射频热凝术治疗原发性三叉神经痛

目的评价射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的有效性及安全性。方法对192例原发性三叉神经痛患者随机分为2组:治疗组及对照组,治疗组采用射频热凝术治疗,对照组采用药物治疗或封闭治疗,分别观察2组的临床疗效。结果治疗组的疗效明显优于对照组,2组间比效有统计学意义。结论射频热凝术治疗原发性三叉神经痛疗效好,且安全性高。     

射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛

三叉神经痛为临床常见病，由于多数患年龄较大，一般情况欠佳，尤其是伴有心血管疾病的患。因此，对其治疗有较多限制，而传统的保守疗法如药物、针灸及封闭治疗等效果常不能令人满意。我院2002年6月-2004年12月应用射频温控热凝术治疗492例原发性三叉神经痛患，取得良好效果，结果报告如下。     

射频热凝术治疗三叉神经痛

经皮射频热凝术(RC)对药物治疗无效的三叉神经痛有缩短住院时间、近期疗效满意、避免气管内麻醉、发病率和死亡率低的特点,但远期疗效还不能确定。本文的目的是探讨RC治疗三叉神经痛     

伽玛刀与射频热凝术治疗原发性三叉神经痛比较

目的探讨伽玛刀与射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法 2003年1月～2008年3月,我院应用伽玛刀治疗原发性三叉神经痛80例;射频热凝术治疗三叉神经痛60例。疗效评估采用疼痛的控制程度来观察治疗的疗效。结果平均随访期22±12.5个月。伽玛刀治疗一年有效率78例(97.5%);二年有效率77例(96.3%)。而射频热凝术治疗一年有效率58例(96.8%);二年有效率45例(75%)。两种疗效比较伽玛刀治疗优于射频热凝术(P<0.01)。两种治疗方法的并发症,面部麻木、感觉障碍,射频热凝术明显高于伽玛刀治疗(P<0.01)。结论伽玛刀治疗原发性三叉神经痛能够显著缓解疼痛、提高生活质量,不良反应发生较低。射频热凝术只要技术准确,效果肯定,但有一定并发症;虽复发率高但可重复治疗,治疗费用低。两种疗法的评估有待进一步研究。     

经皮射频热凝术治疗原发性三叉神经痛60例

经皮射频热凝术(Percutaneous radiotrequency thermocoagulation,PRTC)治疗原发性三叉神经痛在国外开展30年,在国内开展20年,虽未能广泛应用,但技术日趋成熟,积累了一些经验.面对4/10万发病率[1]众多的本病患者,我们近3年半用该法治疗60例,现予以总结.     

射频温控热凝术治疗三叉神经痛

射频温控热凝术治疗三叉神经痛姚兴发孙念胜王连元郭国华卢明我院自１９８５年以来，主要采用射频温控热凝术治疗三叉神经痛，效果满意，现报道如下。临床资料：共１１０２次：第Ⅰ支痛者１５２例次，第Ⅱ支痛者３０５例，第Ⅲ支痛者３１３例次，第Ⅱ、Ⅲ支均痛者３４２例...     

射频热凝术治疗三叉神经痛的护理

目的探讨射频热凝术治疗的16例三叉神经痛病人的护理。方法总结2006-06~2008-04本科室运用射频热凝术治疗三叉神经痛16例,男7例,女9例,年龄35~77岁,平均(50±3.47)岁。结果采用四级法进行止痛效果评估,疼痛消失12例(75%),疼痛缓解4例(25%)。结论射频热凝术治疗三叉神经痛的术前心理护理、健康指导,术中有效配合,术后密切观察病情,健康宣教及出院指导是必要而有效的,良好的护理可缓解病人的紧张、焦虑情绪,减轻疼痛,有利于促进病人康复。     

射频热凝术治疗三叉神经痛临床探讨

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是神经内科临床常见病,其患病率达1·83‰[1],目前发病机制尚不完全清楚,治疗方法可采用药物疗法、封闭疗法、内镜手术、三叉神经周围支撕脱术、三叉神经感觉根切断术及立体定向放射等[2],但均存在一定局限。该文采用经皮穿刺半月神经节射频热凝术治疗TN,取得满意疗效。1临床资料1·1一般资料:收集作者医院神经内科2000-02—2004-07收治的TN患者236例,男98例、女138例,年龄29~68岁,平均54·5岁。其中原发性TN 189例,继发性TN 47例。病程1~13年,平均7·65年。其症状表现为第Ⅰ、Ⅱ支痛24例,第Ⅱ支痛5…     

温控射频热凝术治疗三叉神经痛64的分析

三叉神经痛是神经科一种常见疾病。以往治疗方法虽很多,但因疗效低,复发率高,或因并发症重,故无一令人满意。我院于83年6月开始应用国产EB301型射频机,治疗原发性三叉神经痛64例,效果显著,现报告如下。一临床资料本组64例,男 41例,女23例,最小年龄41岁,最大84岁,平均56.2岁,平均病程4.8年。右侧者38例,左侧者26例。单纯第Ⅰ支痛2例,Ⅱ支14例,Ⅲ支15例,疼痛同时累及Ⅱ、Ⅲ支33例;均接受过药物,针刺或封闭等治疗,其中3例经手术切断Ⅱ、Ⅲ支后根,术后1～2年复发。     

微血管减压术与经皮射频热凝术治疗原发性三叉神经痛

目的 评价三叉神经痛微血管减压术(MVD)与经皮射频热凝术(PRT)的临床疗效.方法 回顾性分析采用MVD治疗的128例三叉神经痛和PRT治疗的124例三叉神经痛病人的临床资料,对比手术前后疼痛情况与随访疗效.结果 MVD组治愈103例,显效15例,有效7例,无效2例,死亡1例.PRT组治愈91例,显效21例,有效10例,无变化2例.随访3 ～24个月,MVD组复发3例,PRT组复发7例.结论 两种术式均安全、有效,PRT手术操作简单,适合患多器官疾病的老年病人.MVD效果肯定,复发率低.     

射频热凝术治疗三叉神经痛的护理经验

我院自2004年1月以来,应用瑞典LeKsell射频治疗仪的经皮选择性射频热凝治疗三叉神经痛71例,取得了满意的治疗效果。现将围手术期护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男42例,女29例,年龄40～85岁,平均年龄52.5岁.病程3个月～20年,右侧发病45例,左侧发病26例;单纯第Ⅰ支受累者2例,单纯第Ⅱ支34例,第Ⅲ支26例,Ⅱ、Ⅲ支同时受累者9例。本组病例术前均长期口服药物治疗,效果不佳或因药物不良反应而病人不能接受,5例是几年前射频治疗后再次复发.电话回访近期治愈率96%。1.2手术入路本组病人治疗采用4种入路方法,包括:(1)眶上孔入路:适用…     

射频热凝术治疗三叉神经痛的并发症探讨

目的　提高对三叉神经痛热凝射频治疗并发症的认识。方法　回顾分析我院从 1 980年至 2 0 0 1年收治三叉神经痛射频热凝 3 70 0例患者的临床资料 ,总结所出现的并发症。结果　总有效率达 97%。出现咬肌瘫痪 71 0例 ,复视 6 3例 ,角膜炎 2 6例 ,神经麻木性疼痛 1 9例 ,听力减退 1 4例 ,后组颅神经损伤 1 1例 ,视神经损伤 5例 ,肢体偏瘫 4例 ,腮腺瘘 2例 ,死亡 1例。结论　三叉神经痛射频热凝是一损伤轻 ,疗效肯定和可重复的治疗方法 ,但也具有诸多且严重的并发症     

射频热凝术治疗三叉神经痛120例临床分析

自1985年7月以来,作者用经皮选择性卵圆孔、眶上孔、眶下孔穿刺射频热凝术治疗原发性三叉神经痛患者120例,取得了良好效果,现介绍如下。一、一般资料 1.性别与年龄:本组男58例,女62例。年龄33～81岁,33～45岁17例,46～59岁58     

微血管减压术与射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛疗效分析

目的分析微血管减压术(MVD)与射频温控热凝术(PRT)治疗原发性三叉神经痛的临床疗效差异。方法回顾性分析MVD治疗的120例和PRT治疗的120例三叉神经痛病人的临床资料,观察两种手术方法的临床疗效、并发症及病情复发情况。结果 MVD组总有效率99.2%,PRT组为97.5%。随访6~36个月,MVD组复发1例,PRT组复发5例。结论两种手术方式均安全、有效,对于原发性三叉神经痛患者,应首选微血管减压术,而射频热凝术尤其适用于三叉神经痛(Ⅱ+Ⅲ支)、老年患者或有开颅手术禁忌证者。     

半月节射频热凝术与耳颞神经射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床比较

目的比较三叉神经半月节射频热凝术与耳颞神经射频热凝术治疗原发性三叉神经耳颞区疼痛的疗效。方法回顾性分析76例原发性三叉神经耳颞区疼痛病人的临床资料。在X-线引导下,36例病人行三叉神经半月节射频热凝术(半月节组),40例病人行耳颞神经射频热凝术(耳颞神经组),比较两组病人手术前后VAS评分及并发症。结果与术前相比,两组术后VAS评分均明显下降(P0.05),且两组间VAS评分和复发率无明显差异(P0.05)。耳颞神经射频热凝术后感觉和运动障碍并发症较少(P0.05)。结论三叉神经半月节射频热凝术与耳颞神经射频热凝术对原发性三叉神经耳颞区疼痛均有良好疗效,且疗效相当,而耳颞神经射频热凝术的并发症较少。     

立体定向选择性射频热凝术加甘油注射治疗原发性三叉神经痛

原发性三叉神经痛是以面部发作性剧痛为特征的一组常见的临床疾病综合征。文献报道患病率为182/10万,其年发病率为3～5/10万,随年龄的增长而增加。临床卜治疗原发性三义神经痈的方式较多,主要有药物、封闭、射频、手术及伽玛刀等。     

三叉神经半月节与上颌神经射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床对比

目的比较三叉神经半月节与上颌神经射频热凝术治疗原发性三叉神经上颌区痛的疗效。方法将42例原发性三叉神经上颌区痛病人随机分为三叉神经半月节组和上颌神经组。三叉神经半月节组(n=21)行X-线定位下经卵圆孔三叉神经半月节射频热凝术,上颌神经组(n=21)行经翼腭窝上颌神经射频热凝术。分别对两组病人治疗前、术中镇痛后、术后第1天、术后第2天、术后3个月、术后6个月、术后1年的疼痛VAS评分及并发症进行比较。结果两组术中镇痛后有效率100%,三叉神经半月节组疗效在术后3个月、6个月、1年明显优于上颌神经组(P0.05),但术后咀嚼肌无力发生率较高(P0.05)。结论三叉神经半月节与上颌神经射频热凝术对原发性三叉神经上颌区痛均有良好的疗效,三叉神经半月节射频热凝术疗效更好,但并发症较多。     

微血管减压术与射频热凝术治疗原发性三叉神经痛效果的比较

目的比较微血管减压术与射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法回顾性分析60例原发性三叉神经痛病人的治疗情况,其中微血管减压术治疗组28例,经皮半月神经节射频热凝术治疗组32例,观察比较这两种方法的疗效、并发症及复发情况。结果微血管减压术的治愈率优于射频热凝组;两组的疼痛缓解率无明显差异;两组的并发症发生率及复发率均无明显差异。结论对于原发性三叉神经痛患者,应首选微血管减压术,而射频热凝术尤其适用于老年患者或有开颅手术禁忌症者。     

射频热凝术与颅后窝探查手术治疗原发性三叉神经痛的疗效比较

目的 比较经皮半月节射频热凝术和颅后窝探查手术治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法 回顾性分析126例三叉神经痛病人的治疗情况,其中经皮半月节射频热凝术(射频治疗组)治疗60例,颅后窝探查手术(颅后窝手术组)治疗66例.结果 射频治疗组术后有效率91.7%,颅后窝手术组为86.4%o颅后窝手术组三叉神经第1支病变病人术后7d并发症发生率显著低于射频治疗组(P = 0.033),但两组疼痛缓解度无明显差别;对于三叉神经第2、3支病变的病人,术后7d两组疼痛缓解度和并发症发生率无统计学差异.随访18个月,射频治疗组远期并发症发生率为15%,复发4例;颅后窝手术组远期并发症发生率为3%,未见复发.结论 颅后窝探查手术是治疗由三叉神经第1支病变引起的三叉神经痛的良好方法;对于由三叉神经第2、3支病变引起的三叉神经痛,经皮半月节射频热凝术和颅后窝探查手术疗效相当.