高甘油三酯并糖调节异常及正常者的胰岛素抵抗及胰岛素分泌的研究

目的:了解高甘油三酯并糖调节异常(IGR)[包括空腹血糖受损(IFG)或/和糖耐量减低(IGT)者]及正常(NGT)者的胰岛素抵抗及胰岛素分泌。方法:在体检人群中筛选出高甘油三酯并IGR及NGT者62人及健康者14人为研究对象,测血压、身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)及腰臀比(腰/臀)。经口服葡萄糖耐量试验(OGTT)测血糖(PG),同时检测甘油三酯(TG)及真胰岛素(TINS)、胰岛素原(PINS),根据血糖和TG结果将研究对象分为四组。①组(健康对照组):为NGT和TG正常者14人,②组(NGT+HTG):为NGT而高TG者即20人,③组(IFG/IGT+HTG):IFG或IGT伴高TG者23人,④组(IFG+IGT+HTG):IFG并IGT伴高TG者19人,四组均排除高血压病、肥胖及其它疾病。根据稳态模型公式计算各组的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),HOMA胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),胰岛素快速反应指数(AIR)。结果:四组的BMI、腰/臀,真胰岛素,胰岛素原水平呈现①②③④组依次递增的趋势,③④组的HOMA-IR有别于①②组,四组的HOMA-β依次递减,差异均有显著性,P<0.05~0.000。结论:高甘油三酯并IGR及NGT者已出现胰岛素抵抗、胰岛素分泌及胰岛β细胞功能变化。     

冠心病，别碰“糖”

调查显示,入院的冠心病患者多为稳定性心绞痛,其中糖调节受损的比例为36．4％,糖尿病的比例为26．5％。对于这类患者来说,同时有糖代谢异常是一种极大的危害,因此,空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验的联合应用是必要的。对于以往没有糖尿病病史的患者,首先应该进行空腹血糖检查,如果大于7．0毫摩尔,升,则为新诊断糖尿病;如果小于7．0毫摩尔／升,则可以考虑做口服葡萄糖耐量试验;根据试验结果,判断患者属于新诊断的糖尿病、葡萄糖耐量异常,还是正常患者。     

糖脉宁治疗糖调节受损临床研究分析

目的观察糖脉宁对糖调节受损患者的糖尿病发生率的作用,探讨糖脉宁治疗糖调节受损的临床疗效。方法选取48例糖调节受损患者作为对象,随机分为2组,观察组(n=24)在综合降血糖基础上服用糖脉宁,对照组(n=24)采用综合降血糖措施,治疗3个月后对比疗效。结果两组治疗后FBG、P2hBG水平均有所下降,而观察组治疗前与治疗后FBG、P2hBG水平具有显著性差异(P<0.05);治疗后观察组9例IGR转为OGTT正常,2例转为DM,对比对照组的1例OGTT正常和7例DM,差异有显著性(P<0.05)。结论糖脉宁中药煎剂用于治疗糖调节受损,可通过有效降低患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平而改善患者的预后转归情况,该药无不良作用,疗效明显,具有临床推广意义。     

妊娠期50克糖筛查异常122例临床分析

妊娠期50克糖筛查异常指筛查结果≥7.8mmol/L,包括进一步经葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断为妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期葡萄糖耐量受损(GIGT)和50克糖筛查阳性(GCT阳性)的3种情况。GDM、GIGT和GCT阳性可因高血糖引起多种并发症而危害母儿健康,故如何早期诊治及有效控制血糖以减轻其对母儿的危害,是目前围产医学领域备受关注的问题。现将我院收治的GDM、GIGT和GCT阳性患者共122例的诊治情况及妊娠结局,报告如下。1资料与方法1.1研究对象:2003年1月至2006年12月我院住院分娩4100例(均进行50克糖筛查),其中筛查异常122例,发生率2.98%…     

糖调节受损者血清炎症细胞因子表达水平的研究

目的探讨糖调节受损（IGR）人群外周血炎症细胞因子表达水平与正常糖耐量（NGT）人群的差异。方法按照WHO糖尿病诊断标准,随机选择IGR者172例,NGT者168例,2型糖尿病（T2DM）者106例,采集外周血分别测定外周血白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-（TNF-）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的水平,并与其它临床资料进行综合比较。结果 IGR组IL-1βI、L-6、TNF-、hs-CRP水平显著高于NGT组但低于T2DM组（P〈0.05或P〈0.01）。结论 IGR发生发展过程中伴有炎性反应,检测炎症细胞因子对评价IGR人群具有一定的预测作用。     

空腹血糖受损与糖耐量受损者胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能的比较

目的比较空腹血糖受损（IFG）与糖耐量受损者（IGT）胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能的不同。方法参照2003年ADA专家委员会建议标准，选择正常糖耐量者（NGT）51例，空腹血糖受损者30例，糖耐量受损者27例。测身高、体质量、血压、血脂及OGTT5点血糖值及胰岛素值。采用HOMA-IR评价IR，HBCI、△I30／△G30、MBCI分别评价基础状态下及糖负荷后的胰岛素分泌功能。结果校正年龄、性别、BMI后，IFG、IGT组HOMA-IR均明显高于NGT人群，差异有统计学意义（P〈0．05）；IGT组HOMA-IR与IFG组比较有下降，但差异无统计学意义。校正年龄等因素后，IFG组HBCI较IGT组降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。IGT组MBCI较IFG组降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。IGT组△I30／△G30与IFG组比较有下降，但差异无统计学意义。结论空腹血糖受损人群与糖耐量受损人群均存在明显胰岛素抵抗，空腹血糖受损人群主要表现为基础胰岛素分泌缺陷，而糖耐量受损人群为胰岛素早期分泌受损。     

他与糖尿病仅一步之遥

老张来到我诊室时,手上拿着一个本子,上面记载着他这几个月所测的血糖。翻开查看,是从2008年3月份开始的。老张指着本子说：“2008年3月份体检时发现空腹血糖6．56mmol／L（毫摩尔／升）。过两个月再到医院做糖耐量测定,空腹血糖6．79,餐后2小时10．5,被诊断为糖调节受损。”     

糖调节受损对冠心病患者冠状动脉病变的影响

目的 评价糖调节受损患者对冠心病患者冠状动脉血管病变的影响.方法 对2004年1月至2010年1月在我科就诊并且行冠状动脉造影诊断为冠心病的488例患者行糖耐量试验,根据血糖水平分为空腹血糖受损组104例、糖耐量减低组87例、糖尿病组174例、糖代谢正常组123例进行统计学分析.并用Logistic回归方法对糖调节受损患者对冠心病冠状动脉血管病变情况的影响进行分析.结果 空腹血糖受损组、糖耐量减低组、糖尿病组、糖代谢正常组平均弥漫病变血管支数分别为1.36、1.47、1.52、0.70,与糖代谢正常组比较,其他3组差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析表明,C反应蛋白及糖化血红蛋白是弥漫冠状动脉病变的独立危险因子(P＜0.05).结论 糖调节受损时冠状动脉已发生冠状动脉血管病变,病变呈弥漫性.     

胰岛素泵短期治疗成人糖调节受损患者21例疗效观察

糖调节受损（ICR）包括空腹血糖受损（IFG）和糖耐量受损（IGT）。目前将此期看作任何类型糖尿病（DM）均可能经过的、由正常人发展至DM患者的移行阶段。研究发现IFG和IGT具有相似的B细胞早期损害,均伴随胰岛素抵抗综合征。胰岛素抵抗（IR）是2型DM直接的致病因素,又是代谢异常综合征的一个重要组成部分。     

浙江省慈溪市部分城乡40岁以上人群糖尿病的患病率调查

目的 了解慈溪市中老年人糖尿病的患病率和患病特点.方法 采用分层、整群随机抽样方法,调查慈溪市2村6个社区40岁以上当地居民共868人,直接采用OGTT进行筛查.结果 慈溪市40岁以上人群糖尿病、糖耐量异常和空腹糖异常的患病率分别是12.79%、9.22%、3.92%.城市居民糖尿病的患病率高于农村,农村居民的空腹糖异常患病率高于城市,女性糖尿病患病率高于男性,糖尿病的患病率随着年龄的增加而逐渐增加.结论 慈溪市中老年人糖尿病患病率较高,甚至稍高于国内部分大中城市,接近发达国家水平.     

The Effects of Four Insect Growth-Regulating (IGR) Insecticides on Honeybee (<Emphasis Type="Italic">Apis mellifera</Emphasis> L.) Colony Development,Queen Rearing and Drone Sperm Production

This study assessed the effects of exposure to IGRs on the long-term development of the honeybee colony, viability of queens and sperm production in drones and integrated the data into a honeybee population model. Colonies treated with diflubenzuron resulted in a short-term reduction in the numbers of adult bees and brood. Colonies treated with fenoxycarb declined during the season earlier and started the season slower. The number of queens that successfully mated and laid eggs was affected in the fenoxycarb treatment group but there were no significant differences in the drone sperm counts between the colonies. An existing honeybee population model was modified to include exposure to IGRs. In the model, fenoxycarb reduced the winter size of the colony, with the greatest effects following a June or an August application. Assuming a ‘larvae per nurse bee’ ratio of 1.5 for brood rearing capability, the reduction in winter size of a colony following a fenoxycarb application was at its worst about 8%. However, even if only those bees reared within 2 weeks of the IGR being applied are subject to premature ageing, this might significantly reduce the size of over-wintering colonies, and increase the chance of the bee population dwindling and dying in late winter or early spring.     

北京降压零号与苯那普利对高血压患者血糖和血脂代谢的影响对比研究

OBJECTIVE To observe the effect of Beijing Hypertension NO.0 benazepril(BHN) on Glucose Tolerance,Lipid metabolism and Antihypertension in patient of essential hypertension.METHODS 200 cases with mild to moderate EH which were not obesity were divided ran     

北京降压零号与苯那普利对高血压患者血糖和血脂代谢的影响对比研究

目的观察北京降压零号对高血压患者血糖和血脂代谢的影响和降压疗效。方法将200例按WHO标准选择非肥胖轻中度高血压患者随机分为两组。北京降压零号治疗组:每日服北京降压零号1片;苯那普利组:每日服苯那普利10mg,均为每日清晨8时1次口服,疗程12月。治疗前后测血压、空腹及餐后2h血糖及胰岛素,计算胰岛素敏感指数(ISI),血脂。并设正常对照组。结果两组血压均明显下降(P<0.01),组间无差异(P>0.05);治疗前后各组血脂无明显差异,治疗后各组空腹血糖无明显差异,两组餐后2h血糖、空腹及餐后2h胰岛素显著升高(P<0.01),ISI显著降低(P<0.01)。治疗后上述指标显著改善(P<0.01),且与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05);不良反应组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论北京降压零号和苯那普利都能改善高血压胰岛素抵抗,对血脂无影响。     

CHD Prevalence in Americans Age 50 Years and Older Using NCEP and WHO Definitions of Metabolic Syndrome

The World Health Organization (WHO) criteria for metabolic syndrome were originally published in 1998 and subsequently revised in 1999. The National Cholesterol Education Program (NCEP) proposed somewhat different criteria for the metabolic syndrome in 2001. This study compares the NCEP and WHO criteria for metabolic syndrome with respect to prevalence of coronary heart disease (CHD) in those 50 years and older. The Third National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III) was used to classify adults (> 50 years) by metabolic syndrome using NCEP and 1999 WHO definitions. Risk factor information for components of the metabolic syndrome, traditional cardiovascular risk factors and the prevalence of CHD were determined for each group. Individuals 50 years and older meeting only NCEP criteria had more traditional cardiovascular risk factors than those only meeting WHO criteria and less insulin resistance, per se. Consequently, the NCEP‐only group had a greater prevalence of CHD (18.8%) compared to the WHO‐only group (12.6%, p < 0.001). As a whole (including all individuals who met either NCEP or WHO criteria), prevalence of CHD was significantly higher in those meeting the NCEP definition (15.5%) compared to those meeting the WHO definition of metabolic syndrome (14.1%, p < 0.001). In conclusion, many individuals 50 years and older meet both NCEP and WHO criteria for metabolic syndrome (i.e., there is substantial concordance between the two criteria) and both criteria identify individuals with insulin resistance. NCEP criteria identified individuals with significantly higher CHD prevalence compared to the WHO criteria. In spite of the fact that individuals who met only the WHO criteria were more insulin resistant than the NCEP‐only individuals, those who met only the NCEP clinical criteria for metabolic syndrome had a much worse cardiovascular risk profile and were more likely to have prevalent CHD than those who met only the WHO criteria.     

治疗支原体感染药物敏感性7年前后比较

目的:分析了解1996年以来非淋菌性尿道炎(NGU)患者泌尿生殖道支原体感染和对不同药物体外敏感性的变化.方法:采用Mycoplasma IST试剂盒检测NGU患者泌尿生殖道支原体及药物敏感性,试验结果与7年前的数据进行比较.结果:与1996年相比,解脲支原体(Uu)阳性率及合并衣原体感染情况与7年前相近,但人型支原体(Mh)阳性率下降;支原体对红霉素、多西环素的耐药率下降,对喹诺酮类药物仍有较高的耐药率,对交沙霉素、原始霉素的耐药率仍很低.结论:近年解脲支原体感染率无明显增加,人型支原体感染有所减少,支原体的耐药性发生了变化,应作定期监测.交沙霉素仍可作为治疗非淋菌性尿道炎的有效药物.     

胰岛素抵抗与高血压患病率及血压水平的关系

目的　探索中国人群胰岛素抵抗与高血压患病率及血压水平的关系。方法　对北京石景山农民、首钢工人 ,年龄 45～ 6 4岁 ,共 3899人的空腹胰岛素与血压之间的关系进行现况调查。用方差分析方法判断不同胰岛素四等分组之间收缩压 ( SBP)、舒张压 ( DBP)均值的差别 ;以简、复相关分析法估计胰岛素对数值与收缩压、舒张压之间的相关系数 ;用 L ogistic回归分析法估计不同胰岛素四等分组的高血压发生的 OR值及其 95 %可信区间。结果　收缩压、舒张压均随着空腹胰岛素水平的升高而上升 ( P<0 .0 0 1) ,城市女性、乡村男性的收缩压、舒张压与血胰岛素水平呈极显著正相关 ,年龄调整后相关性依然存在 ,而年龄、体重指数调整后相关性消失。城市男性、乡村女性 SBP、DBP与血胰岛素水平无相关性。胰岛素四等分组的第 2、3、4等分组与第 1组比较的 OR及其95 %可信区间分别为 :1.16 9,0 .945～ 1.44 8;1.473,1.189～ 1.86 2 ;1.5 84,1.2 82～ 1.96 0。结论　在中国人群中胰岛素抵抗与高血压患病率有关 ,且随着胰岛素抵抗程度的升高 ,患病的风险性逐渐增高     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病30例疗效观察

目的:探讨采用甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗2型糖尿病(T2DM)经磺脲类药物继发失效(SFS)的效果.方法:选择2017年2月至2019年2月上饶市第二人民医院收治的60例SFS的T2DM患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各30例.对照组采用甘精胰岛素联合格列美脲治疗,观察组在对照组基础上加用阿卡波糖治疗,比较...     

HDL对3T3-L1细胞葡萄糖转运的影响及其机制研究

目的探讨HDL对3T3-L1细胞葡萄糖转运的影响及其机制。方法通过对3T3-L1成纤维细胞的分化,培养符合实验要求的3T3-L1脂肪细胞。通过葡萄糖消耗实验和~3H标记的2-脱氧葡萄糖的摄取实验,研究HDL对葡萄糖转运的影响,应用RT-PCR和Western blot探讨其机制。结果 HDL可以促进3T3-L1脂肪细胞对葡萄糖的转运和摄取。3T3-L1脂肪细胞对葡萄糖的转运和摄取过程中,蛋白在RNA转录水平上没有增加,而是发生了AKT、AMPK蛋白的磷酸化。结论 HDL促进3T3-L1脂肪细胞对葡萄糖的摄取是通过AKT和AMPK两种途径来实现的。     

慢性肾脏病与胰岛素抵抗相关性研究

目的探讨慢性肾脏病3—4期患者与稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）的相关性。方法选择住院治疗的56例CKD3—4期患者为慢性肾脏病组,健康体检人员35例为正常对照组（两组均除外糖尿病患者）。测量身高、体重、腰围、血浆葡萄糖、胰岛素、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白和白细胞介素6,计算HOMA—IR。采用SPSS13．0软件包进行分析。结果慢性肾脏病组与正常对照组之间空腹胰岛素和HOMA—IR比较差异均有显著性意义（P〈0．01）。两组之间三酰甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白和白细胞介素6、腰围及体重指数均有明显差异（P〈0．05）。结论HOMA—IR是预测慢性肾脏病患者胰岛素抵抗的独立影响因子,减轻胰岛素抵抗可保护肾功能。