SOP在低年资护士心肺复苏技能培训中的应用

心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是挽救病人生命最基础、最重要的临床综合操作技能.护士是否能及时、正确、有效的实施心肺复苏术是直接影响抢救成功率的重要因素之一.我院护理部针对低年资护士专业理论知识薄弱,技术操作能力差的特点,制定了严格的心肺复苏技术操作的标准作业流程(SOP),并应用SOP对我院低年资护士进行系统培训,收到良好的效果,现报告如下.     

低年资护士心肺复苏技能培训方法的探讨

目的寻找低年资护士心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation,CPR）技能培训的最佳方法。方法选取参加培训的低年资护士42名,随机分成2组,分别采用常规法培训（传统讲授练习）、新模式法培训（多媒体授课教学＋分项技术练习＋综合仿真模拟演练＋录像分析总结的综合方式指导培训）;测试培训前后的成人单人心肺复苏技能操作成绩,并比较2种方法培训前后的成绩。结果经2种方法培训后,低年资护士的心肺复苏技能操作成绩均有显著提高,其中新模式法培训效果最好。结论 2种方法对低年资护士进行CPR培训均有效,而新模式法培训为最佳培训方法。     

准时制交互培训模式在快速提升急诊科低年资护士能力中的应用

目的:探讨准时制交互培训模式在快速提升急诊科低年资护士能力中的应用效果。方法:于2020年6月—2022年6月抽取沈阳市某三级甲等医院58名急诊科低年资护士为研究对象,对其进行准时制交互培训。培训前及完成交互培训后对低年资护士进行理论和操作考核、急诊科护士岗位胜任力评价,并于完成交互培训后对低年资护士进行准时制交互培训认可度评价。结果:培训后,低年资护士的理论考核成绩由（88.96±5.79）分上升为（94.00±3.41）分,电除颤、心肺复苏、血液灌流、穿脱隔离衣的操作考核成绩均有不同程度提高,急诊科护士岗位胜任力总分由（153.98±18.72）分上升为（190.58±16.43）分,差异均有统计学意义（P<0.05）。低年资护士对准时制交互培训总体认可度较高,为96.55%。结论:采用准时制交互培训对低年资护士进行快速、高效的短期培训,有利于在短期内打破急诊科护士核心能力参差不齐的壁垒,在人力资源短缺情况下确保急诊工作正常运行,实现服务水平的稳定和人力资源的有效利用。     

客观结构化临床考试在低年资护士规范化培养中的应用

目的：探讨客观结构化临床考试（ OSCE）在低年资护士规范化培养中的应用。方法设计OSCE考核系统,应用于低年资护士规范化培养,并对考核结果进行分析。结果低年资护士考核综合成绩平均分为（83．60±6．55）分,基本操作技能、心肺复苏分别为（22．35±1．49）,（22．03±1．25）分。低年资护士对OSCE设计及考核效果认可度较高。结论 OSCE可以有效应用到低年资护士的规范化培训考核中,可以较好地反映以及提高低年资护士临床综合能力。     

低年资护士单人徒手心肺复苏考核精准性评价分析

[目的]评价低年护士单人徒手心肺复苏术的精准性,分析其培训的难点和要点。[方法]对67名工作5年以内的低年护士进行徒手心肺复苏术考核,记录操作的精确性。[结果]98.5%的护士能够掌握心肺复苏操作程序,颈动脉搏动的判断精准率32.8%,呼吸气囊人工通气精准率为22.4%,胸外按压精准率为26.7%,胸外按压平均速率为130/min。[结论]护士基本掌握了心肺复苏操作流程,但操作精确性有待于进一步提高,也是培训的重点。     

虚拟仿真实验教学平台在急诊低年资护士临床技能培训中的应用价值

目的 探讨虚拟仿真实验教学平台在急诊低年资护士临床技能培训中的应用效果。方法 选取2017年3月—2020年2月32名急诊科低年资护士作为观察组;选取2014年3月—2017年2月34名急诊科低年资护士作为对照组。对照组采用常规急诊科培训方式,观察组在对照组基础上引入虚拟仿真实验教学平台。分别比较两组急诊低年资护士考核成绩（基础理论成绩、实践技能成绩）以及急救能力（学习主动性、临床思维、临床技能操作、急救意识、团队合作、沟通技巧）。结果 观察组急诊低年资护士基础理论和实践技能成绩均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组急诊低年资护士在“学习主动性、临床思维、临床技能操作、急救意识、团队合作、沟通技巧”方面的评分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 将虚拟仿真实验教学平台引入急诊低年资护士的临床技能培训当中,有助于加深护士对基础理论知识的理解,提高护士的急诊实践操作水平,使护士的急救能力得到有效提升。     

实施"一对一"培训模式提高低年资护士护理操作技能

目的：在短期内提高低年资护士护理技术操作水平，满足病人的护理需求，提高护理质量。方法：对科内8名低年资护士护理技术操作现状进行调查，找出技术操作差的原因，规范操作流程，并实施“一对一”的培训模式，建立高年资护师对低年资护士在班内外全程负责的帮教模式。结果：8名低年资护士的18项技术操作考核成绩在90分以上，其中6项重点掌握的项目考核成绩均在95分以上。医务人员对低年资护士技术操作的满意度由50％上升至92％，病人对低年资护士技术操作满意度由68％上升至95％。结论：实施“一对一”培训模式是提高低年资护士技术操作水平，提高护理质量的有效措施。     

低年资护士基础护理技能水平现状调查

目的：了解低年资护士基础护理技能水平掌握情况,为持续改进培训方法提供依据。方法对268名工作3年内的低年资护士进行基础护理技术操作考核,并将考核结果进行分析。结果不同学历低年资护士心肺复苏(CPR)操作成绩比较差异有统计学意义(F=3.663,P<0.05);在编护士操作平均成绩优于非在编护士[(93.08±2.81)vs(90.72±2.58);t=2.484,P=0.014];不同工作年限护士操作成绩差异均有统计学意义(P<0.05)。结论有针对性地加强不同学历、不同工作年限和不同聘任方式护士的培训考核,加强基础护理技术操作薄弱环节的训练及督导;完善培训方法,强化对低年资护士的培训及考核力度,不断提升护理技能水平,提高服务质量。     

应用多元化培训模式培训低年资护士应急能力

目的：探讨多元化培训模式在低年资护士应急能力培训中的实践效果。方法依据低年资护士的特点,制订培训计划,采取集中授课、单项急救操作训练、情景模拟应急演练、危重病人护理教学查房等形式,对109名低年资护士进行为期一年的规范化培训。结果培训结束后低年资护士理论、单项急救操作、情景模拟应急能力考核成绩显著高于培训前（均P<0.01）。结论多元化培训模式能明显提高低年资护士应急能力。     

临床护士在心肺复苏技能考核中存在的问题与对策

目的 探讨强化护士心肺复苏技能掌握程度的方法.方法 随机抽考本院116名在职护士的心肺复苏术操作,比较不同职称护士的心肺复苏技术考核成绩、合格率及存在的主要问题.结果 116名护士的心肺复苏技术考核成绩平均（88.21±7.68）分,合格率为61.2%,其中主管护师平均分数及合格率均低于护师和护士（P＜0.05）,护师与护士得分差异无统计学意义（P＞0.05）.存在的主要问题为呼吸、脉搏及复检时判断时间不够,复检时呼吸脉搏未同时判断.结论 应加强临床护士急救知识和临床技能的培训,建立重复培训和定期考核的制度,特别是对于高职称的护士更应予以加强CPR的培训.     

心肺复苏操作考核中存在问题分析及对策

心肺复苏术（CPR）是临床医护人员非常重要的综合操作技能,掌握正确的心肺复苏技能是挽救病人生命的关键。我院护理部于2007年8～10月根据2005年心肺复苏新指南对全院护士进行心肺复苏培训,包括多媒体讲座,心肺复苏模拟人操作示范,发放2005年新指南手册,录像循环播放,张贴心肺复苏示图等。并于2008年12月18～19日随机抽取全院护理人员进行考核,报告如下。     

面罩加压吸氧操作考核中存在的问题及原因分析

护理技术操作是临床护理工作中重要的一项内容,其质量的好坏直接影响着整个护理质量的优劣[1]。面罩加压吸氧是护士的重要护理技术操作,当病人突发呼吸障碍时,及时、有效进行面罩加压给氧对挽救患者的生命起着至关重要的作用。因此,我院一直把面罩加压吸氧操作作为一项基础的护理操作每年对全院临床低年资护士进行强化训练和考核,以增强低年资护士的抢救技能,提高临床护理安全。     

两种临床护士心肺复苏术培训方法的效果比较

目的探讨适合临床护士的心肺复苏术培训模式。方法将100名临床护士分成实验组和对照组各50名,分别采用美国心脏协会培训模式和传统讲授练习模式进行心肺复苏术培训。并在培训结束时、培训结束3个月后对理论和技能进行考核。结果实验组护士的急救知识和技能操作考核通过率部分优于对照组护士(P<0.05)。培训结束3个月后进行复测,两组护士在理论和技能方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用美国心脏协会培训模式,有利于临床护士掌握心肺复苏术理论及技能,适合在临床护士心肺复苏术培训中推广及应用,同时应定期对护士进行反复培训。     

单人徒手心肺复苏术培训的难点和重点分析

目的通过对护士单人徒手心肺复苏术培训后考核,分析其培训的难点及要点。方法对67名临床护士进行徒手心肺复苏术统一培训,集中考核,记录操作中存在的共性问题,分析培训方及护士双方的原因,以改进培训方法。结果仅1．5％的护士不能够掌握心肺复苏操作程序,颈动脉搏动的判断错误率为67．2％,呼吸气囊人工通气错误率为77．6％,胸外按压错误率为73．3％,胸外按压平均速率为130次／min。结论护士掌握心肺复苏操作流程,但操作精确性有待进一步提高,高品质胸外心脏按压技术、呼吸气囊人工通气的有效性是培训难点,强调每步骤的规范性是培训的重点。     

门诊护士急救能力及相关知识的现状调查

目的了解门诊护士的急救能力和相关知识的掌握情况。方法采用方便抽样法选择内江市第一人民医院护理部76名门诊护士进行急救相关理论知识和急救技术的考核,并现场检查科室急救物品的管理情况。结果高年资、低年资护士理论考试与操作考试成绩均低于中年资护士,差异具有统计学意义（P〈0．05）,科室急救物品合格率为96．9％。结论须加强门诊低年资护士和高年资护士的急救能力及相关急救知识的培训,提高其急救意识;同时要规范门诊急救物品的管理,以进一步提高抢救成功率。     

低年资护士护理技术操作的多元化培训实践

目的探讨多元化培训方法在低年资护士护理技术操作培训中的应用效果。方法编写护理操作教案,采用小组合作学习模式,应用案例分析、情境模拟等方法进行多元化培训。比较培训前后低年资护士的理论与技能考核成绩及培训前后低年资护士护理操作差错的发生情况。结果培训后低年资护士理论、技能考核成绩均优于培训前,差异具有统计学意义(P0.01)。培训后护理操作差错发生例次较培训前明显减少。结论多元化的培训方法能促进低年资护士对操作的掌握,正确解决临床护理操作中遇到的问题,增强护理操作安全意识,减少护理差错的发生,是一种较理想的护理操作培训方法。     

我国心肺复苏术培训的现状及展望

心肺复苏术（cardiapulmonary resuscitation，CPR）具有社会普遍价值，在临床和发病现场实用性很强，是抢救心搏、呼吸骤停患者生命的有效方法，并作为急救领域的热点问题引起急诊医学界专家的关注。目前我国心肺复苏术的普及率不够，专业人员的急救技术操作不规范，心肺复苏成功率明显低于发达国家。     

人人参与的业务学习在提高ICU护士核心胜任力中的作用

目的：探讨业务学习的人人参与方式在提高ICU护士核心胜任力中的作用。方法：科室每月开展3次业务学习,其中基础理论、专科理论及专科操作各1次。要求每位护士均参与。理论业务学习以低年资护士为主,负责收集病例及病案制作Powerpoint（PPT）及讲解,高年资护士点评把关。利用多媒体软件系统进行操作学习。结果：低年资护士学习及工作的主动性和积极性明显提高;高年资护士的知识也得到了更新。全体护士操作均能过关。结论：人人参与的业务学习方式可以提高ICU护士核心胜任力。     

视频教学在中医医院低年资护士规范化培训中的应用

目的 探讨视频教学在中医医院低年资护士规范化培训中的作用,为中医医院建立中医护士规范化培训模式提供参考依据.方法 采用视频教学替代传统的课堂讲授、操作示教,结合小组讨论、临床查房、情景模拟、个案护理等培训方法,对本院低年资护士进行规范化培训.结果 运用视频教学进行规范化培训,低年资护士的中西医基本理论知识、常见临床护理操作技术与中医护理操作技术、专业理论与实践能力均有了很大提高,三年共91名低年资护士均通过规范化培训结业.结论 应用视频教学对中医医院低年资护士进行规范化培训,培训效果显著提升,提升护士专业技术水平和护理服务能力,有利于中医医院中医护理人才的培养,是一种适合临床的中医护士规范化培训方法.     

继续教育答题

23 急诊护士心肺复苏术（CPR）培训教材包括（ ） a CPR讲义; b CPR多媒体课件; c 计算机高仿真心肺复苏模拟人; d 2005年国际心肺复苏指南