气囊导管扩张治疗食管胃吻合口狭窄

气囊导管扩张治疗食管胃吻合口狭窄陶一勤刘裕林作者单位：安徽省巢湖地区医院外二科２３８０００我院自１９９４年５月～１９９５年１２月间应用哑铃型气囊导管扩张治疗食管胃吻合口狭窄２８例，其中获随访２５例，取得满意效果。现就获随访２５例总结报道如下。１临床资...     

内镜下气囊扩张治疗食管吻合口良性狭窄55例

目的探讨内镜下气囊扩张治疗食管吻合口良性狭窄方法与疗效。方法回顾2005年1月至2008年2月本院收治的55例食管癌、胃癌术后吻合口良性狭窄患者行气囊扩张治疗的临床资料。结果55例病人,首次均扩张至吻合口直径＞12mm,术后吞咽不畅等症状得到迅速缓解。随访30例患者,17例于术后2～20周内出现吻合口再狭窄,1例改用金属支架治疗,余又经1～3次扩张治疗后症状消失,并维持6～12个月无复发。多数扩张后有少许渗血,无大出血或反复出血,无穿孔病例的发生。结论内镜下气囊扩张治疗食管吻合口良性狭窄,近、远期疗效满意,值得临床推广应用。     

透视下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄

目的:探讨透视下气囊扩张治疗食管吻合口狭窄的疗效和安全性。方法:对120例确诊为食管吻合口狭窄患者行气囊扩张,平均扩张2.65次,术后定期随访,观察患者临床症状缓解情况。结果:扩张技术成功率100.0%。120例患者治疗后吞咽困难症状都得到缓解,未发生穿孔、呕血或黑便等并发症。随访时间为12个月。1个月时症状缓解率为96%(115/120),12个月时为91.6%(111/120)。结论:透视下气囊扩张治疗食管吻合口狭窄创伤小,安全有效,远期疗效满意[1]。     

内镜下气囊扩张治疗食管吻合口良性狭窄55例

目的 探讨内镜下气囊扩张术治疗食管吻合口良性狭窄的方法 与疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2008年2月本院收治的55例食管癌、胃癌术后吻合口良性狭窄患者行气囊扩张术治疗的临床资料.结果 本组55例病人,首次均顺利扩张至吻合口直径>12 mm,术后吞咽不畅等症状均得到迅速缓解.完成随访30例患者,17例于术后2-20 周内出现吻合口再狭窄,1例改用金属支架治疗外,余均又经1-3次扩张治疗后症状消失,并维持6-12 月以上无复发.1例出现皮下气肿,经3-5 d逐渐好转.多数扩张后有少许渗血,无需特别处理.无大出血或反复出血,无穿孔病例的发生.结论 内镜下气囊扩张术治疗食管吻合口良性狭窄的近、远期效果都较满意,是一种安全有效的方法 .     

食管吻合口狭窄扩张治疗40例报告

应用ＳＫ－９０食管贲门狭窄扩张器经内镜扩张治疗术后吻合口狭窄４０例，平均２．４５次／人。总有效率９０％，无并发症，随访２－５４月，６５％，可进半流质上饮食。本文并对食管吻合口狭窄的诊断标准及疗效标准进行讨论。     

球囊导管扩张术治疗食管—胃吻合口狭窄（附62例报告）

目的：治疗食管－胃吻合术后的吻合口狭窄。方法：将球囊导管插于食管－胃吻合口狭窄处,注入１２．５％磺化钠２０～３０ｍｌ,对狭窄口进行扩张。结果：６２卢食管－胃吻合狭窄的病全阴分别为１年内１００％,５年内６６．７％,１０年内３０．６％。无１例发生食管－胃吻２合口瘘、大出血等并发症。结论：球囊导管扩张术治疗食管－胃吻合口狭窄安全有效,近期疗效良好,远期疗效欠佳。     

内镜直视下气囊扩张术治疗吻合口狭窄

目的 :探讨气囊扩张术治疗吻合口狭窄的效果。方法 :根据吻合口狭窄程度选择气囊直径相应的扩张器 ,在内镜直视下使气囊中心标志环位于狭窄中心 ,注气压力维持在 0 .2 5～ 0 .3mPa ,持续 5分钟以上。结果 :扩张治疗 11例次 ,均成功。狭窄直径均较扩张前增大 0 .3～ 0 .5cm。术后返酸 5例 ,扩张后局部粘膜出血 1例 ,经镜下给予凝血酶喷洒后 ,出血停止。结论 :该术直观简便 ,定位准确 ,成功率高 ;患者乐于接受 ,费用降低 ;能避免X线损伤 ,能及时观察和治疗术中出血等并发症     

食管胃吻合口狭窄的外科治疗

食管切除食管胃吻合口狭窄是食管外科常见的中期并发症,保守治疗无效,反复扩张失败,影响病人的生活和体质恢复。作者等从1978～1987年对9例严重食管胃吻合口狭窄的患者进行10例次手术,皆获得了较满意的效果。     

胃镜下扩张结合药物治疗食管胃吻合口狭窄的疗效观察

我院自 1993年 7月以来用软质塑料探条治疗食管、贲门癌术后吻合口狭窄 ,同时结合抗反流药物及局部药物注射治疗 ,明显提高狭窄的治愈率 ,降低复发率 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　共 72例 ,男 51例 ,女 2 1例。食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄 54例 ,胃癌全切食管空肠吻合术后狭窄 5例 ,贲门失迟缓症术后 9例 ,食管息肉、良性溃疡术后 4例。所有患者术前均行Ｘ线钡餐摄片检查证实 ,重度狭窄 (吻合口直径≤ 3ｍｍ)48例 ,中度狭窄 (3～ 5ｍｍ) 18例 ,轻度狭窄 (≥ 6ｍｍ)6例。 72例患者中吻合口距门齿 2 0ｃｍ以内者 4 2例 ,2 0～…     

内镜下微波治疗食管-胃吻合口狭窄

<正> 自1988年3月至1992年1月我们用微波内镜治疗仪治疗食管一胃吻合口狭窄30例,效果较好,现报告如下。     

球囊导管扩张治疗食管-胃术后吻合口狭窄116例

目的：评价球囊导管扩张术治疗食管-胃术后吻合口狭窄的临床价值。方法：对116例食管-胃术后吻合口狭窄做了球囊扩张术（21例置人国产带膜支架）。结果：治疗效果满意，吞咽困难改善率100％，无明显严重并发症。结论：球囊导管扩张术是治疗食管-胃术后吻合口狭窄的有效方法。     

球囊导管扩张治疗食管-胃术后吻合口狭窄116例

目的:评价球囊导管扩张术治疗食管-胃术后吻合口狭窄的临床价值。方法:对116例食管-胃术后吻合口狭窄做了球囊扩张术(21例置入国产带膜支架)。结果:治疗效果满意,吞咽困难改善率100%,无明显严重并发症。结论:球囊导管扩张术是治疗食管-胃术后吻合口狭窄的有效方法。     

胃镜下食管、贲门癌术后吻合口狭窄的扩张治疗

食管、贲门癌术后并发吻合口狭窄是严重的远期并发症,肿瘤虽被切除,但由于吻合口瘢痕收缩,造成狭窄,影响正常进食。我们于1993～1998年应用带气囊的ＳＹ哑铃型气囊导管在电视胃镜下,对124例食管、贲门癌术后吻合口狭窄患者行扩张术,共378人次,均获成功,报道如下。一、对象1狭窄的部位:弓上吻合41例(33%),弓下吻合53例(43%),贲门癌弓下吻合30例(24%)。2狭窄发生时间:术后1～3个月78例(63%),3～6个月34例(27%),6个月以上12例(10%)。3.狭窄程度:进全流通畅者52例(42%),进半流食者66例(53%),进全流困难者6例(5%)。二、方法与结果1.扩张术前6小时…     

球囊扩张术治疗食管-胃吻合狭窄

食管 -胃手术后吻合口狭窄是临床常遇到的问题。手术治疗后吻合口狭窄 ,除了采用再次手术外 ,传统方法是经口插入橡胶或金属材料制成的扩张器进行治疗。该法具有易复发和穿孔的危险。本组对 10例食管 -胃吻合术后狭窄病人 ,采用电视导引下球囊扩张治疗。现作介绍如下。材料与方法　　 1.一般资料　自 1999年 10月～ 2 0 0 1年 3月 ,对手术治疗后食管 -胃吻合口狭窄的 10例病人实施球囊扩张术。本组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 5 6～ 73 ,平均年龄 62岁 ,食管贲门癌 6例 ,食管中段癌 2例 ,食管下段癌 2例。所有病人均有明显吻合口狭窄。轻度…     

纤维内镜下球囊扩张治疗食管胃(空肠)吻合口狭窄

目的：总结纤维内镜下球囊扩张治疗食管胃（空肠）吻合口狭窄的经验。方法：对１１６例食管胃（空肠）吻合口狭窄进行球囊扩张术。吻合口狭窄 １—１０ ｍｍ，狭窄长度 １～１２ ｍｍ。纤维内镜下球囊扩张次数 １～９次，平均 ３．８次，最大扩张直径 １６ ｍｍ，每次扩张间隔 ｌ—６周。球囊充气压力 ０．２５ ＭＰａ，每次维持 １５ ｍｉｎ。结果：根据患者进食主观症状改善情况和食管钡剂造影所见吻合口大小判断疗效。明显好转者１０１例（９１．８％），好转者５例（４．５％），总有效率９６． ３％。无效 ４例（３． ６％），并发症 １例（０． ９％）为吻合口撕裂损伤。结论：纤维内镜下球囊扩张治疗食管胃（空肠）吻合口狭窄是一种简单、安全、有效的方法。     

内镜下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄

目的 :总结内镜下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄的经验。方法 :对 72例食管吻合口狭窄进行球囊扩张术 ,扩张次数 1次～ 8次 ,平均 2 .8次 ,最大扩张直径 18mm ,球囊充气压力 0 .2 5MPa ,每次维持 15min。结果 :根据患者进食改善情况和食管钡剂造影显示吻合口大小判断疗效。明显好转者 6 5例 (90 .3% ) ,好转者 3例 (4.1% ) ,总有效率(94 .4 % )。无效 3例 (4.2 % ) ,并发症 1例 (1.4 % )吻合口撕裂。结论 :内镜下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄是一种简单、安全、有效的方法。     

内镜下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄

目的：总结内镜下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄的经验。方法：对72例食管吻合口狭窄进行球囊扩张术，扩张次数1次－8次，平均2．8次，最大扩张直径18mm，球囊充气压力0.25MPa，每次维持15min，结果：根据患者进行改善情况和食管钡剂造影显示吻合口大小判断疗效。明显好转者65你（90．3％），好转者3例（4．1％），总有效率（94．4％），无效3例（4．2％），并发症1例（1．4％）吻合口撕裂。结论：内镜下球囊扩张治疗食管吻合口狭窄是一种简单、安全，有效的方法。