处癌。癌变朱的50%,全组18个癌灶中8个小于2cm,术前钡灌肠及术中探晒均易漏诊。术前全结肠交易检查是提高诊断率的重要手段。  相似文献   

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目的通过分析食管多原发癌的临床病理特征及预后,探讨食管多原发癌的诊断和治疗措施。方法回顾性收集自2000年10月至2008年1月经右胸行En-bloc切除的食管多原发癌患者的临床病理资料和随访结果,分析食管多原发癌的临床病理特点及预后,并结合国内外近年来相关文献,对其诊断和治疗措施进行讨论。结果食管多发癌的发生率为9.6%。8例患者皆为男性,7例吸烟大于20包/d×年,4例嗜酒。病理皆为鳞癌。主癌灶多累及食管全层,次癌灶多为原位癌,部分病例伴有上皮不典型增生。全部患者接受食管癌En-bloc切除及胃食管左颈吻合术。1,3年生存率分别为62.5%和12.5%,中位生存期13个月。结论食管多原发癌的发生是区域癌化的结果;采用Lugol碘液染色下胃镜活检可提高食管多原发癌诊断率;行全食管切除可减少食管癌术后复发率;食管多原发癌发现时多偏晚期,预后较差。  相似文献   

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